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所以在日常生活中,如果出現(xiàn)這四個(gè)地方的疼痛一定要引起重視。在肺的表面有一層膜,叫做胸膜,當(dāng)肺部腫瘤逐漸增大進(jìn)而侵及胸膜的時(shí)候,就會出現(xiàn)胸部的疼痛。這種疼痛多為間歇性疼痛,時(shí)而減輕時(shí)而加重,當(dāng)體位改變、或者深呼吸、咳嗽時(shí)疼痛會加重。肝臟是肺癌的轉(zhuǎn)移的常見地,當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移的肝臟時(shí),病人會感覺腹部不適,隨診轉(zhuǎn)移瘤的逐漸增大,肝臟包膜會被侵及,病人的不適感會逐漸加重,晚期病人的肺癌肝轉(zhuǎn)移是非常痛苦的。有些類型的肺癌,比如小細(xì)胞肺癌特別容易出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞在很早期就順著血液進(jìn)入大腦,然后在大腦中轉(zhuǎn)移生長,早期腫瘤較小時(shí)可能沒有任何癥狀,但當(dāng)腫瘤逐漸增大壓迫腦組織后病人會出現(xiàn)頭痛、惡心、噴射性嘔吐等典型顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。肺癌骨轉(zhuǎn)移顧名思義是指癌細(xì)胞從肺組織脫落后順著血液或者淋巴系統(tǒng)到了骨的某部分,最常見于脊柱,其次是髖、股骨、肱骨、肋骨和頭骨。總結(jié):肺沒有明顯的神經(jīng),早期肺癌一般沒有疼痛,隨著腫瘤增大侵犯胸膜或者遠(yuǎn)處器官,肺癌患者會出現(xiàn)疼痛,一般多見于胸部、顱腦、腹部、骨頭。我是公立三級醫(yī)院的胸心外科醫(yī)生Lion,感謝閱讀,如果贊同我的觀點(diǎn)幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注或者點(diǎn)個(gè)贊吧!
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肺癌一般是指來源于支氣管上皮的惡性腫瘤,也叫原發(fā)性支氣管肺癌,由于肺組織沒有感覺神經(jīng),所以胸痛癥狀一般出現(xiàn)的比較晚,早期癥狀主要是以頑固性咳嗽及咯血為主。另外,肺癌的癥狀表現(xiàn)輕與重、典型與否,取決于癌腫的大小、生長的部位、侵犯鄰近組織與器官的程度以及有無轉(zhuǎn)移等所決定的。
根據(jù)肺癌發(fā)生的位置不同的,所表現(xiàn)出來的早期癥狀也各有特點(diǎn),其中周圍型肺癌常無任何癥狀,多數(shù)是在胸部X線檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。
中心型肺癌起源于早期常有刺激性咳嗽癥狀,容易被誤診為上呼吸道感染。癌腫長大后引起支氣管腔部分阻塞時(shí)因繼發(fā)感染,出現(xiàn)咳較多膿性痰、痰中帶血絲、血痰或少量咯血癥狀。阻塞較大支氣管時(shí),會出現(xiàn)胸悶、氣促、發(fā)熱和胸痛等肺不張的癥狀。
肺癌出現(xiàn)胸痛癥狀多見于周圍性肺癌,發(fā)生胸痛癥狀說明病情多發(fā)展到晚期向肺外組織器官擴(kuò)展侵犯到胸膜、胸壁及肋間神經(jīng)而出現(xiàn)的。常表現(xiàn)為持續(xù)性的胸痛,有時(shí)候由于腫瘤引起的阻塞性炎癥波及到胸膜或胸壁也會引起胸痛癥狀。有些肺癌的病灶一開始便在胸膜附近,會在早期發(fā)生不規(guī)則的鈍痛或隱痛,疼痛癥狀在呼吸、咳嗽時(shí)加重。肺癌腫瘤壓迫或侵犯肋間神經(jīng)引起的胸痛癥狀會累及這支神經(jīng)分布的整個(gè)區(qū)域,疼痛程度也比較嚴(yán)重。
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1、自發(fā)性氣胸:2、胸膜炎引起的胸痛:3、肺栓塞引起的胸痛4、肺炎引起的胸痛心絞痛、心肌梗塞、心包炎、主動脈夾層等都會胸痛。
三、總結(jié)
總的來說,胸痛是不少肺癌患者的首發(fā)癥狀,但是也不是所有的肺癌患者都會出現(xiàn)胸痛的癥狀,而且出現(xiàn)胸痛時(shí)也并不是都是由于肺癌引起的,還可能由其他的一些呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病等引起的。但是如果沒有出現(xiàn)胸部受傷等情況而出現(xiàn)不明原因的胸痛,那么就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,最好就是做個(gè)胸部CT檢查,有利于幫助診斷。特別是那些長期吸煙的患者,要引起警惕。
作者寄語:很高興為大家科普健康的相關(guān)知識,我是左撇子說醫(yī),每天用簡單的語言為你科普專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識,碼字不易,如果你喜歡我的文章,就幫我點(diǎn)個(gè)贊!如仍有疑問,可以評論區(qū)留言,歡迎大家關(guān)注、轉(zhuǎn)發(fā),謝謝大家支持!
