看到你的提問，心疼一下，腰椎間盤突出手術(shù)的成功率，不同的醫(yī)生做不一樣，在一個人身上，這種概率意義更小，不管是X%，發(fā)生在一個人身上那就是100%，沒有討價還價的余地。小手術(shù)？你問的小手術(shù)是指微創(chuàng)？微創(chuàng)也有很多種，還是一樣，不同的醫(yī)生操作，在不同狀況的人身上，效果可以天差地別，這也小手術(shù)？手術(shù)過的進(jìn)來？是否要手術(shù)？多看幾個人

如果真的想得到準(zhǔn)確的解答，問病友只是參考，一定要找一個信任的大夫去溝通，畢竟不管是保守還是手術(shù)，都需要他來操作，如果這個醫(yī)生感覺不好，就換下一個，掛號問診費用很少，耽誤點時間挑個對的人，劃得來！

更多相關(guān)建議：
個人建議不到萬不得已不要動手術(shù)！我前幾年椎間盤突出！醫(yī)生讓做手術(shù)。沒有做！因為覺得他在危言聳聽！當(dāng)然患病期間的酸爽只有真正經(jīng)歷的才知道，下不了床，彎不下腰，各種不方便！也嘗試了各種偏方，各種膏藥，各種熏拿！最后我覺得我是堅持用熱鹽袋熱敷和按摩，整好的！用個布袋放上粗鹽！微波爐打熱

個人建議不到萬不得已不要動手術(shù)！我前幾年椎間盤突出！醫(yī)生讓做手術(shù)。沒有做！因為覺得他在危言聳聽！當(dāng)然患病期間的酸爽只有真正經(jīng)歷的才知道，下不了床，彎不下腰，各種不方便！也嘗試了各種偏方，各種膏藥，各種熏拿！最后我覺得我是堅持用熱鹽袋熱敷和按摩，整好的！用個布袋放上粗鹽！微波爐打熱，熱敷，然后是堅持按摩，現(xiàn)在方便多了，有插電的鹽袋！現(xiàn)在本人已經(jīng)有三年沒有腰疼了！這幾年就是堅持按摩！基本半個月按一次！

更多相關(guān)建議：
腰椎間盤突出的發(fā)病率太高了，但是需要做手術(shù)的是很少的一部分，目前醫(yī)學(xué)的發(fā)展腰椎間盤突出的手術(shù)非常的成熟，相對是非常的安全的，至于小手術(shù)，比如椎間孔鏡的手術(shù)，主要手術(shù)適應(yīng)癥掌握好效果是非常好的。但是任何手術(shù)都是有風(fēng)險的，這就要評估具體的情況了，我經(jīng)常這樣問患者，疾病對你造成了多大的

腰椎間盤突出的發(fā)病率太高了，但是需要做手術(shù)的是很少的一部分，目前醫(yī)學(xué)的發(fā)展腰椎間盤突出的手術(shù)非常的成熟，相對是非常的安全的，至于小手術(shù)，比如椎間孔鏡的手術(shù)，主要手術(shù)適應(yīng)癥掌握好效果是非常好的。但是任何手術(shù)都是有風(fēng)險的，這就要評估具體的情況了，我經(jīng)常這樣問患者，疾病對你造成了多大的影響，如果你腰腿疼痛，影響日常生活，保守治療也沒有效果，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，何必要糾結(jié)發(fā)生率很低的危險呢？

腰椎間盤突出是指椎間盤發(fā)生在外力的作用下向外突出，壓迫，刺激神經(jīng)引起的以腰腿疼痛為主要癥狀的一種病變。

手術(shù)的適應(yīng)癥是：腰腿疼痛癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)過半年以上的保守治療無效，病情逐漸加重，影響工作和生活的。

手術(shù)方式的選擇；

1、微創(chuàng)手術(shù)，目前比較流行的就是椎間孔技術(shù)。

適用于：腰椎椎間盤源性腰痛：即椎間盤突出不明顯，但是腰痛明顯，反復(fù)發(fā)作，保守治療無效。此時，椎間盤已經(jīng)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)損害，由此引起疼痛者。 腰椎間盤突出、脫出和椎管內(nèi)游離；

椎間孔鏡手術(shù)禁忌癥：

• 合并椎管狹窄。
• 合并節(jié)段不穩(wěn)。
• 伴有多節(jié)段退變。

2.后路開放椎板減壓椎弓根螺釘內(nèi)固定手術(shù)。

一般椎間孔鏡解決不了的手術(shù)這個手術(shù)都可以解決。

總之：掌握手術(shù)適應(yīng)癥很重要，還是那句話，適合自己的治療方式才是最好的，沒有一個病是一種手術(shù)都能解決的，要根據(jù)適應(yīng)癥嚴(yán)格選擇。

