
一般情況下建議糖尿病患者的餐后血糖(餐后2小時)控制在10mmol/L以內為宜,這個標準在《中國2型糖尿病防治指南》中有明確的建議,且2013版與2017版的指南關于這點的建議是相同的。(圖為《中國2型糖尿病防治指南》截圖)不過對于部分年紀較大且病程較長的糖尿病患者而言,餐后血糖的控制目標值是可以適當放寬到12mmol/L左右,而對于新發病的且病程較短的患者而言,建議最好達到上圖的控制標準。因為控制好餐后血糖以及空腹血糖,是預防和控制糖尿病并發癥的重要環節,需要予以足夠的重視。糖尿病常見并發癥)此外,糖尿病患者還要關注自己的血壓、血脂、糖化血紅蛋白等其他指標,控制好它們同樣有利于降低并發癥的風險,這里重點說一下糖尿病合并高血壓的問題:因為血壓過高,會增加腎臟疾病、眼部病變以及心臟病和腦卒中的發生風險。關于糖尿病患者的飲食建議:這里推薦每個糖尿病患者可以上網查閱和學習《中國2型糖尿病膳食指南》,這是臨床專家以及營養學專家共同撰寫的權威膳食指南,里面詳細的介紹了關于糖尿病的日常飲食注意事項。之所以推薦,是因為糖尿病屬于一種終身性的慢性疾病,患者的自我管理在很大程度上決定了血糖的控制情況,藥物、胰島素以及醫生的醫囑都是幫助血糖控制的手段,而自身的飲食管理、運動以及生活習慣是十分重要的,個人接觸過很多一邊大口喝酒吃肉,一邊扎胰島素的糖友們,完全依靠藥物而不控制飲食,對疾病的發展是十分不利的。最后分享一個糖尿病膳食建議的小總結:
- 三餐定時定量,先吃蔬菜再吃主食
- 主食中要有1/3~1/2的粗雜糧
- 每天蔬菜吃夠500克
- 血糖控制平穩時兩餐之間增加150克左右水果,分上下午吃
- 雞蛋每天1個
- 純牛奶/無糖酸奶每天1杯
- 肉類適量(2兩左右),優選魚、禽類瘦肉
- 不飲酒、不吸煙
- 清淡少油烹調
- 保持飲水量,可以適量的喝些綠茶等健康飲品。
謝謝閱讀、希望對您有所幫助。
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沒什么區別,都屬于餐后血糖,有區別的是攝入糖的量,可能會導致測出的值有所變化
糖尿病患者的血糖一般都比較偏高,因此在日常的飲食當中需要嚴格控制糖分的攝入,對于一些糖分比較高的食物和碳水化合物需要嚴格的進行控制,建議使用粗纖維豐富的雜糧和維生素豐富的蔬菜,并配合蛋白質來進行使用,注意少食多餐,注意低鹽,低脂,低糖飲食,同時還需要注意,含能量比較高的食物,高淀粉含量的食物也都需要注意少吃,或者不吃。山藥、藕、芋頭、胡蘿卜、蒜苗等少吃另外核桃、葵花子、花生等熱量高的食物,減少細糧糖分較高食物的攝入,來控制血糖問題。
希望我的回答對你有幫助
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對于糖尿病患者的血糖檢測,分為空腹血糖、餐后2小時血糖、隨機血糖,而空腹血糖是空腹狀態下8小時沒有進食,在6-8點之間測較為適宜,8點以后各種升糖的激素都會分泌,對血糖的檢測稍有影響,參考范圍為3.9-6.1mmol/L;而餐后2小時血糖是指的三餐后,標準都一樣,正常值<7.8mmol/L為宜;而隨機血糖控制在7.8mmol/L以下相對較好,而老年人標準可以適當放寬,控制在10mmol/L以下相對較好,除此之外還要檢測糖化血紅蛋白等情況,同時盡量避免低血糖發生。
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70%的患者空腹血糖不一定高,但餐后血糖高。而且有高達47%的糖尿病患者是單純的餐后血糖升高,而空腹血糖正常。因此,對于糖尿病患者而言,餐后血糖的監測是至關重要的。
那么,什么時候測餐后血糖呢?一般認為,餐后血糖測試需要在餐后兩個小時。而用餐初始時間是從開始進食的第一口計算。正常情況下,健康人進餐2小時后,血糖會慢慢恢復正常,而糖尿病患者的血糖則不會下降。所以說,一般來說,餐后血糖是不分早中午餐的,因為只要是進食就會導致血糖升高,就能評估患者的血糖控制情況。部分患者可能會出現三餐后血糖不一樣的情況,這樣的異常沒有特定的臨床價值,若沒有太大的差異,不用太過于擔心。
