早起小便茶色刷牙時牙齦出血疲憊感口中出現臭味早起腳踝水腫

早起后，身上特別是腳踝位置腫，可能肝臟出現損傷，被叫做肝源性水腫。這種水腫和腎源性的具有不同，肝源性大多發生在腳踝，臉和上肢無水腫。早起腳踝水腫，表示肝臟病變較重。

更多相關建議：
關于肝不太好的癥狀，真正負責任的答案是，肝臟作為我們身體最任勞任怨的“老黃牛”器官，所謂“不太好”的早期時候，是不會有明顯的癥狀表現出來，讓你感覺到的。

肝“不太好”，早起真的會出現：小便顏色、氣味異常？口干口苦、口腔異味、牙齦出血？疲勞感？下肢水腫？這些真的是肝病早期癥狀嗎？作為注冊營養師，麥芽并不這么認為。

疲勞、易發瘀斑、下肢水腫、發熱、體重減輕、低血壓、腹瀉、瘙癢、腹圍增加、意識模糊、睡眠障礙、黃疸、瘙癢、上消化道出血(嘔血、黑便及便血)、腹部膨隆、肌肉痛性痙攣、男性乳房發育、肝掌、蜘蛛痣……這些癥狀已經是肝病進展到晚期，能夠診斷為肝硬化、肝性腦病，甚至肝癌時候，才會明顯出現的癥狀。

一、肝病早期通常沒有任何癥狀

麥芽作為注冊營養師，加上麥芽的老爸是因為肝癌走的，肝臟也有家族性的遺傳易感性，對肝臟的代謝功能和疾病是比較了解的，大家千萬不要，等到出現相關癥狀的時候，才來關注肝臟健康，等到那個時候，最大的可能性是，已經來不及了，除了肝臟移植手術，或者以后干細胞技術成熟，給你弄個新的肝臟，這類需要極端高昂的費用，以及滿足其他各種嚴苛條件，才能辦到的醫療手段，基本已經救治不及了。

麥芽的老爸發現自己患肝癌，還是因為洗澡的時候，摸到肋骨下方鼓起一個包，不痛不癢，還以為是，端午節吃粽子不消化導致的胃脹，觀察一個星期后，發現沒有變化，也沒有胃部不適的癥狀，去醫院檢查才知道，惡性腫瘤已經有拳頭大小，醫生判斷已經沒有了治療的希望與價值。

那個時候的老爸，才58歲，因為常年健身和清淡的飲食習慣，肌肉量比很多年輕人還好，自認為精力也比同齡人更好，甚至一直認為，自己的身體情況，還處在青壯年水平，當然這種盲目的自信，大概也是因為幾十年不體檢的緣故。

可能很多人要質問，作為注冊營養師，麥芽這個女兒是不是太不稱職了點，確實是因為各種原因，麥芽也是在這個時候，才原諒了這個直到麥芽大學，才出現的便宜老爸，才知道了自己的家族，肝臟容易出現問題。

除了麥芽排行老二的老爸，老爸其它兄弟姐妹3個人中，一個因為車禍過世，其他兩人都是因為肝硬化，走在老爸前面，在老爸過世之后，麥芽和堂哥一起做了肝臟的全面檢查，那個時間節點，我們兩人的甲胎蛋白（一種原發性肝癌血清標志物），都高于正常水平，麥芽有肝內膽管結石，堂哥也有脂肪肝和轉氨酶偏高等指標異常。但是我們兩人同樣沒有因為這些異常的指標，在做檢查之前出現任何相關癥狀和不適。

肝臟有強大的代償功能。

肝臟的痛覺神經，通常在發生肝癌、嚴重肝腹水、嚴重的炎癥刺激等情況下，才可能被刺激到，從而產生疼痛等不適癥狀，但是看看麥芽老爸的例子，大家就可以想象，我們的肝臟到底有多能“扛”。

二、不靠譜的所謂“早期癥狀”

