是肚子疼嗎?具體是哪個部位?現(xiàn)在有什么治療手段?.png)
腸癌是一個統(tǒng)稱,人體有大腸有小腸,但小腸癌很少發(fā)生,人們所稱的腸癌一般指大腸癌,包括結(jié)腸癌和直腸癌。
腸癌肚子哪個部位疼呢?
當癌細胞侵犯到腸壁肌層時或轉(zhuǎn)移到周圍組織時會出現(xiàn)腹痛,大部分跟腫瘤生長位置有關(guān)。下圖為結(jié)腸和直腸在人體內(nèi)對稱位置,管腔大像輪胎的是結(jié)腸。結(jié)腸由升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸4段組成,盤曲在整個腹部,哪段出現(xiàn)癌癥,對應(yīng)部位出現(xiàn)腹痛。但腸子位于腹腔內(nèi),當出現(xiàn)腹痛時屬于內(nèi)臟痛,內(nèi)臟痛神經(jīng)傳導的特點是常常定位不準確。如果是直腸癌主要為下腹痛。
腸癌引起腹痛是什么樣?
腹痛可輕可重,可以是隱痛,甚至僅僅在進食后出現(xiàn)腹部隱痛,也可以出現(xiàn)刀絞痛、牽扯樣痛。如果腫瘤堵塞腸腔出現(xiàn)腸硬阻時會出現(xiàn)持續(xù)性腹部脹痛,同時出現(xiàn)腹脹、停止排便排氣等腸梗阻其他癥狀。
腸癌出現(xiàn)腹痛怎么辦呢?
腸癌出現(xiàn)腹痛已經(jīng)是比較晚期了。如果是腫瘤壓迫或浸潤神經(jīng)引起的,則需要看情況,采取手術(shù)、放化療等抗癌措施。如果合并腸梗阻則需要及早手術(shù),解除梗阻,挽救生命。如果到了終末期,需要采取“三階梯”鎮(zhèn)痛藥物治療。這些名詞聽起來很專業(yè),很難懂,需要聽從主管醫(yī)生的處理。
癌痛是嚴重影響患者生命質(zhì)量的癥狀,不幸發(fā)生的話,要聯(lián)系醫(yī)生,積極治療。
我是營養(yǎng)醫(yī)師小麥姐,同時具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師和營養(yǎng)師執(zhí)業(yè)資格,目前在醫(yī)院從事臨床營養(yǎng)工作,感謝您閱讀我的文章? 圖片來源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除,謝謝
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我們不得不面對這么一個現(xiàn)實,那就是腸癌初期會沒有明顯癥狀,而很多時候,即使腸癌發(fā)展到中晚期,其他癥狀很明顯時,也沒有明顯的疼痛癥狀。所以說,對于腸癌這個惡性腫瘤,如果出現(xiàn)疼痛再去檢查,那么很可能已經(jīng)喪失了最佳的治療機會,所以日常不能以出現(xiàn)疼痛來作為腸癌的主要發(fā)病癥狀來參考。
腸癌,日常通常我們說是對結(jié)腸癌和直腸癌的統(tǒng)稱,這個疾病目前越來越受重視的原因,是因為它的發(fā)病率和死亡率在逐年提高。
為什么我會說,腸癌發(fā)病不要以疼痛為主要癥狀?
腸癌的癥狀有很多,而疼痛是腸癌的其中一個癥狀。
腸癌是起源于大腸粘膜上皮起源的惡性腫瘤,而腸道組織分層從內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下層、肌層和外膜。而黏膜層并沒有神經(jīng)分布,神經(jīng)血管主要在黏膜下層,但是這個神經(jīng)也并不是主要的疼痛神經(jīng)。
因為內(nèi)臟感覺痛覺纖維數(shù)目較少,多為纖細的纖維,痛閾較高,一般強度的刺激不能引起主觀感覺。再者,內(nèi)臟痛覺感受器分布少,而且傳導通路的傳入途徑相對分散,傳導持續(xù)時間長,疼痛表現(xiàn)并不典型。再者,內(nèi)臟疼痛定位并不準確。
我們都知道,腸癌初期癥狀不明顯,那么什么時候腸癌才會出現(xiàn)疼痛呢?疼痛部位在哪里?
