本期醫數特邀嘉賓東方醫院副院長 譚軍主任醫師 教授為什么肩周炎被稱為五十肩肩膀的更年期綜合征由于中老年后，體質漸衰，體力活動減少，肩部運動量小，又由于自主神經系統和內分泌系統功能紊亂的影響，使血液循環減慢，部分毛細血管網關閉，血液供應差，導致肩部軟組織新陳代謝減退，出現退行性變。東方醫院副院長 譚軍主任醫師 教授五十肩的發生是不知不覺的，往往要做以下動作時才會發現，例如：1、避免手臂高舉2、最忌手肘懸空3、避免手臂重復前伸

居家打掃時，像是擦地板、吸地板的動作，常需要把手臂重復往前伸長，久而久之，也會累積出傷害，導致肩膀提早退化，建議可善用科技家電，像是自動吸塵的掃地機器人代勞，減少肩關節的施力。

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肩周炎產生的原因？嚴格的來說，肩周炎病因至今還不十分清楚，可能與以下3種因素相關：1.肩關節以外的疾病 如肺炎、冠心病、膽囊炎等，反射性的引起肩部疼痛，使肩關節活動功能障礙。上述疾病均為50歲以上中老年人易發，也就很好的解釋了題主的疑問。2.骨科相疾病 比如頸椎病，上肢的骨折，需1.肩關節以外的疾病 如肺炎、冠心病、膽囊炎等，反射性的引起肩部疼痛，使肩關節活動功能障礙。上述疾病均為50歲以上中老年人易發，也就很好的解釋了題主的疑問。2.骨科相疾病 比如頸椎病，上肢的骨折，需要將胳膊長時間固定于身旁。3.肩關節疾病 主要是肩關節自身的老化退變，比如崗上肌腱炎，肩峰下滑囊炎，肱二頭肌，長頭腱炎等等。1.保守治療 需要說明的是，絕大多數患者都是能夠通過非手術治療可以痊愈的。次，2-3次即可。理療或熱敷有助于解痙、消炎、止痛。適當的推拿按摩，不僅能減輕疼痛，而且也流有利于增加肩活動范圍。在疼痛能忍受的范圍內，積極有計劃的進行肩關節主動功能練習，是肩周炎治療的主要康復手段之一。2.手術治療 對于保守治療無效，手術方法主要有兩種：肱二頭肌長頭腱固定或轉移術和喙肱韌帶切斷術，臨床上均不常用。希望我的回答能夠幫到你，別忘了點擊右上角關注我，了解更多健康知識。

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肩周炎其實就像蔬菜一樣，它是一個統稱，他下面還有白菜、胡蘿卜、花菜等等。現代醫學對肩周炎做了一個更深入的研究，發現大家所謂的肩周炎，其實是由多種疾病所組成的一個綜合概念。右上角關注“骨科姚大夫” 問病情留言或私信 與醫生交朋友，讓大家成為自己的保健醫生！目前我們認知的肩周炎有肱二右上角關注“骨科姚大夫” 問病情留言或私信 與醫生交朋友，讓大家成為自己的保健醫生！

目前我們認知的肩周炎有肱二頭肌長頭炎，關節滑囊炎，肩袖損傷，肩峰撞擊癥等疾病組成。每一種疾病的病因，疼痛的部位，疼痛的發作時間和緩解的方式都不相同，但是如果沒有做核磁共振檢查以及詳細的體格檢查很難區分之間的差異，對于基層醫生來說，仍然籠統的判斷為肩周炎采用傳統的治療方案。

如果治療方案不對的話，治療效果肯定是不好的。比如說嚴重的肩袖損傷，疼痛和肩周炎癥病變確實非常相似，但是你越活動反而會更加加重。所以為什么有些人說肩周炎治療困難，因為沒有治對路。

