我就是6月份做胃鏡檢查出輕度萎縮性胃炎伴輕度腸化，大夫也沒有開什么特效藥，我檢查出幽門螺旋桿菌陽性，就給我吃了四聯抗菌藥14天，唉，吃那些藥吃得我成了重病號了，那些藥副作用太大了，我滿身是汗，家門也出不去，自己還傻不拉嘰地堅持了14天，因為所有的大夫都說有幽門螺桿菌就得殺掉防胃癌

我就是6月份做胃鏡檢查出輕度萎縮性胃炎伴輕度腸化，大夫也沒有開什么特效藥，我檢查出幽門螺旋桿菌陽性，就給我吃了四聯抗菌藥14天，唉，吃那些藥吃得我成了重病號了，那些藥副作用太大了，我滿身是汗，家門也出不去，自己還傻不拉嘰地堅持了14天，因為所有的大夫都說有幽門螺桿菌就得殺掉防胃癌，其實應該看體質，不是每個人都能吃那些藥。后來又到中醫院，那個大夫一看我的臉色，就跟她的學生說，像我這種情況千萬不能殺菌，這是殺菌后的典型現象，主要是得調理身體內環境，里面好了菌自然就沒有了，我到現在也沒復查我現在究竟有沒有菌，反正每天早晚喝粥，吃菜，中午喝面，少吃肉，這段時間稍微舒服了點。

我到現在感覺慢性胃炎只能是大家都說的主要靠養吧！吃飯規律，吃好消化的，少吃生冷刺激的，適量運動，心情愉悅，慢慢就會好的吧！

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（醫患家特約回答：天津醫科大學 感染病研究所賈醫生）萎縮性胃炎是臨床常見的慢性胃部疾病之一，但大家可能對“腸化生”比較陌生。腸上皮化生是指正常的胃黏膜上皮出現類似小腸或大腸黏膜的上皮細胞，胃固有腺體減少，從而失去了正常功能的情況。腸化生在高齡病患中較多見，且常常合并于慢性胃炎，特

（醫患家特約回答：天津醫科大學 感染病研究所賈醫生）

萎縮性胃炎是臨床常見的慢性胃部疾病之一，但大家可能對“腸化生”比較陌生。腸上皮化生是指正常的胃黏膜上皮出現類似小腸或大腸黏膜的上皮細胞，胃固有腺體減少，從而失去了正常功能的情況。腸化生在高齡病患中較多見，且常常合并于慢性胃炎，特別是慢性萎縮性胃炎。萎縮也是腸化生的指標之一。

萎縮性胃炎合并腸化生現普遍被認為與胃癌的發生關系密切，尤其大腸型化生或不完全性腸上皮化生。但檢查發現胃炎伴腸化生的患者也不要過度恐慌，因為從出現癥狀到發展至胃癌還需要很長一段時間，且經過治療，部分患者的胃黏膜萎縮可得到逆轉，及早識別、干預，在一定程度上可以延緩癌變的發生。

萎縮性胃炎合并腸化生的常見病因有：幽門螺旋桿菌感染、自身免疫異常與外界環境因素（如飲食失調、攝入亞硝酸鹽、致癌物及接觸重金屬、放射性物質等）等。

對于萎縮性胃炎合并腸化生的治療，我們的主要目的是緩解癥狀，并延緩、阻滯病情進展，降低消化道癌變風險。因此要通過用藥施治與改善飲食習慣、加強復查隨訪同步進行，而非單純依靠藥物治療。

1、 改善飲食結構，清淡低鹽，少食用熏烤、腌制食品，禁食霉變食物。戒煙、酒，少喝茶、咖啡。注意補充蔬菜、水果的攝入，以補充各種維生素。

2、 加強復查隨訪，建議萎縮性胃炎的患者每年加強體檢，有需要者配合醫生進行內鏡檢查或病理活檢，對組織病變程度密切隨訪。

3、 藥物治療，常以對癥治療為主。已發生如胃脹氣、惡心、嘔吐、疼痛的患者，及時就醫，應用抑酸劑配合胃黏膜保護劑（如：奧美拉唑+硫糖鋁等），以及促胃動力藥（如：多潘立酮等）。需根除幽門螺桿菌感染的患者，目前一般采用四聯藥物方案（抑酸劑+黏膜保護劑+2種抗生素）治療。

除以上常用藥外，目前研究認為補充維生素（如葉酸、維A、β胡蘿卜素等）有助于改善胃黏膜功能；部分非甾體抗炎藥（如：塞來昔布）、抗激素類藥（如：他莫昔芬）可以提高腸化生的治療效果，但其改善效果還需進一步證實。