腸癌發(fā)生在腸道粘黏膜層時,是不會引起疼痛的,而腸癌繼續(xù)發(fā)展,到達粘膜下層,這時也并不會引起明顯的疼痛,有時可能僅僅是隱痛或者鈍痛,并不被患者明顯的在意到。
而當腸癌繼續(xù)發(fā)展,到達肌層時,會引起腸道的蠕動功能下降,在腸道蠕動明顯時,會出現(xiàn)牽拉痛,腸道的牽拉痛是比較明顯的,但是這時多考慮是有腸炎帶來腸蠕動增快引起。疼痛部位主要以下腹部為主,但牽拉痛位置不定,有時感覺肚臍周圍疼痛。
而當腸道的腫瘤向腸腔生長,帶來腸道梗阻時,這時的疼痛才是很明顯的,但同時伴有肛門停止排氣排便。這是疼痛常常是下腹部疼痛的,侵及到全腹疼痛。
或者,當腸癌生長侵犯到骶神經(jīng)叢和骶骨時,這時會引起持續(xù)性的劇烈疼痛。這時的疼痛主要表現(xiàn)在骶尾部和會陰部疼痛。
而如果腸癌轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)、腰椎、侵犯到周圍膀胱等,也都會表現(xiàn)出背部疼痛、下腹部疼痛、會陰部疼痛等等不同部位的疼痛表現(xiàn)。
但往往出現(xiàn)明顯的疼痛時,都在提示腸癌已經(jīng)到了晚期。
所以說,腸癌發(fā)生時,不要以出現(xiàn)疼痛為主要的感知癥狀。而應(yīng)該通過日常的健康查體以及其他腸癌早期癥狀來盡早得知腸癌到來。
那么初期的腸癌,一般有有哪些表現(xiàn)?
第一,大便帶血。
這個癥狀常常是腸癌發(fā)生時最主要和最早發(fā)生的癥狀。這是由于腸癌時,腸道蠕動或者大便時造成黏膜破裂所致,表現(xiàn)為暗紅色血液或者鮮血。這個應(yīng)該注意與痔瘡帶來的大便帶血想鑒別。
第二,大便形狀或者習慣改變。
由于腸癌造成管腔狹窄帶來大便變細、柱狀、有凹槽等。有時便秘、有時稀便,有時二者交替出現(xiàn)。大便時不痛快,便不盡感等等。
第三,出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)。
不僅僅是腹痛,還有肛門停止排氣排便,惡心嘔吐等。
第四,全身惡病質(zhì)表現(xiàn)。
表現(xiàn)在乏力、厭食、體重下降等等。
所以說,如果出現(xiàn)以上表現(xiàn),就應(yīng)該懷疑腸癌到來表現(xiàn),要積極就診。
而如果出現(xiàn)侵犯到周圍組織或者出現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移癥狀,那么就是晚期表現(xiàn),這時常常喪失了最佳治療機會。
而對于腸癌,提早預(yù)防和日常健康查體才是最重要的。
比如注意飲食,要清淡飲食,不要過于油膩,尤其晚餐時,不要太晚,也不要太油膩吃的太飽。飲食要衛(wèi)生。
另外,要注意避免長期負面情緒。同時注意戒煙戒酒,要積極的參加體育鍛煉增強體質(zhì)等等,做好健康生活方方面面。
同時,應(yīng)該做好日常查體,不要擔心腸鏡的痛苦,尤其對于有家族遺傳傾向的人更應(yīng)該做好日常預(yù)防和疾病的觀察,做好健康查體。
綜上所述,對于腸癌,不要以出現(xiàn)腹痛來確定疾病癥狀,而腸癌的疼痛癥狀常常并不典型。日常應(yīng)該注意其他一些表現(xiàn),做好健康查體,做好腸癌預(yù)防。
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腸癌哪個部位疼?讀到這個問題不經(jīng)會想到腸道包括小腸及大腸,那到底是指哪個呢?其實在日常生活接診中很少見到小腸惡性腫瘤,據(jù)文獻記載,小腸腫瘤(包括良惡性)發(fā)生率約占胃腸道腫瘤的5%,遠遠低于大腸癌。近年的數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示我國的大腸癌發(fā)病率約為5%,已經(jīng)遠遠高于國際水平(2%)。而且大腸癌也不再是老年人的標簽,而是發(fā)病逐漸年輕化,目前我國的平均發(fā)病年齡是48.3歲。因此可能更需要關(guān)注大腸癌。
