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血壓在140/75會(huì)引起心臟硬塞和腦中風(fēng)嗎?-硬塞

心梗,腦卒中,都是心腦血管的急性病癥,一旦發(fā)作,輕則引起器官功能受損,重則危及生命,都是很危險(xiǎn)的疾病,而高血壓是引起心腦血管疾病問題的重要風(fēng)險(xiǎn)因素,經(jīng)常會(huì)有朋友問到這樣的問題,血壓高到多少會(huì)引起心梗或中風(fēng)啊?比如說下面的這個(gè)問題,就很有探討意義:血壓140/75,會(huì)引起心梗或腦中

心梗,腦卒中,都是心腦血管的急性病癥,一旦發(fā)作,輕則引起器官功能受損,重則危及生命,都是很危險(xiǎn)的疾病,而高血壓是引起心腦血管疾病問題的重要風(fēng)險(xiǎn)因素,經(jīng)常會(huì)有朋友問到這樣的問題,血壓高到多少會(huì)引起心梗或中風(fēng)啊?比如說下面的這個(gè)問題,就很有探討意義:

首先對(duì)于這個(gè)問題,問問題的朋友在認(rèn)知上是存在偏差的,心梗、腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)因素,絕不僅僅是高血壓這一個(gè)方面。心梗、腦卒中等心腦血管問題,雖然發(fā)作時(shí)是急性發(fā)作的,但其之所以發(fā)生,卻往往會(huì)經(jīng)歷一個(gè)心腦血管硬化逐漸發(fā)生,進(jìn)展的過程。由于血脂異常、糖尿病、高血壓等慢性疾病長(zhǎng)期控制不良,以及吸煙、肥胖、久坐不運(yùn)動(dòng)等不良生活因素的綜合影響,動(dòng)脈血管的健康會(huì)逐漸受到影響,出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化的問題,如果已經(jīng)出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化,狹窄的問題,仍然不注意控制三高問題,生活上也不進(jìn)行改善和調(diào)理,這一種血管硬化的問題,還會(huì)不斷的進(jìn)展,最終導(dǎo)致斑塊破裂,引起凝血因子聚集,形成血栓堵塞血管,或者硬化血管破裂,導(dǎo)致出血性腦卒中等問題的風(fēng)險(xiǎn)幾率,就會(huì)越來越大,一旦發(fā)生相關(guān)問題,就都是大問題。

因此,血壓140/75,當(dāng)然也是有發(fā)作心梗、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)的,而發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的大小,主要看您血脂控制的怎么樣,血糖高不高,有沒有及時(shí)的控制,生活上有沒有把一些不良的因素戒除掉,這些方面,對(duì)于減緩動(dòng)脈硬化進(jìn)程,穩(wěn)定斑塊,減少心腦血管急癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),都是非常重要的,僅僅看血壓值,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

回過頭來我們?cè)倏聪卵獕?40/75這個(gè)血壓值對(duì)于心梗和腦卒中的影響風(fēng)險(xiǎn)有多大。高壓140,在高血壓達(dá)標(biāo)的邊緣,低壓75,并不超標(biāo),壓差65,略微偏大。

如果是一位65歲以上的患有高血壓的老年患者,通過服用藥物把血壓控制到140/75左右的水平,雖然壓差略大,但血壓情況還算是基本達(dá)標(biāo)的。相關(guān)的臨床研究發(fā)現(xiàn),把收縮壓控制到140以下,與繼續(xù)進(jìn)一步降低收縮壓,心梗發(fā)生的幾率并沒有明顯的降低;而如果能夠把血壓控制到130/80以下,腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)進(jìn)一步有所降低。因此,血壓如果是控制到140/75這樣的水平,可以說心梗的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)血壓值是不會(huì)有太多負(fù)面影響的,但如果在身體耐受的情況下,把高壓控制到130以下,則能夠更好的減少卒中風(fēng)險(xiǎn),這種控制不一定是要加服另一種降壓藥或加大用藥劑量,如果生活上沒太注意過的朋友,可以通過加強(qiáng)低鹽飲食,合理運(yùn)動(dòng)鍛煉,控制平和心態(tài),戒煙限酒等方面來加強(qiáng)血壓的控制,這樣的降壓方式更安全,同時(shí)也能夠全面的進(jìn)一步減少心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),特別值得推薦!

