肺結節(jié)手術，需要切除多少肺組織？這個要根據(jù)肺結節(jié)大小、類型、位置、術中快速冰凍病理類型而決定。如果病灶較大，還有其他轉移危險因素，則需要切除一整葉肺組織(右肺總共3葉，左肺2葉)，并且需要術中清掃縱隔淋巴結。如果病灶較小，術中快速冰凍病理沒有轉移危險因素，只需要做楔形切除術，這種

肺結節(jié)手術，需要切除多少肺組織？這個要根據(jù)肺結節(jié)大小、類型、位置、術中快速冰凍病理類型而決定。

如果病灶較大，還有其他轉移危險因素，則需要切除一整葉肺組織(右肺總共3葉，左肺2葉)，并且需要術中清掃縱隔淋巴結。

如果病灶較小，術中快速冰凍病理沒有轉移危險因素，只需要做楔形切除術，這種手術只需要切除局部一小塊肺組織。

例如，一個孤立性的10毫米左右純磨玻璃結節(jié)，病灶長的比較靠近外周，術中快速冰凍病理為原位腺癌、微浸潤腺癌。這個時候只需要楔形切除局部一小塊肺組織即可。下圖肺部結節(jié)，術中快速冰凍病理為原位腺癌，楔形切除即可。

但是，如果肺結節(jié)病灶長很靠近肺內測帶，即使結節(jié)病灶是很小的磨玻璃結節(jié)，可能還需要做葉切。什么原因呢？楔形切除就像咬蘋果一樣，表面咬一塊蘋果很難咬到里面的結節(jié)的。

再如下圖，病灶較大(超過2厘米)，影像學為實體結節(jié)，術中快速冰凍提示為浸潤腺癌，或者有微乳頭、實體成分的，楔形切除總體效果是不如葉切的。所以這個時候最好還是切除一整葉肺組織。

@醫(yī)療科普徐醫(yī)生

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肺結節(jié)病因是什么？

第一是年齡發(fā)病年齡段，從45歲到75歲容易高發(fā)。第二比方說長期在高污染環(huán)境工作或生活。第三方面是家族史，比方父母或兄弟姐妹有惡性腫瘤，它可能就容易得肺結節(jié)。第四是有長期的慢性肺病，比方有肺結核或者是慢性肺氣腫。第五就是情緒方面老生悶氣，這樣都容易得肺結節(jié)。

肺結節(jié)微創(chuàng)手術要切除多少肺？

肺結節(jié)手術，需要切除多少肺組織，這個是要根據(jù)患者肺結節(jié)大小、類型、位置等相關因素決定。如果病灶較大，還有其他轉移因素，則需要切除較多肺組織；如果病灶較小，而且沒有轉移危險因素，那么就不需要切除太多肺組織。

肺結節(jié)微創(chuàng)手術治療對肺功能有影響嗎？

現(xiàn)在肺結節(jié)的手術，在大一點的醫(yī)院，一般都采用微創(chuàng)治療，在胸腔鏡下微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療手術方式有很多，包括局部切除，比如楔形切除、肺段切除、肺葉切除。對肺功能的影響，現(xiàn)在很多患者考慮的比較重的問題，其實現(xiàn)在微創(chuàng)用的比較多，也比較普及，總的來講對肺功能的影響比較小。比如做肺的局部切除、楔形切除或者肺段切除，對肺功能影響其實很小，幾乎沒什么影響。再一個就是即便做肺葉切除，加上淋巴結的清掃手術以后，對肺功能的影響也有限。

所以現(xiàn)在胸腔鏡下邊做微創(chuàng)手術治療，解決以前小病灶，大手術的矛盾，也解決很多身體條件不是太好，高齡的患者，肺功能不是太好，也可以采用胸腔鏡的手術，這就是它的優(yōu)勢。而且術后恢復也比較快，對肺功能的影響比較小。

肺結節(jié)微創(chuàng)患者在飲食上應該注意些什么？

肺結節(jié)患者飲食保健一定要注意以下幾點：

1、不要吃辛辣燒烤食物，例如姜、蔥、胡椒、生蒜和辣椒等。

2、不要吃腌制食品，在商店買到咸肉、火腿、臘肉、咸菜、醬菜等，都是用鹽腌制的加工食品，含鹽量較高，因此我們要謹記。

3、忌糕點食物，肺部結節(jié)患者食海產(chǎn)品有螃蟹、海帶、蝦和無鱗魚等，對腫瘤及血管硬化都是沒有好處的，因此我們要忌糕點食物。

4、多吃一些具有增強機體免疫力的抗癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、牡蠣，海蜇、黃魚、海歸、蟹、海參、茯苓、山藥、大棗、香菇、核桃、甲魚等等，這些食物是肺結節(jié)患者比較適宜的。