大腸癌有哪些早期“信號”？

一、大便性質(zhì)改變：

我么都是每次大便后轉(zhuǎn)身看一眼算一次“小體檢”，因為大便是最直觀，并且只能通過自己才能發(fā)現(xiàn)的癥狀，所以我們一定不要忽視它們的信號。

1.大便變細(xì)或有凹陷

該癥狀是林醫(yī)生認(rèn)為最有可能是腸癌的信號，為什么呢？因為腸道腫瘤一開始只會生長在一側(cè)，并且隨著不斷生長會不斷占據(jù)腸道，最后導(dǎo)致大便無法通過，就有腸梗阻的風(fēng)險，而在這期間，我們大便通過腫瘤的時候會被其擠壓，大便就會有凹痕或者是變細(xì)，所以如果我們發(fā)現(xiàn)大便變細(xì)有一段時間后一定要及時就醫(yī)。

2.大便帶血(需要與痔瘡鑒別)

便血是腸道疾病最常見的癥狀，它分為上消化道出血和消化道出血，區(qū)別他們主要是看大便的顏色，黑便一般是上消化道出血，因為經(jīng)過胃腸道的吸收血液中的三價鐵離子的血紅蛋白，變成了二價鐵離子的亞鐵，所以為黑色，我們平時吃豬血湯后大便變黑也就是這個原因；

但是下消化道出血又分為腫瘤出血、痔瘡出血還有息肉出血。其中腫瘤出血最難區(qū)別，需要有經(jīng)驗的醫(yī)生做直腸鏡或者結(jié)腸鏡才能判斷，因為如果腫瘤在乙狀結(jié)腸或者直腸上端的位置，它出血的癥狀和痔瘡是一模一樣的，都是鮮紅色的血液，而且也沒有腹疼、肛周不適。所以才出現(xiàn)很多患者自認(rèn)為是痔瘡出血。

普通人怎么簡單區(qū)別痔瘡和腸癌：如果在使用了痔瘡栓1周后，便血癥狀沒有改善并且加重，一定要去醫(yī)院就診，這個時候就算就醫(yī)后發(fā)現(xiàn)還是“內(nèi)痔”，也要手術(shù)治療，不然長期的便血造成的慢性失血，慢慢的就會變成貧血。

之所以通過1周治療無效，要警惕腸癌，是因為腫瘤血管比較脆，痔瘡栓止血只能是暫時緩解，一停藥肯定還會再發(fā)，所以這個時候一定要再次就醫(yī)，如果沒有找到明確出血點建議再完善腸鏡檢查。

3.大便習(xí)慣的改變

大便習(xí)慣的改變也是一個典型的癥狀，如果平時大便規(guī)律，一般是每天1次或2~3天1次，而現(xiàn)在突然變成了每天3~5次或3~5天大便1次；以前大便正常， 現(xiàn)在突然反復(fù)拉稀或出現(xiàn)便秘情況，或者出現(xiàn)交替性腹瀉和便秘等癥狀，那么就應(yīng)該注意了，當(dāng)腫瘤持續(xù)增加時，患者還會出現(xiàn)排便困難或排便急迫的癥狀，且會隨著病情的發(fā)展而不斷加重。

除了大便異常，我們還可以通過其他癥狀發(fā)現(xiàn)早期腸癌：

1.消化道癥狀

結(jié)腸癌患者早期會出現(xiàn)腹脹、腹部不適或消化不良等相關(guān)癥狀，同時伴有腹痛、身體不適或下腹部隱痛等情況。隨著時間的推移和病程的延長，這種間歇性疼痛會轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。因為這個癥狀不典型，也有可能是胃炎或者腸炎，需要再出現(xiàn)其他腸癌早期癥狀后綜合考慮。

2.中毒癥狀

由于腫瘤的生長需要消耗體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)，它會比正常的細(xì)胞有更快的吸收營養(yǎng)速度，所以患者會出現(xiàn)疲倦、乏力、貧血、面色蒼白、消瘦、食欲不振等癥狀，其中，貧血和短時間內(nèi)暴瘦是早期結(jié)腸癌最容易發(fā)生的癥狀。