更多相關(guān)建議：
腰椎間盤突出已經(jīng)稱為一個常規(guī)手術(shù)，主要分為兩種：一種是直接摘除手術(shù)，一種是融合手術(shù)。接下來王醫(yī)生和大家分別解釋一下。腰椎間盤手術(shù)的目的是什么？腰椎間盤突出是由于突出的椎間盤壓迫到神經(jīng)根而引起的腰痛及下肢放射痛。手術(shù)的目的就是摘除突出的椎間盤，突出的椎間盤沒有了，神經(jīng)根就不會壓迫，手術(shù)的目的就是摘除突出的椎間盤，突出的椎間盤沒有了，神經(jīng)根就不會壓迫，也不會痛了。風(fēng)險就在于摘除椎間盤的時候會不會損傷到神經(jīng)。為什么會有兩種手術(shù)辦法？

因為摘除了突出的椎間盤以后，椎體之間就會缺少了一部分的穩(wěn)定，這樣可能就會造成腰痛以及加速腰部的退變。于是，對于年紀(jì)大的患者，原來腰部就不穩(wěn)定的患者，就可以一次性做融合手術(shù)，融合手術(shù)是將椎間盤全部摘除，并放入融合器，還要用內(nèi)固定固定腰部。此手術(shù)風(fēng)險大于單純摘除手術(shù)，畢竟手術(shù)步驟較多，時間較長。

小手術(shù)效果如何？

無論大小手術(shù)，對于下肢反射痛這樣的神經(jīng)壓迫癥狀肯定是有效果的，但是小手術(shù)解決不了腰部不穩(wěn)的問題，而大手術(shù)畢竟創(chuàng)傷大，能不做盡量不做。所以，有人該做小手術(shù)，有人該做大手術(shù)，這個不是多選題，是單選題，對于某個患者只有一種答案。

手術(shù)風(fēng)險如何？

因為技術(shù)的成熟，整體手術(shù)風(fēng)險都很小，長期腰腿疼痛對生活造成嚴(yán)重影響，不妨做個手術(shù)解決。

更多相關(guān)建議：
腰間盤突出手術(shù)。腰間盤突出的治療以非手術(shù)治療為主。手術(shù)是一種有風(fēng)險的有創(chuàng)治療手段。腰間盤突出有嚴(yán)格的手術(shù)指征，出現(xiàn)下列情況時建議手術(shù)治療。一、經(jīng)保守治療無效，癥狀反復(fù)發(fā)作，影響正常生活。二、發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)脊髓、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)下肢肌肉萎縮，二便癥狀，持續(xù)強(qiáng)迫體位。腰間盤突出手術(shù)成功率有多傳統(tǒng)手術(shù)方式，手術(shù)切口越大，操作視線越好，操作空間也好。適合多節(jié)段、壓迫重、較復(fù)雜的腰間盤突出。排除手術(shù)風(fēng)險外，可能出現(xiàn)的所謂手術(shù)失敗就是內(nèi)固定物的松動、拆斷、切口不愈合。這種情況極少出現(xiàn)。微創(chuàng)手術(shù)，相對操作視線小，操作空間不大。適合單切段，較簡單手術(shù)。

優(yōu)點：副損傷小，術(shù)后恢復(fù)快。

缺點：可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)，或需要中轉(zhuǎn)開刀情況。

小手術(shù)效果如何？

每種手術(shù)都有其適應(yīng)癥，選擇適合的手術(shù)方式，也就是術(shù)前評估。

依據(jù)個人的具體狀態(tài)決定手術(shù)方式。

選擇正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)院，選擇正規(guī)的手術(shù)方式，手術(shù)效果都不錯。

建議：

關(guān)于疾病的檢查和治療到正規(guī)醫(yī)院的?？七M(jìn)行。

歡迎大家在評論區(qū)留言、指正。

更多相關(guān)建議：
在回答手術(shù)成功率之前，我們必須要明確兩點，一是我們的診斷一定要正確，就是臨床癥狀和影像學(xué)檢查必須相符；二是疼痛一定是由腰椎間盤突出導(dǎo)致的，而不是由于肌筋膜等軟組織病變。目前認(rèn)為腰椎間盤突出癥導(dǎo)致的腰腿疼有二種機(jī)制，一是壓迫機(jī)制，就是突出的椎間盤髓核組織直接壓迫脊神經(jīng)根，二是炎癥介

