應注意具體病人的實際療效，由于每個人對疼痛的敏感度及對止痛藥的反應不同，同樣的藥物不一定產生相同的止痛效果。止痛藥劑量應當根據病人的需要由小到大直至病人疼痛消失為止。而不應對藥量限制過嚴，導致用藥不足。很多患者或家屬擔心藥物的成癮性，其實是大可不必擔心，對于晚期腫瘤患者，控制疼痛，減輕痛苦是首要的治療目的。

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絕大多數癌癥晚期都與疼痛相伴，程度有大有小。其疼痛原因一般為腫瘤侵入骨、關節、肌肉或結締組織，可引起持續性軀體疼痛感，骨轉移為癌癥患者慢性疼痛最常見的原因，可能與直接侵襲，繼發性病理骨折或損害鄰近結構有關。對于癌癥晚期，規范化管理可以減輕晚期患者及家人的痛苦。

像有些癌癥如肺癌，僅有胸悶氣急，還沒來得及骨轉移就走了，或者轉移至顱內后很快掛了或者發生了意識障礙，相對而言疼痛感就不明顯，還有胰頭癌可僅僅為進行性黃疸，疼痛感不明顯，隨著患者發生惡液質而走了。最近有個食管癌晚期的患者疼痛感也不明顯，就是不能進食。其他如肝癌患者還沒來得及出現疼痛，發生腫瘤破裂而結束生命了。

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疼痛不是晚期癌癥一定會出現的癥狀。

在很多人的心目中，到了癌癥晚期肯定會出現疼痛，而且疼得很嚴重，所以有不少人，在親人診斷晚期癌癥的時候，都不遺余力的準備杜冷丁、嗎啡等鎮痛藥物，希望能夠在最后的時候為親人減輕點痛苦。

其實，并不是所有的晚期癌癥都會痛，要看是什么病，晚期的具體情況是什么。

一般來講，晚期癌癥的疼痛有以下幾種情況：

一、原發病相關的疼痛

這種情況以肝癌、胰腺癌最為多見，這兩種癌，都屬于實性器官，表面都有包膜，隨著病情進展，腫瘤增大，會對器官的包膜形成牽拉，從而出現疼痛癥狀，而且疼痛程度可以非常嚴重。當然，疼痛的發生機制不只是這么簡單，還有其它的一些原因，不再贅述。

二、轉移瘤導致的疼痛

癌癥最大的威脅在于腫瘤細胞會轉移，當癌細胞轉移到骨的時候，會對骨質形成破壞，嚴重的甚至可以導致病理性骨折，這也是導致疼痛最常見的原因，所以，骨轉移的患者，是出現癌癥疼痛最常見的原因。比如：肺癌骨轉移，乳腺癌骨轉移等。

三、顱腦腫瘤導致的頭痛

顱內腫瘤不管是原發于顱腦的，還是轉移到顱內的轉移瘤，隨著腫瘤增大，腦水腫形成，患者會出現頭痛頭暈等不適，但一般不會特別嚴重，而且一旦到了這種程度，患者的病情就已經非常嚴重了，隨時都有死亡的可能。

四、其它

除上述情況外，其它存在腫瘤壓迫神經的癌癥，一般會也出現疼痛，比如：發生在肺尖部位的癌癥、各種頸部的轉移瘤，因為會對臂叢神經形成壓迫，會出現嚴重的疼痛癥狀。另外，大量胸水會對胸膜形成牽拉，腸梗阻因腸管不通等原因，也會出現胸痛、腹痛等。

這些導致疼痛的情況，只是在部分癌癥患者中出現，在實際的臨床工作中，很大一部分患者并不會出現疼痛，更多的是腫瘤消耗、器官衰竭，或合并嚴重的并發癥等，比如：胃癌晚期惡病質，肺癌晚期合并呼吸衰竭，食管癌相關的上消化道大出血等，這些都是導致晚期患者死亡的重要原因，疼痛未必一定會出現。

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不是所有的癌癥晚期都會疼痛的，也分人群，因為每個人的病情不一樣、病情轉移或擴散的部位不一樣。

癌細胞生長之后到了晚期會有很明顯的痛苦，癌癥晚期的疼痛會給患者帶來很大的痛苦，癌痛很難去控制，一般會根據癌癥患者的病情來采取相對應的治療措施，減輕癌癥患者的痛苦。

癌癥帶來的疼痛常人難以忍受，所以對于癌痛的治療也需要循序漸進，一般在臨床上醫師會采取對應的藥物來進行緩解、控制病情。但是止痛藥也不能過量，要根據病情適量的來進行。

