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鱗癌一般能活多少年?為什么?

想起了我婆子媽,在13年年三十我們回老公老家。婆子媽左臉的顴骨部長了一個小痘,不疼不癢,在最開始沒多在意,后來發(fā)現(xiàn)有長大的現(xiàn)象。在年初公公老漢就近帶著她去鎮(zhèn)醫(yī)院找了醫(yī)生拿了一點藥,不見好轉(zhuǎn),后來又去找一草藥醫(yī)生在她臉上敷了點大山采來的草藥,后來不知不覺的還自個消了!所以她當(dāng)時還很高興的指著她的臉給我看效果!我當(dāng)時說消了好………

后來我們在老家耍了回來沒幾天,就聽說婆子媽原本臉上消失的痘痘,又長出來了!這下把她嚇壞了,等老公有空把她接進(jìn)城,先是帶到縣衛(wèi)生院皮膚科!結(jié)果醫(yī)生檢查了一下,就對我老公說,讓他帶到重慶大醫(yī)院去,他們這兒治不了!因為他發(fā)現(xiàn)我婆子媽臉上的痘痘已出現(xiàn)了“菜花狀”!

老公心想,不就是一顆痘嘛,咋就這么麻煩???!后來讓她自己回去作觀察。結(jié)果痘未見好倒一天天的嚴(yán)重,還繼續(xù)長大!后來在夏天老公跟單位請假,帶她去了重慶附二院皮膚科,結(jié)果檢查出來,就是鱗狀細(xì)胞癌!但是在早期。一住進(jìn)醫(yī)院就難以出來了,后來老公電話通知了在外打工的幾姊妹和幾弟兄。

剛開始老人還很高興,總于難得見幾子女,還回來的這么齊,尤其是還見到了多年不見的嫁到外地的大女兒!

后來醫(yī)生給婆子媽進(jìn)行初期的化療!幾個子女怕老人承受不了這個結(jié)果,經(jīng)過齊商量。大家統(tǒng)一口徑,對她說是給她輸?shù)摹盃I養(yǎng)液”!當(dāng)時老人很高興,認(rèn)為幾個子女有孝心。所以開開心心的度過了幾天,結(jié)果有一天,她無意中聽說一顆痘就花了幾大萬!但是思想單純的她未深入細(xì)想,倒是心疼幾個子女的錢,畢竟他(她)們口袋里的錢都來之不易!所以后來她做了一個在當(dāng)初最愚蠢的做法,就是為了節(jié)約她們的錢,在病床上每天都“哎呦哎呦”的哼………她以為這樣做醫(yī)生都會體諒她的難處,結(jié)果醫(yī)生卻以為是她年紀(jì)過大,身體的機(jī)能承受不起藥物的反應(yīng)能力,又聽護(hù)士查房反應(yīng)她哼的時間過長,所以在最后關(guān)頭停止她所有的治療!

結(jié)果她見達(dá)到了自己預(yù)期的目的,長長的舒了一口氣!幾個子女也以為是她沒承受起化療,只好隨她出院又各奔四方。

老公回來向我述說起他媽在重慶治療的過程,但是我一直都反對他們本意初衷是善心和孝心下去哄騙老人以輸?shù)氖菭I養(yǎng)液的做法,有可能是害了她……

結(jié)果果不其然,又到了14年年中,我們又回他老家過年。而這個時候婆子媽發(fā)現(xiàn)自己的喉嚨管處不知怎么鼓了一個小包,剛開始還只有胡豆大。好不容易捱到年后,這次是帶到重慶腫瘤醫(yī)院放射科做檢查,其結(jié)果是皮膚癌轉(zhuǎn)移成淋巴癌!

后來又繼續(xù)接著治療,不過還好,由于她從小未讀過書,不識字!所以醫(yī)生開什么她都照著做,盡管在生活上兩人舍不得,但是由于不知道自己得的是什么病,再加上幾個子女也相互隱瞞的好,所以該吃吃該喝喝,日子照常不誤。先后治療幾個月下來倒長的白白胖胖的……不知不覺就到了下年幾月來著,記不大清了。也是聽老公哥哥傳回來的話,說是某天婆子媽在醫(yī)院照常過得無憂無慮的時候,有一婦女跟她擺龍門陣,拍著她的肩膀說:你是癌癥病人,我也是癌癥病人!要不然我倆也不會因此認(rèn)識!