但需要注意一點(diǎn)是,對(duì)于老年高血壓患者,降壓一定要注意身體的耐受性,而對(duì)于舒張壓偏低的,壓差大的老年朋友,在控制高壓的同時(shí),也要兼顧高壓的情況,應(yīng)該盡量的控制好低壓水平,不要降得過低,低壓降的過低,比如說低于60這樣的情況,會(huì)使得血液回流心臟時(shí)身體各個(gè)臟器的血液灌注壓力不足,從而導(dǎo)致更多的健康風(fēng)險(xiǎn),卒中的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)有所加大,得不償失。

再來說另一外一種可能性,如果是剛發(fā)現(xiàn)的血壓140/75這樣的血壓水平問題,不妨多測(cè)幾次血壓,看到底血壓的高壓是在140以上多一些,還是在140以下多一些,這種情況下,不一定要用藥,結(jié)合自身的生活情況,通過針對(duì)性的生活調(diào)理干預(yù),把血壓控制好,盡量的把高壓穩(wěn)定的控制到130以下,低壓控制在70左右,這樣的血壓水平,都不會(huì)增加心梗、腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),完全不必過分擔(dān)心血壓帶來的負(fù)面影響,反而是如果有同時(shí)有高血脂、高血糖問題的話,千萬不要光盯著血壓值,血糖、血脂也要控制和管理好,才能夠更好的減緩動(dòng)脈硬化進(jìn)程,減少心梗、卒中風(fēng)險(xiǎn)。

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血壓140/75是高血壓?jiǎn)幔?/p>

不能完全算,最多算高壓臨界!

既然不是高血壓,為什么會(huì)心梗,會(huì)中風(fēng)呢?

很多人都有這樣才的疑惑,很多人以為高血壓就是心梗或腦中風(fēng)的唯一原因,其實(shí)并不是這樣。

不管是心梗還是腦中風(fēng),都有很多原因,而并非只有高血壓這一個(gè)原因,如果心梗腦中風(fēng)就是高血壓這一個(gè)原因,我們只需要好好控制高血壓,那么就不會(huì)有那么多人心梗腦梗了。

高血壓確實(shí)是心梗或腦中風(fēng)的主要原因,尤其腦中風(fēng),無論是腦梗死還是腦出血,高血壓都是最最主要的原因。但并不是唯一原因,所以我們有高血壓,一定積極控制血壓,這是預(yù)防心腦血管疾病的基礎(chǔ)。

沒有高血壓,也需要關(guān)注別的問題,比如糖尿病、高脂血癥,都可能會(huì)造成心腦血管疾病的高發(fā)。我們這樣說吧,心梗和大部分腦梗的直接原因就是動(dòng)脈粥樣硬化,斑塊加重,斑塊破裂形成血栓,血栓堵塞心血管就是心肌梗死,血栓堵塞腦血管就是腦梗死。

所以心梗和腦梗最直接原因是動(dòng)脈粥樣硬化,引起動(dòng)脈粥樣硬化加重的原因很多,高血壓、糖尿病、高脂血癥是主要原因,還和不健康的生活方式有關(guān)系,比如長(zhǎng)期抽煙酗酒,久坐不運(yùn)動(dòng),不健康飲食,熬夜壓力大等等原因都會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化加重,最終形成心腦血管疾病。

所以,即使沒有高血壓,但如果有糖尿病、高脂血癥、抽煙酗酒、久坐不運(yùn)動(dòng)、肥胖、不健康飲食、熬夜壓力大等等因素,也是心腦血管疾病的高危原因。更何況這也只是比例問題,也就是有這些情況更容易發(fā)生心腦血管疾病,沒有這些也不代表肯定不會(huì)發(fā)生,都是相對(duì)的,只是比例高低,概率大小問題。

當(dāng)然腦梗死還有一個(gè)原因那就是房顫,也就是我們的心臟跳亂了,不是正常的竇性心律,而是房顫,這也會(huì)形成血栓,也會(huì)導(dǎo)致腦梗死。所以房顫的人,沒有高血壓也會(huì)腦梗死。

最后一點(diǎn),腦出血雖然最主要的原因是高血壓,但先天性畸形,血管瘤等等原因也會(huì)導(dǎo)致腦出血,高血壓并不是腦出血的唯一原因。

但對(duì)于大部分心腦血管疾病,心梗腦梗患者來說,最主要的原因就是沒有健康生活方式,或發(fā)現(xiàn)三高沒有積極正規(guī)的控住,從而導(dǎo)致血管垃圾不斷加重,斑塊加重,最終發(fā)生心梗腦梗。

所以,沒有高血壓,只代表少一個(gè)高危因素,并不代表萬事大吉,健康生活是全面的!

