謝邀！因為有句老話說的好，這個世界上沒有免費的午餐，而且后面再加一句，也沒有輕易得到價格比較低的午餐。在中國醫院尤其是公立醫院，他們的職責是為了保護絕大多數患者的健康，而且這種健康是最基本的健康，并不會去要求這個人恢復到100%的健康。所以在中國的公立醫院，你要真正的想看病，這個

謝邀！因為有句老話說的好，這個世界上沒有免費的午餐，而且后面再加一句，也沒有輕易得到價格比較低的午餐。

在中國醫院尤其是公立醫院，他們的職責是為了保護絕大多數患者的健康，而且這種健康是最基本的健康，并不會去要求這個人恢復到100%的健康。

所以在中國的公立醫院，你要真正的想看病，這個是沒問題的，保障最基本的藥物供給，而且這個也是反反復復提到的一個政策。

但是你要想在中國公立醫院真正的看好病，看的非常的完美，解決問題解決的非常漂亮。這個是不可能的，而且也是不現實的。

中國的人口基數上那么大，公立醫院就那么多，大夫護士也就那么多，所以他要保護的是全體國民的最基本醫療安全，這個我相信大家伙在相關報道上也都能有明確的耳聞。

如果真的有一天，中國的人口基數像歐美一樣減少，醫院像歐美那樣多，不用特殊處理醫保報銷的相關問題，那么你只要有錢，什么藥他都能提供。

而類似于白蛋白，球蛋白這之類的藥物，它并不在最基本醫療范疇之內，往往要使用這些藥物的人群，它是有著更高的需求，可以說他并不僅僅只是看得起病，他更要看得好病。

所以在目前這個階段是不可能給你使用的，就是要讓你自己出去買。

同樣的道理，現在醫院有很多的藥物都是沒有的，醫生也只能說知道他的名稱，但是也不會給你使用。

再次強調一遍，中國目前公立醫院保護的是全體國民的最基本醫療需求，通俗一點來講，他只能保障看得了病。

但是他不能保證看到好病。

祝福大家都能夠身體健康！

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原因主要有以下方面：1，醫院各種藥品的售價是物價局有嚴格的規定，不能私自漲價，但物價局規定白蛋白醫院是售價只有三百多，但實際蛋白的進價便宜啦都接近四百了，所以醫院基本是賣一瓶，就要貼錢！干脆就不進了！2，現在醫院都劃定了藥占比，而蛋白屬于比較貴的，用量又比較大，一個病人用下來，醫

原因主要有以下方面：

1，醫院各種藥品的售價是物價局有嚴格的規定，不能私自漲價，但物價局規定白蛋白醫院是售價只有三百多，但實際蛋白的進價便宜啦都接近四百了，所以醫院基本是賣一瓶，就要貼錢！干脆就不進了！

2，現在醫院都劃定了藥占比，而蛋白屬于比較貴的，用量又比較大，一個病人用下來，醫生的藥占比肯定超標，那醫生是要扣工資的，所以大部分醫生都不愿意開這個藥，情愿讓病人出去買！

主要就這兩點原因！

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這個問題，我來回答一下，今年因為我父親住院，需要用到人血白蛋白，而我本人又是醫院職工，我從我的了解中，回答一下。首先，我們明確一個問題！醫院到底有沒有白蛋白？明確回答，大的三甲醫院有！并且有一定存量！比如，在我們醫院，藥庫常年備著接近50支白蛋白。再次醫院是否出售白蛋白，這里我給

這個問題，我來回答一下，今年因為我父親住院，需要用到人血白蛋白，而我本人又是醫院職工，我從我的了解中，回答一下。

首先，我們明確一個問題！醫院到底有沒有白蛋白？明確回答，大的三甲醫院有！并且有一定存量！比如，在我們醫院，藥庫常年備著接近50支白蛋白。

再次醫院是否出售白蛋白，這里我給一個答案，一般情況下不對外賣，如果你是內部員工，或者是住院特殊病人，在一定條件下，是能批出來的。那么為什么白蛋白，球蛋白醫生一般讓去藥店賣呢？

首先我們了解一下一瓶白蛋白的價格，坐標某四線城市，品牌，杰特貝林如下圖所示，醫院內部420元每瓶，藥店480每瓶

在執行醫院藥品零加層的情況下，醫院尋常賣藥是很難盈利的，而這種價錢較高的，使用次數較多的藥品往往會因為藥占比的關系進行控制，藥占比，提高，往往帶來的是醫生收益的降低，所以，一般類似的高費用藥，都讓家屬出外買。

第二人血白蛋白屬于自費藥，不在醫保名錄一方面，從醫院內部開自費藥都需要家屬簽字，無形中增加了醫生工作量。而又由于，像人血白蛋白屬于血制品國家對院內血制品價格要求都比較嚴格，基本上每賣一支都不盈利，所所以，才建議患者在外買。

