素和藥物宮口都不開(kāi),醫(yī)生說(shuō)是宮頸口沒(méi)軟化,正常嗎?有啥危害?.png)
我孕41周足月的時(shí)候?qū)殞氝€沒(méi)完全入盆,掀開(kāi)肚子可以看出肚子還沒(méi)有完全下垂,寶寶足月了都還沒(méi)動(dòng)靜真是把我擔(dān)心死了,生怕寶寶在里面憋壞了。還在家等了兩三天沒(méi)啥動(dòng)靜,直接去了醫(yī)院,在醫(yī)院做了B超,寶寶情況挺好,羊水充足,臍帶也沒(méi)繞頸。主治醫(yī)生幫我檢查了下宮口,建議打催產(chǎn)素和藥物,就這樣我在醫(yī)院打了兩天的催產(chǎn)素,同房打催產(chǎn)素的孕婦疼的哇哇叫,我是一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有,醫(yī)生檢查了說(shuō)是宮頸口沒(méi)軟化,宮口就開(kāi)了一指,直接給出了兩條建議:1、休息兩天,再接再厲。2、明天直接安排破腹產(chǎn)。
我直接選擇了破腹產(chǎn),為什么呢?
1、打催產(chǎn)素我感覺(jué)太累了,準(zhǔn)確的來(lái)說(shuō)是精神壓抑,特別是看到一起打催產(chǎn)素的基本都發(fā)動(dòng)了,就我一個(gè)沒(méi)啥感覺(jué),心情就更不好了。
2、雖然產(chǎn)婦自身也會(huì)分泌催產(chǎn)素,但醫(yī)院用的催產(chǎn)素都是合成的藥物,我已經(jīng)連續(xù)打了兩天了,我擔(dān)心再打兩三天怕藥物過(guò)量了,會(huì)對(duì)寶寶有影響。
破腹產(chǎn)后主治醫(yī)生跟我說(shuō),破腹將寶寶抱出來(lái),我的子宮就完全鱉了,證明我的子宮收縮乏力,所以胎頭一直都還沒(méi)完全入盆,而且我對(duì)催產(chǎn)素的藥物不敏感。我也慶幸當(dāng)時(shí)直接選擇破了,不然又要受幾天罪了。
寶媽在足月的情況下必須要密切注意肚子寶寶的情況,在保證寶寶在肚子安全情況下,寶媽可以繼續(xù)等待,而且打催產(chǎn)素醫(yī)生也會(huì)根據(jù)寶媽的身體情況而定,雖然打催產(chǎn)素對(duì)寶寶沒(méi)有副作用,但也不宜過(guò)量。有些寶媽對(duì)催產(chǎn)素的藥物不敏感,等寶寶自己發(fā)動(dòng)還是直接破腹產(chǎn)都是可以的。
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孕41周還沒(méi)有生產(chǎn),雖然還在正常范圍內(nèi),但是已經(jīng)超過(guò)預(yù)產(chǎn)期一周,孕媽難免有些著急。現(xiàn)在看來(lái),是宮頸成熟度不夠,不軟化,現(xiàn)在現(xiàn)在胎兒還沒(méi)有發(fā)動(dòng),真是當(dāng)媽的心急如焚,孩子卻穩(wěn)如泰山。其實(shí)這種情況在產(chǎn)婦中也不少見(jiàn),個(gè)人體質(zhì)關(guān)系,有的等等或者通過(guò)催產(chǎn)素等作用下就開(kāi)了,有的就在一直不開(kāi),只好剖腹產(chǎn)了。
宮頸軟化其實(shí)就是宮頸成熟度,宮頸的硬度是有平滑肌和結(jié)締組織共同作用的。它不能像正常肌肉那樣隨意收縮和放松。也就是說(shuō)宮頸口不能自如的打開(kāi)。在孕晚期,在催產(chǎn)素的作用下,宮頸平滑肌開(kāi)始放松,宮體的平滑肌開(kāi)始收縮。同時(shí),宮頸的結(jié)締組織開(kāi)始分解,宮頸變軟,在胎膜的壓力變短開(kāi)口,當(dāng)開(kāi)口達(dá)到十指的時(shí)候,這就形成了胎兒出生的宮體通道。寶寶 就會(huì)從這里出去了。如果它一直不軟化打開(kāi)的話,那就不能順產(chǎn)了。
