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冠心病需不需要住院?怎么治療?

冠心病如果急性發作,或者冠心病情不穩定,肯定要住院,如果發生急性心梗,還要去CCU搶救。只是在冠心病的穩定期,不需要住院治療,平時藥物控制,和養成良好的飲食生活習慣即可。那么怎么治療呢,藥物主要有4方面,一是擴張血管的藥,如消心痛。二是抗血小板凝聚藥,如阿司匹林。三是活血化瘀藥,如復方丹參滴丸。四是降血脂和穩定斑塊藥,如他汀類。如果心率不齊或有心衰跡象,還要加美托洛爾。如果伴有高血壓還要用降壓藥。當然,如果住院,醫生會根據病情對癥處理,該藥物控制藥物控制,該支架支架,該搭橋搭橋。都會使冠心病有一個良好預后。

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不是有冠心病就一定需要住院治療的。冠心病這類慢性疾病需要長期口服藥物控制病情,延緩病情進展。所以大多數患者都是在家長期口服藥物控制。在口服藥物無效的情況下醫生給出建議住院治療。其中非藥物治療包括:1、養成良好的生活習慣:不抽煙少喝酒,低脂低鹽飲食,適當運動。2、藥物治療包括:阿司匹林抗血小板聚集,β受體阻滯劑減輕心肌耗氧,硝酸酯類緩解心絞痛,他汀類調脂藥調脂穩定斑塊,ACEI改善心室重構。這也是我們通常所說的冠心病的二級預防。3、介入及外科治療就是放置支架,冠狀動脈搭橋等方式改善患者生存質量。

冠心病治療的重點不在住院治療,而在于長期在家口服藥物控制。正確的藥物控制可以大大的減少患者住院次數,更會使患者的生存質量得到極大的改善。

  

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冠心病需不需要住院,是根據病情具體情況,至于治療主要分為內科藥物治療,冠脈支架介入治療和冠脈搭橋手術治療。

冠心病患者,如果是初發的疑似冠心病患者,原來病情很穩定的冠心病患者病情突然變的不穩定者(如胸痛頻率明顯增加、胸痛持續時間較前延長等),持續胸痛超過20分鐘者,發生暈厥、新發心律失常、頻發室早等多數情況均需住院。簡單講,只有已經確診過的冠心病且病情穩定者不需要住院,只要在家長期口服藥物治療維持即可,其他的情況一般至少需要到醫院進一步檢查評估風險決定是否住院。

至于冠心病的治療,分為內科藥物保守治療,冠脈支架介入治療和冠脈搭橋治療,具體采用哪種方式需結合冠脈造影結果和患者心絞痛類型、身體耐受情況等綜合評估。

但不管最終選用哪種治療方式,以后均需繼續服用他汀類降脂藥穩定斑塊,阿司匹林等抗血小板藥物抑制血小板聚集,美托洛爾等β受體阻滯劑減少心肌耗氧等,并需要控制血壓、血脂、血糖,改善不良生活方式等。

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身體不舒服就是健康有問題,有病就需要治療,違際忌醫不就是惡化等死嗎?醫生是經過現代醫學高等教育培養出來,并經過多年臨床治療實踐才能獲得行醫資格的,有病不要聽信民間傳銷的所謂偏方保健品等,會貽誤加重病情的,還是早些聽治病救人醫生的建議。

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據有品PICOOC高血壓臨床醫學海外研究中心調查顯示,我國心血管病患病率及死亡率仍處于上升階段,現患病人數高達2.9億。

而心血管疾病死亡率高,一半以上的死亡人群是冠心病而導致。

而且冠心病由于發病率高,死亡率高,嚴重危害著人類的身體健康,從而被稱作是“人類的第一殺手”。

什么是冠心?。?/p>

冠心病是指冠狀動脈狹窄、痙攣或堵塞引起的胸痛等癥狀。

冠心病的核心是給心臟供血的血管出了問題,不能滿足心臟正常血液供應的需要。

1、部位

多位于心前區、胸骨后,范圍有手掌大小,有時候界限并不十分清楚。

常常放射至左肩、左臂內側達手指,有時候向頸部、下頜部放射。

2、性質

胸痛常常為壓迫性、發悶感,也可以有燒灼感、嚴重時伴有瀕死感。有些患者疼痛不明顯,表現為胸悶或者不適。

3、誘因

體力活動和情緒激動是最為常見的誘發因素,其次是飽食、寒冷、吸煙、飲酒等等。

4、持續時間

疼痛出現后通常會逐漸加重,心絞痛一部不會超過15分鐘,大多數心絞痛3-5分鐘緩解,心肌梗死多會超過20分鐘,不容易緩解。

持續時間也是診斷心絞痛和心肌梗死的一個突出的線索。

常見的冠心病前兆有哪些?