遇到肩周炎情況，請前往大的正規醫院找骨科醫生仔細判斷到底是屬于哪一類的損傷？只有明確診斷，針對病因治療才能有好的效果。

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簡單而言，肩周炎與氣血不足，外感風、寒、濕邪及外傷勞損有關。人到中年氣血減弱，因此肩周炎多在四十至五十歲時發病：外邪侵襲阻塞氣血，不通則痛，就會出現肩周炎。認識了肩周炎的癥狀和病因，就可以得出治療的方法。既然是氣血虛弱，就應補氣活血及配合祛風、散寒、利濕、通絡等治法。中醫治療通常

簡單而言，肩周炎與氣血不足，外感風、寒、濕邪及外傷勞損有關。人到中年氣血減弱，因此肩周炎多在四十至五十歲時發病：外邪侵襲阻塞氣血，不通則痛，就會出現肩周炎。

認識了肩周炎的癥狀和病因，就可以得出治療的方法。既然是氣血虛弱，就應補氣活血及配合祛風、散寒、利濕、通絡等治法。中醫治療通常以針灸推拿為主要治療手段，配合內服中藥，能趄到明顯的治療效果。

從西醫的角度來看，肩周炎需要積極抗炎鎮痛以及進行康復動作的訓練：

鐘擺運動

將健側的手臂放在桌子上，身體向前傾約45度。患側放松，緩慢地順時鐘方向搖擺50次，再逆時鐘方向擺動50次為一組。每日2組

爬墻運動

肩上舉：面向墻壁站立，腳尖距離墻壁約30厘米。舉起患肢，手指貼著墻壁然后手指于墻上慢慢往上爬，在能忍受的最高點停留約10秒，然后慢慢往下爬。10次為一組。每日2組

肩外展：離墻壁約45厘米站立，身體和墻壁成90度角。外展患肢，手指貼著墻壁，然后手指于墻上慢慢往上爬，在能忍受的最高點停留約10秒，然后慢慢往下爬。10次為一組。每日2組

毛巾操

站立位，雙手握著毛巾于背后，患側手放于下方，健側在上方。健側慢慢將毛巾往上拉高，使患側肩關節被動牽拉至最高點，維持10秒緩緩放松，重復10次為一組，每日2組

需要注意的是，肩膀痛不一定是肩周炎，原因是頸椎病也可以引起肩膊不適，其他疾病例如肩袖損傷、肱二頭肌長頭炎也可以引致肩關節活動時疼痛，但不會岀現肩關節活動障礙及活動角度減少。因此大家要認清楚肩痛的原因，以免延誤了治療。

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肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥，因肩周炎多發于50歲左右的人，又稱為“五十肩”而得此名。那么我們不僅要問，為什么肩周炎易在50歲左右的人身上發生呢？一、50歲左右的人，結締組織韌帶肌腱、滑囊等均已開始失去彈性、韌性，開始纖維化，已經不能勝任原來的生理功能狀態下這些就是50歲的人易發肩周炎的原因。肩周炎犯了很痛苦，那么應該怎么辦呢？

一、可以按摩，在肩周炎疼痛處擦上按摩精油，用適中的力度按摩、推拿，這樣是能明顯緩解癥狀的。

二、可以貼膏藥，將膏藥貼在疼痛處，24小時后取下，也有一定效果。

三、可以拔罐，在疼痛處稍微按摩一下，然后拔罐，拔罐后，癥狀能明顯減輕。

四、不要長時間伏案工作，在感覺到勞累時，需要起來活動一下胳膊，甩甩胳膊，轉轉脖子、頭部，促進血液循環，以減少肩周炎癥狀的發生。　　

五、平時要多做肩部運動，將兩胳膊抬起，上舉，呈十點十分狀態位置，走動10分鐘左右，放下，稍微放松，再做，循環多做幾次。

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今兒給大家介紹一個使我們父母備受困擾的疾病，就是傳說中的五十肩。肩周炎又稱肩關節周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。肩部逐漸產生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關節活動功能受限而且日益加重，達到某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復原。主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩今兒給大家介紹一個使我們父母備受困擾的疾病，就是傳說中的五十肩。肩部逐漸產生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關節活動功能受限而且日益加重，達到某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復原。本病的好發年齡在50歲左右，女性發病率略高于男性，多見于體力勞動者。如得不到有效的治療，有可能嚴重影響肩關節的功能活動。肩關節可有廣泛壓痛，并向頸部及肘部放射，還可出現不同程度的三角肌的萎縮。健身棒練習法，準備一根1-1.2米長的健身棒或自制直木棍。可以通過練習的編號對照圖片進行FS-1 肩關節前屈練習FS-2 肩關節后伸練習FS-3 肩關節外旋練習FS-4 肩關節內旋練習FS-5 肩關節外展和內收練習FS-6 肩胛骨主動活動度練習FS-7 胸肌拉伸練習FS-8 肱二頭肌拉伸練習