對(duì)于宮頸不軟化,孕后期預(yù)產(chǎn)期前一般采取刺激法,譬如刺激乳房等,刺激催產(chǎn)素的分泌,使宮頸口軟化打開(kāi)加快生產(chǎn)。到預(yù)產(chǎn)期后大部分都會(huì)采取藥物干預(yù),一般只要用上藥,基本是2~4個(gè)小時(shí)后就會(huì)起作用,也有晚到一天的。 像你這種四天都沒(méi)有什么反應(yīng)的,說(shuō)明你的身體對(duì)催產(chǎn)素不敏感,使用效果不好。如果胎兒宮體一切正常,可以觀察幾天,實(shí)在不行就選擇剖腹產(chǎn)把,不要堅(jiān)持順產(chǎn)了。
等待的過(guò)程需要保持良好的心態(tài),按時(shí)做好各項(xiàng)檢查,留心身體變化,堅(jiān)持?jǐn)?shù)胎動(dòng)。由于已經(jīng)是第41周了,雖然現(xiàn)在的宮頸管不軟化,但是要保證胎兒在宮內(nèi)的健康狀態(tài),這個(gè)時(shí)候由于胎盤逐漸老化,供給胎兒的營(yíng)養(yǎng)和氧氣會(huì)有所下降,羊水也變得渾濁起來(lái),胎兒在宮體內(nèi)舒適環(huán)境在變差,如果發(fā)現(xiàn)有不好的因素出現(xiàn),就需要剖腹產(chǎn)了。
對(duì)于順產(chǎn)的 好處自然無(wú)需多說(shuō),但是也不要一味固執(zhí)。現(xiàn)在臨門一腳,需要孕媽和家人以寶寶和孕媽的健康為主,合理變通。雖然剖腹產(chǎn)收費(fèi)貴,照顧比較久,但這些對(duì)于孩子和媽媽來(lái)說(shuō),又算得了什么。所以,如果繼續(xù)沒(méi)反應(yīng),要盡快考慮剖腹產(chǎn),不需要在堅(jiān)持,要知道,現(xiàn)在胎兒已經(jīng)已經(jīng)成熟了,過(guò)了預(yù)產(chǎn)期,多一天就會(huì)多一天的風(fēng)險(xiǎn)。。
我的同事張姐當(dāng)年就是這樣大,到預(yù)產(chǎn)期時(shí)候還一直沒(méi)有動(dòng)靜,在醫(yī)院住院待產(chǎn),打上催產(chǎn)素倆天也沒(méi)有反應(yīng),她就想要剖掉,結(jié)果婆婆不同意,說(shuō)就住院了就等等,沒(méi)準(zhǔn)就發(fā)動(dòng)生了,她一想也是就等了一周,結(jié)果胎心監(jiān)護(hù)時(shí)候不過(guò),胎兒缺氧,醫(yī)生直接要求就給剖了。孩子生下來(lái)很正常,因?yàn)槎嘧×?天院,張姐堅(jiān)持小名“七天”。
其實(shí)現(xiàn)在的剖腹產(chǎn)技術(shù)很成熟,護(hù)理好也沒(méi)有什么后遺癥。有的說(shuō)剖腹產(chǎn)的孩子比較聰明,這個(gè)其實(shí)并沒(méi)有理論依據(jù)。順產(chǎn)的孩子身體由于受到產(chǎn)道擠壓,會(huì)更健康一些,這個(gè)是真是存在的,但以現(xiàn)在的照顧條件,這些都不是問(wèn)題。所以建議如果還不發(fā)動(dòng),就選擇剖腹產(chǎn)吧,如果等到到最后還是沒(méi)有順成,還要剖,白白忍受了這么多天的不適和擔(dān)心,不如干脆一點(diǎn)。
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孕41周足,住院四天催產(chǎn)素和藥物宮口都不開(kāi),醫(yī)生說(shuō)是宮頸口沒(méi)軟化,正常嗎?有啥危害?
