合理的治療方案與降糖目標在延緩糖尿病進展的同時，可減少并發(fā)癥的發(fā)生。那么，使用藥物降血糖的患者血糖控制在多少合適呢？接下來，醫(yī)學莘將為您解析。
血糖升高主要由胰島素抵抗、胰島β細胞功能減退所引起，病程處于不同的階段，血糖升高的主要原因也有所不同。在糖尿病早期，血糖升高以胰島素抵抗為主，胰島β細胞分泌功能尚可，由于胰島素抵抗的存在，糖尿病患者血胰島素濃度甚至要高于正常人，這是因為外周組織對胰島素的敏感性下降，需要更多的胰島素達到降血糖的目的。此階段，血糖會波動在“糖尿病的診斷標準”周圍（空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小時血糖11.1mmol/L）。由于病程短、并發(fā)癥少、胰島β細胞分泌功能尚好，故血糖達標率較高，普通患者應(yīng)將空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后2小時血糖控制在10mmol/L以下，糖化血紅蛋白控制在7.0%以下；年輕的患者，由于對稍低范圍的血糖耐受性較好，不易發(fā)生低血糖，控糖目標可更為嚴格一些，在能耐受的情況下，可使空腹血糖接近6.1mmol/L，餐后2小時血糖接近7.8mmol/L，糖化血紅蛋白接近6.0%。
雖然糖尿病患者在早期血糖控制容易，但隨著病情的進展，胰島β細胞功能的減退，胰島素分泌逐漸減少，血糖達標越來越困難，但即便如此，也只能通過調(diào)整降糖方案，如增加降糖藥的劑量或種類，將血糖控制在上述目標范圍（普通患者的降糖目標），以減少或延緩糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)，但老年人除外。老年人通常存在多種慢性疾病，認識功能、運動能力、自理能力均會有所下降，發(fā)生運動損傷與跌倒風險較高，且更容易發(fā)生低血糖，因此降糖目標應(yīng)適當放寬，具體降糖目標應(yīng)據(jù)病情輕、中、重來定：病情較輕的患者，空腹血糖應(yīng)低于7.2mmol/L，睡前血糖應(yīng)低于8.3mmol/L，糖化血紅蛋白低于7.5%；病情稍復雜的患者，空腹血糖應(yīng)低于8.3mmol/L，睡前血糖低于10mmol/L，糖化血紅蛋白低于8.0%；病情較重的患者，空腹血糖應(yīng)低于10mmol/L，睡前血糖低于11.1mmol/L，糖化血紅蛋白低于8.5%，因此，老年人的降糖目標因人而異。
綜上，普通糖尿病患者應(yīng)將空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后2小時血糖控制在10mmol/L以下，糖化血紅蛋白控制在7.0%以下；年輕、病程短、并發(fā)癥少、不易發(fā)生低血糖的患者，降糖目標應(yīng)更嚴格一些；老年、病程長、并發(fā)癥多、易發(fā)生低血糖的患者，降糖目標應(yīng)適當放寬。
感謝大家的閱讀！
醫(yī)學莘期待大家的關(guān)注，呈上更多健康知識！
注：本文圖片來源網(wǎng)絡(luò)，若侵及版權(quán)，請聯(lián)系刪除。文內(nèi)容僅作為健康科普，不作為醫(yī)療建議或意見，不具備醫(yī)療指導條件。
更多相關(guān)建議：
嚴格血糖控制標準就是：一般標準血糖控制目標是：寬松血糖控制目標是：更多健康知識，請關(guān)注劉醫(yī)生驛站的悟空問答或今日頭條！感謝關(guān)注！
更多相關(guān)建議：
首先，什么是糖尿病？糖尿病是一組由多病因引起的慢性高血糖為特征的代謝性疾病，是由于胰島素分泌和或作用缺陷引起的。近30年來，隨著我國經(jīng)濟的高速發(fā)展，我國糖尿病患病率也呈快速增長趨勢，現(xiàn)成年人糖尿病患病率達9.7%，更為嚴重的是，我國約有60%的糖尿病患者未被診斷！而已接受治療者糖尿病，血糖控制狀況也不理想！糖尿病的診斷標準為其次，不同人群糖尿病的血糖控制目標是多少？普通人群應(yīng)當控制空腹血糖在7mmol/L以內(nèi)，餐后兩小時血糖控制在10mmol/L以內(nèi)。糖尿病合并妊娠患者應(yīng)密切監(jiān)測血糖波動水平，控制餐前血糖 3.5～5.3mmol/L，餐后1h血糖 《 7.8mmol/L，2小時《 6.7mmol/L。并且注意避免低血糖，在產(chǎn)后6到12周，篩查是否有永久性糖尿病，即使血糖正常，也應(yīng)當每三年進行一次糖尿病篩查。需要進行擇期手術(shù)的糖尿病患者應(yīng)控制空腹血糖<7.8mmol/L，餐后血糖<10mmol/L。接受大中型手術(shù)者，術(shù)前改為胰島素治療。