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大家都知道肺癌早期幾乎沒有特別明顯的癥狀,一旦出現(xiàn)胸痛可能就意味著中晚期了。胸痛是肺癌的其中一個(gè)癥狀,但并非所有的肺癌病人都會出現(xiàn)胸痛,出現(xiàn)胸痛也不能確定就是肺癌所致。胸痛這個(gè)癥狀沒有特異性,臨床上許許多多的疾病都有可能引起胸痛,比如心肌梗塞、主動脈夾層、肺栓塞,號稱急診胸痛三聯(lián)征。此外,像氣胸、肺部感染、胸膜炎、肋軟骨炎、食管炎、肋骨骨折等等都會出現(xiàn)胸痛。
肺癌的胸痛是怎樣的痛?
肺癌的胸痛并沒有特別之處,與其他疾病引起的胸痛容易發(fā)生混淆。周圍型肺癌發(fā)生胸痛比較多見,胸痛可為周圍型肺癌的首發(fā)癥狀。以胸痛為首發(fā)癥狀的肺癌約占25%。早期肺癌的胸痛癥狀較輕,主要表現(xiàn)為悶痛、隱痛、鈍痛,疼痛位置不定。中央型肺癌侵犯支氣管壁時(shí),可表現(xiàn)為患側(cè)胸部持續(xù)性隱痛不適,同時(shí)有悶脹感。當(dāng)腫瘤侵犯胸膜、肋間神經(jīng)或者浸潤肋骨的時(shí)候,疼痛會比較劇烈,可以是針刺樣銳痛,也可能像燒灼樣疼痛,這時(shí)候疼痛位置相對固定,疼痛會隨著時(shí)間推移逐漸加重,嚴(yán)重者會影響日常生活和睡眠。持續(xù)尖銳劇烈、不易為藥物所控制的胸痛,則常提示已有廣泛的胸膜或胸壁侵犯。肺癌合并惡性胸腔積液者有30%左右病人會出現(xiàn)胸部鈍痛,悶脹感。當(dāng)胸水引流盡后部分病人因胸膜摩擦?xí)霈F(xiàn)積液引流側(cè)劇烈胸痛,甚至需要強(qiáng)阿片類藥物才能止痛。肺癌引起的胸痛與急診胸痛三聯(lián)征不同,不會突然發(fā)生,而是由弱漸強(qiáng),逐漸加重。此外,肺癌導(dǎo)致的胸痛往往局部的壓痛并不明顯。
事實(shí)上,大部分肺癌病人沒有胸痛,而是表現(xiàn)為其他癥狀,肺癌的常見癥狀有:咳嗽、咳痰、氣喘、痰中帶血、發(fā)熱、胸痛、消瘦、乏力、杵狀指等等。胸痛排在相對后面的位置,腫瘤只有在一定大小以后,侵犯神經(jīng)、胸膜、肋骨才開始表現(xiàn)出胸痛,而很多人到這個(gè)時(shí)候來就診均以中晚期了。所以,不能認(rèn)為胸痛是肺癌的早期表現(xiàn),也不能認(rèn)為沒有胸痛癥狀就可以排除肺癌。當(dāng)肺癌發(fā)生時(shí),并不會單純出現(xiàn)胸痛癥狀,胸痛的同時(shí)會伴隨咳嗽、咳痰或者氣喘等,而咳嗽、咳痰、深呼吸時(shí)也可以導(dǎo)致胸痛加重。
肺癌的胸痛與其他疾病引起的胸痛并不能很好的區(qū)分,所以,不能通過胸痛特點(diǎn)再判斷是不是肺癌,對于肺癌最好的篩查方法是胸部CT,尤其肺癌高危人群,需要每年進(jìn)行肺部低劑量螺旋CT檢查,等到出現(xiàn)胸痛癥狀再查,可能病情已經(jīng)比較嚴(yán)重了。
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張醫(yī)生為你解答:肺癌與胸痛。如題主所問,肺癌患者會有胸痛嗎?對肺癌更有預(yù)警價(jià)值的癥狀,是不明原因的咳嗽,這或許是肺癌唯一的早期癥狀,通常為無痰或少痰的刺激性干咳。另外,中央型肺癌,癌細(xì)胞侵襲氣管,可出現(xiàn)痰中帶血、氣短、喘鳴。部分患者還伴有低熱。張醫(yī)生在線-歡迎你的關(guān)注!