[心血管王醫(yī)生版權(quán)]

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高血壓是心肌梗死與腦卒中(中風(fēng))的主要危險(xiǎn)因素,高血壓患者是否會(huì)發(fā)生心血管事件,除開與血壓的高低有關(guān),還與合并的心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害、伴發(fā)的臨床疾病、糖尿病相關(guān)。那么,血壓140/75mmHg會(huì)引起心肌梗死與腦卒中嗎?接下來,醫(yī)學(xué)莘將為您解析。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓(高壓合并至少三項(xiàng)其它心血管危險(xiǎn)因素時(shí),未來10年發(fā)生心肌梗死、腦卒中的幾率為20%-30%。已經(jīng)出現(xiàn)靶器官損害時(shí),未來10年發(fā)生心肌梗死、腦卒中的幾率為20%-30%。已經(jīng)出現(xiàn)臨床并發(fā)癥的患者,未來10年再發(fā)或首發(fā)心肌梗死、腦卒中的幾率超過30%。合并糖尿病的患者,未來10年發(fā)生心肌梗死、腦卒中的幾率至少20%。選藥時(shí)需注意:血壓140/75mmHg升高幅度不大,可先小劑量起始給藥,若血壓達(dá)標(biāo)可繼續(xù)當(dāng)前治療,若血壓未能達(dá)標(biāo),可聯(lián)合用藥。針對(duì)不同的個(gè)體,降壓藥的選擇存在一定差異,老年人普遍存在動(dòng)脈硬化,可選擇鈣通道阻滯劑,如硝苯地平控制片、氨氯地平片;合并糖尿病、蛋白尿的患者,普利與沙坦類降壓藥有利于改善胰島抵抗,減輕蛋白尿,可作為首選;已經(jīng)出現(xiàn)心肌梗死或心力衰竭的患者,β受體阻滯劑、普利、沙坦可作為首選;心率較快的患者,β受體阻滯劑具有減慢心率的作用,可作為首選。綜上,排除測(cè)量誤差,血壓多次達(dá)到140/75mmHg的患者,合并至少三項(xiàng)其它心血管危險(xiǎn)因素時(shí),或已經(jīng)出現(xiàn)靶器官損害,未來10年發(fā)生心肌梗死、腦卒中的幾率為20%-30%;合并糖尿病的患者,未來10年發(fā)生心肌梗死、腦卒中的幾率至少20%;已經(jīng)出現(xiàn)臨床并發(fā)癥的患者,未來10年再發(fā)或首發(fā)心肌梗死、腦卒中的幾率超過30%。這些患者在改變生活方式的同時(shí),應(yīng)啟動(dòng)藥物降壓,將血壓控制在目標(biāo)范圍,以降低主要心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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血壓只是發(fā)生心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素中比較重要的一個(gè),140/75mmHg的血壓是否容易發(fā)生心梗、腦梗還要結(jié)合自身的其它伴隨風(fēng)險(xiǎn)因素情況綜合判定。

對(duì)于這個(gè)140/75mmHg的血壓,脈壓差65mmHg增大,提示動(dòng)脈硬化可能,常見于老年人的高血壓情況。至于這個(gè)血壓是否容易發(fā)生心梗、腦梗,還要結(jié)合其它伴隨風(fēng)險(xiǎn)因素情況看屬于哪個(gè)危險(xiǎn)分層。比如是一個(gè)發(fā)生過冠心病、腦卒中的患者,雖然140/75mmHg的血壓數(shù)值似乎還可以,但屬于很高危組的危險(xiǎn)分層,未來10年內(nèi)發(fā)生主要心血管事件(包括心梗、腦梗)的概率>30%,是應(yīng)該引起高度重視的情況。

反之,如果只是一個(gè)單純的高血壓患者,屬于低危組危險(xiǎn)分層,這個(gè)140/75mmHg的血壓還可以,未來10內(nèi)發(fā)生主要心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)<15%,一般問題不大。

高血壓患者的危險(xiǎn)分層,是根據(jù)血壓水平(血壓數(shù)值越高,風(fēng)險(xiǎn)越大);血糖、血脂、吸煙、早發(fā)心血管家族病史等一些危險(xiǎn)因素;左心室肥厚、血肌酐升高等一些靶器官受損情況、冠心病、腦卒中等一些臨床并發(fā)癥綜合判定,分為低危組、中危組、高危組和很高危組,分別預(yù)示未來10年內(nèi)發(fā)生主要心血管事件的概率為<15% 、15%~20%、20%~30%和>30 %。而通過降壓治療,可降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)35%~40%,降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)20%~25%。

