什么是“蘇木杰現象”如何處理“蘇木杰現象”綜上，“蘇木杰現象”是由于睡前降糖藥過量，引起夜間低血糖，反射性引起空腹血糖升高的一種現象。處理方式為監測夜間3點血糖，調整睡前降糖藥劑量。
更多相關建議：
碼字不易，希望對您有幫助，感謝您的支持與關注！
更多相關建議：
你好，作為內分泌醫生很高興回答你的問題。首先需要明確什么是蘇木杰現象。它是指糖尿病人在使用降糖藥（包括口服藥和胰島素）的過程中出現夜間的低血糖（可以是沒有感知的低血糖），第二天早晨出現血糖增高的現象，主要是因為夜間低血糖后身體產生應激反應，導致升糖激素的增加，如胰高糖素、生長激素、皮質醇等，它是身體的保護性反應，為避免血糖過低而出現低血糖昏迷的情況發生，有人有感覺，有的人沒有感覺。因此在臨床上發現空腹血糖升高，沒有原因解釋，就需要查凌晨的血糖，看有沒有血糖偏低的情況，這在臨床上是非常重要的，它牽涉到藥物的使用問題。還有一種現象叫黎明現象，這是由于一些患者會出現凌晨血糖逐漸升高的情況，早晨也可以發現血糖明顯增高，主要原因也與升糖激素相關，但不是因為凌晨低血糖所致，這兩種情況治療完全相反，所以凌晨的血糖測定非常重要，這是兩者的鑒別點。
歡迎關注，分享更多健康知識。
更多相關建議：
大家好！我是福爸，執業醫師。專注體重管理和疾病營養治療二十年。希望我的回答對您有用。
糖尿病人大多數要長期使用降糖藥物控制血糖。有些糖尿病人早晨起床測空腹血糖，發現空腹血糖比較高。于是就自作主張加大了降糖藥物劑量，認為這樣就可以降低早晨空腹血糖了。可是第二天早晨空腹血糖更加高了！這就是蘇木杰現象。
為什么增加了降糖藥物的劑量，第二天空腹血糖反而高了呢？這是由于降糖藥物劑量過大，導致夜間血糖偏低。由于夜間患者處于睡眠當中，低血糖癥狀往往不明顯，患者也不知道發生了低血糖。人體有維持血糖穩定的機制，當血糖較低時，體內升高血糖的激素分泌增加，例如胰高血糖素、生長激素。這些升高血糖的激素使得血糖反彈性升高，表現為早晨空腹血糖升高。
血糖的調節機制很復雜，早上空腹血糖升高有多種原因。為了鑒別不同的原因，需要監測半夜的血糖。
- 夜間血糖和空腹血糖都偏高，提示睡前降糖藥物劑量不足。解決方法是增加降糖藥物用量。
- 夜間血糖低于3.9mmol/L同時晨起空腹血糖高，說明降糖藥物劑量過大。這就是蘇木杰現象。解決方法是降低降糖藥物用量。
- 夜間血糖正常而晨起空腹血糖高，稱為“黎明現象”。是由于早晨交感神經興奮性過高，生糖激素分泌過多，導致空腹血糖升高。
一個空腹血糖高，就有三種完全不同的情況。所以監測半夜血糖很重要，別怕麻煩，半夜起來戳手指頭吧。最好咨詢你的內分泌醫生，不要隨意自作主張調整藥物。
我是福爸，執業醫師，覺得我說得有道理，就點個贊唄? 關注我的，這里有更多實用有趣營養健康資訊。
更多相關建議：
糖尿病“蘇木杰現象”指的是夜間發生低血糖，而清晨出現血糖高的現象。
表現為夜間血糖很低（＜3.9mmol/L），伴或不伴有頭暈、心慌、乏力等低血糖癥狀，在發生低血糖1-2小時以后，出現血糖“反跳性”升高，而且這種血糖升高的現象可以持續數小時甚至一整天，這種血糖“低后高”的現象，叫“蘇木杰現象”。
“蘇木杰現象”的發生一般與口服降糖藥或胰島素使用過量、晚餐攝入不足、睡前沒有加餐、晚間活動量增加有關，導致夜間發生低血糖后，機體通過負反饋調節機制，使具有升高血糖作用的激素如生長激素、胰高血糖素等分泌增加，血糖出現反跳性升高。
處理“蘇木杰現象”的方法是適當減少晚餐前口服降糖藥或睡前中長效胰島素的劑量，在睡前適當加餐，以防止夜間發生低血糖。
更多相關建議：
點擊頁面下方【了解更多】可查看更多醫師解答或免費向醫師提問
關注“家庭醫生在線”，更多健康問答輕松看~~~
更多相關建議：
