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很多年前我有大三陽,近期檢查乙肝兩對半竟然正常了,為什么呢?-兩對半

很多年前有乙肝大三陽,近期檢查乙肝兩對半居然正常了,這種情況是可能出現(xiàn)的。我爸就是這樣的。因?yàn)槟棠逃幸腋危ㄟ^母嬰傳播,我的伯伯、爸爸、叔叔和姑姑們都有乙肝。當(dāng)年是沒有乙肝疫苗的。后來,隨著奶奶和兩個(gè)伯伯相繼從肝硬化發(fā)展為肝癌而去世,家里人都去醫(yī)院檢查了乙肝兩對半。我爸檢測時(shí)大約

很多年前有乙肝大三陽,近期檢查乙肝兩對半居然正常了,這種情況是可能出現(xiàn)的。我爸就是這樣的。

因?yàn)槟棠逃幸腋危ㄟ^母嬰傳播,我的伯伯、爸爸、叔叔和姑姑們都有乙肝。當(dāng)年是沒有乙肝疫苗的。后來,隨著奶奶和兩個(gè)伯伯相繼從肝硬化發(fā)展為肝癌而去世,家里人都去醫(yī)院檢查了乙肝兩對半。

我爸檢測時(shí)大約在1997年,當(dāng)時(shí)結(jié)果出來有好幾項(xiàng)是陽性的,醫(yī)生看了結(jié)果直接就讓住院,說會傳染的。現(xiàn)在看來,大概就是e抗原陽性,即大三陽,有傳染性。因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因,爸爸沒選擇住院,而是拿了點(diǎn)藥回家吃。

當(dāng)年爸爸是做重體力勞動的,從那以后就停了以前的活計(jì),在家里種地了。多年來遵醫(yī)囑,不過度勞累,不喝酒(基本滴酒不沾)。之后再也沒有檢查過。

直到幾年前,要做胃鏡檢查,就查了一下乙肝表面抗原,結(jié)果是陰性的。我當(dāng)時(shí)還很不相信,就又給爸爸做了乙肝兩對半檢查,結(jié)果出來顯示只有核心抗體為陽性,其余皆為陰性。這說明他以前感染過乙肝,但是現(xiàn)在體內(nèi)沒有乙肝病毒了!結(jié)果出來后,爸爸非常高興。

在這里提示一下,我們廣泛宣傳的是乙肝通過血液傳播和母嬰傳播,基本不會通過共同吃飯傳播。但是,我和妹妹都沒有接種過乙肝疫苗,查乙肝兩對半都有乙肝表面抗體,而姐姐乙肝兩對半都是陰性的。

這說明和處于傳染期的乙肝患者共同吃飯,不分餐,若雙方恰好都有消化道黏膜損傷如口腔潰瘍,還是有感染可能的,只是概率較低。若感染病毒量小,被感染者抵抗力強(qiáng)的話,不會引起感染,只會刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體。結(jié)果和接種乙肝疫苗一樣。我和妹妹就是這樣。若被感染者免疫力下降,抵抗力弱,且沒有接種過乙肝疫苗,體內(nèi)沒有保護(hù)性抗體,則有可能被感染。

綜上,建議有乙肝大三陽的患者,不要太難過,只要按時(shí)吃藥,不喝酒,保證營養(yǎng)和運(yùn)動,增強(qiáng)身體免疫力,轉(zhuǎn)陰也是有可能的。另外,處于傳染期時(shí),最好碗筷分開,實(shí)行分餐。家屬最好接種乙肝疫苗,產(chǎn)生保護(hù)性抗體。

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多年前有大三陽,近期檢查乙肝兩對半正常了,這個(gè)正常一般來說指的是乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰了,而其他項(xiàng)目無所謂。因?yàn)橐腋伪砻婵乖D(zhuǎn)陰,表示現(xiàn)在沒有乙肝病毒感染。結(jié)合既往曾經(jīng)大三陽的病史,標(biāo)志你的乙肝病毒感染自愈了。對于整個(gè)乙肝病毒感染者人群來說,自愈是百里挑一的幸運(yùn)的事情,每年大約有1%的因?yàn)橐腋伪砻婵乖D(zhuǎn)陰,表示現(xiàn)在沒有乙肝病毒感染。結(jié)合既往曾經(jīng)大三陽的病史,標(biāo)志你的乙肝病毒感染自愈了。每年大約有1%的慢性乙肝病毒感染者,會自發(fā)的乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰。這其中,也有有一部分人會產(chǎn)生乙肝表面抗體,也就是說,通過感染獲得了對乙肝病毒的特異性免疫力。第1個(gè)建議是,對于慢性乙肝病毒感染者來說,保持良好的生活方式和心態(tài),不抽煙,不飲酒,不熬夜,合理飲食,是非常重要的。第2個(gè)建議是,定期復(fù)查,提問的朋友,很多年前發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽,但最后很長一段時(shí)間沒有定期復(fù)查,所以什么時(shí)候轉(zhuǎn)陰的也是不知道的。