婆子媽一聽,心想怪不得自己長顆痘一連花了幾大萬!漸漸地,思想背了包袱!也終于明白了自己的毛病,然后每況愈下,癥狀越來越加重!再加上平常營養(yǎng)不良,病魔摧殘度就越大!記得有次老公又請假去服侍她,天熱正值夏天。經(jīng)過跟醫(yī)生溝通,說是有一種新療法,通過打一支針來抑制癌細(xì)胞生長程度!就是比較貴,一支針大慨3900多接近四千,先打兩針觀察看。由于農(nóng)村的老人都是兒子承擔(dān)贍養(yǎng)義務(wù),所以三個兄弟平均承擔(dān)一支針的錢,然后一次性的就他大哥和他兩人各支出四千。

結(jié)果連打了兩針后經(jīng)過觀察,發(fā)現(xiàn)其效果不錯!然后就出院。那曉得公公老漢看到婆子媽氣色不錯,叫她去坡上做農(nóng)活!鄉(xiāng)里的老人通常都把自家地看的比較重,結(jié)果一連經(jīng)過日曬,婆子媽癥狀突然加重。把我老公氣的差點吐血!吼他父親不知心疼母親,也可惜了幾千的針?biāo)庂M!

又到了反院的時候,醫(yī)生一聽說她犯病的原因,只搖頭……因老伴的不慎倒加重了病情!后來到了15年,婆子媽病情越是嚴(yán)重!喉嚨處鼓包最先如胡豆大漸長到棗大,到最后如桃子般大,并潰爛。家里的人都曉得她活不到好久了,就預(yù)先買了一副棺材,好隨時準(zhǔn)備后事!婆子媽見了后心酸不已!只從她知曉了自己的病以后,對于治療她還是很積極,也希望自己能夠好起來。但是天不從人愿!

好像是三月份我們回去看望她,這時的她只能在床上躺著。她見到自己的兒子我老公,哭著哀求他再帶她去重慶腫瘤醫(yī)院醫(yī)治,不希望像他父親一樣放棄治療!本來老公就心善,聽不得母親哭,于是又帶她去了一次,但也是最后一次。

從重慶回來后,兩處皮膚越發(fā)潰爛的緊!都流膿血了,只好在本地醫(yī)院作最后生命的努力!

我每天送兩頓飯到醫(yī)院,然后看著婆子媽慢慢的從半碗湯的量到最后一口都喝不下的時候,人基本上都沒的好大的生命力了。而且最后皮膚患處從里爛出來,還生蛆,也就是人們常說的巴骨爛,指的就是這種現(xiàn)象吧!所以婆子媽死的時候很可憐?也很慘不忍睹!

記得她走那年是15年八月,天最熱的時候……

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鱗狀細(xì)胞癌簡稱鱗癌,又名表皮癌,它是發(fā)生于表皮或附屬器細(xì)胞的一種惡性腫瘤,癌細(xì)胞有著不同程度的角化,多見于有鱗狀上皮覆蓋的部位,比如說皮膚、口腔、唇、食管、子宮頸、陰道等等地方,此外有些部位,如支氣管,膀胱,腎盂等處雖沒有鱗狀上皮覆蓋,但可通過鱗狀上皮化生而形成鱗狀細(xì)胞癌。

鱗癌的具體發(fā)病原因尚不明確,但和有害的物理、化學(xué)刺激、感染病毒有關(guān)。常見的物理刺激有:紫外線的照射、放射線照射等,有害射線可能會導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生突變,誘發(fā)疾病。接觸有毒物質(zhì)也會刺激細(xì)胞發(fā)生突變,導(dǎo)致發(fā)生鱗癌。鱗癌的發(fā)生還和病毒感染有關(guān),最密切的就是人乳頭狀病毒。

鱗癌有多種不同類型,不同的表現(xiàn)形式,還有不同的發(fā)病原因,比如長期吸煙或者長期生活在空氣質(zhì)量比較差、霧霾特別嚴(yán)重的地區(qū),患有鱗癌的幾率會大大增加。

皮膚鱗癌:皮膚鱗癌好發(fā)于老年人的曝光部位,一開始是皮疹,小而硬的紅色結(jié)節(jié),境界不清,慢慢會演變成為疣狀或者乳頭瘤狀,表面有鱗屑,中央容易發(fā)生潰瘍,潰瘍表面顆粒狀容易壞死、出血,潰瘍邊緣比較寬,呈現(xiàn)菜花狀,伴有臭味。