為避免大家的疑惑，稍稍為大家梳理一下，其它回答中提出的癥狀。

1.小便顏色、氣味異常

偶爾出現的小便顏色、氣味異常，通常都和你前一天的飲食有關，吃多了顏色較深或者味道較重的食物，比如榴蓮、火龍果等，服用藥物和膳食補充劑也可能出現，比如維生素B族補充量超過需求，尿液的黃色就會加深不少，并且氣味也會更重一點。

非偶發的情況，也未必是肝臟的問題，更常見的是腎臟或者尿路的問題。

2.口干口苦、口腔異味、牙齦出血

同樣的，偶發的多跟你的飲食和生活習慣有關，比如喝水少、口腔清潔不徹底、牙齦發炎等，都有出現這些癥狀的可能，經常或者長期出現，也可能是因為衰老導致的唾液腺功能下降，其它全身性疾病，比如糖尿病等，消化系統和呼吸系統疾病同樣可能出現這些癥狀，當然也可能跟肝臟功能受損有關，但是肯定不是什么唯一性的疾病標志。

3.疲勞感

不管是出現慢性疲勞還是偶發的疲勞感，都有太多的可能了，疲勞感是身體在向你發出，需要得到休息和修復的信號，理論上來說，不管是細菌、病毒的入侵導致的炎癥、感染，需要免疫對抗，還是臟器發生炎癥或者功能受損，需要修復，哪怕只是體力或者腦力活動過度，身體需要休息，都有可能出現。

4.水腫

心臟病、高血壓、腎臟問題等等都可能造成水腫，包括下肢水腫，而且比因為肝臟問題引起的情況更多見，偶爾發生的水腫，飲食攝入的鹽過多、運動甚至外傷都可能引起。

【麥芽來總結】

肝臟的代償能力（通俗的說，就是哪怕肝臟出現了嚴重的損傷，它同樣能夠，在很大程度上保證功能的正常）特別強大，即使肝臟出現了問題，只要它沒有喪失代償功能，你通常都感覺不到肝臟的異常，肝臟出問題的早期，不出現明顯癥狀才是最常見的。

所謂的肝臟不好的“早期癥狀”都是不靠譜的，大家要重視自己身體出現的每一個小癥狀，但是不建議大家自己盲目的進行推測，甚至根據自己的推測采取一些治療性的措施，偶發的不適，及時糾正自己的睡眠、飲食和生活習慣等，都可以得到改善，癥狀出現的頻率變高，癥狀加重，都需要及時就診，經過醫生診斷，進行靠譜的正規治療，才不會耽誤病情。

【麥芽的溫馨提示】

肝臟作為我們身體最重要的代謝器官，不管是能量、營養代謝，還是各種毒素的代謝，都在很大程度上依賴著它，保護肝臟，應該要作為大家每個日常生活的常規課題，沒有任何一種養肝的方法，比減少對它的傷害，給予它充分修復的時間更重要，千萬不要一邊喝著養肝茶，一邊毫不在乎的攝入酒、藥、毒（煎炸、大肉、過度加工食物、黃曲霉菌等毒素都在這個范疇）。

避免傷害肝臟，才是最好的養肝！

【關注麥芽】碼字不易，如果回答對您有用，別忘記轉發、收藏和評論噢，您的鼓勵，是麥芽堅持健康科普的動力。我是麥芽，一個專注腸道、睡眠、代謝的注冊營養師，關注麥芽，獲取更多代謝問題解決方案吧。

更多相關建議：
肝主疏泄，主藏血，主筋，開竅于目。膽附于肝，內藏“精汁”，肝精屬肝絡膽，肝膽相為表里。肝臟的病理表現主要在于氣機的流暢，血液的貯藏調節和膽汁疏泄功能的異常。

大家都知道肝臟是人體的解毒工廠，但是如果這個工廠出現問題了，那么也會相應的出現一些反應提示你。早晨起來會有什么癥狀？

1，晨起后眼睛干澀或者發黃，皮膚發黃。本來經過一晚上的休息后，人應該精神抖擻，目光有神，臉色也應該白皙紅潤。但是肝臟出了問題就會導致肝功能下降，膽紅素淤積，從而讓皮膚和顏色變黃。