3.腹部腫塊

約有一半左右的結(jié)腸癌患者可發(fā)現(xiàn)腹部有腫塊，或出現(xiàn)腫大癥狀，部分腫塊可與腸道有一定程度的活動；腹部腫塊也是晚期腸癌的表現(xiàn)，因為腫瘤會轉(zhuǎn)移到腹腔或者肝臟，導(dǎo)致腹部腫大，林醫(yī)生在臨床碰見過腹部有兩個轉(zhuǎn)移瘤的，非常大，行走都比較困難。

總結(jié)：以上只是腸癌可能的早期癥狀，我們做的只是發(fā)現(xiàn)這些癥狀及時就醫(yī)，及時排除，將患癌風(fēng)險降到最低。

作者寄語：我是林醫(yī)生，每天用通俗的語言為你科普專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，碼字不易，如果您喜歡我的文章，歡迎點贊+關(guān)注支持我，您的點贊是我的動力。如仍有疑問，可以評論區(qū)留言！

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就在前幾天，《黑豹》的主演，年僅43歲的Chadwick Boseman因結(jié)腸癌去世，使得公眾對消化道惡性腫瘤多了一份擔(dān)憂：富裕的著名演員都無法治愈的這種疾病，到底有多可怕？

拋開分期談腫瘤就是耍流氓。事實上早期結(jié)直腸癌的5年生存率相當(dāng)高，其中I期生存率>90%,II期生存率>80%，III期生存率60~70%之間，而IV期的生存率僅有10%左右。因此腫瘤的早發(fā)現(xiàn)早治療相當(dāng)重要。

粘液血便

結(jié)直腸癌在早期癥狀并不明顯，只有在瘤體生長到一定大小時，腸壁才能接收到“異物”的刺激，從而產(chǎn)生較多的分泌物，此時在排便時會發(fā)現(xiàn)大便表面有一層粘液。瘤體繼續(xù)生長，供血的血管逐漸增多，其表面出現(xiàn)破潰，有少量血液流出，便是我們常說的“血便”。需注意，雖然痔瘡、肛裂有時也可以有血便的癥狀，但結(jié)腸癌伴有的血便通常較暗，而痔瘡和肛裂伴有的血便顏色鮮紅。

大便變細(xì)

很容易理解，因為瘤體生長后阻塞了腸道，導(dǎo)致腸道相對狹窄，糞便通過時自然也變細(xì)。此類癥狀多見于低位結(jié)腸癌（離肛門較近）和直腸癌。腫瘤進(jìn)一步生長，直至完全堵塞了腸腔，此時患者便出現(xiàn)腸梗阻的癥狀，肛門停止排氣，數(shù)天沒有大便，肚子漲得不行，有時會有生命危險。

排便習(xí)慣改變

對于此類患者，在臨床問診時，通常會包括排便習(xí)慣改變的方面。一般醫(yī)生會仔細(xì)詢問目前每天排便次數(shù)，較之前有無增減，是否有新出現(xiàn)的腹瀉和便秘等。40多歲的中年人，如果突然出現(xiàn)了排便習(xí)慣改變，且持續(xù)一段時間無好轉(zhuǎn)，需要警惕腸癌的發(fā)生。

里急后重感

表現(xiàn)為總有便意，想去大便。上完廁所以后還有便不盡的感覺。此類感覺多見于直腸癌，而結(jié)腸癌少見。因為直腸的表面神經(jīng)豐富，當(dāng)糞便運送到直腸時，刺激腸壁，提醒人體：準(zhǔn)備卸貨。而直腸內(nèi)壁長了腫瘤，本身也是異物，尤其是體積較大的腫瘤，持續(xù)在刺激腸壁，讓人體有一直想排便的感覺。在臨床上稱為：里急后重。

其他癥狀

除了大便的改變之外，還有其他的癥狀可能提示腸癌，如乏力，不明原因消瘦，貧血，不明原因發(fā)熱等。但是由于癥狀并不典型，很多腫瘤都可能伴隨上述癥狀，故不再贅述。