肺鱗癌:如果是肺鱗癌,就會有明顯的呼吸道癥狀出現(xiàn),最常見的癥狀就是持續(xù)性的咳嗽,并且有血痰。此外,因為腫瘤在體內(nèi)不斷長大,還會出現(xiàn)發(fā)熱的情況,隨著癌細(xì)胞的不斷入侵,也會造成體內(nèi)胸部出現(xiàn)痛感,導(dǎo)致胸腔疼痛。

食管鱗癌:早期的食管類癌癥的臨床癥狀一般都不明顯,主要是與腫瘤的發(fā)生隱匿、生長較快有關(guān),部分患者食管有明顯的異物感、進(jìn)食時有哽咽感、進(jìn)食后后胸骨有刺痛感,晚期還會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、身體消瘦的癥狀。

宮頸鱗癌:部分早期患者可能沒有明顯癥狀,一般是在體檢的時候發(fā)現(xiàn),隨著疾病的發(fā)展,患者會出現(xiàn)陰道出血、陰道排液異常的癥狀,此外,由于腫瘤的增大,會逐漸壓迫、侵犯到其他器官組織,可能會出現(xiàn)排便異常、尿頻尿急、甚至引起尿毒癥。

鱗癌能活多少年?為什么?

鱗癌的病人能活多久并不是一個能夠確定的時間,鱗癌病人的生存時間,主要取決于鱗癌分期的早晚,以及鱗癌的分化程度。

鱗癌只是一種病理類型,很多腫瘤都可能有鱗癌,而且同一種腫瘤的分期不一樣,預(yù)后也是不一樣的。如果屬于早期階段的鱗癌,經(jīng)過手術(shù)切除之后,預(yù)后會比較好,生存期也會長。而且在手術(shù)之后有一部分病人,需要進(jìn)行術(shù)后的輔助化療或者術(shù)后的輔助放療,通過這樣的治療方式,很多早期惡性度不是很高的鱗癌病人,能夠活3-5年或者更長的時間。如果鱗癌已經(jīng)處在比較晚期的階段,并且癌細(xì)胞惡性程度比較高,病人的生存期就會明顯縮短。

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-Dr.X-

一個醫(yī)學(xué)博士、外科醫(yī)生和三娃奶爸

《學(xué)會看病》作者

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原發(fā)性支氣管癌,簡稱肺癌。是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤,發(fā)病率為腫瘤的首位。而鱗癌作為肺癌的一種,是鱗狀上皮細(xì)胞癌的簡稱。

鱗癌最易發(fā)生于主要支氣管內(nèi),發(fā)展成息肉或者無蒂腫塊,早期常阻塞管腔引起阻塞性肺炎,有時也可發(fā)展成周圍型,傾向于形成中央型壞死和空洞。容易出現(xiàn)刺激性咳嗽和痰中帶血。

鱗癌多見于老年男性或與吸煙相關(guān),例如近期一位著名主持人趙忠祥先生就是因此病逝世。根據(jù)新聞可知,趙忠祥在3年前就查出鱗癌,當(dāng)時處于早期,但他拒絕化療。2019年查出晚期,與去世時間相隔非常近,在晚期發(fā)病期間,心悶、頭昏、全身水腫。

我們在惋惜的同時也應(yīng)該敲響警鐘,癌癥的發(fā)生星星之火燎原,前期看似發(fā)展緩慢,但后期燎原之勢卻無法挽回。肺癌預(yù)后取決于早發(fā)現(xiàn),早診治和早治療。由于早期診斷不足致使肺癌預(yù)后差,85%的患者在確診5年內(nèi)死亡,而IV期患者的五年生存率驟降到2%。只有15%的患者在確診時病變局限,五年生存率達(dá)到50%。

為什么肺癌存活時間如此短?