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現(xiàn)在患肺癌的人數(shù)很多,肺癌的發(fā)病率也是不斷在上升,因此平時(shí)要注意預(yù)防,如果已經(jīng)患肺癌了一定要積極治療,防止繼續(xù)惡化下去。
肺癌的胸痛是怎樣的痛?
肺癌引起的疼痛一般沒有放射痛,早期胸痛的情況比較輕,會出現(xiàn)胸悶、隱隱作痛,隨著疾病持續(xù)發(fā)展下去,多為鈍痛,刺痛或脹痛等。
肺癌胸痛多是由于腫瘤入侵胸膜或是肺癌侵及支氣管壁及壁層胸膜造成,有時(shí)候是患側(cè)胸部間斷性疼痛,并向背、肩部放射,或表現(xiàn)出肋間神經(jīng)痛的癥狀。肺癌晚期癌腫侵犯胸膜或脅骨出現(xiàn)持續(xù)而劇烈的胸痛。
如果疼痛難以忍受,一定要尋求醫(yī)生的幫助,防止造成不好的影響,危害自身健康。
肺癌怎么預(yù)防好?
注意飲食
可以吃一些高蛋白、高維生素、低脂低鹽的飲食,避免辛辣刺激的食物等等,一定要學(xué)會忌口,控制飲食。
控制吸煙
吸煙對肺部的傷害大家應(yīng)該都知道,因此為了您和家人的健康,請盡早戒煙,讓家人遠(yuǎn)離二手煙。
改善環(huán)境
少去一些污染嚴(yán)重的環(huán)境,改善工作場所的通風(fēng)環(huán)境,減少有害物質(zhì),接觸污染源盡量佩戴口罩或做好其他防護(hù)措施。
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胸痛是肺癌比較常見的一個(gè)臨床表現(xiàn),而怎樣的胸痛是肺癌,這個(gè)問題并沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)答案。因?yàn)樾赝粗皇欠伟┎∪艘幌盗邪Y狀中的一個(gè)沒有特異性的癥狀。肺癌病人通常除了胸痛之外,還會合并一些肺癌特異的癥狀,比如咯血,痰中帶血。一般肺癌病人這些癥狀的發(fā)生幾率較高。
除了肺結(jié)核等一些目前發(fā)病率不太高的良性疾病之外,如果出現(xiàn)咯血、痰中帶血,還是肺癌更為常見。肺癌病人還會出現(xiàn)胸悶、胸痛等一些非特異的表現(xiàn)。而對于長期吸煙或吸二手煙的人,一定要高度關(guān)注肺癌發(fā)病的可能性,出現(xiàn)癥狀一定要早期就診。
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我爸爸還不知道自己得了肺癌的時(shí)候,也沒感覺那里不舒服,胸部也不痛,只是有一段時(shí)間咳嗽老是不見好,到最后咳嗽的時(shí)候還咳出一點(diǎn)血來,到醫(yī)院檢查已經(jīng)是肺癌晚期啦。
