體檢發現幽門螺旋桿菌陽性，要預防這是假的，是假陽性，避免以為急病亂投醫！為什么說體檢報告中發現幽門螺旋桿菌陽性有可能是假的？臨床上，檢測幽門螺旋桿菌的方法主要有兩種：碳13/14呼氣試驗和血清幽門螺旋桿菌抗體檢測法，而體檢時候我們往往采用的抽血提取血清進行幽門螺旋桿菌抗體檢測的方臨床上，檢測幽門螺旋桿菌的方法主要有兩種：碳13/14呼氣試驗和血清幽門螺旋桿菌抗體檢測法，而體檢時候我們往往采用的抽血提取血清進行幽門螺旋桿菌抗體檢測的方法，因為它方便快捷，但這種方法往往有較多的假陽性，甚至假陰性的現象，較碳13/14呼氣試驗其準確性要差！因為血清幽門螺旋桿菌抗體檢測法，顧名思義就是檢測血清中有無幽門螺旋桿菌抗體，而只要是曾經感染過幽門螺旋桿菌的人，就會可能由于血清中殘留幽門螺旋桿菌抗體而被檢測為陽性，這時候是不能百分百確定你體內感染幽門螺旋桿菌的，因為哪怕你根除了也可能通過血清抗體檢測而出現陽性，因此有可能是假陽性，還有就是如果你最近有服用根治幽門螺旋桿菌的藥物，那么可能就會出現假陰性，欺騙你治好了！而碳13/14呼氣試驗就不存在這個問題，它檢測出現陽性，只能說明一種情況：幽門螺旋桿菌感染！因此臨床上，很多人門診來跟我說：醫生，不好了，我體檢報告出來了，說幽門螺旋桿菌感染！我都會第一時間跟他們要體檢報告，沒帶的就問他們怎么檢測的，是抽血還是呼氣！如果是抽血，都會讓他們再做一個呼氣試驗！所以體檢時檢測幽門螺桿菌不一定靠譜，出現陽性，第一時間要注意的就是區分這一點！明確告訴你一點：目前國內外，對發現幽門螺旋桿菌感染，殺不殺怎么殺，其實是還處于一種爭論狀態的。所以幽門螺旋桿菌感染沒有說一定都要立馬根除，尤其是對于陽性的人，本身還沒有消化道的不適癥狀的！最主要的原因是：如果對幽門螺旋桿菌殺得不好，有可能反而導致細菌耐藥性，當再次感染時候，變得越來越頑固，目前臨床上對幽門螺旋桿菌的根治治療方式的改變，由之前“三聯療法”變為如今的“四聯療法”，療程一周變兩周等等，就是最好的解釋，幽門螺旋桿菌殺得不好只會更難殺！對于幽門螺旋桿菌陽性的人，事實上，第一時間要注意的真的不是急著治療殺菌，而是趕緊接著做一個胃鏡檢查，根據胃鏡結果來判斷該不該殺，其實才是最主要的依據！如果胃鏡呈現正常的結果，沒有必要，如果有其他一些胃部的病變，那么肯定是需要立馬根治幽門螺旋桿菌感染的！因為胃鏡是早期發現胃癌最有效手段之一，而幽門螺旋桿菌是已經明確確認為胃癌的治病因素之一的，因此，胃鏡結果更具有輔助診斷意義！已有一些腹痛、腹瀉、腹脹等長期消化系統癥狀的患者，必須要殺；曾經有過消化道潰瘍或者現在就有消化道潰瘍的患者，不殺易復發而反反復復，必須要殺；做胃鏡發現有明顯充血、紅腫，活檢呈腸化，不典型增生的患者，必須要殺；胃鏡發現有活動行胃炎的患者，必須要殺；出現有胃食管反流的患者，長期需吃抑酸的藥物往往有利于幽門螺旋桿菌的生長，必須要殺；需要長期服用阿司匹林藥物的患者，必須要殺；有胃癌家族病史的患者，必須要殺；還有就是真的會對幽門螺旋桿菌陽性產生過度憂慮、擔心，影響食欲的患者，建議還是可以殺的，因為這時候不殺，可能真的會因過于擔心而出現癥狀，殺了可能反而有所好轉緩解！