自愈跟免疫力有一定的關(guān)系,但是免疫力這個(gè)東西很難去衡量,因?yàn)榍宄腋尾《镜拿庖吡κ且环N特異性的免疫力,誘發(fā)免疫清除乙肝病毒的機(jī)制目前還不清楚,干擾素有一定的作用,但副作用太大又昂貴,影響了它的進(jìn)一步應(yīng)用。

自愈和感染的年齡有很大的關(guān)系,兒童期間感染自愈的概率比較低,大約只有5%左右。年齡越大的人,初次感染乙肝病毒后,自愈的機(jī)會越大。成人急性乙肝病毒感染后,95%以上可以自愈。

所以,事實(shí)上每個(gè)慢性乙肝病毒感染者,都存在著自愈的幾率。但是由于這個(gè)概率不是很高,所以,盲目的去追求這樣的機(jī)會是沒有多大意義的。心中存一份希望,也可以緩解一下內(nèi)心的焦慮,更多的是要注意保健,定期復(fù)查,該治療時(shí)果斷的治療。

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本人也是大三陽,也是很多年沒檢查了,前幾年畢業(yè)找工作去檢查也是正常了!開始以為醫(yī)院結(jié)果出錯(cuò)了,后面到成都復(fù)查,確實(shí)是自然轉(zhuǎn)陰!!這是我的檢查結(jié)果!在醫(yī)學(xué)角度來說,通常人體感染乙肝病毒后的自然陰轉(zhuǎn)率為1%左右,經(jīng)過抗病毒治療后,比如用干擾素或其它抗病毒藥物治療后,轉(zhuǎn)陰率能提高到3%

本人也是大三陽,也是很多年沒檢查了,前幾年畢業(yè)找工作去檢查也是正常了!開始以為醫(yī)院結(jié)果出錯(cuò)了,后面到成都復(fù)查,確實(shí)是自然轉(zhuǎn)陰!!這是我的檢查結(jié)果!

在醫(yī)學(xué)角度來說,通常人體感染乙肝病毒后的自然陰轉(zhuǎn)率為1%左右,經(jīng)過抗病毒治療后,比如用干擾素或其它抗病毒藥物治療后,轉(zhuǎn)陰率能提高到3%-6%左右,但也不可能提高太高,但是的卻有幾率轉(zhuǎn)陰!

然后我們先了解一下所說的大三陽、小三陽,它們都屬于乙肝病毒感染!!

大三陽:乙肝表面抗原、乙抗e抗原、乙肝核心抗原陽性!!

小三陽:乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗原陽性!!

很多人認(rèn)為大三陽轉(zhuǎn)小三陽,就是康復(fù)了,這個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的!

小三陽意味著體內(nèi)有乙肝病毒存在,但是自身免疫功能具有控制病毒不在體內(nèi)大量復(fù)制的能力!因此小三陽也會傳染,只是傳染率相對較弱!

那么小三陽到底能不能治愈呢?

乙肝小三陽是慢性的肝炎,治療的過程是長期的。目前,還沒有針對這種疾病的特效藥。所以,一般是很難康復(fù)的。但是呢,就像前面我所說的,雖然沒有特效藥,但是有自愈的機(jī)會!

所以我們患者要做的就是做好日常的保健,注意穩(wěn)定病情,防止病情發(fā)展。 此外,雖然小三陽轉(zhuǎn)陰到2、4、 5陽性了,但是不見得乙肝病毒就在體內(nèi)徹底清除了,有可能病毒還存活在體內(nèi)!!這個(gè)時(shí)候可以去查一個(gè)乙肝病毒DNA,但是檢查好像要兩三百,所以不推薦!而且意義不太大!

