第一類是抑制胃酸的藥物：如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、艾普拉唑、還有各種替丁類的藥物，如雷尼替丁、法莫替丁等。第二類就是吃進去后會在胃表面形成一層保護膜的藥物：臨床上常見的如鋁碳酸鎂、磷酸鋁凝膠、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等第三類也是保護胃黏膜的：臨床上常見的有替普瑞酮、瑞巴派特、聚普瑞鋅等。
如果比較嚴(yán)重潰瘍?nèi)愃幐鬟x一種吃1-2個月配合好好保養(yǎng)基本一個月就可以治愈。但如果潰瘍并嘔血、排黑便、反復(fù)腹痛要及時去看醫(yī)生，要查血、掛瓶治療。
具體潰瘍嚴(yán)重程度怎么判斷以前也有視頻科普過，有潰瘍還是去找醫(yī)生開藥吃，個體化治療最重要。我上面寫出來僅僅是為了科普用的。不要自己亂買藥吃。
最后祝大家的胃都能被這時間溫柔以待。
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給大家分享一個治療胃及十二指腸潰瘍的潰瘍散，個人覺得這個藥方搭配得當(dāng)，大部分的藥物我使用過，臨床觀察對潰瘍都有良好的修復(fù)作用，可供臨床參考。
配方來源于《中醫(yī)雜志》(3)1989年，巫君玉。藥物組成有：黃芪、黨參、白芍、元胡索各3克、白芨2克、三七1.5克、煅瓦楞子、川棟子、象貝母各3克。藥方用法：上藥共研極細末，過籮混和備用。每次服6克，日服3次,溫開水送服。亦可將藥末放入膠囊吞服。主要功用：養(yǎng)胃止痛，生肌醫(yī)瘍。
方解：方用黃芪、黨參補益中氣；白芍、甘草、川楝、元胡解痙緩?fù)矗煌呃阕印⑾筘愔扑岷椭校蝗呋钛鲳觯话总缸o膜生肌，共奏養(yǎng)胃止痛、生肌醫(yī)瘍之功。此方主要用于潰瘍病疼痛，吐酸基本控制或緩解后，解決患者常服煎藥之不便，以及潰瘍愈合非短期所能奏效之矛盾。且散劑可加大藥物對潰瘍面的附著作用,有利于更好地發(fā)揮藥效。
主治：胃及十二指腸潰瘍。
療效：治療觀察16例,并連續(xù)服用2個月以上后,經(jīng)X線攝片復(fù)查,其中愈合者10例,潰瘍縮小者3例,控制癥狀者2例。
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胃潰瘍是消化系統(tǒng)常見的一種疾病，和十二指腸潰瘍統(tǒng)稱為消化性潰瘍，造成胃潰瘍的主要原因就是胃酸、胃蛋白酶對于胃腸的直接刺激導(dǎo)致。此病較好發(fā)于年齡在45歲以上的中老年患者。
胃潰瘍的臨床主要表現(xiàn)有：上腹部的疼痛（以飯后半小時較多發(fā)生），疼痛性質(zhì)多呈現(xiàn)為燒灼性的疼痛，其余的正傳那個主要會有反酸、噯氣、腹部不適等。
關(guān)于胃潰瘍的治療，目前臨床上在前期多使用四聯(lián)藥物方案，后期則抗?jié)兎桨竵磉M行胃潰瘍的治療。
四聯(lián)療法主要是由質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護劑、抗生素來構(gòu)成，臨床上常用的主要藥物種類有奧美拉唑、雷貝拉唑（質(zhì)子泵抑制劑），阿莫西林、呋喃唑酮（抗生素），果膠鉍、鋁碳酸鎂（胃黏膜保護劑）。
四聯(lián)藥物方案的療程主要在10-14天，1個療程結(jié)束后需要再繼續(xù)單獨使用奧美拉唑2周，甚至更長時間。
后期的維持治療適用于疾病和癥狀反復(fù)發(fā)作的患者，可以選擇西咪替丁或者雷尼替丁，在睡前服用1次，也可以服用硫糖鋁1克，每日2次。正規(guī)的維持時間大概要在1-2年左右，對于老年患者，預(yù)期潰瘍復(fù)發(fā)產(chǎn)生嚴(yán)重后果的患者，可以持續(xù)的維持治療。