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體檢報告中幽門螺桿菌為陽性，說明感染了幽門螺桿菌或者既往感染過幽門螺桿菌。體檢一般是通過血清抗幽門螺桿菌抗體陽性或者陰性來診斷，判斷是否幽門螺桿菌感染。這種檢查較為方便，但有一定的局限性，因為幽門螺桿菌被清除后血清抗體需六個月才能降低且消失。說明一個問題，可能你的體檢報告不一樣準體檢報告中幽門螺桿菌為陽性，說明感染了幽門螺桿菌或者既往感染過幽門螺桿菌。體檢一般是通過血清抗幽門螺桿菌抗體陽性或者陰性來診斷，判斷是否幽門螺桿菌感染。這種檢查較為方便，但有一定的局限性，因為幽門螺桿菌被清除后血清抗體需六個月才能降低且消失。說明一個問題，可能你的體檢報告不一樣準確，需要再做一個呼氣試驗明確是否幽門螺桿菌感染。我們先了解幽門螺桿菌的習性。幽門螺桿菌生活人類的胃部，身上長鞭毛能扎根胃部，不隨食物殘渣被排出去；能將尿素分解產生二氧化碳和氨氣，不畏懼胃酸的環境，它是唯一能生存在胃部的細菌。幽門螺桿菌在我國感染率高達60％，可能與我們共餐的習慣有關，自愈率極低，感染了幽門螺桿菌如果不用殺菌藥物治療，能自己恢復的機會幾乎為零。抽血的體檢發現幽門螺桿菌陽性應該怎么辦？確診感染幽門螺桿菌怎么辦？如果不根除幽門螺桿菌治療，有什么危害？什么情況下要殺菌治療？總之，感染幽門螺桿菌總是不好的，明確診斷后，要聽醫生的意見，必要的時候根除幽門螺桿菌治療。感染幽門螺桿菌要避免傳染他人，治愈了，也要避免再次被感染。了解更多健康知識，關注李醫生告訴你。你的點贊和轉發是對李醫生最大的鼓勵和支持。

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不知道具體做的是何種幽門螺旋桿菌檢查，如果是胃鏡檢查，C13或C14呼氣檢查，或者是糞便抗原檢查，那么幽門螺旋桿菌陽性，就代表您是幽門螺旋桿菌的感染者，如果您做的是抽血的HP抗體檢查，那么這個陽性，就是指幽門螺旋桿菌抗體的陽性，證明您曾經感染過幽門螺旋桿菌，但是否現在還攜帶幽門螺

不知道具體做的是何種幽門螺旋桿菌檢查，如果是胃鏡檢查，C13或C14呼氣檢查，或者是糞便抗原檢查，那么幽門螺旋桿菌陽性，就代表您是幽門螺旋桿菌的感染者，如果您做的是抽血的HP抗體檢查，那么這個陽性，就是指幽門螺旋桿菌抗體的陽性，證明您曾經感染過幽門螺旋桿菌，但是否現在還攜帶幽門螺旋桿菌，還需要進一步檢查確認。

幽門螺旋桿菌及其危害性簡介

幽門螺旋桿菌是主要存在于胃部的一種細菌，呈革蘭氏陰性，微需氧型，菌體具有螺旋狀結構和鞭毛，是導致十二指腸潰瘍，慢性胃炎，胃潰瘍等胃部疾患的罪魁禍首之一。

在胃部，幽門螺旋桿菌具有良好的自我保護機制，能夠在菌體外周形成一層氨云，從而保護菌體不受胃酸的侵蝕，同時它的鞭毛能夠牢牢的抓住胃黏膜，不會像食物一樣因胃部的排空而被排出胃部，另外對于人體內的免疫細胞，幽門螺旋桿菌也能夠抵御，因此，單靠體內的免疫細胞，通常較難將幽門螺旋桿菌清除干凈。

附著在胃壁上的幽門螺旋桿菌，一方面為了保護自身分泌的氨云會刺激胃黏膜，另一方面它自身還會分泌毒素破壞胃黏膜，因此，上述的胃部疾患，大多都與幽門螺旋桿菌感染息息相關。

幽門螺旋桿菌陽性感染怎么辦？

幽門螺旋桿菌感染陽性，是否一定要進行根除治療？這是很多朋友糾結的問題，但實際上，對于無癥狀的幽門螺旋桿菌感染者，一般不推薦進行根除治療，有的朋友還擔心傳染給孩子，但實際上，如果杜絕嘴對嘴親吻，嘴對嘴喂食等不良習慣，保持良好衛生的飲食習慣，有效的實行分餐制，通過這些手段，是可以有效的避免幽門螺旋桿菌在家庭成員之間的傳染的。之所以不推薦無癥狀無相關適應癥感染者進行根除治療，主要是考慮幽門螺旋桿菌感染，雖然是多種胃部疾病的罪魁禍首，但并非是幽門螺旋桿菌感染者都會罹患嚴重的胃部疾病，而且根除治療后，如果生活上不注意，仍然可能會再次感染。

