體檢一般是在早晨進行，早晨血壓值會高一些，但是血壓已經到142/90了，妥妥的已經可以被診斷為高血壓了。

啥感覺也沒有，如何能知道身體是否受到了損傷？

與一些感染性疾病不同，高血壓看不見，摸不著，與病毒和細菌不同，高血壓看不見，摸不著，但是一旦發病，就和患者如影隨形，揮之不去。通常，也就是大多數情況下，高血壓初期都是無任何癥狀的，感覺不到，一般都是在體檢時候發現，等到有癥狀的時候，已經妥妥的高血壓了。

沒感覺不等于沒危害

羅馬不是一天建造的，高血壓也不是一天形成的。

這是一個循序漸進的過程，所以要想知道對身體是否有損傷，一定要明確這個142/90的血壓高值是出現在什么階段：

1、定期體檢，對自己身體的血壓情況有較好的把握，那么可以認為，這個血壓高值出現在早期，或者是一個短暫的、一過性的血壓高。

這種情況下，身體并沒有受到損傷，但是要高度警惕，通常我們會建議患者及時的調整生活方式，干預3個月，如果血壓還是達不到正常水平，就要及時服用降壓藥，保護靶器官免遭損傷。

2、不知道什么時候高起來的，這種情況最復雜，那么我們必須輔助采取一些檢查手段來輔助判斷身體的損傷程度。高血壓是通過損傷血管，導致動脈粥樣硬化及斑塊形成，影響對組織器官供血供氧或引起血管破裂出血而損害器官的，所以通常高血壓靶器官是指心、腦、眼、腎、血管等，那么檢查，也應該重點檢查這些器官。

先說血管，可以用頸動脈彩超來檢查血管是否受到了損傷，也可以拍核磁，都是預測心腦血管疾病的重要方法。眼底細小血管是全身唯一肉眼可見的血管，可以定期的檢查一下眼底視網膜，能及時的發現血管的病變，對于高血壓診斷與治療極具價值。

再說心臟，檢查心臟的方法很多，比如心電圖、超聲心動圖、胸部X線檢查、運動試驗等等都可以及時的發現問題。

最后可以檢查一下腎臟，當腎臟發生損害時，血壓會進一步升高，進而導致腎損害的加重，如此惡性循環。腎功能檢查可以查看血清肌酐、尿常規等等，評判腎臟是否有損害。

【不藥不藥】簡介

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第一、體檢血壓140/90左右，也不代表自己的血壓就一定是140/90，這只是一次血壓，我們在判斷高血壓的時候，不能根據一次血壓就診斷高血壓。第二、如何才能判斷高血壓對身體有沒有造成損害呢？如果我們積極預防高血壓，那就會避免這么多麻煩；如果我們長期監測自己的血壓，那就能第一時間發現高血壓，避免高血壓并發癥出現，減少各種檢查。

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142/90是否可以診斷為高血壓？如何能知道身體是否受到了損傷？如何防止血壓進一步升高？

當然，對于體檢發現血壓142/90，如果進一步升高都可能給身體帶來損傷。所以無論既往是否已有高血壓，還是年輕或者老年人，都需要重視。如果既往沒有高血壓病且沒有服用降壓藥物，那么可以先通過生活方式干預使血壓降下來，例如戒煙限酒、限制鈉鹽攝入、控制體重、增加運動、減輕精神壓力等。如果已有高血壓且正在服用降壓藥物，則應該到醫院就診，找專科醫師查看是否需要調整降壓藥物，以便使血壓控制在合適的水平上。

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體檢發現血壓達到了142/92mmhg，不妨抽個時間再去趟醫院，進行一下診室測量，如果再次測量血壓仍然超過140/90這樣的水平，在排除由于緊張導致診室測量出現白大衣高血壓的情況下，已經可以確診為高血壓的問題了，對于這樣的剛剛超過高血壓診斷值的輕度高血壓問題，如何看待，需不需要降壓，需不需要吃藥？今天我們就來簡單的探討一下這些方面的問題。

血壓達到了142/92mmhg的水平，但是沒有什么感覺，這是完全正常的一種情況，并不是所有的高血壓情況都會有感覺，在生活中，還見到過血壓到了二級甚至三級高血壓，卻仍然是沒有感覺的情況，之所以出現這樣的一種情況，是因為我們的血壓升高往往不是一過性的，而是在長期的過程中，慢慢升高的，在血壓升高的過程中，我們身體的動脈血管、心臟、大腦以及其他各個器官也都在默默的適應著血壓的變化，逐漸的耐受了較高的血壓狀態，因此，很多高血壓患者朋友，都是沒有感覺的。