而中藥對胃炎、腸化生的治療近年來也不斷引起重視，主要以健脾養胃、活血理氣為基本原則，如胃復春、萎胃康等，被認為在調節機體免疫功能、減緩腺體萎縮等方面有一定療效。

但在服用任何藥物上患者都一定要注意要在醫生的指導下服用，療程、劑量一定要把握尺度，防止藥物中毒或造成肝腎損傷等情況的發生。

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這個問題可真是問對人了，因為我最近剛剛就在寫相關的文章，在最新的專家共識中，我們可以總結出題目中提到的特效藥。現在我就把關于萎縮性胃炎和輕度腸化生的治療和其他相關問題在這里跟大家簡單做一個交流：萎縮性胃炎和腸化生不再是癌前病變首先跟大家說一個好消息，在最新的《中國胃黏膜癌前狀態和

這個問題可真是問對人了，因為我最近剛剛就在寫相關的文章，在最新的專家共識中，我們可以總結出題目中提到的特效藥。現在我就把關于萎縮性胃炎和輕度腸化生的治療和其他相關問題在這里跟大家簡單做一個交流：

萎縮性胃炎和腸化生不再是癌前病變

首先跟大家說一個好消息，在最新的《中國胃黏膜癌前狀態和癌前病變的處理策略專家共識》中，專家們認為萎縮性胃炎和腸化生為癌前狀態，但不是癌前病變，兩字之差其實影響很大。在新的共識體系中，萎縮性胃炎和腸化生為癌前狀態，胃粘膜上皮內瘤變為癌前病變。大家可以理解為這個癌前狀態比癌前病變要輕一些，而有癌前狀態發展為癌前病變、直至胃癌似乎時間上也比較漫長。所以，一部分因為萎縮性胃炎、腸化而唉聲嘆氣的患者們，可以稍微的松口氣，但是病情變化我們還是要重視的。

防止癌變的關鍵在于除菌

在萎縮性胃炎、腸化發展為上皮內瘤變甚至是癌變的過程中，幽門螺桿菌的存在是罪魁禍首，根據《共識》報道，在淺表性胃炎發展至萎縮性胃炎前根除幽門螺桿菌可以幾乎阻止腸型胃癌的發生。如果發展為萎縮性胃炎以后及時除菌，也會減少近50%的癌變幾率，所以及時除菌至關重要。

那么針對萎縮性胃炎和腸化生的第一組特效藥應該就是除菌的四聯用藥了：包括一種質子泵抑制劑（也就是XX拉唑類的抑酸藥）+鉍劑+兩種抗生素（涉及處方藥，就不打藥名了）。

萎縮的腺體和腸化能逆轉嗎？

以前我們認為萎縮性胃炎是無法被徹底逆轉的一種胃病，這里說的萎縮其實指的是胃腺體的萎縮，而不是整個胃縮小的意思。不過隨著研究的進展，專家們發現，早期范圍小、病變程度輕的萎縮性胃炎和腸化是可以逆轉的。

在《共識》中明確提到

所以，對于萎縮性胃炎和腸化的第二組特效藥就是胃復春和摩羅丹再配合粘膜保護劑和葉酸等。

以上就是關于萎縮性胃炎和輕度腸化特效藥的解答，“特效藥”還是有的，不過其實并不是什么特效，摩羅丹、胃復春還有根除幽門螺桿菌四聯用藥都是我們胃腸病的常規用藥方案，僅供參考。

最后吳醫生還是要提醒大家，涉及用藥我們還是要去實體醫院或者靠譜的在線問診平臺咨詢，切不可自行服藥。

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萎縮性胃炎的特效藥？要搜索一下。亂吃藥可能加重病情。建議，良好心態，均恒膳食，少吃多餐，綠色食品，易消化食材，良好睡眠，決不熬夜。太極氣功，調陰陽平恒。聽消化科醫生建議，什么時候作胃鏡檢查。

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對于萎縮性胃炎合并腸化生的治療，我們的主要目的是緩解癥狀，并延緩、阻滯病情進展，降低消化道癌變風險。因此要通過用藥施治與改善飲食習慣、加強復查隨訪同步進行，而非單純依靠藥物治療。1、 改善飲食結構，清淡低鹽，少食用熏烤、腌制食品，禁食霉變食物。戒煙、酒，少喝茶、咖啡。注意補充蔬菜