1、 面向墻壁站立，身體離墻約15-20厘米，患側手臂側平舉，并使掌心向下握拳頂住墻壁，

2、 向健側旋轉身體，直到肱二頭肌或上臂前方有牽拉感并維持姿勢不動，

3、 注意保持患側肘關節伸直，

4、 練習時，每天1-2組，每組3次，每次堅持15秒鐘。

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首先50歲是一個已經不再年輕的年齡，手臂的肩周肌腱和韌帶在長期的活動中由于使用的過多，出現了勞損，導致了這些肌肉組織出現了纖維化，這個時候再加上外力的損傷，就非常容易出現炎癥，導致肩周炎的出現。再者，隨著時間的推移，50歲左右的人的肩周神經組織和毛細血管組織出現了老化，甚至是末梢肩周炎犯了怎么辦？鍛煉：你可以在平時將兩個手臂上舉呈現出十點十分的狀態，這樣舉著行走一段時間，以十分鐘為限，每天多做幾次，可以有效改善肩周炎的癥狀。注意休息：每天伏案工作是很辛苦的，千萬不要忽視了休息，工作一個小時就需要及時休息一下，站起來活動一下，晃晃自己的腦袋，搖搖自己的脖頸，甩甩自己的胳膊，這些都可以起到緩解肩周炎的效果。按摩：肩周炎發作了，可以及時對肩周部位的肌肉和韌帶等進行按摩，按摩的時候可以涂抹上精油，能起到活血化瘀的效果，對治療肩周炎很有用。拔罐：拔罐是中醫國寶中的精粹，很多人都對拔罐深信不疑，肩周炎犯了也可以做一下拔罐，能夠起到緩解肩周炎疼痛的好效果。

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首先，說說為什么50歲左右容易得肩周炎？第一，考慮為老化的原因。一臺機器用了50年可能會出現毛病，肩關節這個機器用了50年會出現一定的磨損老化，周圍的肌腱也會受到磨損，然后導致凍結肩。第二，基礎疾病或者說內分泌等相關的原因。有調查研究發現，糖尿病、甲狀腺功能異常、絕經期婦女，凍結有調查研究發現，糖尿病、甲狀腺功能異常、絕經期婦女，凍結間的概率更高一點。爬墻運動，體操棍鍛煉。

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肩周炎又稱50肩，一般多發生于50歲左右或者50歲以上的人群，尤其是女性比男性多得多。至于為什么50歲左右的人易發肩周炎，其實目前機制還沒完全清楚。現代研究表明，50歲左右容易發生肩周炎，有可能跟50歲是一個人類的年齡的分水嶺有一定的關系。在50歲左右時，正是人類生命周期由壯年向

肩周炎又稱50肩，一般多發生于50歲左右或者50歲以上的人群，尤其是女性比男性多得多。至于為什么50歲左右的人易發肩周炎，其實目前機制還沒完全清楚。現代研究表明，50歲左右容易發生肩周炎，有可能跟50歲是一個人類的年齡的分水嶺有一定的關系。

在50歲左右時，正是人類生命周期由壯年向老年退化的階段，在此階段，自主神經系統和內分泌系統功能失調，性腺功能明顯減退，由此極易產生心理上和生理上的不適應，即出現所謂的“更年期綜合征”。一方面由于自主神經系統和內分泌系統的功能失調，必然會影響血管運動功能和新陳代謝;另一方面，從生理學的角度看，此階段人體各個系統的組織細胞老化和退化，在運動系統則突出表現為骨質疏松，筋肉松弛無力。此時再有任何傷害性刺激作用于肩部，均可導致泛發性的炎癥和變性，出現炎性滲出，纖維組織增生和導致組織間粘連，進一步繼發疼痛性攣縮或廢用性萎縮，表現為肩臂活動受限和肌肉萎縮。

