膿腫,該如何護(hù)理?.png)
百白破疫苗是百日咳、白喉、破傷風(fēng)三合一疫苗,它是由百日咳疫苗、精制白喉和破傷風(fēng)類毒素按適量比例配制而成,是預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種疾病的有效措施。我國(guó)現(xiàn)行的免疫程序規(guī)定,新生兒出生后3足月就應(yīng)開(kāi)始接種百白破疫苗第一針,連續(xù)接種3針,每針間隔時(shí)間最短不得少于28天,18月齡后加強(qiáng)免疫1針。該疫苗經(jīng)國(guó)內(nèi)外多年實(shí)踐證明,對(duì)百日咳、白喉、破傷風(fēng)有良好的預(yù)防效果。目前一般認(rèn)為對(duì)破傷風(fēng)、白喉的免疫效果更為滿意,對(duì)二者的保護(hù)率可達(dá)95%以上,對(duì)百日咳的保護(hù)率則為80%左右。
需要提前說(shuō)明的是,任何疫苗都有發(fā)生異常反應(yīng)的可能,這是由疫苗本身固有的特性引起的。百白破疫苗引起異常反應(yīng)的最主要原因是該疫苗中均含有的吸附劑,表現(xiàn)最多的是出現(xiàn)硬塊,發(fā)熱。
我們?cè)趯?shí)際工作中發(fā)現(xiàn),百白破疫苗是帶給我們接種人員和家長(zhǎng)最大困擾和麻煩的疫苗,因?yàn)榈谝唬侔灼瓢l(fā)生反應(yīng)的幾率是最高的,基本上每個(gè)接種日后的兩三天,都會(huì)接到家長(zhǎng)來(lái)電咨詢、反映問(wèn)題,比其他疫苗加起來(lái)還多,第二,癥狀看起來(lái)嚇人,特別是局部紅腫,其他疫苗引起的紅腫,直徑很少超過(guò)5CM,且消退很快;而有的百白破反應(yīng)會(huì)遷延至整條上臂,腫脹的時(shí)間也長(zhǎng),我們接觸到的最長(zhǎng)大約可持續(xù)一周左右,第三,孩子皮膚嬌嫩,表現(xiàn)明顯,耐受力差,接種年齡小,孩子不會(huì)說(shuō)話,只能以哭鬧表達(dá),新手父母缺乏經(jīng)驗(yàn),容易緊張、焦慮,也是人之常情。
注射百白破后出現(xiàn)的硬塊快的可以一周內(nèi)消退,慢的可以長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月,但爸爸媽媽們可以放心,只是個(gè)體差異,吸收得慢了點(diǎn),只要寶寶沒(méi)出現(xiàn)其他不適感,不必過(guò)于擔(dān)心。 如接種后出現(xiàn)腫脹,可以摸一下寶寶的硬塊處,如果寶寶哭,那說(shuō)明疼痛,可以去醫(yī)用點(diǎn)外用藥(如消炎止痛膏藥),可以明顯減輕寶寶的痛苦,如果摸上去寶寶沒(méi)什么大反應(yīng),那為了能讓硬塊消退得快點(diǎn),可用生土豆切薄片敷,方法挺管用,又對(duì)寶寶沒(méi)影響,也可熱敷,但應(yīng)于48小時(shí)后進(jìn)行,且應(yīng)注意避免燙傷寶寶。
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寶寶打了百白破疫苗之后局部出現(xiàn)膿腫,這種現(xiàn)象也比較常見(jiàn),因?yàn)榘侔灼埔呙缡侨?lián)疫苗,副作用相對(duì)大些。
一般情況下,早期可以用涼開(kāi)水冷敷,超過(guò)24小時(shí),可以熱敷,一般2天左右就好了。有些孩子還有可能會(huì)伴有發(fā)燒、咳嗽的現(xiàn)象,大多數(shù)不需要特殊處理。平常注意保持局部清潔,打完疫苗后3天內(nèi)盡量不要洗澡。如果紅腫范圍較大,持續(xù)的時(shí)間比較久,建議及時(shí)去醫(yī)院就診,進(jìn)行相應(yīng)的處理,避免發(fā)生不良影響。
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不要沾水,然后每日多次用碘伏消毒,如果是膿腫比較大,甚至破潰的那種,建議去醫(yī)院,或者找專業(yè)人員消毒處理。
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我家寶寶打第二針百白破的時(shí)候,發(fā)燒39度,之后出紅疹。一個(gè)多星期以后,發(fā)現(xiàn)打針的地方有2厘米大小的硬結(jié),過(guò)了幾天就開(kāi)始能看出來(lái)里面有膿,問(wèn)過(guò)醫(yī)院防保科她們也是說(shuō)沒(méi)事,不是特別嚴(yán)重就沒(méi)事堅(jiān)持每天用熱毛巾熱敷,之后出過(guò)3次膿,硬結(jié)明顯變小了估計(jì)在有1個(gè)星期就好了,第三針疫苗可以延后在打~建議以后有孩子打百白破疫苗的家長(zhǎng)一定要打花錢(qián)的百白破疫苗,因?yàn)槭召M(fèi)與免費(fèi)的反映差距非常大,打完有強(qiáng)烈反應(yīng)的基本都是免費(fèi)疫苗。