以上就是小克的觀點，歡迎各位提問和補充，關(guān)注小克，了解更多健康知識。
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綜上，治療胃潰瘍最有效的藥物為抑酸藥，可有效促進潰瘍愈合，但若合并幽門螺桿菌感染，根除幽門螺桿菌是促潰瘍愈合最有效的治療措施，同時，應(yīng)盡量減少加重潰瘍的其它因素，如非甾體類抗炎藥的應(yīng)用，更有利于潰瘍的愈合。感謝大家的閱讀！
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癥狀表現(xiàn)特點致病因素使用非甾體類藥物(例如阿司匹林)，抗凝藥物會導(dǎo)致胃出血；胃酸分泌異常，胃酸分泌過多會造成胃黏膜腐蝕和消化，不利于潰瘍愈合；幽門螺桿菌感染，毒株菌體中含有細胞毒相關(guān)基因A（CagA）和空泡毒素（VacA）是胃潰瘍發(fā)生過程中的致病因素；自由基，主要是氧自由基，在致病因素的影響下，氧自由基的產(chǎn)生和消除失衡，在組織中大量積聚，產(chǎn)生MDA等脂質(zhì)過氧化物，破壞胃細胞溶酶體膜和線粒體。心理因素：壓力、焦慮等；診斷檢查治療預(yù)防
臨床推薦使用奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治療由幽門螺桿菌感染引起的胃潰瘍；
用促進胃動力類藥物（快力?枸櫞酸莫沙必利）促進胃排空，治療由胃酸分泌過多引起的胃潰瘍。
此外，要改善飲食結(jié)果、合理膳食，按時進餐，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，拒絕煙酒，合理釋放壓力。
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胃潰瘍是消化性潰瘍的一種，也是最常見的一種疾病，消化性潰瘍還包括十二指腸潰瘍。所有的胃潰瘍都需要進行抑制胃酸的治療，在合并幽門螺旋桿菌感染的患者中，通常采用質(zhì)子泵抑制劑合并抗生素治療。
如果并非由幽門螺旋桿菌引起的胃潰瘍，應(yīng)當(dāng)充分去除誘發(fā)胃潰瘍的潛在的有害或者促發(fā)因素。比如使用長期非災(zāi)體體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、吸煙、酗酒、胃酸分泌過多等等。
對于幽門螺旋桿菌誘發(fā)的胃潰瘍，通常采用一下的三聯(lián)療法。
對于非幽門螺桿菌引起的胃潰瘍。去除誘因的同時應(yīng)當(dāng)給予抑制胃酸的治療，通常情況下可以選擇替丁類或者拉唑類抑制胃酸。在藥物選擇上，奧美拉唑比標(biāo)準(zhǔn)的劑量下的替丁類更具有優(yōu)勢。但是奧美拉唑藥物相互作用較多，應(yīng)當(dāng)注意與其他藥物合用時的相互作用，必要時可換用雷貝拉唑或泮托拉唑。一般情況下，無并發(fā)癥的無癥狀胃潰瘍患者在4~6周后可以停用抑制胃酸藥。
對于某些患者，應(yīng)當(dāng)進行抑制胃酸的維持治療。比如，有并發(fā)癥史、潰瘍頻繁復(fù)發(fā)的患者、或者長期使用糖皮質(zhì)激素、抗凝藥物、非甾體抗炎藥的患者。對于長期使用PPI（拉唑類）維持治療的患者，停藥時應(yīng)當(dāng)逐漸減量，避免反彈性胃酸分泌過多。
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很多原因一起作用下才導(dǎo)致的胃潰瘍，比如幽門螺桿菌感染，另外還有一句話，無酸不潰瘍，也就是說胃潰瘍的時候胃酸分泌是增加的。
所以要治療胃潰瘍，就需要這樣的四個藥：