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【專業(yè)醫(yī)生為您做解答】首先要說的是,腦梗塞和腦出血與高血壓有密切的關(guān)系,發(fā)生者中70%是有高血壓的人,且血壓越高發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)越大,但造成這種后果的根本實(shí)際上是高血壓持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短,高血壓長(zhǎng)期得不到有效控制,即使血壓不是很高,腦梗、腦出血也會(huì)發(fā)生,這就是很多年輕人血壓很高沒有發(fā)生,有

【專業(yè)醫(yī)生為您做解答】

首先要說的是,腦梗塞和腦出血與高血壓有密切的關(guān)系,發(fā)生者中70%是有高血壓的人,且血壓越高發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)越大,但造成這種后果的根本實(shí)際上是高血壓持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短,高血壓長(zhǎng)期得不到有效控制,即使血壓不是很高,腦梗、腦出血也會(huì)發(fā)生,這就是很多年輕人血壓很高沒有發(fā)生,有些高血壓多年的人卻突然發(fā)生的原因。

但年輕人對(duì)高起來的血壓滿不在乎、置之不理,總有一天可能因腦梗、腦出血致死致殘,就像那句話“不是不到,時(shí)候未到”,要知道高血壓導(dǎo)致的腦血管意外是有一個(gè)發(fā)展過程的,發(fā)展的快慢、輕重與高血壓有直接的關(guān)系。

長(zhǎng)期高血壓會(huì)使血管內(nèi)皮發(fā)生損傷,產(chǎn)生無數(shù)個(gè)“小洞”,血液中的脂肪便會(huì)從“洞口”進(jìn)入并沉積在血管內(nèi)皮下,積存的多了會(huì)引發(fā)炎性反應(yīng),脂肪發(fā)生變性形成像粥一樣的物質(zhì),夾在了血管壁中間,脂質(zhì)物集中的地方集結(jié)成團(tuán)就形成的斑塊。

不難理解,發(fā)生了這樣病變的血管,會(huì)變得既硬又脆,彈性大大下降,特別是斑塊與斑塊之間的血管會(huì)變薄,當(dāng)血壓有變化時(shí)血管不能有效擴(kuò)張與回縮緩解血壓,那些變薄的地方就可能向外凸出形成血管瘤,長(zhǎng)此以往這些血管瘤可能在血壓突然升高時(shí)發(fā)生破裂,腦出血便發(fā)生了;如果血管上的斑塊在高血壓等因素的作用下破裂了,里面的脂質(zhì)物暴露在血液中,大量的血小板聚集在其周圍就形成了血栓,腦梗的發(fā)生就是血栓堵塞血管的結(jié)果。

由此可見,腦梗塞與腦出血的發(fā)生并不會(huì)無緣無故發(fā)生,發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化是前提,而一旦有了這種病變就相當(dāng)于在腦血管上埋下了不定時(shí)炸彈,可以引爆炸彈的因素有很多,比如情緒激動(dòng)血壓瞬間升高,比如高血糖的侵蝕等等都可能引發(fā)嚴(yán)重后果。

有研究證實(shí):人體的理想血壓是小于120/80mmHg,超過這一數(shù)值即會(huì)對(duì)血管產(chǎn)生微損害,當(dāng)血壓高于140/90mmHg后這種損害加快加重,未經(jīng)有效控制短則幾年即會(huì)發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,一旦有意外因素發(fā)生就可能引發(fā)腦血管意外。

綜上所述,從血壓的角度上來說,腦血管意外的發(fā)生最重要的是高血壓持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短,如果同時(shí)還存在高血糖、高血脂、高尿酸等問題,則發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。因此,發(fā)現(xiàn)血壓異常時(shí)一定要及時(shí)采取干預(yù)治療,將血壓控制達(dá)標(biāo)。

此外要知道,血壓的收縮壓(高壓)與舒張壓(低壓)之間的壓差(脈壓差),正常情況下不超過40mmHg,脈壓差越大提示動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的可能性越大,因此有高血壓的人在控制血壓的同時(shí),還應(yīng)關(guān)注脈壓差的變化,以及時(shí)采取相應(yīng)的措施。