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為了寶寶們的身體健康,避免各種傳染病,家長(zhǎng)們會(huì)給寶寶們打各種預(yù)防針,百白破疫苗是每個(gè)寶寶都要接種的,打完疫苗后大多數(shù)都會(huì)有一些癥狀,這是接種夠反應(yīng)。
當(dāng)嬰兒在打百白破預(yù)防針的時(shí)候,有時(shí)候打完會(huì)發(fā)現(xiàn),針眼的地方出現(xiàn)紅腫,甚至化膿,那么寶寶在扎百白破后,針眼地方出膿了怎么辦呀,一起來(lái)了解一下。
步驟/方法:
1 、百白破疫苗常見(jiàn)的反應(yīng)是接種部位紅腫硬結(jié),一般在預(yù)防接種后24小時(shí)左右出現(xiàn),接種部位可出現(xiàn)紅腫,熱痛等現(xiàn)象。反應(yīng)比較重的可引起附近的淋巴結(jié),淋巴管發(fā)炎。注射部位腫大的硬結(jié)范圍又分為輕,中,重。輕的直徑小于2.5CM,中的在2.5—5CM.超過(guò)5CM為嚴(yán)重反映,這時(shí)反應(yīng)可持續(xù)數(shù)小時(shí)。
護(hù)理:如果局部紅腫較重,你可以摸一下寶寶的硬塊處,如果寶寶哭,那說(shuō)明疼痛,可以去醫(yī)院開(kāi)點(diǎn)外用藥(如消炎止痛膏藥)可以明顯減輕寶寶的痛苦。
如果你摸上去寶寶沒(méi)什么大反應(yīng),那為了能讓硬塊消退得快點(diǎn),可以用40度溫毛巾敷,或者是用土豆切薄片敷,早晚各一次,每次5分鐘左右。并要勤換內(nèi)衣,避免破潰后感染,如局部感染可涂紫藥水。方法挺管用,又對(duì)寶寶沒(méi)影響。
注射百白破后出現(xiàn)的硬塊快的可以一周內(nèi)消退,慢的可以長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月,但爸爸媽媽們可以放心,只是個(gè)體差異,吸收得慢了點(diǎn),只要寶寶沒(méi)出現(xiàn)其他不適感。一般情況寫(xiě)經(jīng)過(guò)處理后會(huì)很快吸收消散的,家長(zhǎng)們不用過(guò)于擔(dān)心。
如果寶寶要是接種疫苗后發(fā)燒了,這種反應(yīng)也是正常的,給寶寶物理降下溫就可以了。
2 、接種百白破疫苗可能還會(huì)有其他全身的反應(yīng)。首先表現(xiàn)為發(fā)燒.輕度為37.3—38度,中度為38—39度,39度以上為重度發(fā)熱.除此之外,部分寶寶可伴有頭痛,頭暈,全身無(wú)力,寒顫,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等,以上反應(yīng)一般多在24小時(shí)之內(nèi)消退,很少持續(xù)3天以上,如果重度發(fā)燒可服用退燒藥,一般體溫恢復(fù)到正常后,其他癥狀也就消退,如果高燒不退或有其他異常,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
百白破疫苗的接種反應(yīng)
百白破疫苗接種的一般反應(yīng),主要來(lái)自百日咳所含的菌體成分。接種未吸附疫苗12—24小時(shí),局部可有紅腫、疼痛、發(fā)癢,個(gè)別人注射后注射側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大;接種含有吸附劑的疫苗,注射局部可形成硬結(jié)或無(wú)菌性膿腫。偶見(jiàn)皮疹及血管神經(jīng)性水腫。全身反應(yīng)主要是出現(xiàn)微熱,尤其是接種未吸附疫苗更為常見(jiàn),但接種后48小時(shí)可恢復(fù)正常。在發(fā)熱的同時(shí)還可伴有倦怠、嗜睡、煩躁不安等短暫癥狀。
百白破疫苗接種后的異常反應(yīng)
也主要與疫苗中的百日咳成分有關(guān)。極個(gè)別可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),或驚厥、抽搐、尖聲哭叫等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。但是,這類異常反應(yīng)的發(fā)生率極低,并不影響免疫接種方針的推行。
如何居家護(hù)理呢?