2，起床后精神萎靡，經過一夜充分休息后并沒有容光煥發，反而疲憊無力。那么這時候就該重視了，有可能是肝出現問題。肝功能下降，食欲不振，消化吸收不好，肝糖原存儲減少，維生素缺乏從而影響神經肌肉正常功能，所以出現全身乏力癥狀。

3，口中腐臭氣味，很多人早晨起床后都有口臭味道。但是如果有氨氣味，就是夏天去廁所里的那種氣味，那么很可能就是肝出了問題，及時去醫院就診。

4.右上腹疼痛，如果晨起或者平時會有右上腹疼痛，一定要去醫院及時就診，說明已經肝臟已經有器質性病變了。這個征兆千萬不要忽視。

5，還有一些就是晨起小便顏色加深，如茶水色、牙齦出血、下肢水腫等等。

肝臟損害一般前期很難發現，之前回答過一個問題為什么肝癌發現就是晚期。肝臟就像一個“老實孩子”，你打他幾下，他也不會出聲。所以養肝護肝很有意義，每天按時吃早飯，不喝酒，不熬夜，不貪吃肥甘厚膩等食品，保持輕松心態等等。預防遠遠大于治療，遠離亞健康才是根本。

我是康復科李醫生，點擊右上角關注我，遠離亞健康，享受健康生活。

更多相關建議：
肝臟是我們身體的重要的代謝器官，如果肝臟出了毛病，那么我們的身體也會出現一些相應的癥狀，尤其是在早上起來的時候。

早晨起來，面色晦暗。臉色發黃，沒精神，甚至眼白也變黃，皮膚看起來也是晦暗無光。如果你的皮膚并不是一直都是如此，而是慢慢變成這樣，甚至出現黃疸，那就要小心肝臟的問題了。

食欲下降，惡心干嘔。肝臟功能不好，會影響到我們身體的消化功能和代謝，導致消化不良，酸堿平衡紊亂等異常，如果你最近總是食欲不佳，排除了胃部的原因，就需要考慮考慮肝臟了。

身上出現出血點，瘀斑，經常性的牙齦出血。如果肝臟出現異常，肝功能受到損傷，可能會導致凝血功能出現障礙。如果你以前正常，最近身上忽然多出出血點和瘀斑，經常鼻子出血或者牙齦出血，最好還是檢查一下。

肝臟不好的表現可能有很多，可能不會那么典型，也可能很多癥狀一起出現，這就需要我們在平時盡量養成良好的生活習慣，注意自己的身體變化，及時發現異常。

更多相關建議：
所謂肝臟好不好，一般怎么看呢？其實我們就圍繞著肝臟的功能和所屬的部位可以覺察到肝臟的細微變化。通過這些變化在任何時間都可以了解到肝臟的健康。當然早上起來相對來說沒有太多外界因素的干擾，所以反饋出來的信息會更加準確。那么肝不好，晨起會出現哪些癥狀呢？

一、眼睛血絲多，眼睛干澀，或者視物模糊。肝開竅于目，眼睛的問題往往能反饋肝臟的健康情況。血絲多，眼睛干澀說明肝陰虛，虛火上炎導致的。如果還有視物模糊，那肝血也不足，血失濡養導致的。如果偶爾一兩次，有可能跟睡眠質量不太好有關，但是經常早上起來眼睛紅血絲多，眼睛干澀，容易癢，或者視物模糊，說明肝臟不太好。

二、頭暈頭脹，尤其是頭頂。正常一覺醒來，整個人是神清氣爽的，但是醒來后容易有頭暈頭脹，說明肝火比較旺。

三、口干口苦，舌兩邊比較紅。這個也是肝有火，如果是舌體較細，兩邊鮮紅，說明肝陰虛，陰虛火旺。如果舌苔整體偏黃，尤其是舌中及中后部位苔黃厚明顯，那肝經實火或者中下焦熱盛。