對于已有根除適應癥的幽門螺旋桿菌感染者，比如MALT淋巴瘤患者，比如有胃癌家族史的患者，比如有胃潰瘍的患者，比如要長期服用非甾抗炎藥的患者，在這些情況下，應當進行幽門螺旋桿菌的根除治療，根除治療還是我們常說的包含鉍劑，兩種抗生素，一種質子泵抑制劑的四聯療法。具體的用藥方案，藥物選擇，服藥時機選擇等問題，我們再別的文章和問答里談的很多了，就不多說了。

最后還要提醒一點，對于幽門螺旋桿菌根治成功的患者，并不要認為萬事大吉了，首先從體質上來說，感染過幽門螺旋桿菌的朋友，就屬于易感人群，因此，如果不能堅持良好的衛生習慣，堅持良好的飲食習慣，盡量的減少傳染的可能性，施行有效的傳染控制，還是有很大可能再次感染幽門螺旋桿菌的，因此，即使根除成功，也切莫大意。

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如果檢查時發現幽門螺旋桿菌陽性，那么提示您感染了幽門螺旋桿菌。建議在醫生指導下選擇是否根除治療。幽門螺旋桿菌（helicopter pylori，Hp）是一種定居在人體胃或十二指腸的相當常見的革蘭氏陰性菌，是導致慢性胃炎、消化道潰瘍最常見的病因。幽門螺旋桿菌是一種很“聰明”的細菌

如果檢查時發現幽門螺旋桿菌陽性，那么提示您感染了幽門螺旋桿菌。建議在醫生指導下選擇是否根除治療。

幽門螺旋桿菌（helicopter pylori，Hp）是一種定居在人體胃或十二指腸的相當常見的革蘭氏陰性菌，是導致慢性胃炎、消化道潰瘍最常見的病因。

幽門螺旋桿菌是一種很“聰明”的細菌，它經口進入胃內，一部分可以被胃酸殺滅，還有一部分則可以黏附在胃壁的黏液層，然后穿過黏液層，定居在上皮細胞與黏液層之間。從而躲避了胃酸的殺滅和人體對它免疫作用。它還可以產生尿素酶來分解尿素從而產生氨來中和胃酸，形成一個適合自身生長的環境。

幽門螺旋桿菌可以通過碳13/碳14尿素呼氣試驗、胃鏡下快速尿素酶或刮取胃黏膜組織切片進行染色鏡檢而發現。兩者都是診斷的“金標準”。根除幽門螺旋桿菌可以顯著降低胃炎及胃潰瘍的復發率。單獨應用抗生素并不能殺滅幽門螺旋桿菌，需要三聯或四聯效果才比較好。一般是1種質子泵抑制劑（PPI）（蘭索拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑）+2種抗生素（克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林）這種三聯方案，四聯方案在三聯基礎上再加一種鉍劑（枸櫞酸鉍鉀）。一個療程至少7-14天，一般在根除治療4周后復查以明確下一步用藥計劃。

現在隨著幽門螺旋桿菌耐藥性逐漸增加，幽門螺旋桿菌越來越難殺滅了。

本期答主：吳蘇 醫學碩士

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幽門螺桿菌陽性意味著什么？很顯然啊，意味著幽門螺桿菌感染唄。幽門螺桿菌，這種狡猾的細菌生長人類的胃部。在很多年以前，人們無論如何也想不到在胃部強酸性的環境下還能有生物存在。因此，也從來沒有人想到啊，要把消化道潰瘍和細菌聯系在一起。直到一位德國的生物學家發現了這種存在于胃部的細菌。

幽門螺桿菌陽性意味著什么？很顯然啊，意味著幽門螺桿菌感染唄。

幽門螺桿菌，這種狡猾的細菌生長人類的胃部。在很多年以前，人們無論如何也想不到在胃部強酸性的環境下還能有生物存在。因此，也從來沒有人想到啊，要把消化道潰瘍和細菌聯系在一起。

直到一位德國的生物學家發現了這種存在于胃部的細菌。其后，澳大利亞的巴里馬歇爾教授用近乎自殘的方式喝下了一培養基的幽門螺桿菌，很理所當然的，他的胃部出現了大面積的潰瘍，在醫院里治療整整兩個月才痊愈。

