月,有必要休息三個(gè)月嗎?請(qǐng)各路大神指點(diǎn)?.png)
腰間盤突出癥休息三個(gè)月的話,說明患者的腰椎間盤突出不是特別的嚴(yán)重,沒有達(dá)到必須要手術(shù)的程度,這是值得慶幸的。而為什么醫(yī)生建議是三個(gè)月,不是4個(gè)月或者是兩個(gè)月呢,因?yàn)橛袑iT的研究顯示腰椎間盤突出癥誘發(fā)的疼痛、下肢放射痛等癥狀是有緩解傾向的,這個(gè)時(shí)間往往是三個(gè)月。肌肉萎縮。肌肉萎縮以后會(huì)導(dǎo)致腰椎的不穩(wěn)定,反而會(huì)加重腰椎間盤突出患者的癥狀,這是非常不可取的。而且長時(shí)間的減少活動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致患者心肺功能的下降,對(duì)于患者的恢復(fù)也沒有什么好處。那么作為腰突的患者應(yīng)該怎么休息呢?●急性期如何休息:在腰突發(fā)病的早期患者腰部疼痛比較明顯,有的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的下肢放射樣的疼痛,部分患者還會(huì)有電擊樣以及燒灼樣的痛感,有時(shí)患者咳嗽一下都會(huì)有明顯的癥狀加重,那么此時(shí)進(jìn)行過度活動(dòng)肯定是不可取的。那么在這個(gè)階段,往往建議患者適當(dāng)?shù)男菹ⅲ热缟蠋@些日常活動(dòng)是可以進(jìn)行的,但是盡量要帶一個(gè)腰圍或者是有他人的攙扶。在急性期如果疼痛比較明顯,也可以口服或者是外用一些非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥幫助減輕癥狀,可以咨詢醫(yī)生進(jìn)行針灸、牽引或者是手法治療來幫助自己減輕癥狀。在這段時(shí)間往往我們建議患者在休息的時(shí)候要采取平臥位或者是側(cè)臥位,盡量不要扭曲自己的腰椎,加重腰部神經(jīng)受到的刺激。平臥,并且平臥并不會(huì)誘發(fā)疼痛加重的話,可以在下肢墊一個(gè)軟一點(diǎn)的墊子,這樣可以減輕腰部承受的壓力。也可以進(jìn)行一些在床上的康復(fù)鍛煉,比如下圖這兩個(gè)動(dòng)作就可以緩解坐骨神經(jīng)痛,神經(jīng)受到的刺激,堅(jiān)持系統(tǒng)的科學(xué)的康復(fù)鍛煉,也可以很好的幫助患者減輕癥狀。同一個(gè)位置的腰椎間盤突出,每個(gè)人表現(xiàn)出來的癥狀也不是相同的,所以急性期對(duì)于每個(gè)人來講并不是固定的。如果患者經(jīng)過醫(yī)生的治療以及自己的康復(fù)鍛煉癥狀慢慢有了明顯的減輕,可以適當(dāng)?shù)南碌鼗顒?dòng)了,坐一會(huì)兒也不會(huì)明顯的導(dǎo)致腰部疼痛,用力咳嗽的時(shí)候也不會(huì)出現(xiàn)下肢的放射癥狀,那么急性期有可能過去了。慢慢進(jìn)入緩解期的時(shí)候,以前的治療往往就不是特別關(guān)鍵了,科學(xué)的休息與科學(xué)的康復(fù)鍛煉就顯得比較重要了。其實(shí)這段時(shí)間往往是最重要的一個(gè)時(shí)期,為什么呢?因?yàn)楫?dāng)一個(gè)患者的癥狀有了緩解以后,他對(duì)于自身的保護(hù)也會(huì)明顯的下降,以往能注意的細(xì)節(jié)往往不再注意了,以往能做的康復(fù)鍛煉往往就不再做了,所謂好了傷疤忘了疼就是這個(gè)道理。如果在癥狀慢慢進(jìn)入緩解期的時(shí)候,由于不注意導(dǎo)致了癥狀出現(xiàn)反復(fù),那么將大大的延長恢復(fù)的時(shí)間,一旦出現(xiàn)這種情況,那么以前急性期遭的罪、花的錢、耽誤的時(shí)間就全前功盡棄了,所以這段時(shí)間更是要好好的科學(xué)的休息以及科學(xué)的康復(fù)鍛煉。