這里我說一說我轉(zhuǎn)陰的治療過程

我沒有吃過抗病毒治療,以前治療是打針,那種針據(jù)說已經(jīng)停產(chǎn)很久了!因?yàn)槭呛芫靡郧傲耍乙膊恢谰唧w名字了!但是呢,當(dāng)時(shí)治療完,沒有轉(zhuǎn)陰,只是肝功全都正常了,所以我爸就讓我停藥了!中途一直上學(xué),沒有復(fù)查,差不多間斷了十多年了,前幾年大學(xué)畢業(yè)復(fù)查結(jié)果轉(zhuǎn)陰!

所以轉(zhuǎn)陰還是有可能的,希望大家養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,積極樂觀的面對!一切皆有可能!

不過我這幾年基本上生活方式都很好!在大學(xué)畢業(yè)之前我基本上每天十一點(diǎn)鐘之前睡覺,因?yàn)楦闻K通常在十一點(diǎn)至凌晨一點(diǎn)之間排毒,良好的睡眠幫助肝臟更好排毒的同時(shí),也能讓肝臟得到最好的休息。然后中午都會午休一個(gè)小時(shí)左右! 在飲食方面 刺激性食品和煎炸類食品我基本上不吃,不過自己家里面弄的我一般還是吃了!然后我認(rèn)為做的最好的就是不喝酒,不抽煙!就算是二手煙我也會立刻離開!! 本人畢業(yè)之前喜歡打球,基本上運(yùn)動量也還是有很大的保證,最少一周有十多個(gè)小時(shí)都在打球! 同時(shí)我是真的心態(tài)很好的那種,現(xiàn)在也是,無論什么事,可能當(dāng)時(shí)會生氣,難過,但是睡一覺就好了那種!! 然后醫(yī)生說的少吃蛋白質(zhì),我基本上沒聽,正常吃的那種,只是我家這幾十年都支持菜籽油,基本上不吃豬油哈! 其他的也沒有更多的注意的了!所以希望每一個(gè)人都好好生活,轉(zhuǎn)陰幾率很小,但我用我的真實(shí)例子告訴你,真的有可能!!

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如果以前有大三陽,現(xiàn)在2對半陰性,提示出現(xiàn)了自發(fā)性清除病毒,這種情況很少見,但是臨床也有這種情況。因?yàn)橐腋伪砻婵乖Вf明體內(nèi)乙肝病毒消失了。能清除表面抗原,說明人體的特異性免疫得到了恢復(fù),免疫組織的T細(xì)胞和B細(xì)胞的免疫能力增強(qiáng)了。為什么會出現(xiàn)特異性免疫的增強(qiáng),可能和基因表達(dá)調(diào)

如果以前有大三陽,現(xiàn)在2對半陰性,提示出現(xiàn)了自發(fā)性清除病毒,這種情況很少見,但是臨床也有這種情況。因?yàn)橐腋伪砻婵乖Вf明體內(nèi)乙肝病毒消失了。能清除表面抗原,說明人體的特異性免疫得到了恢復(fù),免疫組織的T細(xì)胞和B細(xì)胞的免疫能力增強(qiáng)了。為什么會出現(xiàn)特異性免疫的增強(qiáng),可能和基因表達(dá)調(diào)控有關(guān),機(jī)制未明。

還有一種情況:大三陽以后出現(xiàn)表面抗原陰性,不排除隱匿性乙肝病毒感染的可能。這類患者表面抗原等的表達(dá)出現(xiàn)變異,臨床常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)不了。我科里曾經(jīng)出現(xiàn)過這樣的肝硬化患者,入院常規(guī)檢查做了,沒有發(fā)現(xiàn)乙肝感染證據(jù),最后做了肝穿刺活檢,病理標(biāo)本提示活檢組織存在HBV感染,后面使用抗病毒治療了。

所以,就算出現(xiàn)2對半的“轉(zhuǎn)陰”,也要對肝臟定期復(fù)查,動態(tài)觀察指標(biāo)和肝臟形態(tài)變化,排除隱匿性感染的可能。

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小時(shí)候上學(xué)組織打針,那時(shí)不是一次性的針頭,依稀記得打完一個(gè)人,用酒精棉擦擦接著打下一個(gè),長大了查出表面抗體陽性,家里其他人都沒有,想想怕了!

小時(shí)候上學(xué)組織打針,那時(shí)不是一次性的針頭,依稀記得打完一個(gè)人,用酒精棉擦擦接著打下一個(gè),長大了查出表面抗體陽性,家里其他人都沒有,想想怕了!

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