最佳的預(yù)防

腸癌多見于45歲以上中老年人，所以建議該類人群如有體檢條件，每年查一次腸鏡。而如果有高危因素（直系親屬有患癌病史或結(jié)直腸有多發(fā)息肉），建議半年查一次。清醒狀態(tài)下的腸鏡較為痛苦，所以還是推薦無痛腸鏡。

我是楊醫(yī)生，北京三甲醫(yī)院醫(yī)師。熱愛科普，喜交朋友。歡迎關(guān)注和留言，我會盡可能解答大家的問題！

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大腸癌是常見的惡性腫瘤，包括結(jié)腸癌和直腸癌。大腸癌的發(fā)病率從高到低依次為直腸、乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸及橫結(jié)腸，近年有向近端（右半結(jié)腸）發(fā)展的趨勢。其發(fā)病與生活方式、遺傳、大腸腺瘤等關(guān)系密切。發(fā)病年齡趨于老年化，男女之比為1.65：1。

大便出現(xiàn)哪些異常有患腸癌的風(fēng)險？

結(jié)直腸癌已成為惡性腫瘤的“老三”，且年輕人的發(fā)病率大幅上升。結(jié)直腸癌最常見的 癥狀是便血(占48%~68% )和腹痛(占21%~55%)，而另一種癥狀一大便習(xí)慣的改變(包括腹瀉、便秘、便頻、腹瀉便秘交替)在結(jié)直腸癌病人中也并非少見。一般來說，健康人的排便次數(shù)為每日1~2次，或1~2日1次，多為成形便或軟便;少數(shù)人的排便次數(shù)可達(dá)3日1次，糞便多為半成形或臘腸樣硬便。

1、腹瀉 結(jié)直腸癌病人，如果腫瘤剌激腸黏膜導(dǎo)致體液滲出，滲液在腸腔內(nèi)積存過多而刺激腸道蠕動增加，就會出現(xiàn)腹瀉。便秘若腫瘤伴發(fā)炎癥、壞死并弓引|起腸腔阻塞，則會延長糞便的通過時間，引發(fā)便秘。

2、腹瀉與便秘交替 腹部右半側(cè)結(jié)腸(包括盲腸、升結(jié)腸、部分橫結(jié)腸)早期癌癥多表現(xiàn)為腹瀉(約20%)，或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。腹部左半側(cè)結(jié)腸(包括部分橫結(jié)腸、 降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸)多出現(xiàn)頑固性便秘，也可有便頻，容易發(fā)生慢性進(jìn)行性腸梗阻。

3、便頻 腫瘤出現(xiàn)在直腸( 直腸癌)時，腫瘤表面的潰瘍繼發(fā)感染刺激直腸，會導(dǎo)致便頻，每日總想排便，可達(dá)十余次，且所排出的糞便變細(xì)，帶黏液，量也甚少，病人常有排便不盡感。

研究表明，大腸癌的發(fā)病原因有以下幾種

1、飲食因素：一般認(rèn)為高動物蛋白、高脂肪和低纖維飲食是大腸癌高發(fā)的因素。人們發(fā)現(xiàn)，在西歐及美國等大腸癌高發(fā)區(qū)，隨著飲食中脂肪、蛋白質(zhì)等高膽固醇食物攝入量的增加，大腸癌的發(fā)病人數(shù)也相應(yīng)增加。此外，通過觀察移民這一特定人群的發(fā)病情況，進(jìn)一步證實了高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食與大腸癌發(fā)病之間的關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)，中國人及日本人大腸癌的發(fā)病率較低，但生活在美國的華僑、日僑大腸癌發(fā)病率卻明顯升高，與當(dāng)?shù)厝讼嘟６@些華僑生活習(xí)慣中改變最為明顯的是他們的飲食結(jié)構(gòu)，即由高纖維、高碳水化合物飲食改變?yōu)楦咧尽⒏叩鞍踪|(zhì)食物。進(jìn)一步研究表明，美國人與移居美國不久的華僑、日僑(未完全改變飲食習(xí)慣)相比，其大便中脫氧膽酸、石膽酸等膽酸代謝產(chǎn)物、膽固醇代謝產(chǎn)物等明顯增高，而這些變化經(jīng)動物實驗證實，均可導(dǎo)致大腸癌的發(fā)生。增加纖維的報入，可以起到有效的保護(hù)作用。