在臨床中,當餐后血糖<7.8mmol/L時,預示血糖正常;餐后血糖在7.8-11.1mmol/L之間,預示糖耐量減低或受損,即為糖前期;餐后血糖≥11.1mmol/L,不同日連續測試兩次預示為糖尿病。
另外,要注意對于糖尿病患者,尤其是餐后血糖升高的患者要牢記三個數字:10.0、7.8、4.4。具體來說指的就是,餐后血糖常規目標值<10.0mmol/L;新診斷、病程較短、年齡較輕的患者,目標值<7.8mmol/L,否則會增加并發癥發生風險;嚴格控制血糖的同時還要提防低血糖,即要求血糖不能低于4.4mmol/L。
我是王藥師,堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識,為健康中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助,請留下一個贊吧!另外,如果您還有餐后血糖測試的相關問題,歡迎留言,我們共同探討。
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糖尿病患者三餐后血糖有區別嗎?
餐后血糖反映的是我們血糖的最高水平(空腹血糖反映的是我們血糖的基礎水平),而餐后血糖的影響因素又有很多,與我們早期的胰島素分泌相、胰升糖素分泌,還有肌肉、肝臟和脂肪組織對胰島素的敏感性,以及餐前血糖水平、進食的種類和時間、消化吸收能力等等都有關系,所以不管是早餐后、午餐后還是晚餐后都可以用來反映這種情況。但是需要注意的是,一般都是檢測餐后兩小時的血糖,即從你吃下第一口飯的時間開始算,檢測兩個小時后血糖值,正常人是在7.8mmol/L以下,糖尿病的人是在11.1mmol/L以上,在7.8~11.1mmol/L雖然沒有達到糖尿病,但提示血糖已經異常了,有發展成糖尿病的危險。
為什么會引起餐后血糖升高?
目前的研究表明,餐后血糖升高是由于我們自身胰島素分泌不足、外周組織(肝臟、肌肉和脂肪等)對血糖的利用障礙和肝糖元輸出異常所導致的。
餐后血糖升高有什么危害?
我國有將近一半的糖尿病人只存在餐后血糖升高,而餐后血糖升高的危害不亞于空腹血糖對我們身體的損害。餐后血糖升高容易引起各種細胞因子和炎癥因子的分泌增加、使機體氧化應激反應增強,導致血管內皮功能損害,從而增加心腦血管疾病、腎臟疾病、視網膜病變的發生風險。所以控制餐后血糖同樣也非常重要,有利于減少血糖的波動,使糖化血紅蛋白達標,從而減少并發癥的發生。
餐后血糖升高該注意什么?
如果想要使血糖控制得更加平穩,必須控制好餐后血糖,需要注意:
1.飲食上要先吃菜后吃主食;主食應包含1/3的粗糧;多吃蔬菜;細嚼慢咽。
2.血糖波動較大的話,可以少食多餐。
2.規律餐后運動有助于降低餐后血糖。
3.餐后血糖為主的糖尿病人可以在醫生的指導下使用降低餐后血糖的降糖藥物,如阿卡波糖、伏格列波糖、瑞格列奈、那格列奈等。
4.注意監測餐后兩小時的血糖。(很多人只測空腹血糖而不測餐后血糖,這是不對的)
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糖尿病患者三餐后血糖都會有不同程度的升高。除了餐后血糖的藥物的干預以外,還應該加強運動消耗能量的代謝,來穩定血糖。
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糖尿病對于很多人來說一點也不陌生,中國糖尿病患者比較多,截止到2019年年底,中國的糖尿病患者已經達到了1.1億,另外還有1.4億的糖耐量低減人群也就是說平均每11個人就一個人已經患上了糖尿病。糖尿病患者要注意自己的血糖,還有血糖呢,它分為空腹血糖和餐后血糖,相對于空腹血糖,餐后血糖的參考值更高,三餐的餐后血糖有沒有區別?