雖然小腸癌發(fā)生率低,但疼痛是小腸腫瘤的主要表現(xiàn)。小腸是營養(yǎng)物質(zhì)吸收的場所,包括從十二指腸到回盲部的所有腸管。如果小腸發(fā)生惡性腫瘤,腸腔內(nèi)物質(zhì)經(jīng)過時可引起疼痛,疼痛部位多被描述為上腹部或肚臍水平,因小腸的神經(jīng)多為內(nèi)臟神經(jīng),其特點是定位不準確,表現(xiàn)為疼痛區(qū)域化,且多為隱痛,如果造成局部梗阻則可表現(xiàn)為劇烈絞痛。除此外,腹部腫塊,黑便、血便及慢性貧血等也可是小腸癌的表現(xiàn)。
食物經(jīng)口進食進入胃內(nèi)消化,再在小腸內(nèi)被吸收,最后剩余的各種殘渣、有毒有害物質(zhì)排入大腸,在大腸內(nèi)儲存及再吸收最后形成糞便經(jīng)直腸排出腸腔,這些有毒有害物質(zhì)長期貯存于大腸內(nèi),刺激大腸,誘發(fā)癌變。大腸包括盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸及直腸,全長1.5m,這些部位發(fā)生的惡性腫瘤均稱為大腸癌。區(qū)別于小腸癌,疼痛并不是大腸癌的主要表現(xiàn),其多因便血、排便習慣或大便形狀改變等就診。如果出現(xiàn)疼痛則常常不是腸癌早期。如果腫瘤位于盲腸、升結(jié)腸、2/3橫結(jié)腸,即右半結(jié)腸癌,此處大便多不成型,加之右半結(jié)腸管腔寬,不易形成腸梗阻,引起的疼痛多為局部腫瘤引起,腫瘤刺激管壁的神經(jīng),引起隱痛、鈍痛,且常不能精準指出疼痛部位,而不引起重視。而右半結(jié)腸又因局部血供豐富,腫瘤常較大,引起腹瀉、便秘交替出現(xiàn)。如腫瘤發(fā)生于左半結(jié)腸,由于腸腔變窄及大便水分吸收及成型后,較易引起腸梗阻。如果是不完全性的腸梗阻,常引起時輕時重的腹痛,如果為完全性腸梗阻,則疼痛劇烈,并伴有腹脹、不排便、排氣,甚至嘔吐。
如果引起穿孔,則可蔓延至全腹痛。直腸癌常表現(xiàn)為大便形狀改變,表面附有血等,其引起的疼痛多為肛門墜脹痛,多由局部腫瘤刺激或伴有感染腹瀉增多所致。如果腫瘤侵犯周圍組織也常會引起疼痛,如侵犯周圍臟器如尿道、陰道,除了引起疼痛外,可伴有血尿或血性分泌物。如侵犯壓迫神經(jīng),如骶前神經(jīng),則常常是無法忍受的劇痛。
發(fā)生疼痛怎么辦?首先明確病因,很多腹痛并不一定是腸癌,懷疑腸癌者,則可以行便潛血檢測、直腸指診,更直觀的腸鏡檢查等。如果確診是腸癌,則首選手術(shù)治療,如果發(fā)生腸梗阻、穿孔則需緊急手術(shù)處理,解除梗阻、抗炎抗休克治療。如果腫瘤已侵犯周圍組織或累及神經(jīng),放、化療,靶向治療等抗癌治療也是可行的治療方式。最后,緩解疼痛可采用口服止痛藥的方法,如果一般止痛藥物不佳,可更換為嗎啡類藥物,但需警惕其引起的腹瀉、便秘等副作用。
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腸癌是一種比較常見的惡性腫瘤,也就是老百姓說的癌癥。通常,我們講腸癌指的是大腸癌,又叫結(jié)直腸癌,因為大腸包括結(jié)腸和直腸。
腸癌肚子哪個部位疼?怎么辦才好?
一,先糾正許多朋友對于“癌痛”的偏見。
很多人一聽到癌癥立刻會想到“疼痛”,似乎在老百姓印象中癌癥就一定是痛不欲生的,是難以忍受的。但是,腫瘤探索者告訴大家不是這樣的!很多中晚期腫瘤確實會有癌性疼痛(早期一般沒有),但是現(xiàn)在對于癌痛的管理已經(jīng)比以前好多了!我們有專業(yè)的疼痛醫(yī)生,疼痛護士,甚至疼痛病房,他們可以幫助你做到“無痛”。所以,腫瘤患者有疼痛不要緊張,不要怕,告訴你的醫(yī)生,他會想方設(shè)法幫你減痛,提高生活質(zhì)量。
二,腸癌的疼痛沒有特異性。
也就是說腸癌的腹痛(肚子疼)可以發(fā)生在腹部的任何部位!為什么?第一,整個肚子都是腸子,而只要是腸子就可能發(fā)生癌變,癌變后這個部位就可能產(chǎn)生疼痛。第二,腹部疼痛定位不準確,這是支配腹部內(nèi)臟神經(jīng)不是一對一的關(guān)系。所以,腸癌可以是肚子的任何一個位置痛。
三,怎么辦?