這時候，人們終于認識到了，幽門螺桿菌和消化道潰瘍之間的密切聯系。

于是，人們發明了很多檢測幽門螺桿菌的方式，當被發現幽門螺桿菌陽性時，或許，你需要接受抗幽門螺桿菌的治療了。

目前，最常用的抗幽門螺桿菌治療就是三聯療法。也就是兩種抗生素外加一種質子泵抑制劑，常用的抗生素有阿莫西林，奧硝唑，甲硝唑，克拉霉素等等，質子泵抑制劑則有雷貝拉唑，奧美拉唑，蘭索拉唑等可供選擇。

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幽門螺旋桿菌陽性說明已經感染了幽門螺旋桿菌。幽門螺旋桿菌的危害幽門螺桿菌感染與多種疾病相關。據報道，幽門螺旋桿菌感染的患者，幾乎100%患者會出現慢性活動性胃炎，有15%至20%的患者會出現消化性潰瘍，5%至10%出現消化不良，1%的患者會發生胃惡性腫瘤。傳播途徑幽門螺旋桿菌可通幽門螺旋桿菌的危害傳播途徑治療平時注意事項更多醫學科普，請關注我的頭條號。

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幽門螺桿菌陽性就是說明感染了幽門螺桿菌。一般檢測幽門螺桿菌的方法有碳13，碳14呼氣檢測發，還有尿激酶試驗法等。當檢測的結果大于正常值的范圍時，就說明感染了幽門螺桿菌。對于在體檢中無意發現的幽門螺桿菌感染，其實沒有必要太過于在意和擔心，因為在體檢當中發現有幽門螺桿菌的感染，說明患

幽門螺桿菌陽性就是說明感染了幽門螺桿菌。

一般檢測幽門螺桿菌的方法有碳13，碳14呼氣檢測發，還有尿激酶試驗法等。

當檢測的結果大于正常值的范圍時，就說明感染了幽門螺桿菌。

對于在體檢中無意發現的幽門螺桿菌感染，其實沒有必要太過于在意和擔心，因為在體檢當中發現有幽門螺桿菌的感染，說明患者沒有較為明顯的臨床癥狀，胃部也更加不會有疾病的存在。

但是當幽門螺桿菌感染的患者，伴有一定的臨床癥狀，比如噯氣、消化不良、反酸、燒心等這種情況時，小克的建議是再去查一下胃鏡，詳細的看一下胃部有沒有胃潰瘍、慢性胃炎等疾病的存在，如果有就要進行相應的根除幽門螺桿菌治療。常用的根除幽門螺桿菌感染的治療方案由四種藥物構成，其中一種是質子泵抑制劑，以奧美拉唑為代表，另一種是胃粘膜保護劑，以果膠鉍為代表，最后兩種為抗生素，以阿莫西林和克拉霉素為代表。

無論是幽門螺桿菌感染伴不伴有癥狀的發生，首先應該做到的是戒煙戒酒、糾正不良的飲食習慣，如避免暴飲暴食，節食，應該一日三餐，按時按量的飲食。避免長期經常性的辛辣，刺激的食物。

對自己的餐具進行定期的高溫煮沸消毒，不要在公共場合和他人共用水杯和餐具。

以上就是小克的觀點，歡迎各位提問和補充，關注小克，了解更多健康知識。

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幽門螺桿菌陽性就是指胃內有幽門螺桿菌(HP)感染。什么是幽門螺桿菌？幽門螺桿菌是一種螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的細菌，是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類。幽門螺桿菌可以在胃內生存并且可以導致慢性胃炎、消化性潰瘍、甚至和胃癌的發病都有一定的關系。幽門螺桿菌檢測方

幽門螺桿菌陽性就是指胃內有幽門螺桿菌(HP)感染。什么是幽門螺桿菌？幽門螺桿菌是一種螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的細菌，是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類。幽門螺桿菌可以在胃內生存并且可以導致慢性胃炎、消化性潰瘍、甚至和胃癌的發病都有一定的關系。

幽門螺桿菌檢測方法

1.C14呼氣試驗 呼氣試驗具有準確性相對較高、操作方便和不受Hp胃內灶性分布影響等優點，是我國Hp感染專家共識認為的最受推薦的診斷方法，也是Hp根除治療后療效評估的首選方法。