懷孕41周,雖然預(yù)產(chǎn)期推遲了1個(gè)周,但是還在正常的分娩范圍內(nèi),只要不超過(guò)孕42周,胎兒發(fā)育健康,胎盤沒(méi)有老化,羊水還很正常,那就沒(méi)啥事兒,不要擔(dān)心。
至于題主說(shuō)的催產(chǎn)素和藥物宮口都不開(kāi)的問(wèn)題,之前叮麻的朋友也碰到過(guò),她是孕37周的時(shí)候突然破水,于是趕緊去醫(yī)院打算順產(chǎn),但是打了三次催產(chǎn)針,三進(jìn)產(chǎn)房分娩都沒(méi)用,宮口開(kāi)的特別特別的慢,后來(lái)實(shí)在等不了了,只好剖腹產(chǎn)了。
每個(gè)孕婦的身體情況不同,宮口打開(kāi)也不一樣。題主目前宮頸口還沒(méi)有軟化,可以每天喝點(diǎn)蜂蜜水,能夠軟化宮頸口,但是具體效果因人而異;同時(shí)注意自身情況,不要運(yùn)動(dòng)過(guò)量。每天都得關(guān)注胎兒的宮內(nèi)發(fā)育情況,隨時(shí)需要就醫(yī)檢查,以防止胎兒宮內(nèi)有問(wèn)題。
另外,盡量不要超過(guò)孕42周分娩,超過(guò)孕42周屬于過(guò)期妊娠,胎兒的危險(xiǎn)性極高。
綜上,對(duì)于題主目前有兩個(gè)建議,一個(gè)是順其自然,再等幾天看看情況;一個(gè)是不等了,立即剖腹產(chǎn)!
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首先、孕41周已經(jīng)是超預(yù)產(chǎn)期了。我們都知道,超預(yù)產(chǎn)期一周只要羊水足,孩子不缺氧都是可以等待的,但就怕胎盤老化,胎兒受到影響,一般過(guò)預(yù)產(chǎn)期,去專業(yè)的醫(yī)院,大夫都會(huì)給你最好的建議,這個(gè)時(shí)候你就聽(tīng)大夫的話,但自己一定要做好剖腹產(chǎn)的準(zhǔn)備。其次、住院四天催產(chǎn)素和藥物宮口不開(kāi),就要考慮是不是自己子宮不收縮。我閨蜜的情況和你變不多,也是超預(yù)產(chǎn)期一個(gè)周,住院幾天打了催產(chǎn)素,宮口就是不開(kāi),肚子也不疼,沒(méi)有任何動(dòng)靜,然后就回家了,又過(guò)了一個(gè)周,依然沒(méi)有動(dòng)靜,最后閨蜜堅(jiān)決要剖腹產(chǎn),剖腹后醫(yī)生才發(fā)現(xiàn)是子宮不收縮導(dǎo)致的,產(chǎn)中出現(xiàn)了大出血,我們快被嚇?biāo)懒耍t(yī)生說(shuō)幸好剖腹的及時(shí),不然大人孩子都有危險(xiǎn)。最后、可以考慮剖腹產(chǎn),不要貽誤最佳生產(chǎn)時(shí)機(jī)。有些人是順產(chǎn)不了最后轉(zhuǎn)剖腹,其實(shí)有時(shí)候醫(yī)生如果不建議順產(chǎn),就等孩子足月及時(shí)就剖腹了,這樣對(duì)自己也好。我老家一鄰居,前面兒媳生孩子時(shí)堅(jiān)決不讓剖腹產(chǎn),結(jié)果胎兒被羊水嗆了,最后時(shí)刻才剖腹產(chǎn),大人算是保住了,辛辛苦苦懷胎十月的孩子沒(méi)了,從此婆媳也成了天敵。我覺(jué)得在生孩子這件事上女人一定要自己多了解產(chǎn)程的事,自己拿主意,讓老公及時(shí)簽字。
生孩子的危險(xiǎn)本身是可大可小的,自己要好好保護(hù)自己,生命不是拿來(lái)開(kāi)玩笑的。
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在回答這個(gè)問(wèn)題前,我們需要知道一件重要的事情,對(duì)于沒(méi)有高危因素的寶媽,即使沒(méi)有發(fā)動(dòng)或胎兒異常,也需要在孕41周開(kāi)始生起來(lái),如果沒(méi)有產(chǎn)兆,就人為的干預(yù)通過(guò)各種方法讓寶媽發(fā)動(dòng)。在臨床上有個(gè)專業(yè)名詞,叫做延期妊娠。研究提示孕41周以后胎兒的不良結(jié)局會(huì)增加,尤其是在孕42周之后,故往往建議孕42周之前讓寶寶生出來(lái)。