2019年腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移到頭部,腫瘤壓迫腦神經(jīng),頭老是又脹又痛,而且記憶力急速下降;2020年又發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移到腰椎,轉(zhuǎn)移的腫瘤壓迫腰椎神經(jīng),讓人坐也不是,站也不是,睡也不是,整晚疼的讓人睡不了覺,讓整個(gè)人感覺又痛又難受,更嚴(yán)重的就是還會影響到一個(gè)人的吃喝拉撒,吃吃不了,拉拉不出,每天靠吃止痛藥來止痛,本來患有這種病對病人來說就是一種心理折磨,現(xiàn)在還讓他承受身心雙重折磨,你們說這種日子對一個(gè)患病的人來說不是度日如年嗎?真希望每個(gè)人都有一個(gè)健康的身體,這樣就不用受病痛的折磨啦。
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引起胸痛的原因有好多種,當(dāng)然肺癌也是其中一個(gè),肺部沒有較為明顯的神經(jīng),早期是不感覺到疼痛,一般發(fā)展到晚期后才會隨腫瘤組織增大壓迫周圍組織引起劇烈疼痛。也是因?yàn)榉尾繘]有明顯神經(jīng),所以肺癌所引起的胸痛牽扯范圍不大,體察表征也很明顯。
只是肺部有較為豐富的血管組織和淋巴組織,一旦胸部感覺到劇烈疼痛后那基本上是癌組織發(fā)生了擴(kuò)散轉(zhuǎn)移了,也就是癌癥晚期。
我朋友的父親也是一位肺癌患者,早期也是肺部功能有很大的障礙,經(jīng)常哮喘,呼吸困難。所以在治療的那段時(shí)間里基本上是全天插著氧氣管,后來病情發(fā)生了惡化,對于他來說胸痛那是很尋常的事了。但是除了胸痛以外還有許多其他不舒服,比如說腸道功能紊亂,上吐下瀉的,什么東西都吃不下去只能靠輸葡萄糖來維持能量補(bǔ)給。后來進(jìn)入化療期間也引起精神方面的壓抑,還出現(xiàn)了貧血癥,全身酸痛無力,最后連化療都沒用了,體察發(fā)現(xiàn)癌組織發(fā)展了轉(zhuǎn)移。最開始是肝臟出現(xiàn)不同程度的癌變,隨后大腦,骨髓都有不同程度的癌變,癌癥到了這一步,其實(shí)結(jié)果也已經(jīng)很明顯了。
我說的這個(gè)案例確實(shí)是肺癌所表現(xiàn)的胸痛,但實(shí)際上除了肺癌會表現(xiàn)出胸痛的癥狀外,還有其他方面的臟器病變也一樣會引起胸痛。在我們胸腔部位除了有肺臟外還有心臟、肝臟也并列其中,當(dāng)心臟和肝臟發(fā)生病變的時(shí)候也一樣會引起劇烈的胸痛反應(yīng)。
比如說:心肌梗死、心包炎、心絞痛這些冠心病都會引起胸痛,這些屬于心臟疼痛,絞痛范圍大致在心前區(qū)或劍突或胸骨后疼痛,也可放射至左肩背部、頸部、面峽部,左上肢內(nèi)側(cè)放射。肝臟疾病也一樣會引起周圍神經(jīng)組織壓迫引起放射性疼痛,而肺部的疾病疼痛主要是側(cè)對應(yīng)胸壁疼痛,這一點(diǎn)與心臟和肝臟牽扯性絞痛還是有一點(diǎn)點(diǎn)區(qū)別的。
總結(jié):胸部疼痛的原因不局限于肺癌,肝臟疾病,心臟病都會引起胸痛,雖然大家難以做出區(qū)別,但是發(fā)生胸痛就一定要及時(shí)就醫(yī)!
我是“楊醫(yī)生說健康”,喜歡的可以點(diǎn)個(gè)關(guān)注,謝謝!