對于三餐的餐后血糖糖尿病患者的控制標準是一致的,早中晚餐沒有區別。一般我們建議測量餐后血糖,餐后血糖指的是餐后兩小時的血糖值。而餐后兩小時并不是說在進餐之后開始計算時間到兩小時,而是從吃第一口飯開始計時,到兩個小時結束之后,我們來測量的血糖值。
餐后兩小時血糖正常值是小于7.8mmol/,如果餐后血糖在7.8~11.1mmol/之間,可以診斷為糖耐量低減或糖耐量受損。餐后血糖大于11.1mmol/就可以診斷為糖尿病。對于年齡比較大的糖尿病患者來說,餐后血糖控制的目標值可以適當的放寬到12mmol/。
餐后血糖受飲食影響比較大,因此而糖尿病患者在進食的時候要注意進餐的次序和其他的食物。。糖尿病患者在進餐的時候要注意選擇富含膳食纖維的食物,比如粗雜糧和蔬菜。這些食物含有的膳食纖維可以延緩血糖的升高速度,抑制身體對于膽固醇的吸收,有利于糖尿病患者控制血糖。
糖尿病患者不僅僅要關注餐后血糖,更要關注糖化血紅蛋白。糖化血紅蛋白空腹的影響可以看到最近兩三個月以來血糖的一個變化情況,更有利于控制血糖。
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糖尿病患者的三餐后血糖標準是一樣的,但我的監測數據顯示,早餐后血糖水平一般是7.2左右,中餐后血糖是一天中最高的,有時達12左右,一般8.8左右,晚上做運動量較大,餐后血糖7.0左右,空腹血糖水平一般6.0左右,糖化血紅蛋白6.6,其實是中餐餐后血糖水平高,應該是經常超標,現在中餐的量改成兩次,達到8.0以下也不容易,現在我已經停藥有26天,身體感覺比較舒服,我現在覺得飲食控制要嚴格遵守糖尿病患者飲食規則,不能少,也不能多,質量高,種類多,牙齒要保護好,水喝夠,泡腳,睡眠質量要做好,保持心情舒暢,有利于身體健康。
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三餐后的血糖都有參考價值,糖友如果血糖穩定,每周也需要測一天的血糖譜(空腹+三餐后兩小時)。注意從第一口飯開始計時。血糖不穩的話需要測的更勤一點。
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你好!糖尿病患者的血糖標準是以餐前餐后為標準的,也就是注重兩項指標,那就是餐前空腹血糖與餐后2小時血糖為實際性意義,并不是以三餐來做診斷標準的。所以,糖尿病患者的三餐診斷指標是一致的,沒有區別。
首先、空腹血糖是指隔夜空腹,至少8-10小時未進食物后采的血所測得血糖,所以所謂的餐前血糖就是指得隔夜的空腹血糖值、空腹血糖主要反映得是基礎胰島β細胞的分泌功能,人們每天血糖隨著進食、活動等情況不一,會產生波動,只有在空腹時的血糖水平最為恒定,所以一般正常值為3.9-6.1mmol/L,這樣測出來的血糖值可以顯示β細胞功能的缺陷程度或是胰島素分泌情況。
其次,餐后血糖為進食后2小時后檢測的血糖值,它的臨床意義在于一定程度上反應胰島素分泌的情況和機體對胰島素的敏感程度,通常是以此來做葡萄糖耐量試驗,這樣就可以從中檢測出糖耐量減退,一般餐后血糖7.8-11.1mmol/L之間為糖耐量減退。正常值為<7.8mmol/L。
所以,糖尿病患者三餐后的血糖值標準是一樣的。
要注意些什么?
1、對于初發者一般監測的血糖比較勤一些,血糖比較穩定后,可稍減少監測的次數;
2、不要因為測血糖而刻意改變以往的飲食習慣,這樣測得就會不準;
3、測餐后血糖要從進餐第一口食物開始計算時間,不要以吃完飯后的時間算起;
4、由于餐后血糖一般在1-2小時達到高峰,所以可在不同的時間測一下飯后1小時血糖、2小時血糖,以免出現測試不準;
5、檢測前最好保持平靜的狀態,不要運動、喝酒,也不要服用利尿劑等,否則都會影響到結果。