題主懷孕41周住院,并使用催產(chǎn)素和藥物(具體不知道什么)后宮口都不開(kāi),并再次強(qiáng)調(diào)醫(yī)生說(shuō)宮頸沒(méi)有軟化。作為一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生,個(gè)人覺(jué)得在宮頸(生門)條件不成熟的情況下,先進(jìn)行促宮頸成熟更好,盲目的使用催產(chǎn)素往往達(dá)不到應(yīng)有的效果,引產(chǎn)成功率會(huì)下降。這就是磨刀不負(fù)坎柴工。
至于題主講到的這種情況正常嗎,由于不清楚題主使用藥物的時(shí)間,大部分情況下,醫(yī)生會(huì)引產(chǎn)3-4天,如果這3-4天還沒(méi)有幫助寶媽發(fā)動(dòng)產(chǎn)程,那么提示引產(chǎn)失敗,需要剖宮產(chǎn)終止妊娠,或使用其他引產(chǎn)方式(極少數(shù)人)。至于危害,一般沒(méi)有。
總結(jié),懷孕41周以后,建議終止妊娠,首選陰道試產(chǎn),至于何種方式引產(chǎn),一般需要根據(jù)宮頸(生門)條件決定。祝好孕。
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像題主這種情況,懷孕41周,住院4天,打了催產(chǎn)素,用了藥物,宮口還是沒(méi)有軟化,這種情況是正常的,說(shuō)明題主對(duì)藥物不敏感。這種情況對(duì)肚子里的孩子是沒(méi)有什么影響的,胎兒是否安全,是否健康和羊水,胎心等有關(guān),而題主現(xiàn)在是住在醫(yī)院里,這些醫(yī)生都有觀察,沒(méi)有什么問(wèn)題的。
這種對(duì)藥物不敏感的情況,有一個(gè)朋友就是這樣子。當(dāng)時(shí)也是41周還沒(méi)有發(fā)動(dòng),去醫(yī)院打催產(chǎn)針,但是催產(chǎn)針打上之后一點(diǎn)兒反應(yīng)都沒(méi)有。她和家人商量了一下,決定剖腹產(chǎn)。第2天剖下了一個(gè)8斤的大胖小子。朋友自己慶幸,多虧選擇了剖,要不然孩子這么大,順產(chǎn)也是很受罪的。
題主目前41周,加上住院4天,也快42周了,建議不要再等了,直接選擇剖腹產(chǎn)。這樣對(duì)于大人孩子來(lái)說(shuō)都安全。如果繼續(xù)等待,著急不說(shuō),萬(wàn)一還是沒(méi)有發(fā)動(dòng),就更著急了。
友情提醒催產(chǎn)方法
刺激乳頭。足月后,孕婦可以通過(guò)刺激乳頭來(lái)催產(chǎn)。
散步。孕婦在平常身體條件允許的情況下,可以多走走路。尤其是孕晚期,堅(jiān)持散步對(duì)于順利生產(chǎn)有好處,不過(guò)在散步的時(shí)候,最好有人陪同,以保證安全。
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預(yù)產(chǎn)期前后兩星期左右都是正常的,只要羊水還好,胎盤沒(méi)老化就行,但是如果過(guò)了42周還沒(méi)發(fā)動(dòng)就要想辦法催生或者開(kāi)刀了~
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對(duì)于宮頸不軟化,孕后期預(yù)產(chǎn)期前一般采取刺激法,譬如刺激乳房等,刺激催產(chǎn)素的分泌,使宮頸口軟化打開(kāi)加快生產(chǎn)。到預(yù)產(chǎn)期后大部分都會(huì)采取藥物干預(yù),一般只要用上藥,基本是2~4個(gè)小時(shí)后就會(huì)起作用,也有晚到一天的。 像你這種四天都沒(méi)有什么反應(yīng)的,說(shuō)明你的身體對(duì)催產(chǎn)素不敏感,使用效果不好。如果胎兒宮體一切正常,可以觀察幾天,實(shí)在不行就選擇剖腹產(chǎn)把,不要堅(jiān)持順產(chǎn)了。