在回答手術(shù)成功率之前，我們必須要明確兩點，一是我們的診斷一定要正確，就是臨床癥狀和影像學(xué)檢查必須相符；二是疼痛一定是由腰椎間盤突出導(dǎo)致的，而不是由于肌筋膜等軟組織病變。

目前認(rèn)為腰椎間盤突出癥導(dǎo)致的腰腿疼有二種機(jī)制，一是壓迫機(jī)制，就是突出的椎間盤髓核組織直接壓迫脊神經(jīng)根，二是炎癥介導(dǎo)機(jī)制，纖維環(huán)破裂后，突出的髓核組織釋放炎癥介質(zhì)，刺激脊神經(jīng)根致痛。

腰椎間盤突出的手術(shù)，現(xiàn)在有微創(chuàng)和開放兩種。微創(chuàng)手術(shù)，有射頻、等離子、椎間孔鏡等，前兩種手術(shù)在疼痛科開展的較多，它創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但只是針對椎間盤突出較小的情況，根據(jù)以往經(jīng)驗，急性發(fā)病時止痛效果還是很好的。

射頻熱凝術(shù)用的是一根直徑0.7mm的射頻針，在C型臂或是CT引導(dǎo)下穿刺，準(zhǔn)確到達(dá)病變椎間盤后開啟熱凝。它靠的就是熱輻射，使得突出的髓核體積縮小，減輕神經(jīng)根壓迫。等離子手術(shù)和射頻熱凝不同的是，它把突出的髓核組織直接氣化掉。

椎間盤突出較大的椎間孔鏡效果就好，椎間孔徑手術(shù)切口小，通常約7mm左右，不破壞椎旁肌肉和韌帶，出血少，對脊柱穩(wěn)定性也無影響，術(shù)后因神經(jīng)壓迫去除，快速緩解疼痛癥狀。而開放性手術(shù)是針對于有腰椎間盤突出的同時伴有腰部椎體退變，骨質(zhì)增生，椎管狹窄以及神經(jīng)根管狹窄，韌帶鈣化的患者，以及有明顯的腰椎不穩(wěn)的患者。

更多相關(guān)建議：
你好，很高興回答你的問題。關(guān)于腰椎間盤突出手術(shù)的成功率到底有多少？肯定是一個未知數(shù)，因為做手術(shù)，都有不可預(yù)知風(fēng)險性，其實，好多腰椎間盤突出，可以說百分之九十五左右的，都不需要做手術(shù)，因為還沒有達(dá)到要做手術(shù)的適應(yīng)癥。那么下面就說一下那么下面就說一下腰突癥的手術(shù)適應(yīng)癥都有哪些？主要包

你好，很高興回答你的問題。關(guān)于腰椎間盤突出手術(shù)的成功率到底有多少？肯定是一個未知數(shù)，因為做手術(shù)，都有不可預(yù)知風(fēng)險性，其實，好多腰椎間盤突出，可以說百分之九十五左右的，都不需要做手術(shù)，因為還沒有達(dá)到要做手術(shù)的適應(yīng)癥。

那么下面就說一下那么下面就說一下腰突癥的手術(shù)適應(yīng)癥都有哪些？主要包括以下幾點？經(jīng)過常規(guī)的保守治療，效果不明顯，呈現(xiàn)逐漸加重趨勢，出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合癥，大小便失禁，下肢的感覺喪失，進(jìn)行性肌萎縮，甚至下肢癱瘓。

由于目前的醫(yī)療水平非常先進(jìn)，常規(guī)的手術(shù)治療腰椎間盤突出，還是非常成功的，但是有一點需要注意，腰椎間盤突出，手術(shù)后五年左右的復(fù)發(fā)率達(dá)到80%左右。

所以說，患有腰突癥，不要要輕易的選擇手術(shù)治療，首先要選擇保守治療，常規(guī)的閉合性小手術(shù)也是不錯的選擇，比如說小針刀，臭氧等等，都有不錯的效果。

我在臨床上，通過小針刀療法已經(jīng)治愈了無數(shù)的患者基本上80%左右的病人都可以得到康復(fù)，還有一部分椎管狹窄患者，也取得了滿意的療效。也遇到好多患者，術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，而且手術(shù)后嚴(yán)重影響生活工作，再也不敢干重活了。

一旦通過手術(shù)治療，日后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，再通過保守治療方法，就有點力不從心啦。