既然腸癌疼痛沒有部位特異性,那么怎么發(fā)現(xiàn)它呢?
1,除了疼痛以外,結(jié)合其他癥狀。腸癌還有其他常見癥狀,比如大便習慣改變、便血、貧血、發(fā)熱、消瘦、腹部腫塊等等。
特別提醒中老年人們,如果你有一段時間突然發(fā)現(xiàn)自己的大便習慣變了,比如次數(shù)多了或者便秘,經(jīng)常拉稀,大便出血等等,這個時候就要警惕是否得了腸癌。
2,結(jié)腸鏡是發(fā)現(xiàn)腸癌的好方法。結(jié)腸鏡推薦給那些家里有腸癌病史的,45歲以上的,有慢性潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉病史等腸癌高危因素的人群定期做一做腸鏡???
結(jié)腸鏡除了能發(fā)現(xiàn)腸癌以外,它還可以很直觀的了解整個大腸的其他病變,比如炎癥、息肉等。所以,要想判斷有沒有腸癌,結(jié)腸鏡是必須做的一個檢查。
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腸癌的發(fā)展歷程腸癌的早期癥狀腸癌的預(yù)防方法
1,很簡單,結(jié)腸鏡!這是唯一的發(fā)現(xiàn)手段!無論是息肉、早癌,只有它,無可替代!特別是45歲以上無癥狀人群和40歲以上有兩周肛腸癥狀的人,屬于腸癌高危人群,每年最好做一次腸鏡檢查。
2,堅持健康的生活方式,平時多運動增強體質(zhì)可有效減少腫瘤發(fā)生。
3,保持健康的飲食習慣,增加粗纖維、新鮮水果攝入,避免高脂高蛋白飲食,不給腸道增加負擔。
4,戒煙戒酒,避免其對消化道的長期毒性和炎性刺激。
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1)腸鏡2)糞便潛血檢測(FOBT)3)糞便脫落細胞及其基因檢測(sDNA)4)直腸指檢
醫(yī)生通過手指伸入肛門,通過觸診了解肛門和直腸的變化,排除有無病變,一般是肛腸疾病檢查的第一步
如果大便有出血、大便形狀改變、大便變得不規(guī)律,一定要盡早去醫(yī)院做檢查。檢查前一天可以多喝水,檢查當天應(yīng)該空腹檢查。
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“腸癌”范圍非常廣泛,概念也非常籠統(tǒng)。人體的腸道可以籠統(tǒng)分為小腸和大腸,小腸和大腸又可以再進行細分。其實仔細想想,再結(jié)合一直以來醫(yī)學調(diào)查對于腸癌的統(tǒng)計,不難看出題主想問的“腸癌”,其實是大腸癌。因為小腸腫瘤僅僅只占整個腸道腫瘤的1%-5%,非常少見。就算本文只是針對大腸癌來說,也是任務(wù)巨大的,畢竟大腸癌可以細分為結(jié)腸癌和直腸癌。
隨著生活條件的逐漸優(yōu)越,我國大腸癌的發(fā)病率逐年上升。盡管如此,我國相比西方國家還是發(fā)病率較低的。那么今天,我們就一起來探討一下大腸癌這個讓人“害怕”的話題,以便讓大家能在以后的生活遠離大腸癌。
什么是大腸?什么又是大腸癌?