凡事都有兩面，胰島素既能降血糖、也會“升高血糖”。早在20世紀30年代，美國生化學家蘇木杰就發現胰島素用量過大，會導致血糖不穩定，當減少胰島素用量時，反而是病人血糖下降穩定，于是他提出“有低血糖就有高血糖”的格言。從而稱這種現象為“蘇木杰現象”或“蘇木杰反應”。
蘇木杰現象是指血糖“先低后高”，是機體的一種自我保護現象
蘇木杰現象是由于降糖藥（尤其是胰島素）過量使用，或過度饑餓，從而引起的短暫性低血糖，隨后出現血糖反跳性增高的一種反應。簡單地說，就是“先低后高”現象。這種反應其實是人體對血糖平衡的一種自我調節。當人體出現低血糖以后，機體會對此做出反應，體內的“升糖激素”（如腎上腺素、胰高血糖素、糖皮質激素、生長激素等等）分泌相應增加，促進血糖上升，幫助糾正低血糖對人體帶來的損害。也是因為人體有這套自我調節機制，才會使得體內血糖不至于過低而產生危害。
蘇木杰現象的處理
蘇木杰現象的處理方式應該是減少晚餐前或睡前的降糖藥用量，并適當加餐。有些病人甚至包括一些經驗不足的醫生，發現血糖高，就認為是藥物用量不足，不加分析的增加降糖藥劑量，結果使得蘇木杰線下更嚴重，空腹血糖不降反升。
另一方面，蘇木杰現象要和“黎明現象”加以區分。
更多相關建議：
什么是糖尿病的“蘇木杰現象”？1.什么是蘇木杰現象？有些人可能覺得自身胰島素的量不夠，所以私自加大胰島素的用量，所以會出現這種低血糖后的高血糖現象；2.蘇木杰現象如何處理？分別在夜里0、2、4、6、8時測量血糖；在醫生的指導下釋放減少睡前的胰島素用量；可在睡覺之前適當吃一些食物；睡前減少運動量。最后小結：蘇木杰現象就是指夜間曾經發生過低血糖反應，后由于一些升糖激素的分泌增加造成高血糖的一種現象。以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個贊唄，如有疑問可在下方留言……
更多相關建議：
在這里大家要學會區分蘇木杰現象（Somogyi）和黎明現象。這兩種現象都表現為早上空腹血糖的升高，但是處理方法是很不相同的。
\r蘇木杰現象：血糖在夜間降低，出現低血糖（血糖低于3.9mmol/L），但是人體沒有察覺到繼續睡覺。但是，反向調控激素會開始分泌并且造成反彈現象，繼而造成早上血糖的升高。
\r造成蘇木杰現象的原因有很多：睡前降糖藥或胰島素用量過多、睡前進行劇烈運動、睡前飲酒、晚餐吃的過少等，找對原因對因處理。
\r黎明現象：是由于激素分泌造成凌晨血糖升高，繼而造成早上高血糖的現象。一般黎明現象會讓早上的血糖升高1.4-1.9 mmol/L。
\r處理黎明現在的方法和蘇木杰現象的方法基本相反，我們會建議睡前進行一些運動或者增加降糖藥或胰島素劑量來抵消升糖激素的作用。
\r所以，糖尿病患者如果早上出現空腹血糖高，建議監測凌晨2-3點的血糖，看看您到底是屬于哪種情況，然后對因處理。\r\r有什么問題大家可以在評論區留言，我看到就會回復的。
更多相關建議：
“黎明現象”、“黃昏現象”、“蘇木吉現象”是經常發生在糖尿病患者身上的三種現象，盡管最終均表現為患者血糖升高，但高血糖背后的原因不一樣。
蘇木吉現象
國外學者Somogyi（蘇木吉）于20世紀30年代發現：胰島素用量過大可導致糖尿病患者血糖不穩定甚至不降反升，此時適當減少胰島素用量，反而能使患者血糖下降，于是他把這種低血糖后血糖反跳升高的現象稱為“蘇木吉反應”（又叫“蘇木杰現象”）。
“蘇木吉現象”常常表現為夜間低血糖，而清晨空腹血糖明顯升高，其血糖變化具有“低后高”的特點，它主要是由于降糖藥物（包括胰島素）使用過量、晚餐進食量不足或晚飯后活動量過大而導致夜間發生低血糖后，機體為了自身保護，通過負反饋調節機制，使具有升高血糖作用的激素（如胰高糖素、生長激素、皮質醇等）分泌增加，血糖出現反跳性升高。廣義地講，一天當中任何時間發生的低血糖后反跳性高血糖，都屬于“蘇木吉現象”，而不僅僅局限于凌晨低血糖后引起早晨反跳性高血糖。