肺癌以癌細(xì)胞的病理形態(tài)有小細(xì)胞肺癌、非小細(xì)胞肺癌之分，其生物學(xué)特性、治療方法也有大不同。肺腺癌是非小細(xì)胞肺癌的主要類型，占肺癌一半左右，根據(jù)分期以及基因分型有手術(shù)、放療、化療、靶向、免疫等治療方法。肺腺癌治療后短期內(nèi)會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移呢？有哪些癥狀呢？

肺癌治療后復(fù)發(fā)間隔時(shí)間長(zhǎng)短與病理分期、治療情況有很大的關(guān)系。分期越晚體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞可能越多，或者有些需要輔助化療的病人沒有繼續(xù)治療，是肺癌術(shù)后短時(shí)間復(fù)發(fā)的主要原因。其次復(fù)發(fā)早晚還與組織分級(jí)、病人的身體狀況、生活方式、飲食習(xí)慣等因素也有關(guān)。

那么，肺腺癌、或者說肺癌復(fù)發(fā)有哪些癥狀呢？同樣，早期的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移癥狀多不明顯，需要定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)腫瘤的變化，比如肺部CT、腦磁共振、腹部超聲以及相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物等等。

肺腫瘤原發(fā)部位復(fù)發(fā)、或肺內(nèi)轉(zhuǎn)移時(shí)，可能又出現(xiàn)呼吸道癥狀，咳嗽、胸悶、氣短、咳血絲。肺內(nèi)病灶重新出現(xiàn)也是需要一個(gè)過程的，定期復(fù)查胸部CT多可以在癥狀出現(xiàn)之前就發(fā)現(xiàn)問題。

鎖骨上窩出現(xiàn)新的包塊，質(zhì)硬、不光滑、固定不動(dòng)、無痛，有可能是淋巴結(jié)腫大轉(zhuǎn)移。腫瘤可能沿著葉間淋巴結(jié)、支氣管旁淋巴結(jié)、縱膈淋巴結(jié)、鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這是最常見的路徑。身體其它部位新出現(xiàn)的包塊也要小心，看看么。

食欲減退或許是病情進(jìn)展的一個(gè)信號(hào)，病人沒有惡心、嘔吐，或者其它不適的癥狀，就是較長(zhǎng)時(shí)間不想吃飯，檢查一下為什么？腫瘤會(huì)釋放某些介質(zhì)刺激大腦中樞，導(dǎo)致食欲下降，腫瘤復(fù)發(fā)增大、增多，這種物質(zhì)也可能增多。

飲食和以前一樣，無原因的體重減輕，也要引起重視。腫瘤是消耗性疾病，消耗多少與體內(nèi)癌細(xì)胞多少有相當(dāng)大的關(guān)系，因此體重下降也可能是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的問題。

某些部位疼痛持續(xù)性存在，也要小心。肺癌易發(fā)生骨、腦、肝的轉(zhuǎn)移，而轉(zhuǎn)移瘤引起的癥狀最主要還是疼痛，比如腦轉(zhuǎn)移多引起顱內(nèi)高壓，如頭痛，伴有頭暈、惡心、嘔吐、視物模糊，或許還有肢體障礙。腰痛、右上腹痛也都需要明確一下什么原因。

科學(xué)抗癌，避免、或盡可能地延緩復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的時(shí)間，以期病人最大的獲益！我是@劉永毅醫(yī)生 ，感謝您的閱讀！

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肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)確實(shí)是很多患者面臨的風(fēng)險(xiǎn)，一般來講，復(fù)發(fā)出現(xiàn)的癥狀和腫瘤所在的部位有關(guān)。

一、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

肺腺癌術(shù)后，合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況是非常常見的，可以是縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也可以是淺表部位的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。前者一般不會(huì)有癥狀，需要定期復(fù)查胸部CT來發(fā)現(xiàn)和排除；而淺表部位的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要為頸部、鎖骨上或腋下淋巴結(jié)，這時(shí)表現(xiàn)為可以觸摸到的腫大淋巴結(jié)，為無痛性腫大。