最后，是醫院的白蛋白，球蛋白存量真的少！！！因為白蛋白的特殊性！所以，一般醫院都不會備很多，且都用于急危重病人，所以，很難開出來。

制度如此，規章如此，有些時候，不是人為可以控制

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國家醫保負擔不起，醫院給你開了這個藥，醫保不給醫院錢，醫院開一瓶虧一瓶，虧得錢扣醫生工資，你覺得醫生的工資夠開幾瓶的？回答的夠直白吧。

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倒掛醫院開一支虧損100多，國家定價醫院只能服從，但進價高于國家對醫院的定價，所以一般只用于搶救使用，營養支持只能家屬自行解決。

倒掛醫院開一支虧損100多，國家定價醫院只能服從，但進價高于國家對醫院的定價，所以一般只用于搶救使用，營養支持只能家屬自行解決。

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嚴重低蛋白血癥白蛋白可不是輔助用藥，那是要救命的。對重癥藥疹，一些危及生命的免疫性疾病丙種球蛋白沖擊也是救命用的，哪里是輔助用藥。這個東西貴，醫保有嚴格的使用指征，現在很多人道聽途說這東西能提升免疫力，不自費的話估計有病沒病想輸的人不少，另外這藥太貴，占的藥品比例太高，各種限制下

嚴重低蛋白血癥白蛋白可不是輔助用藥，那是要救命的。對重癥藥疹，一些危及生命的免疫性疾病丙種球蛋白沖擊也是救命用的，哪里是輔助用藥。這個東西貴，醫保有嚴格的使用指征，現在很多人道聽途說這東西能提升免疫力，不自費的話估計有病沒病想輸的人不少，另外這藥太貴，占的藥品比例太高，各種限制下，醫院很少，急用還得自己去買。

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1.藥品零差價，不賺錢，還要付出人員成本，損耗成本。2.保存困難，占用大量流動資金。3.價格貴，占用大量醫保額度，醫院能用的額度是固定的，超出要扣醫院錢，醫院扣醫生錢。4.大家都不傻。

1.藥品零差價，不賺錢，還要付出人員成本，損耗成本。

2.保存困難，占用大量流動資金。

3.價格貴，占用大量醫保額度，醫院能用的額度是固定的，超出要扣醫院錢，醫院扣醫生錢。

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這個都是醫保惹的禍！這么貴的東西如果從醫院（醫保不報銷）里買的話，對于醫保病人來講無形中提高了藥占比！而患者從外面自購藥（反正都不報銷）的話，可以不用上醫囑，不進醫保清單，對保銷來說，藥占比反而降低了！報銷不會超額！

這個都是醫保惹的禍！這么貴的東西如果從醫院（醫保不報銷）里買的話，對于醫保病人來講無形中提高了藥占比！而患者從外面自購藥（反正都不報銷）的話，可以不用上醫囑，不進醫保清單，對保銷來說，藥占比反而降低了！報銷不會超額！

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現在基本上醫院都是沒有賣白蛋白和球蛋白的。原因大概有幾個:一:白蛋白和球蛋白不在國家醫保報銷目錄內，現在醫院對非醫保產品一般都是不會賣的。二:白蛋白和球蛋白是血液用品屬于生物制劑，臨床上大部分用于營養支持和提高人體免疫力。醫院現在基本不賣這類補益營養類產品。三:醫院現在是零差價，

現在基本上醫院都是沒有賣白蛋白和球蛋白的。原因大概有幾個:

一:白蛋白和球蛋白不在國家醫保報銷目錄內，現在醫院對非醫保產品一般都是不會賣的。

二:白蛋白和球蛋白是血液用品屬于生物制劑，臨床上大部分用于營養支持和提高人體免疫力。醫院現在基本不賣這類補益營養類產品。

三:醫院現在是零差價，銷售價都是按中標價或者物價部門的定價，這類產品的定價都是300多點，但這類產品現在的進價都在500左右，而且價格也不穩定，醫院賣這類產品得賠錢。

四:過去這類產品在臨床使用上很不規范，有些地方存在超范圍使用，有些老人家特別是有醫保余額比較多的人聽說打這類產品可以提高免疫力，隔斷時間就會去醫院打這類產品，現在國家對醫院有藥占比，合理用藥，人均費用，按病種支付等考核，銷售這類產品不好監管。

五:現在這類產品的保存和管理也比較麻煩。

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第一，白蛋白醫保報銷有嚴格指征，需要單獨審批，大部分患者沒有報銷的，且價格貴，第二，醫院對醫生要藥占比及次均比考核，比例超標會影響獎金，所以也不太樂意開，第三，藥店有賣，患者還能多問比價，也算得實惠，綜上既沒有報銷又影響醫院指標考核，外面還能替代，所以一般建議患者去外面買。

第一，白蛋白醫保報銷有嚴格指征，需要單獨審批，大部分患者沒有報銷的，且價格貴，第二，醫院對醫生要藥占比及次均比考核，比例超標會影響獎金，所以也不太樂意開，第三，藥店有賣，患者還能多問比價，也算得實惠，綜上既沒有報銷又影響醫院指標考核，外面還能替代，所以一般建議患者去外面買。