但事實上，并不是所有人50歲都會發生肩周炎，其中只是一小部分容易發生肩周炎，其實肩周炎只是中國一個籠統的傳統上的名稱，現代醫學當中，肩周炎其實并不僅僅是一個簡單的肩周炎，廣義的肩周炎，其實包括很多毛病，比如凍結肩，比如肩袖損傷，比如肩峰下滑囊炎等等，而很多肩關節疼痛的患者，一直以為自己得的是肩周炎，只是不停的吃藥，不停的鍛煉，不停的拖延時間，尤其是夜間痛，很多人夜間疼痛非常明顯，其實夜間痛是肩袖損傷的一個表現，所以對于這種情況長期是無法緩解的，患者最好到醫院做一個肩關節的磁共振看一下，因為很有可能是肩袖損傷等其他疾病，如果對于這種情況，可能要關節鏡手術治療，最近我就做了好幾個肩關節鏡的患者，有嚴重的凍結肩的，也有肩袖損傷的，他們有一個共同的特點就是疼痛明顯，保守治療無效，尤其是夜間疼痛非常明顯，其中有一位患者，三個月沒有好好的睡過覺，做完手術第二天就跟我講，終于睡到一個安穩覺了。

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根據老媽治愈實際情況，簡單明了述之：很多人都說肩周炎為＂五十肩＂，實際不然，有的人45歲左右就得上這種令人痛苦不堪的＂富貴病＂，按我個人觀點，＂懶人病＂更貼切。今年五十二歲的老媽是小學老師，常年累月伏案批改作業，已疼痛了六年，疼得半夜老醒來。去年我從外地調回深圳家鄉工作，翻看頭條

根據老媽治愈實際情況，簡單明了述之：

很多人都說肩周炎為＂五十肩＂，實際不然，有的人45歲左右就得上這種令人痛苦不堪的＂富貴病＂，按我個人觀點，＂懶人病＂更貼切。

今年五十二歲的老媽是小學老師，常年累月伏案批改作業，已疼痛了六年，疼得半夜老醒來。去年我從外地調回深圳家鄉工作，翻看頭條治療肩周炎的運動療法，下定決心每晚九點半拽著老媽一起運動二十分鐘。

說起容易做起來很難，因為得肩周炎者怕疼。一開始我把老媽哄去足療店按摩，每次按兩個鐘120分鐘，手法由輕到重，疼得鬼哭狼嚎由我這閨女擦眼淚哄著。連續按摩兩個星期，將僵硬的肌肉放松，第三個星期每晚在九點半開始將兩手前甩后甩上下轉動各甩五十下，最初是我牽著手甩，甩完帶到小區外去按摩放松。再兩個星期后己可自己大幅度使勁甩動雙臂。快三個月時正當心疼母女倆的按摩錢時，老媽卻瞪大眼睛說好像手臂和肩膀不疼了，因了還有跳動扭頭運動，母女倆的頸椎病也消失得無影無蹤。

肩周炎很容易治，關鍵在于恒心與毅力，只要長期甩手跳動扭頭運動，什么藥也不要吃，自是治好。只要一開始耐住疼，不需要去按摩，畢竟燒錢，持之以恒運動三個月就治好。在陪老媽甩手過程中，我悟出一個更簡單的方法：跳繩運動。我們兒時每人都會，可大多人到了一定年齡就不跳繩了。我敢說：每天跳一百下，三個月后什么肩周炎、頸椎病都會治愈，就連出外旅游爬山也不覺得辛苦;甚至我在大量喝水再做跳繩運動，小的結石也給蹦出來，何樂不為呢？

所以呀，肩周炎不可怕，怕的中老年人懶；若是有子女陪伴在身邊，陪著一起運動，不出三個月就還大叔大嬸們一對健康的肩膀，春風必會又綠江南岸，夜晚倦夢鄉。