對于萎縮性胃炎合并腸化生的治療，我們的主要目的是緩解癥狀，并延緩、阻滯病情進展，降低消化道癌變風險。因此要通過用藥施治與改善飲食習慣、加強復查隨訪同步進行，而非單純依靠藥物治療。

1、 改善飲食結構，清淡低鹽，少食用熏烤、腌制食品，禁食霉變食物。戒煙、酒，少喝茶、咖啡。注意補充蔬菜、水果的攝入，以補充各種維生素。

2、加強復查隨訪，，建議萎縮性胃炎的患者每年加強體檢，有需要者配合醫生進行內鏡檢查或病理活檢，對組織病變程度密切隨訪

3、 藥物治療，常以對癥治療為主。已發生如胃脹氣、惡心、嘔吐、疼痛的患者，及時就醫，應用抑酸劑配合胃黏膜保護劑（如：奧美拉唑+硫糖鋁等），以及促胃動力藥（如：多潘立酮等）。需根除幽門螺桿菌感染的患者，目前一般采用四聯藥物方案（抑酸劑+黏膜保護劑+2種抗生素）治療。

慢性萎縮性胃炎的癥狀無特異性，主要的治療方式還是對癥處理，如應用胃腸道動力藥物以及粘膜保護藥物。除了改善癥狀外，適當的治療可以預防或延緩萎縮性胃炎的進展甚至是逆轉。

我國第五H.pylori感染處理共識報告推薦H.pylori根除方案為含鉍劑四聯方案，即質子泵抑制劑(PPI)+鉍劑+兩種抗生素,療程為10d或14d。某些維生素以及微量元素硒可能降低胃癌發生的危險性，硒可清除慢性萎縮性胃炎組織中使細胞老化的自由基，增強人體細胞免疫功能；葉酸是一種水溶性維生素，與ＤＮＡ的合成、修復及穩定密切相關，能夠穩定ＤＮＡ，防止細胞癌變，對于部分體內低葉酸水平者，適量補充葉酸可改善慢性萎縮性胃炎組織病理學狀態而減少胃癌的發生。

近些年，中醫藥在治療慢性萎縮性胃炎的研究越來越多。研究發現中醫藥治療慢性萎縮性胃炎伴有腸化生、細胞異型增生患者，能阻止病情進展甚至能夠實現病理逆轉，從而起到防癌作用，其中代表性的藥物包括胃復春、摩羅丹等，但其臨床價值仍需要進行大規模的臨床研究才能得到廣泛的認同。

調節心情很關鍵

腸化生不是癌癥，但其存在一定的癌變風險，被認為是癌前病變。目前公認的胃癌發生模式為：正常胃黏膜-淺表性胃炎—萎縮性胃炎—腸化生—不典型增生—胃癌。

腸化生雖是癌前病變，不過，從腸化生發展到癌癥并不是一朝一夕的事兒，而是一個慢性漸進的過程，在發展成惡性腫瘤之前，經歷多年持續的癌前變化。若能及早識別和及早干預腸化生，也是一種防止胃癌的有效途徑。

所以，如果發現癌前病變，不要過度驚慌失措，要正確對待，切不可憂心忡忡，背上沉重的思想包袱，這對病情是不利，嚴重的還會加快癌變的進程。

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萎縮性胃炎伴腸化生，一般在胃竇部較多，一般藥物很難根治，平時飲食要清淡，多以面食為主，適當的運動健身，少食多餐，多吃一些含有豐富維生素的食物，可以定期復查胃鏡，注意觀察病情變化。

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萎縮性胃炎伴有腸化生在臨床上是非常危險的疾病，因為有很大的概率轉化為癌癥，所以應該盡早進行治療，可以通過中醫中藥來調治，常見的有柴胡疏肝散、枳術寬中膠囊，以及可以應用加味左金丸等中成藥的來調治，改善胃腸道的相關功能，對于標本兼治有很大的療效。　　比較常見的腸胃康顆粒在臨床上就可以

　　萎縮性胃炎伴有腸化生在臨床上是非常危險的疾病，因為有很大的概率轉化為癌癥，所以應該盡早進行治療，可以通過中醫中藥來調治，常見的有柴胡疏肝散、枳術寬中膠囊，以及可以應用加味左金丸等中成藥的來調治，改善胃腸道的相關功能，對于標本兼治有很大的療效。

　　比較常見的腸胃康顆粒在臨床上就可以應用，很適合對于胃絡出現瘀阻導致的疼痛還有患者出現的大便顏色發黑等進行治療。應用藥物治療萎縮性胃炎伴有腸化生，最好中藥、西藥一同進行應用，而且一定要規范治療。

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