但沒有感覺并不代表沒有健康危害，高血壓之所以被稱作“靜默殺手”，正是因為在不知不覺間，高血壓在逐漸的影響著我們的身體健康，不管是對于動脈粥樣硬化的發生發展，還是對于腎臟功能、心臟功能的逐漸損傷，高血壓都是罪魁禍首之一。

千萬不要認為等出現相關癥狀，或者引起什么明確的健康危害時，才需要去控制高血壓的問題，這些健康危害一旦出現，往往都是不可逆的，比如你出現了心梗，抓緊把血壓降下去，并不能把心梗治好，更不可能使已經硬化狹窄的冠狀動脈血管恢復暢通，因此，對于高血壓患者來說，因為沒有感覺，就不去控制高血壓，或者一直等一直拖，等到出現問題時，才去控制血壓，是最錯誤的做法，也是導致高血壓控制率、達標率一直很低的主要原因。

對于血壓剛剛超過140/90的輕度高血壓患者，你這時候去檢查身體，檢查心臟功能、腎臟功能、眼底檢查等等，絕大多數情況下，這些器官的健康都是沒有問題的，但沒有問題，就說明這個血壓值還沒有危害你的健康嗎？當然不是的，前面我們已經談到，高血壓對健康的危害是漸進式的，但一旦出現問題，就是不可逆和不可修復的，因此，發現高血壓問題，在輕度高血壓時發現高血壓，可以說是一種幸運，我們應該抓住時機，盡早的把輕度升高的血壓控制好，才是對待高血壓的正確態度。

血壓到了140/90以上，是不是一定要吃降壓藥呢？當然不是的，如果您的年齡屬于中青年，而身體也沒有糖尿病等其他基礎慢病，完全可以先不吃藥，而是通過加強生活調理的方式來加強血壓的控制，不妨先自問一下，自己在生活中有哪些不良習慣和不良因素可能會影響了身體的血壓健康，有沒有經常久坐不運動？身體胖不胖，腰圍超標嗎？口味重不重，是不是愛吃咸，愛吃油膩？有沒有經常熬夜？有沒有經常焦慮、緊張、壓力大？有沒有吸煙，長期大量飲酒的習慣？這些不良因素，都有可能影響我們的心血管健康，導致血壓升高的問題出現，不妨先從這些方面識別，針對性的對生活習慣進行改善和調理，如果能夠真正的改掉和消除這些不良生活因素，并長期堅持，多數情況下，你的血壓都能夠降下來，恢復到正常血壓的范圍。

如果你的血壓值屬于輕度超標，但同時也有慢性腎病、糖尿病、高血脂等其他心血管風險慢病的情況，或者經過3個月到半年的生活調理干預，血壓沒有降下來反而上升了的情況，就應該考慮服藥控制了，服藥控制血壓，不要光擔心長期服藥可能帶來的不良反應風險，而是更應該衡量長期服用控制血壓穩定帶來的健康獲益與長期服用可能帶來的不良反應風險的綜合評估，如果所選的降壓藥物降壓效果良好，長期服用也沒有不良反應發生，安心服用就好，完全不必過分擔心。

最后還是要強調：千萬不要以為你血壓升高的不多，沒感覺就忽視高血壓的控制，盡早的控制好升高的血壓，盡早的控制好高血壓問題，才能夠更多的減少高血壓可能帶來的健康危害，這才是最重要的。

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第一，如果發現血壓升高，高壓142，低壓90，那么這時候這樣的血壓肯定是高于正常值的。我們要做的第1件事情就是來評估你這個血壓，測量是否準確？是一天當中的最高值，還是一天當中的最低值？可以通過連續幾天多次測量血壓，看看血壓的波動情況，當然前提是要掌握好測量血壓的正確方法。

第二，評估損害。高血壓對人體的損害取決于高血壓升高的程度、自身的身體特點以及高血壓持續的時間。血壓升高的程度，剛才第1點已經評價過了，自身的身體特點以及高血壓持續的時間，有時很難做出評估。我們就只能看看它所導致的結果。沒有癥狀，不代表沒有損害。

1、高血壓對心臟的損害主要表現為心室的肥厚、擴大，房顫，嚴重的患者會出現心衰，以及可能導致冠狀動脈粥樣硬化。大多數心臟的損害可以通過心電圖，心臟彩超，冠脈ct等輔助檢查得出結論。

2、高血壓對腎臟的損害：部分患者有泡沫尿驗，尿增多等癥狀，這都是腎臟損害的表現，嚴重的當然有可能導致尿毒癥。輔助檢查主要通過尿常規尿、蛋白檢測、血液生化、腎臟超聲等。