希望我的回答對你有幫助，

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這種情況是因人而異的，并不是，所有的癌癥患者都會有疼痛的感覺。（1）疼痛只是其中的一種癥狀，腫瘤由于精細性的不同，擴散的部位不同，相對來說表現形式也不同； （2）白血病可能主要是血液系統，主要是表現為血液系統的一些相關的癥狀，有的病人它是產生消耗性的消瘦； （3）總體來說80%的晚期病人是會產生疼痛的，當腫瘤侵犯了神經比較敏感的部位，才會產生疼痛。

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不是的，我爸就是癌癥去世的，他是十二指腸癌癥，手術切除后口服化療藥，但在八個月后腫瘤轉移，導致肝腎功能衰竭去世。

他沒有任何疼痛不適，就是最后越睡越多去世了，所以不是每個癌癥病人最后都疼痛的，就是看運氣吧。

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您好，我是李繼臣主任，一位中醫腫瘤科的老中醫，能有幸回答您這個問題，希望對您有所幫助。

癌癥是分時期的，這是我們已經都熟知的事情了，而不同的時期又是有各自的癥狀和特點，癌癥到了末期，這里說的是末期，不是晚期，說明是比晚期還嚴重的時期了，這個時候了，大概就已經處于離開這個世界的邊緣了，到這個時候，不僅是病人，就是病人的家屬也是處于惶恐之中的，那么我們是如何去判斷癌癥是否處于癌癥末期了呢？

在癌癥早期，癥狀一般都是不太明顯的，所以我們一般不容易察覺，從而也造成了癌癥發展到癌癥晚期，其實早期癌癥是最容易治療的，畢竟早期病情還不太嚴重，進行手術一般都可以治療了，但是如果到了晚期了，再進行手術可能已經沒有很大的作用了，這個時候我們就會采取輔助治療，化療和放療是一種輔助手段，中醫上的中醫經學埋植術和中醫三位一體療法也是可以用來輔助的，配合手術，效果更好。

但是到了末期，可能這些療法都沒有很大的作用了，這個時候病人肯定會痛苦，先不說病人身體會不會痛苦，就說心理，病人就會很痛苦，畢竟自己不久于人世了，再加上一些敏感多慮的病人可能會思考還要不要繼續活下去，他們會覺得自己會拖累家人，從而心理負擔更大，心理也就會更加痛苦。

再說身體，其實這個是不一定的，一般而言，在癌癥末期，病人最明顯的表現是食欲不振，全身乏力，自然身體會逐漸消瘦，還有，如果體內癌細胞轉移到某個部位的話，也是表現明顯，如，轉移到肺?？赡軙鸷粑щy，胸悶等癥狀。不同的病人癥狀要根據轉移的不同部位來看其表現。其實還會有一種表現，就是到了這個階段，痛苦減少了，此話又是怎說呢？這是因為病人身體對于痛苦感知已經不明顯了，此時許多器官早已經衰竭了，可能病人還會逐漸進入昏迷狀態，所以感覺不到痛苦了。

我是李繼臣主任，和癌癥打了一輩子交道，大家有什么關于癌癥的問題可以在評論區進行留言或者直接私信，我會盡力為大家一一回復。

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所有的癌癥晚期都會出現疼痛的。主要是由于晚期臟器出現功能衰竭，同時腫瘤會分泌疼痛因子。

不過，不同癌癥，不同部位，也不一樣。 很多看運氣。比如肺癌，晚期會憋氣 也容易疼，但是也有人很安靜的離去

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不是的，我的媽媽是二O一三年去世的，她是肺癌，從知道她生病以后我們都是一直瞞著她的，然后就去找中醫吃中藥，還有找了很多的偏方。那時我和我弟弟都在外上班，我媽都是自己照顧自己，我們沒有去盡一天的孝心，這是我一輩子最內疚的事，我媽媽還總是安慰我們說她沒事，能自己照顧好自己，到最后她的病情加重，累得很動都不能動后來送到醫院輸氧氣才勉強能呼吸，在醫院住了一天我媽堅持要回家，在回家的路上去世，我媽媽從生病到去世沒有受其他的折磨，就是很累呼吸困難，而且她一直堅持自己照顧自己，不用我們管她，母愛最偉大，直到自己病重她都不想給兒女添麻煩，我的媽媽真的是世上最好的媽媽，愿天堂沒有病痛。如有來生我還想做她的女兒。好好孝敬我的媽媽。

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不一定，我父親直腸癌晚期一直沒有說疼，直到生命結束