1、大腸不是只有結(jié)腸和直腸,其實還有盲腸,三者是由盲腸左接回腸,右接升結(jié)腸,依次于橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸,再到直腸,共同構(gòu)成我們的大腸。大腸全長1.5米,它并沒有想象之中的消化功能,只能通過吸收水分、無機鹽和維生素,將食物殘渣形成糞便排出體外。
2、大腸癌,顧名思義就是發(fā)生在結(jié)腸和直腸的惡性腫物,也就是結(jié)腸癌和直腸癌。直腸癌要說的比較少,結(jié)腸癌就不一樣,因為它分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸四個部分,尤其是發(fā)生在升結(jié)腸癌和降結(jié)腸的癌癥,會導致截然不同的癥狀,在這里不得不細說。
3、不管是結(jié)腸癌,還是直腸癌,它們的致病原因都與遺傳學和生活習慣息息相關(guān)。少數(shù)大腸癌患者可能是因為父母遺傳的基因發(fā)生突變引起的,比如家族性腺瘤性息肉病,具有罹患大腸癌的高風險。但是大多數(shù)是后天的生活習慣所引起。比如長期食用高脂肪、高磷等食物。還有一些大腸的慢性炎癥刺激,造成大腸肉芽腫、假性息肉。
4、在這里我得提一提大腸腺瘤這個疾病,因為它屬于大腸癌的癌前病變。一般大于2cm的腺瘤且伴有重度不典型增生,非常容易癌變。因此大家對于此類疾病應(yīng)該高度重視。
大腸癌的癥狀
大腸癌的癥狀非常繁瑣,其中結(jié)腸癌因著處在升結(jié)腸和降結(jié)腸的位置不同,又會呈現(xiàn)不同的癥狀。盡管如此,它們始終存在著一個共同的癥狀,那就是排便習慣改變。而這也是早期大腸癌唯一的一個報警信號。
試想一下,我們的大腸管徑也就那么寬,當我們的大腸癌上長了一個惡性腫瘤凸出來,硬硬的,而我們的大便又是軟軟的,穿過腫塊時,形狀肯定會發(fā)生變化。生活之中,很多人都忽略排便習慣的問題,比如每天排便次數(shù)、性質(zhì)、形狀、顏色等。其實我們細致觀察糞便的這些特征,是能夠發(fā)現(xiàn)在早期發(fā)現(xiàn)大腸癌的。
上面就是大腸癌的共同癥狀,接下來我們再來詳細說一說升結(jié)腸癌、降結(jié)腸癌和直腸癌的癥狀。
①、升結(jié)腸癌:升結(jié)腸又稱右側(cè)結(jié)腸,因為它的管徑較寬,又是主打吸收功能的角色,再加上我們吃過的食物經(jīng)過胃部和小腸消化分解成比較稀薄的殘渣。此時升結(jié)腸出現(xiàn)癌癥占位,便會出現(xiàn)腹瀉、便秘、腹痛,尤其是腹瀉、便秘和腹痛交替進行。進一步長期以往,人體必然會出現(xiàn)消化不良和貧血。
②、降結(jié)腸癌:從升結(jié)腸到降結(jié)腸,結(jié)腸的直徑慢慢變窄,因為這個原因,患者會出現(xiàn)低位性腸梗阻,也就是經(jīng)典的“痛、吐、脹、閉”。它造成的嘔吐出現(xiàn)較遲,而且很少,嘔吐物一般為糞樣。當然除此之外,患者依然會出現(xiàn)腹瀉、腹痛、消化不良和貧血,尤其是體重進行性下降。
③、直腸癌:患者最經(jīng)典的癥狀便是大便變細,而且?guī)в?strong>血性和粘液,大多數(shù)患者出現(xiàn)里急后重的感覺,想上大號又上不出來。隨著疾病的進展,患者還有可能出現(xiàn)尿急、尿頻、排尿不暢,甚至是大量血量。
其實大腸癌患者很少是因為腹痛就診的,大多數(shù)都是因為腹瀉和便血前來的。對于大腸癌的疼痛部位,在癌癥局限于大腸內(nèi)部,患者的腹痛一直為持續(xù)隱痛,有些人也僅僅只有腹脹,而且無法確切地說清楚哪里痛。癌癥擴散之后,就依據(jù)侵犯的部位不同,所出現(xiàn)的疼痛也是不同的。例如癌癥侵犯腸外至盆腔,腰骶部會出現(xiàn)酸痛、而且伴有一種墜脹感。再比如癌癥侵犯腰骶神經(jīng)叢,就會出現(xiàn)腰骶尾部的持續(xù)性疼痛。當直腸癌侵犯了直腸周圍及骶叢神經(jīng),這時候的疼痛是非常劇烈的。
大腸癌的治療
- 1、毫無疑問,首選無疑是根治性手術(shù)。手術(shù)的方法需要根據(jù)癌癥侵犯的部位、范圍而定。對于直腸癌來說,最主要的問題就是是否保肛。一般而言,直腸腫塊最下緣在距離齒狀線大于5cm以上,就可以實現(xiàn)保肛手術(shù)。
- 2、早期大腸癌也就是僅僅局限于黏膜層,可以選擇內(nèi)鏡下治療。也就是采取內(nèi)鏡將病變切除。這樣一來,患者承受的痛苦相對來說就比較小了。晚期大腸癌,也可以利用內(nèi)鏡處理一些并發(fā)癥,比如腸腔狹窄和梗阻等問題。
- 3、術(shù)后應(yīng)該保持樂觀心態(tài),定期隨訪復(fù)查恢復(fù)情況。建議不要久坐于家中,應(yīng)該適當在戶外做一些運動。飲食上避免辛辣、以及高脂肪食物,營養(yǎng)要搭配均勻,多飲食一些新鮮水果、蔬菜等或粗纖維食物。
- 4、對于一些大腸癌的高危人群,比如潰瘍性結(jié)腸炎、大腸癌家族史、大腸腺瘤等等,可以定期檢查糞便隱血試驗、直腸指診、直腸鏡或結(jié)腸鏡等檢查,做到防患于未然。
結(jié)束語:
大腸癌固然讓人害怕,甚至是恐懼,然而在我們身體處于健康之時,我們減少它的致病因素,以及擁有一個良好的飲食和生活習慣,再搭配定期體檢。大腸癌自然是不會發(fā)生的。其實,不管是大腸癌,還是其他癌癥,都是需要我們進行認真預(yù)防的。
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腸癌肚子那個部位疼痛?