四、早上起來有種似睡非睡，似醒非醒的感覺，感覺很疲乏，而且經常有，那肝臟也不太好。這種往往睡眠質量也很差，整晚跟夢游似的。

五、小便顏色深茶色，肝臟也不太好。正常的尿液顏色是黃色或深黃色，如果是茶色或深茶色的話，往往會出現眼睛里的白睛也發黃，全身皮膚也發黃，肝炎或者黃疸病人多見。

六、全身關節、肌腱屈伸不靈活，這個也與肝臟有關。這種一般在早上鍛煉的時候能明顯感受到，容易關節扭傷，拉傷等。肝主筋，肝陰虛或者肝血虛，容易出現全身的筋脈、肌腱等失去濡養而屈伸不利。

還有些人一起床就感覺很壓抑，想發火，這個也是和肝臟有關，肝氣郁結引起的。其實如果能有意識去覺察自己的身體變化，身體的健康情況自己才是最清楚的。很多器官和肝臟一樣，在早期的時候癥狀不明顯甚至沒有，應該學會自己去感受。這也是為什么有一些人能夠說出自己身上很多的問題，但是檢查不一定能檢查出來，還容易被別人認為是精神有問題。他們對于身體變化的感觸很敏感，也很細微。方法合適的話，自己也是能夠調整回來的。當然也有一些的確是心理有問題導致的，甚至出現語無倫次。

總之，要想更好的預防疾病，更早的發現身體的疾病征兆，不僅僅是肝臟，心臟、肺臟、脾胃、腎臟等都需要呵護。每個人應該學會自己感受自己身體的變化，尤其是在早上的時候，在學習健康知識的同時，慢慢的自我調整，有的時候只有自己才能治自己。可以從生活、飲食、作息、運動等各方面慢慢去嘗試，去尋找適合自己的方式，讓自己的身體變得更健康。古人云“久病成良醫”是有一定道理的。

更多相關建議：
肝臟有問題的人，晨起不會有太明顯的表現，肝病患者不要去糾結這點。

肝臟不太好，這個說法太籠統，如何界定肝臟不太好？是肝功能異常么？是乙肝么？如果是乙肝患者，那么臨床表現會有如下幾個：

1、胃口差：多數肝臟疾病患者的胃口都不會太好，因為肝臟是消化器官，當肝臟出現問題時，功能會受到影響，自然會影響胃口。但并不是說胃口差就一定是肝臟的問題，不是這樣的，很多疾病都會導致胃口差，比如胃病，比如流感，比如很多疾病的急性期，如肺炎、糖尿病急癥、急性心力衰竭等等。

2、乏力：肝病患者總是覺得自己比較疲憊，但其他疾病也會有類似的表現。甚至一個正常人也會有覺得疲憊的時候，所以不能以疲憊乏力來界定肝臟有沒有問題。

3、惡心、嘔吐：如果是急性肝炎，可能會有惡心、嘔吐這樣的消化道癥狀，但如果是慢性肝炎，比如說慢性乙型肝炎，則一般不會有明顯的惡心、嘔吐表現，所以，當你是乙肝時，不要以為你沒有惡心、嘔吐就不嚴重，不是的，是否嚴重要看你化驗的肝功能、乙肝DNA等等數據。

4、黃疸：部分肝臟疾病的患者，可能會導致膽紅素增多，膽紅素增多淤積在體內，就會導致皮膚發黃，鞏膜也會黃，表現出來就是黃疸。但一般的肝臟疾病不會有黃疸，除非比較嚴重，發生了肝細胞性黃疸，或者疾病影響了膽囊、膽總管等，那就黃疸可能比較明顯了。