1、要好好休息,不要跑跳過(guò)多;
2、保護(hù)打針部位的清潔,不要用手抓;
3、不吃有刺激性的食物;
4、多喝開(kāi)水;
5、家長(zhǎng)隨時(shí)觀察寶寶接種后的反應(yīng);
6、打針后兩三天內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意注射部位的清潔衛(wèi)生,暫時(shí)不要洗澡,以防局部感染。
注意事項(xiàng)
建議打針后半個(gè)小時(shí)要多喝些水,打完針后要在打針的醫(yī)院觀察一段時(shí)間,寶寶身體沒(méi)出現(xiàn)其他異常后,再回家。期間要注意增加維生素?cái)z入量,增加抵抗力。
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每天用碘伏棉棒擦擦,多擦幾次,勤量體溫,如果體溫不高,就不要太害怕,慢慢就好了。
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我家寶寶上次打百白破疫苗也出現(xiàn)了膿腫,我剛開(kāi)始特別擔(dān)心,就馬上跟醫(yī)生聯(lián)系,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有關(guān)系,很多小寶寶都有這樣的情況,一般三四天到一個(gè)星期就會(huì)自然消退。我家寶寶當(dāng)時(shí)手還痛了三天,不能動(dòng),一動(dòng)就哭,到了第一天就可以自己動(dòng)了,膿腫也消退了。我還在孕媽群里面問(wèn)了其他的媽媽,有些小朋友沒(méi)有出現(xiàn)這種情況,出現(xiàn)的基本都是自己好的,如果不放心自己可以用碘伏消毒一下。實(shí)在不放心就去醫(yī)院聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生怎么說(shuō)。
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要看膿腫的大小,如果比較小,最主要的是保持局部清潔干燥,定時(shí)消毒,一半3至一周會(huì)自行消退,如果比較大的膿腫就需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行引流。
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作為預(yù)防接種門(mén)診的醫(yī)生,我們經(jīng)常接到接種百白破疫苗后針口紅腫熱痛的情況。
百白破疫苗由百日咳疫苗、白喉類毒素,破傷風(fēng)類毒素組成。其中以白喉類毒素反應(yīng)最大,一般以局部反應(yīng)多見(jiàn)。常見(jiàn)的局部反應(yīng)為針口及周?chē)t腫熱痛。我見(jiàn)過(guò)最大的紅腫范圍從上臂三角肌一直腫到肘關(guān)節(jié)!
現(xiàn)在我們來(lái)說(shuō)說(shuō)遇到這樣的情況實(shí)際該怎么處理。
24小時(shí)內(nèi)腫痛明顯,先冰敷。先用保鮮袋把冰裝起來(lái),裹上毛巾,然后在針口周?chē)M(jìn)行冰敷。24小時(shí)內(nèi)冰敷可以減少組織充血,從而減輕腫脹范圍。
24小時(shí)候后就要熱敷了,熱敷促進(jìn)血液循環(huán),從而促進(jìn)紅腫消退。具體方法是的毛巾加熱(溫度不要太高,防止?fàn)C傷)后,在針口周?chē)笊稀R淮?5-20分鐘,每天2-3次,堅(jiān)持一周。
一般按照上面的方法紅腫都能在一周左右使紅腫完全消退。但是也有紅腫范圍大,熱敷效果不明顯的,遇到這樣的,要怎么處理呢?這就要用到我們的硫酸鎂了(一般預(yù)防接種門(mén)診都會(huì)備有)。硫酸鎂加熱到40℃左右,倒到紗布上,然后敷到紅腫的地方,很快就能起到消腫的作用。
當(dāng)然還有一些土方法,比如土豆片,切薄片貼到紅腫的地方,也能起到消腫的作用。