不管腰突癥手術(shù)成功率多少，首先要達(dá)到手術(shù)適應(yīng)癥，這才是最關(guān)鍵的。

更多相關(guān)建議：
有腰間盤突出，如果癥狀不是很重，最好選擇保守治療。腰間盤突出手術(shù)是一個成型的手術(shù)，主要是針對腰間盤癥狀特別嚴(yán)重的患者。手術(shù)所說的成功率并不是指手術(shù)失敗的概率，而是根據(jù)術(shù)后的明顯改善效果而論，即優(yōu)良率。如果適應(yīng)癥選擇正確，手術(shù)成功率可以達(dá)到90%或者95%以上。如果適應(yīng)癥選擇不恰當(dāng)

有腰間盤突出，如果癥狀不是很重，最好選擇保守治療。

腰間盤突出手術(shù)是一個成型的手術(shù)，主要是針對腰間盤癥狀特別嚴(yán)重的患者。手術(shù)所說的成功率并不是指手術(shù)失敗的概率，而是根據(jù)術(shù)后的明顯改善效果而論，即優(yōu)良率。

如果適應(yīng)癥選擇正確，手術(shù)成功率可以達(dá)到90%或者95%以上。如果適應(yīng)癥選擇不恰當(dāng)，成功率基本會在60%左右。具體的手術(shù)適應(yīng)癥是病人首先出現(xiàn)腰部疼痛、雙下肢刺痛、直腿抬高試驗陽性，雙足拇指背伸肌力明顯減弱，而且病人的腰部功能活動明顯受限。

更多相關(guān)建議：
成功率的高低在于醫(yī)生的經(jīng)驗和熟練的技術(shù)，也更在于你珍惜不珍惜自己的腰間盤。現(xiàn)在都是微創(chuàng)治療，刀口不超過1厘米，損傷小恢復(fù)快！腰椎間盤突出突出癥壓迫神經(jīng)造成腿部麻木疼痛給患有腰椎病的人在生活上造成了很大的困擾，不僅形象生活質(zhì)量甚至影響到精神方面，使脾氣變壞產(chǎn)生抑郁的不在少數(shù)！這些往

成功率的高低在于醫(yī)生的經(jīng)驗和熟練的技術(shù)，也更在于你珍惜不珍惜自己的腰間盤。

現(xiàn)在都是微創(chuàng)治療，刀口不超過1厘米，損傷小恢復(fù)快！

腰椎間盤突出突出癥壓迫神經(jīng)造成腿部麻木疼痛給患有腰椎病的人在生活上造成了很大的困擾，不僅形象生活質(zhì)量甚至影響到精神方面，使脾氣變壞產(chǎn)生抑郁的不在少數(shù)！這些往往是保守效果不好，不想再遭受疼痛折磨，在朋友和醫(yī)生的見一下，便去做了手術(shù)治療。

那么腰椎間盤突出癥手術(shù)后為什么會復(fù)發(fā)？很多人都會這么問，特別是做過手術(shù)的，沒做手術(shù)的我這做完會不會復(fù)發(fā)？一臉的迷茫，做過手術(shù)又復(fù)發(fā)的更是一臉的無奈！

一般來說，只要診斷清楚，定位準(zhǔn)確，手術(shù)順利、徹底復(fù)發(fā)的機(jī)會不會多。那么為什么有的做完手術(shù)三四個月不到半年或一年又出現(xiàn)了嚴(yán)重的腰腿疼癥狀呢？簡單的說分為兩大類。

一、病人自身因素

（1）其他節(jié)段病因未解除。腰椎有5節(jié)左右10條神經(jīng)，但是多見于腰4腰5，即使這兩節(jié)左右也有4條神經(jīng)，手術(shù)只是處理病變的節(jié)段，病變節(jié)段治好以后由于自己身體的原因再次受傷使沒有做手術(shù)的其他節(jié)段又產(chǎn)生了髓核突出壓迫神經(jīng)引發(fā)腰腿疼的癥狀，和明顯不是手術(shù)沒做好。

（2）手術(shù)后的恢復(fù)，有很多人在術(shù)后沒有準(zhǔn)照醫(yī)囑，沒有做相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練，在沒有康復(fù)的情況下過早的負(fù)重勞動，和不正確的姿勢形象手術(shù)部位軟組織修復(fù)，使原本手術(shù)區(qū)域的軟組織水腫愈合畸形產(chǎn)生瘢痕增生造成了新的神經(jīng)根或脊髓受壓因素而產(chǎn)生癥狀。

二、醫(yī)務(wù)人員的因素

1.術(shù)前診斷錯誤 術(shù)前沒有進(jìn)行詳細(xì)的查體，把CT或MRI的檢查作為唯一的診斷依據(jù)！太依賴輔助設(shè)備，容易誤診。有很多腰部做CT檢查有腰椎間盤突出但是腰突不等于腰椎間盤突出癥，這類病人往往病情復(fù)雜還摻雜著臀大肌、臀小肌、梨狀肌、以及坐骨神經(jīng)的原因，而這些往往是誤判的因素，再加上醫(yī)生沒有認(rèn)真聽取患者的病史和詳細(xì)的體格檢查，照片子一看腰椎間盤突出，就進(jìn)行髓核摘除和清除周圍軟組織，這樣的話手術(shù)效果肯定做了和沒做一樣吧！