2.血清學檢測

血清學試驗查幽門螺桿菌抗體的特異性低，其陽性不一定是現在感染，不能用于根除治療后復查，因此其臨床應用受限，更適用于一些特定情況，例如消化性潰瘍出血、胃MALT淋巴瘤和嚴重胃黏膜萎縮。

3.快速尿素酶試驗

也就是我們做胃鏡后測HP常用的方法。它是最快速、方便、經濟的一種侵入性檢測方法。但是，其檢測結果會受試劑pH值、取材部位、組織大小、細菌量、觀察時間、環境溫度及抗生素、質子泵抑制劑（PPIs）等因素影響。

4.組織學檢查

將鉗取的小塊胃黏膜經過染色切片后，顯微鏡下觀察細菌形態，以確定有無幽門螺桿菌感染。組織學檢查的診斷準確性高，但是結果受標本部位、大小、數量，染色方法和檢測者經驗及藥物影響，且價格高。

作為體檢項目，一般選用前兩種方法。由于血清學檢測用抽血查抗體這樣的檢查比較方便，所以采用的最多，但是正如上面介紹的，陽性不一定是真的陽性。所以，拿到了檢測結果先看一看用的什么方法，如果是抽血檢查的，再去做一個呼氣試驗看看結果，如果兩個都是陽性，才是真的陽性。而如果是胃鏡下活檢后查出幽門螺桿菌陽性那基本上就是感染了幽門螺桿菌。

幽門螺桿菌可怕嗎？是不是都要殺菌？

其實幽門螺桿菌感染率非常高，并不可怕，也不是所有人都需要殺菌，對于沒有胃部癥狀，也沒有胃癌的高危風險，不是一定要殺菌的；兒童除非是有了HP相關疾病，一般也不需要治療，隨著慢慢長大，菌可能就被年齡帶走了。按照2017年指南，消化性潰瘍、胃MALT淋巴瘤這兩種疾病是強烈推薦要殺菌的。對于有胃癌家族史、胃粘膜糜爛或者萎縮、長期有消化不良癥狀、長期口服非甾體消炎藥的人也建議殺菌。所以，不是所有陽性者都要殺菌，畢竟藥也不少，副作用也不少，很多人本來沒有胃不舒服，吃了倒有了，這個你一定要想清楚。另外，殺菌要使用正規的三聯方案（PPI+兩種抗生素）、四聯方案（PPI+鉍劑+兩種抗生素或PPI+三種抗生素）。不要輕信什么的吃什么食物、喝什么茶可以殺菌。

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在體檢中發現，幽門螺旋桿菌呈陽性，這也不要太害怕，因為要看你是用什么，方法檢驗的，幽門螺旋桿菌呈陽性。比如血清檢查幽門螺旋桿菌的定性，他只有兩個數值，一個是陰性，一個是陽性，但這種檢測是陽性，你也不要害怕，這種檢測，只要你以前，有過幽門螺旋桿菌呈陽性的，不管你治好了還是沒治好，再

在體檢中發現，幽門螺旋桿菌呈陽性，這也不要太害怕，因為要看你是用什么，方法檢驗的，幽門螺旋桿菌呈陽性。比如血清檢查幽門螺旋桿菌的定性，他只有兩個數值，一個是陰性，一個是陽性，但這種檢測是陽性，你也不要害怕，這種檢測，只要你以前，有過幽門螺旋桿菌呈陽性的，不管你治好了還是沒治好，再次檢測都為鑒定為陽性，所以說像這種方式檢查幽門螺旋桿菌是不靠譜的，沒有真正的臨床意義。

用碳13碳14檢查幽門螺旋桿菌，是目前運用了最簡單最實用的方法之一，它能夠準確，測測你，為你的幽門螺旋桿菌的數值，讓醫生根據它檢測出來的數值，對癥治療。

還有用，胃鏡檢查幽門螺旋桿菌，他的準確率是有的，但是用胃鏡檢查非常難受，胃鏡檢查對人體有一點傷害，如果簡單的，檢查幽門螺旋桿菌的數值，我們不建議他用，胃鏡檢查。因為有一點小傷害，還太難受，的原因。

但在目前，胃鏡還是對有胃病的人的檢查，還是最精準的檢查方式。

還有通過糞便檢查，幽門螺旋桿菌也是一種方式，其實檢查幽門螺旋桿菌的方式很多，但是用你的，你認為方便你就用哪種。

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說明患者現在或以往有幽門螺旋桿菌感染史。

說明患者現在或以往有幽門螺旋桿菌感染史。