至于乙肝患者晨起有什么癥狀呢？難說，可能沒有任何癥狀，也可能會有口苦等非特異性的表現。如果是為了判斷病情嚴重程度，建議大家定期復查相關指標才是最靠譜的。

更多相關建議：
肝臟不好的人，在早上起床時有這5種表現，不妨自查一下。

1.間隔性睡眠

如果你時不時地半夜醒來，就要注意了。因為肝臟在人睡覺的時候是會進行自我修復的，如果你總是間隔性睡眠，就會導致人體肝臟功能不能及時的排解體內毒素，這樣的后果就會造成肝臟不能及時的排解人體毒素，導致肝臟受損。

2.口干口苦

當我們肝氣郁結、肝火旺盛的時候，很容易在晨起之后出現口干、口苦、口臭這些表現。相反地，如果早上起床之后，感覺到口氣沒有太明顯的變化，維持了睡前清新的狀態，這就說明你的肝臟還比較健康。

3.尿液臭

正常的尿液散發的氣味是細菌分解尿素產生氨造成的，這種味道不會很刺鼻。但如果是肝出現了問題，尿素經過消化與細菌作用后，除了氨之外，還會產生二甲基硫化合物與甲基硫醇，就會造成排出的尿液散發出一種爛雞蛋或者是爛蘋果的臭味。

4.水腫

如果肝受損，常常會引起的水腫，這種水腫經常出現在腳踝部位，而臉上和上肢一般來說是沒有水腫的。

5.手汗手抖

肝受損時，肝氣就會虛弱，從而出現手心出汗、體虛無力的現象。而手抖，中醫認為，肝血虛，肝在體合筋，其華在爪。肝血不足的人，血不養筋，就會在晨起時出現手抖的情況。

更多相關建議：
作為人體唯一一個沒有感覺神經的實體臟器，肝臟發生病變后并不能第一時間以“痛覺”來提早告知我們，所以當出現肝區痛時，往往是因為肝臟包膜的痛覺神經受累所致，此時提示肝臟病變已經較嚴重。

之前有幸在北京大學人民醫院肝病研究所學習了三個月，所以這個問題我想說幾句。以下7個癥狀，出現任意一個都需謹慎.

第一、晨起刷牙時牙齦出血

由于人體的凝/止血因子由肝臟合成，當其發生病變時，往往會影響血液凝固，表現為皮膚粘膜容易出血（刷牙時外力稍微摩擦即可引發出血）和傷口出血不易被止住。如果您有這樣的癥狀，排除口腔相關疾病后，不妨查查肝臟。