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我不知道大家看到這個(gè)提問以后有什么樣的想法,反正我看到這個(gè)提問以后,首先想到的就是另外一個(gè)問題,那就是我沒有高血壓,為什么還會(huì)得心肌梗死和腦梗塞呢?提問者說自己的血壓只有140 75,無非就是為了強(qiáng)調(diào)我的血壓并不是非常的高,但卻引起了心肌梗塞和腦中風(fēng),其實(shí)和我剛才說的那個(gè)問題是一一、高血壓是怎樣引起心梗腦梗的?二、血壓不高就不會(huì)心梗腦梗了嗎?三、除了血壓還有哪些因素會(huì)引起心梗腦梗?看懂了嗎?現(xiàn)在就能解釋為什么我們的血壓是140 /75,但仍然罹患了心肌梗死,腦梗死,因?yàn)槲覀兛赡艽嬖谟衅渌母呶R蛩兀£P(guān)注我們,每天都有更新的科普推送給您。

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你這個(gè)血壓的話,如果是年青人的話,要注意是高血壓的問題了。如果是老年人的話,這個(gè)血壓還是可以接受的。下一句就要說了,高血壓有可能導(dǎo)致心肌梗死和腦中風(fēng)嗎?這個(gè)當(dāng)然是有可能的。不過,這只是一個(gè)可能性,而且你這個(gè)血壓的話,還是處于一個(gè)可以控制的狀態(tài)。如果能控制好的話,那么相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)也同

你這個(gè)血壓的話,如果是年青人的話,要注意是高血壓的問題了。如果是老年人的話,這個(gè)血壓還是可以接受的。

下一句就要說了,高血壓有可能導(dǎo)致心肌梗死和腦中風(fēng)嗎?

這個(gè)當(dāng)然是有可能的。不過,這只是一個(gè)可能性,而且你這個(gè)血壓的話,還是處于一個(gè)可以控制的狀態(tài)。如果能控制好的話,那么相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)也同樣會(huì)降低。

再說一下,我回答這個(gè)問題的前提,是建議在你是一名中年或青年人的上面的。

高血壓的話,最常見的并發(fā)癥,就是冠心病還有腦中風(fēng),這個(gè)腦中風(fēng)包括腦梗塞和腦出血。原因就是長(zhǎng)期的高血壓,會(huì)造成末梢的小動(dòng)脈長(zhǎng)期痙攣,甚至出現(xiàn)玻璃樣變,這個(gè),是導(dǎo)致腦梗死的一個(gè)常見原因。還有就是由于高血壓,會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)壁受損,尤其是交叉部的血管壁損傷,這種情況的話,有可能直接導(dǎo)致局部的血栓形成,也是導(dǎo)致心梗或腦梗死的原因。

至于腦出血的話,這個(gè)主要是由于血壓突然升高導(dǎo)致的血管破裂,跟長(zhǎng)期動(dòng)脈硬化也有關(guān)系。不過,主要是注意控制血壓,保持血壓平穩(wěn),就可以有效預(yù)防。

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高血壓確實(shí)是引起腦卒中的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素,而腦梗塞、腦中風(fēng)都為腦卒中的的種類,無論是收縮壓或舒張壓的增高均可增加腦出血或腦梗死的危險(xiǎn)性。單純收縮期高血壓就沒事了嗎?你的血壓,高壓140,低壓75,目前正處于(臨界)單純收縮期高血壓。單純收縮期高血壓,大多數(shù)屬于老年期,所以又稱之

高血壓確實(shí)是引起腦卒中的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素,而腦梗塞、腦中風(fēng)都為腦卒中的的種類,無論是收縮壓或舒張壓的增高均可增加腦出血或腦梗死的危險(xiǎn)性。

單純收縮期高血壓就沒事了嗎?

你的血壓,高壓140,低壓75,目前正處于(臨界)單純收縮期高血壓。單純收縮期高血壓,大多數(shù)屬于老年期,所以又稱之為老年期單純收縮期高血壓。雖然只是收縮壓高,很多人都會(huì)覺得沒啥,但很多研究結(jié)果以及臨床報(bào)告都顯示,冠心病與收縮壓的關(guān)系明顯高于舒張壓,而且并發(fā)腦卒中,特別是易發(fā)缺血性中風(fēng),所以一定不能大意。

單純收縮期高血壓,這個(gè)時(shí)期,可以先采用非藥物治療,比如改善生活方式,消除不利于心理和身體健康的行為和習(xí)慣,達(dá)到減少高血壓以及其他心血管的發(fā)病危險(xiǎn)。

也就是說,您目前的血壓水平,會(huì)不會(huì)引起腦中風(fēng)等,要看您整個(gè)的一個(gè)血壓控制水平和是否還有其他連帶的疾病等。同時(shí)增加了腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),所以是不能忽視的。

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