二、肺部局部復(fù)發(fā)或肺內(nèi)轉(zhuǎn)移

這種情況下的復(fù)發(fā)大多也沒有明顯的癥狀，或者有咳嗽、氣短等，但癥狀多不典型，需要胸部CT檢查才能發(fā)現(xiàn)。

三、遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移

遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移在肺癌復(fù)發(fā)里最常見，轉(zhuǎn)移的部位可以是肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移，也可以是腦轉(zhuǎn)移。這些轉(zhuǎn)移在初發(fā)的時(shí)候可能癥狀也不明顯，隨著病情加重，因轉(zhuǎn)移部位的不同，可以表現(xiàn)出不同的癥狀，比如：骨轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛不適，腦轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)頭暈、頭痛等。

總之，肺癌復(fù)發(fā)與否是不能單純憑癥狀判斷的，需要定期復(fù)查才能發(fā)現(xiàn)或排除。

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要說肺癌復(fù)發(fā)的表現(xiàn)，那么我們首先就要知道肺癌為什么會(huì)復(fù)發(fā)！是什么造成了肺癌的復(fù)發(fā)！！

肺癌復(fù)發(fā)的原因主要有：

1、患者無法戒煙或基礎(chǔ)肺部疾病得不到很好的治療和控制，可能會(huì)增加肺癌的復(fù)發(fā)。

2、患者無法耐受全身化療、手術(shù)并不能達(dá)到完全切除病灶，也成為肺癌的復(fù)發(fā)的高危因素。

3、由于身體的原因不能按時(shí)完成化療，或由于不良反應(yīng)例如在化療期間出現(xiàn)白細(xì)胞、血紅蛋白下降即化療后骨髓抑制，沒有及時(shí)恢復(fù)，從而導(dǎo)致下一周期化療無法按時(shí)進(jìn)行，這也就給了腫瘤生長(zhǎng)的時(shí)間，同時(shí)也就增加了肺癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

4、腫瘤患者由于治療中經(jīng)常出現(xiàn)疲倦、乏力等不適，使得患者懶于運(yùn)動(dòng)，呈長(zhǎng)期臥床狀態(tài)，體能狀況越來越差，免疫力低下，從而可能會(huì)增加腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

那么肺癌復(fù)發(fā)是導(dǎo)致肺癌患者治療失敗的主要原因之一，但是肺癌復(fù)發(fā)，我們身體具體會(huì)有怎樣的反應(yīng)呢？

1、肺癌縱膈淋巴腺轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為喉返神經(jīng)麻痹、患者聲音嘶啞。上腔靜脈綜合癥癥狀有面、頸及上肢浮腫。

2、肺癌脊髓轉(zhuǎn)移常見的癥狀為大、小便潴留及截癱。肺癌肝臟轉(zhuǎn)移癥狀為肝區(qū)疼痛、黃疸、腹水等消化道癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)不明原因的消瘦、肝部區(qū)域性疼痛以及體表黃疸等現(xiàn)象，B超出現(xiàn)肝部腫大、質(zhì)中或硬，邊緣形狀不規(guī)則，表面不平等。

3、肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)的癥狀多數(shù)發(fā)生在手術(shù)后1至2年內(nèi)，肺癌患者會(huì)出現(xiàn)無原因的頭疼、嘔吐、視覺障礙以及性格、脾氣改變，多數(shù)是因?yàn)榉伟┺D(zhuǎn)移到腦部引起的顱內(nèi)高壓或腦神經(jīng)受損所致。頭痛為最常見的癥狀，肺癌骨轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為局部骨的壓痛，活動(dòng)障礙，病理性骨折。

因?yàn)楦鞣N各樣的原因，都容易導(dǎo)致肺癌的復(fù)發(fā)，那么在肺癌治療過程中，預(yù)防肺癌的復(fù)發(fā)，我們自己能做到的有哪些呢？

1、合理搭配，營(yíng)養(yǎng)均衡

患者因?yàn)榻?jīng)過手術(shù)、化療、放療的打擊，組織粘膜的損傷，需要大量的蛋白質(zhì)促進(jìn)身體恢復(fù)。所以整體飲食原則是：進(jìn)食大量的水果和蔬菜，并結(jié)合適量的肉類。