一是因為難以發(fā)現(xiàn),肺癌早期癥狀容易與呼吸疾病混淆。導(dǎo)致發(fā)現(xiàn)時間不夠及時。

二是外界環(huán)境的影響,吸煙,二手煙,油煙,霧霾都是導(dǎo)致肺部疾病的元兇。

三是肺癌中晚期,癌癥擴(kuò)散到某些部位或全身,引起呼吸系統(tǒng)衰竭,相應(yīng)的其他癥狀,如黃疸,腹水,肝功能不全,呼吸困難,咳嗽等都會造成身體狀況愈發(fā)嚴(yán)重。器官損傷等都會導(dǎo)致患者十分痛苦。

英國著名腫瘤學(xué)家R.Peto預(yù)言:“如果我國不及時控制吸煙和空氣污染,到2025年我國每年肺癌發(fā)病人數(shù)將超過100萬,成為世界第一肺癌大國?!蹦敲次覀兂丝刂仆饨缬绊懪c保護(hù)環(huán)境外,按時體檢與積極配合治療也是延長癌癥病人存活時間的重要方法。

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我父親肺癌中分化鱗癌,發(fā)現(xiàn)到去世整整1年半,期間手術(shù)一次,還做了一次伽馬刀

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婆婆是2019五一查出來的,當(dāng)時覺得上天對我不公,接二連三的打擊我。因為我媽媽腺癌的經(jīng)驗,不同于之前的手忙腳亂,一切按部就班有條不紊的倆邊,治療,在還沒有確定免疫治療前,為避免空窗,第一個月做了化療,反應(yīng)挺大,效果特別好!基因無突變,還好免疫可以用,Pd-1一年,耐藥后安羅盲試,效果不錯。而后第二次基因檢測沒有突變,只能化療!做增強(qiáng)CT. 穿刺病理化驗,然后基因檢測,這都是必需的得益于她不認(rèn)識字,至今不知道她患癌,所以可能心態(tài)好無論如何,不要排斥化療,保持好的心態(tài),正確認(rèn)識癌,它就是一個慢性病?一句,以后誰在說癌癥晚期就要死的話,我看一個揍一個,都是那些狗屁日劇,韓劇,還有后來的傻缺編劇給大眾宣傳癌癥患者,一聽癌下意識就是快不行了。2021年了,從你改變,慢慢改變,癌癥它就是一慢性病,婆婆20年下半年化療效果不好,聽從病友醫(yī)生推薦盲試了安羅,四個月耐藥后,化療,效果不好,再盲試2992-一個月后效果仍然不好,2021-1月中,肝臟多處轉(zhuǎn)移,白細(xì)胞低,繼續(xù)化療,反應(yīng)強(qiáng)烈,可能是因為目前本身的抵抗力差的原因,過年期間,時好時壞,原來無肉不歡的一個人不想吃任何葷類食物,甚至雞蛋都不想吃,奶粉也只能喝兩勺人,明顯消瘦了很多,前天2-23日入院檢查,肝臟轉(zhuǎn)移再次加重,白細(xì)胞低,持續(xù)發(fā)高燒,打了兩天升白,血漿也在用,但高燒止住,無精神,嗜睡,無食欲。醫(yī)生表示沒有什么好辦法,化療評估,身體條件不夠,不耐受,建議回家靜養(yǎng),我們暫時拒絕了醫(yī)生的建議,想留院繼續(xù)觀察保養(yǎng)!同步結(jié)合群友的意見咨詢,決定盲試多-吉-美,據(jù)說入肝效果相對好,但是并沒有什么作用人還是在3月份走了,抗?fàn)幜瞬坏絻赡?,差兩個月兩年。

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鱗癌早期患者的生存期主要與病理學(xué)類型、浸潤深度等因素密切相關(guān),具體體現(xiàn)在以下幾個方面:

第一、鱗癌早期若是鱗狀細(xì)胞原位癌,癌組織僅局限在鱗狀上皮黏膜內(nèi),未突破基底膜,沒有向間質(zhì)發(fā)生浸潤,也無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,患者生存期較長,甚至可以達(dá)到長期生存的目的,手術(shù)切除后預(yù)后非常好。

第二、鱗癌早期若為高分化鱗狀細(xì)胞癌,癌組織浸潤深度比較淺,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況,患者五年存活率較高,可達(dá)90%以上。手術(shù)切除后可以選擇輔助性的放、化療等方式能夠提高患者的生存期,建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療,早期治療效果較好。

我是營養(yǎng)科譚濤峰主任,專注分享醫(yī)學(xué)、癌癥康復(fù)方面相關(guān)知識,如有疑問歡迎關(guān)注、留言,有問必答。

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回答:

鱗狀細(xì)胞癌是皮膚表皮細(xì)胞的一種惡性腫瘤。發(fā)病率約為眼瞼惡性腫瘤的8%。多見于50歲上老年人。男性多于女性。好發(fā)于眼瞼皮膚結(jié)膜交界處的皮膚棘細(xì)胞層。開始呈結(jié)節(jié)狀,與基底細(xì)胞癌很相似,但角質(zhì)豐富,隨腫瘤之發(fā)展,可出現(xiàn)疼痛,特別是當(dāng)腫瘤侵及眶上、下神經(jīng)時。鱗狀細(xì)胞癌臨床上可分為二種類型:潰瘍型:潰瘍底部堅硬、充血、潰瘍較深,高低不平,邊緣高起,甚至外翻,有時呈火山口狀。菜花狀或乳頭狀:腫瘤向表面發(fā)展,可以很大,表面呈菜花狀或乳頭狀,表面有破潰感染則有腥臭味。鱗狀細(xì)胞癌惡性程度較基底細(xì)胞癌大,生長快,破壞范圍廣,可以破壞眼瞼、眼球、眼眶、鼻竇及面部等。一般易沿淋巴組織轉(zhuǎn)移到附近組織,如耳前及頜下淋巴結(jié)甚至全身。這是它與基底細(xì)胞癌的不同點。

鱗狀細(xì)胞癌能活多久是看治療的,一般出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的病人是在半年左右,已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,不知道面積大不大,如果面積比較大的話,一般手術(shù)非常困難,不太合適手術(shù),晚期一般治療是放化療和中藥保守治療。

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因人而異

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鱗癌有很多種,包括食管鱗癌、口腔鱗癌、肺鱗癌等,所以以最常見的肺癌為例,綜合分析一下鱗癌的治療。

在針對人表皮生長因子受體、棘皮動物微管相關(guān)蛋白樣4/間變性淋巴瘤激酶和c-ros原癌基因1酪氨酸激酶基因融合等,對上述突變的靶向藥物不斷推陳出新,明顯改善了肺腺癌患者的生存。

雖然占全部肺癌的25%,但常見驅(qū)動基因如EGFR突變和ALK基因重排的發(fā)生率很低,由于肺鱗癌獨特的臨床病理特點,如中央型腫瘤、高齡、診斷時分期晚、合并癥較多等,使其治療充滿挑戰(zhàn)。

眾所周知,絕大部分肺鱗癌無明確驅(qū)動基因,因此即使在TKI改變肺癌治療模式的時代,化療仍在晚期肺鱗癌的治療中有著不可替代的地位。含鉑雙藥方案是驅(qū)動基因陰性肺鱗癌的標(biāo)準(zhǔn)治療。

化療仍是晚期肺鱗癌治療的基石,一線除了傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)含鉑雙藥化療之外,還有奈達(dá)鉑可以作為不耐受順鉑/卡鉑患者的新選擇,白蛋白紫杉醇較紫杉醇在聯(lián)合卡鉑一線治療晚期肺鱗癌時顯示出優(yōu)效性;對于體力狀態(tài)好的患者,誘導(dǎo)化療后吉西他濱維持能進(jìn)一步改善生存;

晚期肺鱗癌的二線治療可選方案除了多西他賽或吉西他濱單藥,還有長春瑞濱、異環(huán)磷酰胺,S-1也在東亞患者驗證了二線相比于多西他賽的非劣效性,可以作為不耐受其他治療的替代選擇。

晚期肺鱗癌的二線治療中,Nivolumab、Pembrolizumab和Atezolizumab從療效和安全性上均優(yōu)于多西他賽,因此成為二線治療的推薦方案。在晚期鱗癌一線最優(yōu)的方案應(yīng)該是Pembrolizumab聯(lián)合卡鉑/紫杉醇或白蛋白紫杉醇。Nivolumab聯(lián)合Ipilimumab未來也可能成為晚期肺鱗癌的一線標(biāo)準(zhǔn)治療方案。

綜合現(xiàn)狀來看,肺癌的靶向治療時代已經(jīng)來臨。相比肺腺癌,肺鱗癌的研究較為滯后,所以前景還是很光明的。在肺腺癌中獲得成功的治療經(jīng)驗似乎并不能為肺鱗癌患者帶來相同的獲益。因此,如何選擇肺鱗癌患者的靶向治療,還需深入的探索研究。

我是王藥師,堅持用簡單易懂的文字傳播疾病知識,為健康中國奉獻(xiàn)自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助,請留下一個贊吧!另外,如果您還有相關(guān)問題,歡迎留言,我們共同探討!

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任何癌癥都要查驗確立實際分期,疾病位置尺寸,健康狀況等評定醫(yī)治和存活期等。

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