3、高血壓對腦的損害，有可能出現腦梗塞或者腦出血。如果沒有出現明顯的頭痛，頭暈或者是神經系統的特異性癥狀，一般不做常規的檢查。因為這些都要通過顱腦ct或者是磁共振檢查才能夠發現，而這些檢查價格比較高，ct有輻射。

4、高血壓對血管的損害，高血壓對血管的損害應該指的是全身性的血管，但是臨床上一般只做主動脈或者是頸動脈的彩超來作為一個評估手段。

高血壓對人體的損害是潛移默化、慢慢積累的，積極的監測和控制血壓才是硬道理。

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血尿常規檢查 可排除引起高血壓的其它原因如貧血等，也是了解是否有高血壓引起的早期腎損害最簡單的方法。血脂血糖檢查 這兩項指標往往伴隨高血壓出現，且互為影響，且是加重高血壓損害的幫兇。。腎功能檢查 高血壓對血管的損傷最大，而腎臟血管屬于細小血管，是高血壓最容易損傷的器官，這項檢查既可了解腎臟是否受到損傷，如果下一步需要服用降壓藥，可為選擇對腎影響較小的降壓藥起到一定的幫助作用。肝功能檢查 也是為了了解肝功能有狀態，為下一步降壓藥的選擇提供幫助。心電圖檢查 可以大致了解心臟是否存在缺血、心律失常等問題，這些都與高血壓有極大關系。胸片檢查 長期血壓升高可導致左心室肥厚而使喚心臟增大，拍胸片可進行排除。這些檢查如果沒有異常，血壓偏高甚至初發的高血壓者，在血壓不超過160/100mmHg時，可先不服用降壓藥，經3-6個月嚴格生活方式干預如清淡飲食、堅持運動、按時作息、戒除煙酒等后，血壓有很大的機會控制在正常范圍。

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你好很高興能為你解答，希望能幫助到你！體檢血壓142/90，啥感覺也沒有，如何能知道身體是否受到了損傷？從血壓的檢查結果來看屬于高血壓，一般在高血壓發病的早期人體是沒有太明顯的癥狀和影響的，所以在早期是容易被忽視和不被發現的，多數是在體檢時發現。如果僅僅是一次的體檢發現高血壓，則建議定期多測量幾次，如果每次都高，則確診存在高血壓。

對于確診高血壓的患者，多數常見于40歲以上的中年人，30歲左右的要少見，對于中老年人的高血壓，如果發現了，建議進一步的評估血脂、肝腎功能、以及心臟方面的檢查，高血壓隨著時間的延遲，最常見的是心、腦、腎方面的影響，有些人因為高血壓沒有及時發現，或者不給于重視，逐漸的引起高血壓腎病導致腎功能喪失臨床上也是有的。所以你如果擔心可以考慮以上的檢查，不過早期發現多數是正常的，但一旦確診建議要藥物控制，并經常測量血壓。

以上分析僅供參考，希望能幫到你！

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在我國高血壓病中，原發性高血壓約占90%，癥狀性高血壓約占10%，其中包括慢性腎炎、腎血管病變、主動脈縮窄、原發性醛固酮增多癥、柯興綜合癥、嗜鉻細胞瘤等等。

從發病因素、發病率高低來看，男性比女性高，北方比南方高，城市比農村高，腦力勞動比體力勞動高，大量飲酒、膳食偏咸的比不飲酒少飲酒、膳食清淡的高，精神緊張，心理不平衡的比精神放松、心理平衡的高，有高血壓家族史的比無高血壓家族史的高。

癥狀表現

大多數高血壓患者，沒有什么明顯癥狀。盡管有一些癥狀普遍認為與高血壓有關，如頭痛、鼻衄、頭暈、面色潮紅以及疲乏等，但同樣的癥狀也常常發生在沒有高血壓的個體。

嚴重的高血壓或長期患高血壓未得到治療，由于大腦、眼、心臟和腎臟的損害，可以出現頭痛、乏力、惡心、嘔吐、氣促、煩躁不安、手腳冰涼以及視物模糊等癥狀。偶爾，嚴重高血壓患者由于大腦的水腫，出現嗜睡甚至昏迷，這種狀況被稱為“高血壓腦病”，需要立即處理。