由于很多腫瘤患者誤認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充，都“喂”腫瘤了，所以避免一切葷菜的攝入；還有些患者輕信謠言，一味地避免“發(fā)物”，基本不吃鯽魚、雞肉和羊肉等。

但是如果缺少優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，會(huì)導(dǎo)致修復(fù)傷口的“原料”不足，免疫力也會(huì)持續(xù)下降，從而增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。

2、重視消化系統(tǒng)不良反應(yīng)

癌癥患者經(jīng)過手術(shù)、化療、止痛藥等治療后，由于胃腸蠕動(dòng)減慢，就可能出現(xiàn)排便次數(shù)減少、排便困難、大便干結(jié)等現(xiàn)象。

此時(shí)可以多飲水，適當(dāng)補(bǔ)充水果和蔬菜等富含高纖維的食物。

3、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

保證充足的休息及合理充足的營(yíng)養(yǎng)，以提高機(jī)體免疫功能，將癌細(xì)胞消滅在萌芽之中，患者在康復(fù)期不宜飲酒，絕對(duì)禁止酗酒。

同時(shí)可以進(jìn)行一定的體育鍛煉，如氣功、太極拳、慢跑等。

4、消除或避免促使腫瘤復(fù)發(fā)的各種因素

積極治療、堅(jiān)持用藥。盡量消除和避免引起腫瘤的各種理化因素及生物致癌因素。如一些特殊工作者，礦工、有輻射的工作之類的！

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你好，我是李繼臣主任，一位中醫(yī)腫瘤科的老中醫(yī)。

肺腺癌是肺癌的一種，屬于非小細(xì)胞癌 。在治療肺腺癌的方式中，手術(shù)治療是首選，通過手術(shù)切除腫瘤部分原病灶，術(shù)后再進(jìn)行放化療等方式進(jìn)行鞏固治療，但是手術(shù)也是有毒副作用的，很多患者在手術(shù)后悔產(chǎn)生感染的現(xiàn)象，甚至威脅生命。

如果治療后，短時(shí)間內(nèi)也是有復(fù)發(fā)的可能性的，癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移可以說是癌癥患者的一張死亡通知單，癌癥之所以可怕，就是因?yàn)榘┘?xì)胞的復(fù)發(fā)性，癌細(xì)胞會(huì)從原發(fā)部位，經(jīng)淋巴道， 血管或體腔等途徑，到達(dá)其他部位。嚴(yán)重威脅患者的生命！癌癥患者想要長(zhǎng)期帶瘤生存下去就是要保證體內(nèi)的癌細(xì)胞不擴(kuò)散不復(fù)發(fā)。

但許多患者在知道自己患上癌癥后，精神上往往會(huì)表現(xiàn)出焦慮、恐懼、抑郁、憤怒和仇視等各種不良的情緒變化。這些不良情緒的產(chǎn)生會(huì)引起一種強(qiáng)烈、反復(fù)和持久的精神刺激，長(zhǎng)久下去就有可能會(huì)影響臟腑功能，使氣血陰陽失調(diào)，從而引起癌細(xì)胞增多。相反，良好的心態(tài)可以使體內(nèi)的免疫機(jī)能得到改善。因此，癌癥能否治好，不僅要堅(jiān)持治療，同時(shí)也要保持良好的心態(tài)。

中醫(yī)治癌在醫(yī)學(xué)中是比較重要的方式，“中醫(yī)三位一體療法”采用內(nèi)服與外用，局部和全身，臟腑和經(jīng)絡(luò)穴位相結(jié)合的綜合療法。消減瘤體局部病灶，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，保障免疫監(jiān)視系統(tǒng)正常運(yùn)行，以使機(jī)體主動(dòng)消滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存。

患者在進(jìn)行治療后，一定要進(jìn)行鞏固治療和定期復(fù)查，日常生活中要注意營(yíng)養(yǎng)合理，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，保證自己每日營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，按照患者自身的情況，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有規(guī)律的、持續(xù)的鍛煉，提高人體的免疫機(jī)能，增強(qiáng)體質(zhì)，有助于抵抗癌細(xì)胞的侵蝕。患得癌癥并不是判了死刑，選擇正確、合適的治療方式一樣能過好自己的人生！