希望我的回答能夠幫助到您！
更多相關(guān)建議：
感謝閱讀，本文由@全科掃地僧原創(chuàng)寫作，歡迎點贊、評論、轉(zhuǎn)載，關(guān)注作者，獲取更多健康知識。不足之處，敬請指正。圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考。
更多相關(guān)建議：
一、什么是血糖？有何作用？ 二、血糖標準 小喜有話說
老年糖尿病患者病情復雜、發(fā)生并發(fā)癥或合并癥的風險高、器官功能逐漸衰退。因此,對于老年糖尿病患者而言,治療方案需更有針對性、更符合個體情況、更重視安全性。
糖尿病治療要達到良好的效果,要做到“科學教育、飲食控制、合理運動、藥物治療”并駕齊驅(qū),缺一不可。患者不僅要按照醫(yī)囑進行藥物治療,自己積極主動的學習和嚴格要求自己也勢在必行。
更多相關(guān)建議：
如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。關(guān)注作者，每日持續(xù)性更新健康知識。
更多相關(guān)建議：
(治療觀察)(療效判斷標準)①血，尿糖控制標準:理想控制:空腹血糖<6，1mm0丨/L，歺后2h血糖<7，2mm0丨/L，24h尿糖總量<0，9y/24h尿，b，較好控制;空腹血糖<7，2mm0丨/L，歺后2h血糖<8，3mm0|/L，24h尿糖總量<15y，如果血糖，尿糖達不到上速標準，則視為未被控制。②臨床治愈標準和好轉(zhuǎn)標準，a，如糖尿病癥狀基本消失，空腹血糖和歺后血糖均正常，24h尿糖，一型糖尿病<25克，二型糖尿病<IO克，妊娠糖尿病空腹血糖正常，歺后2h<8，8mm0|/L(<160my%)，可視為臨床治愈，b，如糖尿病癥狀大多減輕或消失，空腹血壓及歺后2h血糖下降，但仍高于正常，24h尿糖減少，一型糖尿病>25克，二型糖尿病>IO克，可視為臨床好轉(zhuǎn)。總的來說本病一型較重，常需堅持胰島素注射，二型糖尿病在控制飲食的基礎(chǔ)上，口服降糖藥即易控制，預后良好。
更多相關(guān)建議：
糖尿病吃藥控制血糖的目標是多少？有哪些建議？1.糖尿病吃藥控制血糖的目標是多少？而糖尿病患者吃藥控制血糖的目標是空腹血糖＜7mmol/L、餐后血糖＜10mmol/L即可，另外糖化血紅蛋白比值＜7％；2.糖尿病病人為何不把血糖控制在正常范圍而是比正常數(shù)值高一些？糖尿病病人本身已經(jīng)適應(yīng)了高血糖的這種環(huán)境，如果把血糖降至正常范圍內(nèi)，會使糖尿病病人不適應(yīng)；另外糖尿病的一個比較嚴重的并發(fā)癥是低血糖，如果把糖尿病病人的血糖控制在正常范圍內(nèi)，那特別容易引起低血糖反應(yīng)，這種情況下人是有生命危險的；如果因為低血糖而死亡，那還不如把血糖控制的稍微高于正常值；3.對于糖尿病病人有什么建議？新發(fā)的糖尿病患者應(yīng)該強化胰島素治療一段時間：新發(fā)的糖尿病如果早期強化胰島素治療可使胰島細胞休息，可以幫助胰島細胞的恢復，這個好處可能短期不明顯，但是從長期來看，早期強化胰島素治療是能改善患者預后，延緩胰島細胞破壞的；定期監(jiān)測血糖：通過監(jiān)測血糖可了解最近血糖的變化，可以根據(jù)血糖的變化來調(diào)整用藥；定期檢查眼底、肝腎功能等：糖尿病本身可以引起很多并發(fā)癥，如果定期檢查這些，可以做到早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，從而有效地進行治療；低鹽低脂低糖低能量飲食；避免熬夜；適當鍛煉身體；保持合適體重。最后小結(jié)：糖尿病患者應(yīng)該控制空腹血糖＜7mmol/L、餐后血糖＜10mmol/L、糖化血紅蛋白比值＜7％；對于糖尿病患者的建議如上所述，這里不再贅述。以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個贊唄，如有疑問可在下方留言……