第二、晨起口苦、腐臭味

肝臟不好的患者，血液中的尿素氮和血氨（洗手間散發的臭味往往就是氨）含量增加，導致口腔異味嚴重，表現為一種特殊的腐臭味。

第三、肝區痛、右側上腹痛

疼痛不僅僅會出現在晨起，但是如果出現此癥狀，千萬不要小視，請您盡快至正規醫院查明疼痛原因。

第四、晨起尿液顏色深、如隔夜濃茶色

正常情況下，我們的尿液應該是無色/淺黃色透明無味液體，肝臟患者由于血液中膽紅素含量升高，導致尿液無法通過飲水來改善時，請您盡快就醫。

第五、晨起胃口差、厭油膩

如果您本身喜愛油條、蔥油餅、面窩等油炸類早餐，突然有一天您發現自己一見油膩食物就惡心，提不起任何食欲，排除妊娠及消化道疾病后，請仔細查驗肝臟功能。

第六、晨起眼干、眼澀、眼屎多

中醫講“肝開竅于目”，大量的肝病患者有此癥狀。如果您在充足的睡眠后，晨起發現眼睛干澀、眼屎多、鞏膜發黃等癥狀，請您前往肝病專科門診檢測一下肝功能。

第七、晨起乏力、疲憊

排除熬夜和其他消耗性疾病因素，如果您在睡眠充足的情況下，經常感到疲憊、精力難以集中等情況，請您關注肝臟健康。

肝臟是人體非常重要的器官，大家切莫有過度飲酒，濫用藥物，作息紊亂等行為，以免引起肝臟疾病，后悔不已。

更多相關建議：
肝不好的人，早晨起來后可能會有以下幾種表現。

1、晨起疲乏無力

肝臟是人體重要的代謝器官。肝不好，尤其是肝功能受損后，身體疲勞感會增加。即便是睡了一整晚，晨起后仍然覺得困倦、疲乏無力。當然，本身這個癥狀并沒有特異性。

2、晨尿顏色異常，如濃茶色

正常情況下，尿液的顏色為淡黃色或黃色。如果肝臟受損，會影響到膽紅素的代謝，使得膽紅素進入血液的機會增加，最終導致尿液顏色加深。

如果晨起后尿液的顏色持續性顯示茶色，就要注意肝臟是否受損。

3、右上腹疼痛

肝臟在右上腹。當右上腹經常發生疼痛時，要考慮肝臟病變的可能。肝臟本身是沒有痛覺神經的器官。當出現疼痛癥狀時，往往意味著病情可能已經較為嚴重。

4、刷牙出血

如果經常刷牙出血，在排除牙齦方面的因素后，很可能是肝臟受損的信號。肝功能異常時，身體的凝血功能也會下降，從而導致毛細血管密集的地方容易出現頻繁出血。

5、食欲不振、惡心、厭油膩

肝臟是合成和分泌膽汁的場所。而膽汁的作用是消化脂肪。如果不能肝臟功能受損，不能正常合成分泌膽汁，那么脂肪消化吸收就會受到影響。患者會表現出食欲下降、厭惡油膩等表現。

6、“肝病面容”

面色發黃或青灰晦暗，皮膚粗糙，沒有光澤，呈現出“肝病面容”。原因是肝臟受損后導致內分泌功能紊亂，影響色素代謝，導致色素在皮膚沉積。

7、肝掌、蜘蛛痣

對于一些肝病患者，尤其是較為嚴重的肝病患者，還可能出現典型的肝掌和蜘蛛痣。肝掌，就是手掌的大小魚際處發紅，按壓后發白但很快又會變為紅色。蜘蛛痣，則是在面部或前胸、肩部等部位會出現類似蜘蛛形狀的紅血絲輻射而成的痣。

肝掌和蜘蛛痣在肝硬化、急性肝炎患者中容易出現，當然有時健康人群、兒童或孕婦也可能會出現。

健康之初，健康科普專業媒體，美好生活源于健康之初

更多相關建議：
肝不太好，晨起一定會出現癥狀。但這題目太保守，有點諱疾忌醫。不敢面對肝有病(變)。肝是解毒器官，一輩子象老賁牛一樣默默奉獻，從不叫苦。如果肝真的不好，那就真的要警惕了。因為肝細胞再生快，惡化也快！所以本題不能輕描淡寫，應盡可能寫透切一點。否則會害人一輩子。

肝不太好，或者肝有病變，一般來說分二類:一類是肝膽濕熱，即病毒性肝炎；另一類是肝質增粗、肝硬化、肝癌等。肝質改變常伴肝血陰虛火旺現象。中醫認為，濕重易困脾，所以第一感覺是累、是疲憊。其次，肝不好波及到脾，木克土，故胃口不行，怕油膩！再其次，肝開竅于目。故眼睛有眼屎、流熱淚、視力不好、甚至結膜充血、出血等。此外，還有胸肋脹痛、`小便赤黃、口臭、口苦、腹脹、舌象改變等癥狀。至于肝質增粗、肝癌等患者，還可能有不同程度的便血、吐血、腹水、腳踝腫等。隨著病情加重而明顯加重。至于肝病，本人在此告戒大眾，肝不好到肝癌都應該選擇中醫藥。肝對中藥特別敏感、也較有效。而肝病人用藥不能多。否則加重肝解毒負擔，進而損傷肝臟。中藥治療肝硬化就是對西醫無藥救肝的迎頭痛擊。這一點中醫人要引以為榮！至于怎樣治肝病？關注我，下回分解！