1、高血壓的早期預警信號

（1）頭痛、頭重、頭昏

高血壓引起頭痛的情形很常見，同時也是顯示高血壓進展程度的重要癥狀。這種頭痛多半是在后腦部有疼痛感，有時還會感到惡心、想吐。有些患者僅有頭重、頭昏感。

（2）暈眩

高血壓引起的暈眩，以女性多見。暈眩同樣發生在疲勞和其他疾病如半規管疾患，但高血壓引起的暈眩只是有一點頭暈目眩的感覺，而不像半規管失去平衡而站立不穩那么嚴重。

（3）耳鳴

高血壓引起的耳鳴主要發生于雙耳，而由中耳炎等耳疾引起的耳鳴則只發生于單耳。

（4）腰酸背疼

部分高血壓患者有腰酸背疼的現象，但沒有患高血壓的人也會有這種現象，如同一種姿勢保持太久，肩部的血液循環不好，或是患風濕性的炎癥，以及肌腱發炎等也會發生腰酸背疼。

（5）心悸、氣喘

高血壓引起的心臟肥大、心室擴張、心功能不全等，使心臟的作用異常而產生心悸、氣喘癥狀。不過疾病初愈的人或肥胖的人做運動也會有心悸、氣喘的現象發生。此外，抽煙或飲酒過度也會有這種癥狀。

（6）手腳麻痹

高血壓患者有手尖、腳尖麻痹的現象，這種手腳麻痹并不是單純的手腳麻痹，大半的運動系統也會發生麻痹，這種現象不是暫時性的，短時間內不會消失，到最后會導致半身不遂。

（7）鼻衄、球結膜出血

鼻衄或球結膜出血可為高血壓患者的首發癥狀或惟一癥狀，多因血壓過高所致，如不提高對高血壓的警惕，極易漏診、誤診。

當出現上述情況時，應警惕高血壓的存在。同時，應用正確的測量血壓的方法早期發現高血壓。

2、就醫指征

特別需要提醒的是，高血壓雖然是一種慢性病，但由于它是全身性疾病，如果不加控制，很多器官都會因血壓升高而受到損害，引起一些危急狀況，這時就需要緊急就醫了。出現以下情況時，標志著病情嚴重或危急，應立即去醫院或送往醫院急診。

（1）首次發現血壓增高，但經休息及藥物調整，血壓持續不降者。

（2）血壓升高伴有頭暈、頭痛、惡心嘔吐，病情進展較快者。

（3）慢性腎病患者出現血壓增高。

（4）陣發性高血壓，發作時血壓驟升驟降，伴有頭痛、惡心嘔吐、氣促、大汗、焦慮恐懼。

（5）原血壓平穩，突然血壓升高，伴有頭痛、惡心嘔吐、肢體麻木無力或偏癱、意識障礙、昏迷等。

（6）青少年高血壓伴有頭昏、下肢無力等。

按起病緩急和病程進展，可分為緩進型和急進型，以緩進型多見。

緩進型高血壓

(一)早期表現：早期多無癥狀，偶爾體檢時發現血壓增高，或在精神緊張，情緒激動或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀，可能系高級精神功能失調所致。早期血壓僅暫時升高，隨病程進展血壓持續升高，臟器受累。

(二)腦部表現：頭痛、頭暈常見。多由于情緒激動，過度疲勞，氣候變化或停用降壓藥而誘發。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等。

(三)心臟表現：早期，心功能代償，癥狀不明顯，后期，心功能失代償，發生心力衰竭。

(四)腎臟表現：長期高血壓致腎小動脈硬化。腎功能減退時，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。尿濃縮功能低下，酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現氮質血癥及尿毒癥。

(五)動脈改變。

(六))眼底改變。

急進型高血壓

也稱惡性高血壓，占高血壓病的1%，可由緩進型突然轉變而來，也可突然起病。惡性高血壓可發生在任何年齡，但以30-40歲為最多見。

血壓明顯升高，舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等癥狀。視力迅速減退，眼底有視網膜出血及滲出，常有雙側視神經乳頭水腫。迅速出現蛋白尿，血尿及腎功能不全。也可發生心力衰竭，高血壓腦病和高血壓危象，病程進展迅速多死于尿毒癥。

高血壓病分期：

第一期：血壓達確診高血壓水平，臨床無心、腦、腎損害征象。

第二期：血壓達確診高血壓水平，并有下列一項者①體檢、X線、心電圖或超聲心動圖示左心室擴大。②眼底檢查，眼底動脈普遍或局部狹窄。③蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度增高。

第三期：血壓達確診高血壓水平，并有下列一項者：①腦出血或高血壓腦病。②心力衰竭。③腎功能衰竭。④眼底出血或滲出，伴或不伴有視神經乳頭水腫。⑤心絞痛，心肌梗塞，腦血栓形成。