更多相關(guān)建議：
糖尿病在我國的發(fā)病率越來越高，目前已經(jīng)上升到除腫瘤和心血管疾病以外的第三位危及大眾身體健康的疾病。應(yīng)該引起我們重視。
對于2型糖尿病，只要我們積極治療，完全能夠得到很好的控制。但是，現(xiàn)代的醫(yī)療技術(shù)，暫時不能根治糖尿病。如果發(fā)現(xiàn)糖尿病早期，將血糖控制到理想的目標值，則完全有可能避免各種嚴重并發(fā)癥的出現(xiàn)。
雖然糖尿病的典型表現(xiàn)有三高一低，但是許多糖尿病病人缺乏典型表現(xiàn)。因此建議大眾，定期檢查血糖，以便及早發(fā)現(xiàn)糖尿病前期。
一旦發(fā)現(xiàn)患有糖尿病或者糖尿病前期，就要按照五架馬車的方式進行管理，比如患者進行糖尿病知識的宣教，讓其掌握好糖尿病知識；比如加強運動，給予運動治療；比如控制飲食，給予飲食治療；比如監(jiān)測自己的血糖；比如藥物治療等等。
糖尿病血糖控制目標，應(yīng)該是在正常范圍內(nèi)。對于糖尿病患者病史不太長，特別是糖尿病前期、自我管理能力比較好的患者，一般適用于較為嚴格的標準。比如空腹血糖最好是控制在4.4-6.1mmol/L之間，餐后兩小時血糖不超過7.8mmol/L，糖化血紅蛋白低于6.5%。
當然，許多人因為種種原因，達不到這些標準，也可以適當降低要求，比如空腹血糖在4.4-7mmol/L之間，隨機血糖不超過10mmol/L，糖化血紅蛋白小于7%。但是，我們應(yīng)該知道，要求越嚴格，預后越好，并發(fā)癥越少，甚至不會出現(xiàn)并發(fā)癥。
當然，凡是并發(fā)癥比較多、自我控制能力又不太好、低血糖風險比較高的糖尿病病人，只好適當?shù)姆艑捒刂颇繕恕?/p>
更多相關(guān)建議：
【專業(yè)醫(yī)生為您做解答】糖尿病最基礎(chǔ)的治療即是控制血糖，無論采用飲食控制、運動鍛煉還是藥物治療，目標都是一樣的，能控制在正常水平最好，即便不能達到最好，也應(yīng)盡力控制在危害最低的范圍，通常控制目標可以參考兩個數(shù)值：
- 理想目標：空腹血糖小于6.1mmol/L，餐后2小時血糖小于7.8mmol/L
- 一般目標：空腹血糖小于7.0mmol/L，餐后2小時血糖小于10.0mmol/L
需要提醒的是：糖尿病最大的危害在于對血管的損害，是造成動脈粥樣硬化及斑塊形成，致使全身組織器官因缺血缺氧發(fā)生病變，特別導致可致死致殘的心腦血管病的主要原因之一。由于血糖在全天并非一成不變，而是隨時在進行變動的，所以對血糖的控制應(yīng)當注意幾個問題：
- 血糖主要來源于食物，因此與進餐的密切的關(guān)系，一日三餐對餐后血糖的影響最大，是造成血糖升高的主要原因，餐后血糖升高比空腹血糖升高的危害更大，對糖化血紅蛋白的影響也較大。
- 血糖在全天不斷波動，但正常情況下會在一定范圍內(nèi)浮動，比如空腹（餐前）血糖與餐后2小時血糖的差值一般不超過2.0mmol/L，糖尿病人這種情況會被打亂，但應(yīng)盡力將這兩種差值控制在4.6mmol/L以內(nèi)。也正因如此，對血糖的監(jiān)測也要有側(cè)重點，即平常要多測餐后血糖，簡單地評判血糖波動的血糖檢測法是一日四次檢測法，即測量一人空腹和早、中、晚餐后2小時的血糖，這三個血糖能達到上述的控制范圍才能看做血糖控制基本達標。
更為重要的是，對糖尿病人來說：控制好血糖是重要的，但同時還必須注重對血壓、血脂的控制，與血糖一樣也要達到控制要求，標準是：
- 理想血壓：小于120/80mmHg；一般血壓：小于130/80mmHg；最低目標：小于140/90mmHg
- 低密度脂蛋白一般目標：小于2.6mmol/L；理想目標：小于1.8mmol/L
【希望此回答能幫到您，歡迎點擊關(guān)注并留言，一起學習交流更多健康知識】