從事要求體力不是很高,強(qiáng)度不是很大,而且久坐時(shí)間不是很長的工作,是可以慢慢的恢復(fù)到工作崗位中去的。這個(gè)要根據(jù)每個(gè)人職業(yè)的不同來決定。舉個(gè)例子:如果平時(shí)從事的是重體力勞動(dòng)、超市收銀員或者是長時(shí)間開車的司機(jī)工作,那么就不建議回到工作崗位當(dāng)中去。如果平時(shí)從事的工作強(qiáng)度要求不是特別大,在單位工作1~2個(gè)左右小時(shí)的時(shí)間就能夠完成大部分的工作,那么可以嘗試回到工作崗位。康復(fù)鍛煉和平時(shí)的日常工作是完全不一樣的,專門的康復(fù)鍛煉,目的就是為了拉伸有問題的腰椎、強(qiáng)化腰椎周邊的肌肉、促進(jìn)腰椎周邊的血液循環(huán),更好的幫助腰突的患者恢復(fù)癥狀。以下呢,就是一些適合在腰椎間盤突出緩解期進(jìn)行的康復(fù)鍛煉,每一個(gè)動(dòng)作建議做3~10次左右為一組,每天做2~3組,可以很好的輔助患者盡快的恢復(fù)到日常生活當(dāng)中去,但是謝醫(yī)生也要在這里給大家強(qiáng)調(diào)一下,如果某一個(gè)動(dòng)作誘發(fā)明顯的疼痛加重或者是腰部的不適及時(shí)停止,不要強(qiáng)求。切記康復(fù)鍛煉與腰間盤突出患者的恢復(fù)都是一個(gè)慢功夫,不可能一蹴而就,需要慢慢來,慢慢去嘗試,當(dāng)然,如果您的身邊有專業(yè)的康復(fù)師或者是康復(fù)治療師指導(dǎo)訓(xùn)練起來將會(huì)事半功倍,而且會(huì)更安全。在恢復(fù)期盡量也要注意休息,不要過度勞累,如果覺得某一天康復(fù)鍛煉或者是日常工作以后,明顯的覺得疲勞,很難以恢復(fù),說明休息不夠,那么要休息一天,完全可以不康復(fù),單純的休息就可以,千萬莫強(qiáng)求!另外在恢復(fù)期更是要注意日常生活當(dāng)中的細(xì)節(jié),比如坐著的時(shí)候要在腰部放一個(gè)腰墊子,這樣可以更好的維持腰椎的曲度。另外也要注意盡量不要快速的彎腰撿東西,不要嘗試搬重物或者是雙手拎比較重的物品,都有可能導(dǎo)致癥狀的加重。急性期要以適度的休息為主,簡單的康復(fù)鍛煉補(bǔ)助恢復(fù)就可以了,但是在恢復(fù)期的時(shí)候不僅要注意適度的休息,還要注意加強(qiáng)相應(yīng)的康復(fù)鍛煉,來強(qiáng)化腰椎周邊的肌肉,還要通過拉伸放松因腰突導(dǎo)致緊張的神經(jīng)、軟組織和韌帶,這樣相輔相成才能更好的幫助患者恢復(fù)。另外在恢復(fù)期的時(shí)候,如果工作強(qiáng)度不是特別大,對(duì)工作要求的時(shí)間也不是特別長,那么可以適當(dāng)?shù)幕氐饺粘9ぷ鳟?dāng)中去,畢竟我們還要生存。但是如果是重體力勞動(dòng)或者是需要久坐的工作,比如司機(jī),那么就還是以休息和康復(fù)鍛煉為主,盡量不要再刺激剛剛恢復(fù)的腰椎間盤和神經(jīng)了。如果您還有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探討。
我是堅(jiān)持用簡單語言解釋復(fù)雜疾病知識(shí)的謝新輝,碼字不易,如果您贊同我的觀點(diǎn),請(qǐng)幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注或點(diǎn)個(gè)贊吧,如果您或者是您的家人、朋友也有腰椎間盤突出癥,也有如何休息以及鍛康復(fù)方面的困擾,請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給需要了他們吧,謝謝了!