1、咳嗽、咯痰

冠心病心功能不全時,由于肺部充血,可以出現咳嗽、咯痰。痰量一般不多,嚴重時可有粉紅色泡沫痰。

2、暈厥

發病時,冠心病癥狀表現為心律紊亂、心率過快、過慢、傳導阻滯、心臟停搏等均可使心排血量減低。

由于大腦對缺氧十分敏感,大腦供血不足,輕者感頭昏,重者可出現眩暈甚至暈厥。

3、氣短

感到空氣不夠用或呼吸困難,有活動時加重,休息時減輕,平臥時加重,坐位時減輕的特點。

懷疑自己得了冠心病,該去醫院做哪些檢查:

1、心電圖

常規心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法,尤其是患者癥狀發作時是最重要的檢查方式。

動態心電圖是一種可以長時間連續記錄并分析在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法。

2、核素心肌顯像

核素心肌顯像可以顯示心肌的缺血區,明確缺血部位和范圍大小。結合運動負荷試驗,則可提高檢出率。

3、心臟彩超

心臟彩超可以對心臟形態、結構、室壁運動及左心室功能進行檢查,是目前最常用的檢查手段之一。對室壁瘤、心腔內血栓、心臟破裂、乳頭肌功能等有著重要的診斷價值。

4、血液檢查

通常會采血化驗血脂、血糖等指標,來評估是否存在冠心病的危險因素。心肌損傷標志物是急性心肌梗死診斷和鑒別診斷的重要手段之一。

5、進一步的檢查是否要做冠狀動脈CT、冠狀動脈造影要由??漆t生決定。

冠心病應如何治療?

對于冠心病的治療,目前全世界暫時還沒有完全根治或治好的辦法及藥物;

心臟支架或搭橋只是改善心絞痛的方法,平時冠心病還要靠長期服用正規藥物來控制。

1、阿司匹林腸溶片:抗血小板凝集,預防心肌梗死,預防斑塊破裂的血栓形成。

2、他?。悍€定斑塊,具有攣縮斑塊的作用,改變內皮炎癥狀態,修復血管內皮功能,是冠心病治療基石藥物。

下面的藥物可能會根據疾病特點選擇服用。

3、倍他樂克:主要為降低心臟耗氧,減慢心率,輔助調整血壓,保護心臟功能,防止心絞痛,降低遠期致死率等。

4、普利/沙坦:主要為腎素血管緊張素拮抗劑,可以保護心臟功能,調整血壓等。

5、硝酸酯類藥物:為擴血管藥物,主要改善冠脈血流量,預防心絞痛。

如果裝了支架或搭橋,可能會調整上述用藥,但治療原則不變。也就是說,冠心病不能根治,需要終身服藥,哪怕是裝了支架以及搭橋都是一樣的。

冠心病患者除了日常用藥外,還需要注意以下幾點:

  1. 定期復查心電圖、血壓、血脂、血糖等,了解疾病康復情況,發現異常,及時就醫治療。
  2. 保持體重,低鹽低脂清淡飲食,忌肥膩,禁煙酒,多喝水、多吃蔬菜水果及豆制品,以及橘子、香蕉等含鉀豐富的食品。少吃含膽固醇豐富的動物內臟、動物油、肥肉等食物;少吃咸菜等腌制品。
  3. 適當有氧運動,如慢跑、快走、太極等休閑運動,要循序漸進,切不可突然過度鍛煉。
  4. 保持積極樂觀的心態,放松心情,不要有太大壓力,注意勞逸結合,保持充足睡眠。
  5. 隨身攜帶可緩解心絞痛藥物。

溫馨提示:冠心病患者一旦確診,一定要做好相應措施,需要及時治療,控制,防止悲劇的發生。

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