1、抑制胃酸分泌的藥物：比如質(zhì)子泵抑制劑，奧美拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑等等，這些藥物能夠抑制胃酸分泌，只要減少胃酸，胃潰瘍就能緩解。
2、根除幽門螺桿菌：幽門螺桿菌是一個細菌，目前認為要殺掉它，需要2種抗生素聯(lián)合用，比如甲硝唑+克林霉素，一般用1-2周就可以了。
3、保護胃黏膜的藥物：比如鉍劑，如果膠鉍，還有硫糖鋁等等。胃潰瘍的時候用這些胃黏膜保護劑是很有幫助的。
上述藥物要用4-6周，其中抗生素用1-2周就行了。一般都能使得胃潰瘍愈合，愈合率超過90%。但要切記，絕對不要再喝酒、吸煙了，也不要熬夜，減輕精神壓力，才能加速病情康復(fù)。
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◆可以服用中藥，下面講一個病例和辨證用藥參考
在臨床中我經(jīng)常會遇到一些長期受胃病困擾的朋友，其中最常見的是慢性胃炎和胃潰瘍，今天我們來聊聊胃潰瘍這個疾病。我們常說的胃潰瘍實際上是消化性潰瘍，它包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。它的主要癥狀是反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛，呈周期性、節(jié)律性、與飲食有關(guān)，可伴有泛酸、嘈雜感、噯氣、反胃、惡心、嘔吐，嚴(yán)重的可有吐血、便血、穿孔、幽門梗阻、癌變等并發(fā)癥。另外，我們可以根據(jù)疼痛發(fā)作的時間和位置區(qū)分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍，一般胃潰瘍疼痛的發(fā)生較不規(guī)則，常在餐后1小時內(nèi)發(fā)生，位置在中上腹稍偏右處，或劍突下和劍突下偏左處。而十二指腸潰瘍的疼痛發(fā)生在兩餐之間，位置多出現(xiàn)在中上腹，或略上方，或在臍上方偏右處。潰瘍所引起的疼痛性質(zhì)多呈鈍痛、灼痛和饑餓樣痛。引起胃潰瘍發(fā)病的因素很多，其中臨床見到最多的是飲食和情志因素。下面我們還是結(jié)合一個病例來看看中醫(yī)治療胃潰瘍的具體辯證用藥思路，結(jié)合病例大家可能會聽得更明白一些。
患者：男性，46歲，3年做胃鏡檢查，診斷為慢性十二指腸潰瘍，三年來胃脘部疼痛反復(fù)發(fā)作，
癥狀：平時胃脘部劍突下經(jīng)常隱隱作痛，饑餓時加重，口干，但并不想喝水，即使喝水也只喝一點點就夠了，心煩，沒有欲食，有時惡心，大便干燥。舌紅少津有裂紋，苔少或花剝，脈細數(shù)。
辨證：胃陰不足
證候分析：肝胃郁熱，熱灼陰傷，胃絡(luò)失養(yǎng)，可見胃痛隱隱；陰虛內(nèi)熱津虧，可見口干，心煩；胃失和降，可見沒有欲食，有時惡心；大腸液耗，可見大便干燥；舌紅少津，苔少或花剝，脈細數(shù)均為陰虛胃痛之象。
治則：一貫煎加減
方藥：北沙參，麥冬，生地，當(dāng)歸，川楝子，隨癥加減：石斛，白芍養(yǎng)陰生津，養(yǎng)血柔肝，加用佛手、香櫞，以加強理氣功效而不傷陰；加黃芩、淡豆鼓，以清心除煩；大便干燥者，加火麻仁，郁李仁，以加強潤腸通便的功效。延胡索、甘草緩急止痛，調(diào)和諸藥。
結(jié)尾：這個患者用這個方子調(diào)理了兩周后，胃脘部隱痛就消失了，后來又鞏固治療了兩周，其它的癥狀也都明顯地改善了，食欲也很好了，調(diào)理期間還胖了兩斤呢，大便也通暢了。即使餓點兒，也不會胃痛了。
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明確是潰瘍的話，制酸劑服用2個月，如果有幽門螺旋桿菌感染，那么再加半個月的四聯(lián)方案。不反對吃中藥，但是這種明確的疾病，也有明確的治療方案的，建議服用西藥。