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這要看具體情況。腰椎間盤突出,癥狀有輕有重。癥狀重者,經(jīng)過治療可以緩解癥狀甚至使癥狀消失,但由于纖維環(huán)損傷是不可逆的,所以不可能徹底根治。而癥狀重者,病情又易反復(fù),神經(jīng)壓迫的問題實(shí)際上是沒有完全解除的。
在這樣的情況下,如果癥狀復(fù)發(fā),就可能留下后遺癥,如下肢麻木、活動(dòng)受限、嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮、大小便功能異常等后遺癥,到那時(shí)不僅癥狀嚴(yán)重,而且治療難度也會(huì)大幅度上升。
所以,根據(jù)不同的病情,腰椎間盤突出癥患者,除需要矯正姿勢、藥物修復(fù)受損神經(jīng)以外,還必須休息和保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或是彎腰等等。
換句話說,休息多久,不是由醫(yī)生來決定,是由患者的病情來決定。過去有句俗話,叫“傷筋動(dòng)骨一百天”,腰椎間盤突出癥,就屬于“傷筋動(dòng)骨”的一種情況,如果病情比較嚴(yán)重,為了避免日后復(fù)發(fā)留下后遺癥,休息三個(gè)月也是很正常的。
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腰間盤突出急性期,突出物壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,局部水腫,是需要休息的。
休息分好多種,絕對(duì)臥床:就是躺在床上,起坐都不可以,盡量減少活動(dòng),大小便都在床上完成,顯然你不需要。臥床休息:盡量臥床休息,起坐可以,有的短時(shí)間床下活動(dòng)可以,沒那么絕對(duì)。休息:說白了,就是不讓你參加正常的工作和平時(shí)的各種運(yùn)動(dòng),家務(wù)活盡量避免去做,更沒有那么絕對(duì)。
醫(yī)生建議休息,減少活動(dòng),目的是減輕突出物對(duì)神經(jīng)根的刺激,有利于炎性的吸收和腰椎及椎旁肌平衡的建立。
具體有沒有必要,需要看癥狀和突出程度和方向以及壓迫部位和程度。
單純休息能夠改善癥狀但未必能徹底消除癥狀,需要根據(jù)病情積極治療,雖然目前沒有有效方法修復(fù)破裂的纖維環(huán),但傳統(tǒng)中醫(yī)和現(xiàn)代康復(fù)都可以輔助治療,縮短病程,也可以防止復(fù)發(fā),建議選擇合適的科室治療,比如運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科,康復(fù)科,中醫(yī)骨傷科,有很多方法輔助治療的。
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1.三個(gè)月的建議2.慢性的不要拖3.換個(gè)醫(yī)生4.保守的思路
腰腿痛不等于腰椎間盤突出癥,哪怕拍片的時(shí)候有這種報(bào)告會(huì)寫上腰椎間盤突出,一定要做一下觸診,在患腿同側(cè)的腰部下方,棘突旁開2cm左右,按壓的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)癥狀一致的腰腿痛才可以確診,也不要漏掉腰臀肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂等問題。
養(yǎng)也有界限
病痛發(fā)生之后,應(yīng)該適當(dāng)?shù)男菹ⅲ遣槐硎拘菹⒕褪桥P床,在不引起癥狀加重的條件下,活動(dòng)和生活都可以接受,疼痛發(fā)生的時(shí)候應(yīng)該去積極的找問題,建議多看幾個(gè)人,再做決定,有的意見不一定對(duì),是挺不負(fù)責(zé)的!
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我是一個(gè)腰突患者,病重時(shí)坐、站、躺、吃藥都疼得要命,直到巨痛了實(shí)在頂不住做了微創(chuàng)手術(shù)。一年后反復(fù)復(fù)發(fā),又走了好多家大醫(yī)院,依舊沒用,只是建議再做一次手術(shù)。臥槽!!!后來我學(xué)醫(yī)院的一招:買了一臺(tái)紅外線燈來照腰部,讓血液循環(huán)得更好起來,每次趴在床上照半小時(shí)左右,中午和晚上各一次,兩天后病情緩解很多。僅供參考哦。
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椎間盤突出癥的癥狀通常會(huì)在幾周或幾個(gè)月內(nèi)自行好轉(zhuǎn)。 為了幫助您恢復(fù)健康:
如果疼痛劇烈,請(qǐng)休息。 但絕對(duì)不用休息三個(gè)月。即使是骨折,現(xiàn)在都強(qiáng)調(diào)需要早期腰背肌鍛煉。一旦疼痛緩解,請(qǐng)恢復(fù)腰背肌鍛煉。 臥床休息超過1或2天會(huì)削弱肌肉,使問題變得更糟。
嘗試每隔2或3個(gè)小時(shí)熱敷15至20分鐘。 可嘗試用暖水淋浴代替加熱墊。 如果有機(jī)會(huì)泡溫泉或者泡42度浴缸效果更佳。
進(jìn)行醫(yī)生或理療師建議的鍛煉。 這些將幫助您保持背部肌肉強(qiáng)壯,并防止再次受傷。
向您的醫(yī)生咨詢緩解癥狀的藥物。 藥物不能治愈椎間盤突出,但可以緩解疼痛和腫脹。
通常,椎間盤突出會(huì)隨著時(shí)間的流逝自行恢復(fù)。 請(qǐng)耐心等待,并遵守您的治療計(jì)劃。 如果您的癥狀在幾個(gè)月內(nèi)沒有好轉(zhuǎn),您可能需要與您的醫(yī)生談?wù)勛⑸渲委熁蚴中g(shù)。
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4、腰背肌功能鍛煉。
1)直腿抬高法:患者平臥于平板床上,腿伸直,下肢自主抬高,直至極限則停止。15次為1組,每日10 組。
2)背側(cè)抬腿法:俯臥于床面,腿伸直,下肢自主向后抬高,直至極限則停止。15次為1組,每日10 組。
5)小燕飛:俯臥于床面,兩腿自然伸直,頭和下肢向上翹起,持續(xù)10秒,重復(fù)15次。
腰椎間盤突出會(huì)有有10%?20%的病人需經(jīng)手術(shù)治療。
1)腰椎間盤突出癥病史超過3個(gè)月至半年,經(jīng)過嚴(yán)格保守治療無效;癥狀繼續(xù)加重者;
2)首次發(fā)作的腰椎間盤突岀癥疼痛劇烈,尤以下肢癥狀為著者,病人因疼痛難以行動(dòng)及入 眠,被迫處于屈髓屈膝側(cè)臥位,甚至跪位;
3)出現(xiàn)單根神經(jīng)麻痹或馬尾神經(jīng)受壓麻痹的癥狀和體征;
4)中年病人,病史較長,影響工作或和生活者;
5)保守治療有效,但癥狀反復(fù),且疼痛較重;
6)腰椎間盤突出癥并有腰椎椎管狹窄。
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腰椎間盤突出是在椎間盤退變的基礎(chǔ)上——纖維環(huán)開裂了!休息是不會(huì)治好腰椎間盤突出的!
椎間盤出現(xiàn)退變有幾個(gè)因素:
腰椎的關(guān)節(jié)間隙不平
腰椎的小關(guān)節(jié)紊亂
腰椎受風(fēng)寒濕的侵犯,韌帶失去彈性!
你知道有種腰突是睡出來的嗎?休息的時(shí)間越久,維持穩(wěn)定腰椎的肌肉,韌帶就會(huì)越?jīng)]有力量!
最后再告訴你一點(diǎn),第一次腰椎間盤突出引發(fā)癥狀后,只要沒有糾正我以上說的那幾點(diǎn),就一定會(huì)再犯,而且一定不會(huì)逃脫一個(gè)規(guī)律【就是下次一定會(huì)比這次重】,因?yàn)槟阋恢睕]有解決腰突【纖維環(huán)開裂】的原因!
很多人經(jīng)歷很多錯(cuò)誤的治療,所以會(huì)說腰突治不好,纖維環(huán)不可逆!那是因?yàn)樗麄儧]有見過纖維環(huán)再生修復(fù)的例子!哪怕是一例都沒有!
所以很多人經(jīng)歷了中藥,針灸,正骨,推拿,輸液,放血,外敷,甚至手術(shù)等,依然還會(huì)疼,還會(huì)犯!為什么?
方法不對(duì),努力白費(fèi)!
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這個(gè)我問我絕的首先是確定是不是腰椎間盤突出癥,因?yàn)楹芏嘤跋駥W(xué)和癥狀是不相符的,如果想做測試可以看我寫的一篇測試。
如果是的話怎么躺,我也根據(jù)分類寫了一篇疫情期間腰椎間盤突出怎么躺的文章,可以看看
有些人其實(shí)不適合躺的,他們反而走路癥狀會(huì)緩解,相關(guān)機(jī)制和案例我同時(shí)也寫了一篇文章,評(píng)論中也有人表示有同樣的恢復(fù)經(jīng)歷,推薦您瞧瞧。
還有一篇關(guān)于久坐腰椎間盤突出怎么治療的文章昨天開始在頭條審核中,應(yīng)該今天就會(huì)放出來了,可以關(guān)注下。
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椎間盤突出,纖維換破了一個(gè)口。
急性炎癥期2周
1月瘢痕基本長好、但不結(jié)實(shí)
3月瘢痕就長的比較結(jié)實(shí)了。比如你肚子上做了剖腹產(chǎn),1月的時(shí)候瘢痕可以用鉗子撐開,3個(gè)月的時(shí)候瘢痕就撐不開了。
所以建議你休息3個(gè)月是有理論依據(jù)的。
