陽康后其他癥狀都已消退，唯獨嗅覺像 “罷工” 了一樣遲遲沒動靜 —— 吃飯嘗不出咸淡，聞不到花香，甚至連食物變質的味道都察覺不到，這種情況讓不少人倍感困擾。其實新冠后嗅覺障礙并不少見，約 17% 的感染者會出現嗅覺喪失的情況，雖然九成以上的人能在三個月內恢復，但仍有 5% 左右的人會面臨持續超過 6 個月的嗅覺不恢復問題。面對新冠后嗅覺一直不恢復的情況，先別慌，搞清楚原因再對癥處理，才能更好地幫嗅覺 “歸位”。
一、新冠后嗅覺一直不恢復的常見原因
嗅覺的正常運作需要嗅上皮細胞、支持細胞和嗅神經共同配合，新冠感染正是打破了這個 “協作系統” 才導致嗅覺失靈，而持續不恢復往往與以下因素相關：
- 病毒殘留損傷與持續炎癥：新冠病毒會通過受體結合侵入嗅上皮的支持細胞，即便病毒已被清除，T 細胞介導的炎癥仍可能在嗅上皮細胞中持續存在。這種慢性炎癥會導致嗅覺感覺神經元數量減少，而神經元的修復需要時間，若炎癥反復，恢復自然會延遲。
- 鼻腔局部狀態不佳：陽康后鼻塞、流涕等鼻腔炎癥可能并未完全消退，分泌物堵塞或黏膜腫脹會阻礙氣味分子接觸嗅上皮細胞，就像給嗅覺 “戴了口罩”。有慢性鼻炎、鼻竇炎等基礎鼻腔疾病的人，這種阻礙會更明顯，嗅覺恢復時間也會比普通人延長 1-2 倍。
- 個體修復能力差異：年輕人身體機能好，嗅覺神經修復快，輕癥患者多在 1 周左右就可能有恢復跡象；但老年人或伴有神經系統基礎疾病的人，自身修復能力較弱，嗅覺神經受損后難以快速再生，容易出現嗅覺一直不恢復的情況。
二、針對性解決方法，幫你喚醒嗅覺
針對不同原因導致的新冠后嗅覺一直不恢復問題，有多種可實操的方法能加速恢復進程，關鍵在于堅持和對癥：
（一）核心干預：科學開展嗅覺訓練
嗅覺訓練就像給嗅覺神經做 “康復運動”，能刺激神經元再生，是改善嗅覺障礙的關鍵方法。研究顯示，越早開始訓練、堅持時間越長，效果越好，建議至少持續 4 個月。
- 準備材料：選擇 4 種不同類型的明確氣味，生活中易獲取的有檸檬（水果類，含香茅醛）、玫瑰（花香類，含苯乙醇）、桉樹（草本類，含桉葉醇）、丁香（香料類，含丁香酚），也可直接用含對應成分的芳香精油。
- 訓練步驟：每天早餐前和睡前各做 1 次，每次 5 分鐘。拿起一種氣味源，湊近鼻腔聞 10 秒左右，期間閉眼靜心回憶該氣味的特征；兩種氣味之間間隔 10 秒，避免氣味混淆；全部完成后深呼吸幾次，讓鼻腔恢復自然狀態。
- 進階技巧：若出現 “嗅覺扭曲”，比如把花香聞成焦味，不用焦慮，這是神經重建時的 “信號混亂”，說明嗅覺在恢復，繼續堅持訓練即可改善。
（二）基礎護理：改善鼻腔微環境
若鼻腔有炎癥或分泌物殘留，再努力訓練也難以見效，做好鼻腔清潔是嗅覺恢復的基礎。
- 鹽水洗鼻：每天用生理鹽水沖洗鼻腔 1 次，能軟化鼻垢、減少炎癥反應。操作時頭部前傾 45 度，將洗鼻器噴頭對準一側鼻孔，水流從另一側流出，注意水溫控制在 37℃左右，避免過冷過熱刺激黏膜。
- 緩解炎癥：若仍有鼻塞，可在醫生指導下使用激素鼻噴霧劑，減輕黏膜腫脹，讓氣味分子順利接觸嗅上皮細胞。但需注意遵醫囑使用，避免長期濫用。
（三）輔助支持：營養與生活調理
良好的身體狀態是嗅覺恢復的后盾，從飲食和生活習慣入手能提供修復動力：
- 補充關鍵營養：鋅元素參與嗅覺神經功能調節，適當攝入富含鋅的食物能輔助恢復，比如牡蠣、瘦肉、堅果、豆類等，建議通過日常飲食補充，避免盲目依賴補劑。
- 規避刺激因素：恢復期嗅覺神經脆弱，要遠離濃烈香水、化學清潔劑、油煙等刺激性氣味，以免加重損傷；同時保持室內通風，讓鼻腔處于清新環境中。
- 保證神經修復條件：每天保證 7-8 小時睡眠，大腦在休息時會進行神經修復；也可嘗試 “聞香冥想”，選擇熟悉的氣味（如兒時肥皂香、咖啡味），聯想相關記憶，通過嗅覺與大腦的連接喚醒神經通路。
（四）醫療介入：及時尋求專業幫助
若嘗試上述方法 1-2 個月后，嗅覺仍無任何改善，或出現嗅覺完全喪失、幻嗅（聞到不存在的氣味）等情況，需及時就醫。
- 就診科室：優先選擇耳鼻喉科，醫生會通過嗅覺功能評估、鼻內鏡檢查等，排查是否存在其他鼻腔病變。
- 專業治療：若確診為持續炎癥導致的恢復遲緩，可能需要在醫生指導下短期口服糖皮質激素，但需嚴格遵醫囑，警惕血壓升高、胃潰瘍等副作用。
三、常見問題解答
- 新冠后嗅覺一直不恢復，會不會永遠聞不到了？ 大概率不會。數據顯示，感染 180 天后約 96% 的人嗅覺能恢復，僅剩極少數人可能遺留輕度障礙。即使持續超過 6 個月，通過正規治療和訓練，仍有恢復希望，關鍵是不要放棄干預。
- 用芥末、辣椒等強刺激氣味 “沖擊” 鼻腔，能加速恢復嗎？ 不建議。這類強刺激可能損傷口腔黏膜和鼻腔黏膜，反而加重炎癥，甚至影響嗅覺神經修復，不如用溫和的嗅覺訓練更安全有效。
- 新冠后嗅覺和味覺一起不恢復，需要分開處理嗎？ 不用。嗅覺和味覺關系密切，多數情況下味覺障礙是嗅覺失靈的 “附帶癥狀”。堅持嗅覺訓練、改善鼻腔環境的同時，保持口腔衛生（每天刷牙 2-3 次，定期清理舌苔），味覺通常會隨嗅覺一起恢復。