2.手術(shù)節(jié)段定位 在手術(shù)定位時有一部分患者多節(jié)段的突出，腰4、腰5都有嚴(yán)重突出的時候，腰4、5都出現(xiàn)壓迫神經(jīng)造成腿部的疼痛麻木，再結(jié)合片子的時候往往會第一選擇突出物比較大的一節(jié)去進(jìn)行手術(shù)，這也不能說是誰的錯，醫(yī)生也是人不是神！但是有時候真正的“主謀”往往不起眼，把大的突出物取掉了，但是小的突出物才是真正的“兇手”！在進(jìn)行手術(shù)的時候一般只會給病人做一個節(jié)段的病變，另一個未切處的節(jié)段因勞累等因素又產(chǎn)生新的壓迫癥狀，所以有經(jīng)驗的醫(yī)生都會在術(shù)中常規(guī)探查上下兩個節(jié)段的狀況，發(fā)現(xiàn)有“突出”或“狹窄”的要一并切除，才能使術(shù)后不容易復(fù)發(fā)！所以簡單有效的查體還是必不可少的。

3.手術(shù)不徹底 現(xiàn)在手術(shù)都是微創(chuàng)醫(yī)生學(xué)習(xí)微創(chuàng)和通過微創(chuàng)熟練的進(jìn)行手術(shù)已經(jīng)是很不錯的了，但是手術(shù)時往往都會有一些復(fù)雜的因素在里面，既要保證手術(shù)順利還要病人安全的下手術(shù)臺，

三、術(shù)中與術(shù)后

微創(chuàng)手術(shù)有利有弊，椎間孔鏡損傷小恢復(fù)快但是在手術(shù)時也是有局限性的出血會影響手術(shù)視野，空間太小和加上腰椎椎體變形造成手術(shù)無法清理徹底！手術(shù)的療效與復(fù)發(fā)高低在很大程度上取決于椎管內(nèi)手術(shù)的徹底性。醫(yī)生也是有取舍的不會一味追求清理徹底而造成神經(jīng)的損傷，由于在手術(shù)時有很多不確定性因素，這些都是術(shù)后復(fù)發(fā)的原因之一吧！醫(yī)生都想把手術(shù)做好，讓病人恢復(fù)好，在術(shù)后的管理也是尤為重要的，手術(shù)中會有出血。術(shù)后切口未放置引流管或者引流管不通暢形成血腫，這也是會形成神經(jīng)粘連的重要因素之一，醫(yī)生不僅要手術(shù)做得好，術(shù)后還離不開護(hù)士細(xì)心的觀察。

總結(jié)：病人自身的身體素質(zhì)、和手術(shù)的順利、手術(shù)后的治療、以及術(shù)后出院的康復(fù)都是決定手術(shù)后復(fù)不復(fù)發(fā)的重要原因。

腰椎病忠言相告：醫(yī)生手術(shù)做得再好，不如平時注意好保護(hù)好自己的腰才好！

我是堅守在農(nóng)村一線的小李喜歡的給我點個贊呦！

（以上內(nèi)容根據(jù)自己多年經(jīng)驗整理編寫僅代表個人觀點?。?/p>

更多相關(guān)建議：
我覺得腰椎間盤突出是無法根治的？我本人就是這種病患者我是三度【三結(jié)～四結(jié)突出】下雨陰天還是不舒服～累了也痛。是藥三分毒?病撈下這也跟風(fēng)濕有關(guān)系的～得這種【貴富病】怕累怕閃腰～手術(shù)～纖引都沒用的因它治表不治本！沒事做康復(fù)運動就行～別太累了好好保養(yǎng)！喜歡我是楊楊～請在評論區(qū)留言感謝邀

我覺得腰椎間盤突出是無法根治的？

我本人就是這種病患者

我是三度【三結(jié)～四結(jié)突出】

下雨陰天還是不舒服～累了也痛。

是藥三分毒?病撈下這也跟風(fēng)濕

有關(guān)系的～得這種【貴富病】怕累

怕閃腰～手術(shù)～纖引都沒用的

因它治表不治本！

沒事做康復(fù)運動就行～別太累了

好好保養(yǎng)！

喜歡我是楊楊～請在評論區(qū)留言

感謝邀請！