腸癌包括小腸癌和大腸癌,大腸癌包括直腸癌和結(jié)腸癌。
其中以大腸癌中的直腸癌和結(jié)腸癌最為常見,小腸癌發(fā)生的機會沒有大腸癌高,但還是能夠見得到。
小腸癌的表現(xiàn)一般不典型,但是腹部疼痛是小腸癌最為常見的癥狀,疼痛輕微非常隱匿,容易誤認為是胃痛,疼痛多發(fā)生在上腹部正中或者臍部周圍隱痛或者脹痛甚至出現(xiàn)劇烈的絞痛,腫瘤引起小腸梗阻可以出現(xiàn)疼痛持續(xù)加重,另外除了疼痛還可以出現(xiàn)消化道出血、腹部包塊、引起急慢性腸穿孔、食欲不振或者腹瀉、面頸部潮紅等。
大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌,結(jié)腸癌又分為左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌,腹痛是結(jié)腸癌的早期表現(xiàn)之一,常常為持續(xù)發(fā)作的隱痛,疼痛的部位模糊不清,有的腹痛出現(xiàn)在腹部的兩側(cè),腫瘤引起腸梗阻則可以出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛或者出現(xiàn)腹部疼痛持續(xù)加重。
而直腸癌晚期出現(xiàn)下腹部疼痛,腫瘤侵犯壓迫骶前神經(jīng)可以出現(xiàn)持續(xù)劇烈的難以忍受的骶尾部疼痛,侵犯膀胱可以出現(xiàn)尿痛。
大腸癌最早出現(xiàn)的表現(xiàn)一般是大便習慣、大便形狀及大便性質(zhì)的改變。
對于腸道癌癥重在預(yù)防,一般發(fā)展到腹部疼痛,大多數(shù)是中晚期的表現(xiàn),主要給予口服止痛藥物治療,起初可能有效,伴隨病情進展疼痛加重,口服止痛藥物常常難以奏效,常常需要使用杜冷丁等止痛藥物肌注止痛,有條件的患者可以考慮手術(shù)治療,并配合藥物止痛治療。
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對于一些老年人無明確原因的腹痛需要警惕腸癌的可能,推薦腸鏡檢查。若完全性腸梗阻,疼痛劇烈,甚至腸穿孔可能,疼痛一般也沒有具體部位,全腹疼痛。
右半結(jié)腸管腔要寬一些,不易對腸內(nèi)容物下行造成障礙,很多回盲部、升結(jié)腸、肝區(qū)腫瘤大多沒有腹痛!
腹痛是最常見的癥狀之一,但腹痛不能都往腸癌上考慮,還要看看有沒有其它的癥狀,既往史、家族史以及年齡、性別等多因素綜合考慮,是否需要腸鏡檢查,比如膿血便+腹痛是不是做腸鏡好一些呢?老年人反復(fù)的腹痛是不是也要考慮腸鏡呢?
總之,腸癌不一定有腹痛,腹痛更不都是腸癌。腸癌的腹痛大多隱約、鈍痛、定位不準確,疼痛多在原發(fā)灶所在部位。我是@劉永毅醫(yī)生 ,感謝您的閱讀!