2、遺傳因素：有大腸癌家族史的家屬，患大腸癌的危險性比普通人群高2-6倍。幾種基因以及遺傳病給結(jié)腸癌造成很大的危害：家庭性息肉病、Turcot 綜合癥、Gardner 綜合癥、少年息肉病、Cowden氏病、神經(jīng)纖維瘤病。

3、潰瘍性結(jié)節(jié)、息肉病、腺瘤等，均是大腸癌癌前病變，其癌前期病程為5-20年。

4、寄生蟲病：我國資料表明，部分晚期血吸蟲病已并發(fā)大腸癌。一般認(rèn)為大腸粘膜上血吸蟲卵長期沉積，可造成粘膜反復(fù)地潰瘍、修復(fù)以及慢性炎癥等病變，出現(xiàn)腺瘤狀增生，在此基礎(chǔ)上發(fā)生癌變。

5、年齡：結(jié)腸癌患者的平均年齡在60-65歲之間。年齡越大患結(jié)腸癌的危害越大。

6、結(jié)腸癌的家庭歷史：增加了直系親屬患這種病的危險，一些家庭情況，如家族性息肉病，給結(jié)腸癌患者帶來許多的危害。其它因素:缺鉬、經(jīng)常接觸石棉、大便量少、腸腔內(nèi)厭氧菌數(shù)量增多、潰瘍性結(jié)、高食物脂肪、低食物纖維也可能與大腸癌的發(fā)生有關(guān)。

容易發(fā)生大腸癌的人群有哪些？

比較肯定的易感人群是包括：1、家族性結(jié)腸息肉病、遺傳性腸息肉綜合癥或結(jié)腸我年性腺瘤性息肉等疾病的病人及其家庭成員。2、已確診大腸腺瘤的病人。3、患潰瘍性結(jié)者。4、血吸蟲病病人。

除上述人群外還有以下易感因素的人也應(yīng)注意積極預(yù)防大腸癌：1 、老年人。2、以肉類為主食者。3、大腸癌病人的直系親屬。4、維生素D的缺乏者。5、移居海外的華人。6、大量飲用啤酒者。7、大腸癌高發(fā)區(qū)居民。8、已進(jìn)行膽囊切除的人群。

結(jié)直腸癌的住院事項

1、定期來院復(fù)查：每3~6個月1次，共2年，然后每6個月1次，總共5年，,5年后每年1次。積極預(yù)防和治療結(jié)直腸的各種慢性炎癥及癌前病變，如結(jié)直腸息肉、腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎等。

2、注意飲食及個人衛(wèi)生，避免易產(chǎn)氣、易產(chǎn)生異味、易引起腹瀉和便秘的食物。飲食應(yīng)從稀、軟，逐漸過渡到普食，以高熱量、高蛋白、高維生素為宜，進(jìn)食粗纖維食物應(yīng)適量，可根據(jù)大便情況調(diào)整。飲食要清淡，少食多餐。控制脂肪的攝取，以低脂肪飲食為主，常吃些瘦肉、魚、雞蛋等高蛋白、低脂肪食物。戒煙、戒酒，不吃腌制品及變質(zhì)的食物，忌食或少食油煎食物和燒烤食物。不吃生冷、半生不熟的食物，防止腹瀉。

3、行永久性結(jié)腸造口病人，告知其在出院后2~3個月內(nèi)應(yīng)每1~2周擴(kuò)張造口一次。若發(fā)現(xiàn)腹痛腹脹、排便困難等造口狹窄征象時應(yīng)及時到醫(yī)院就診。避免穿緊身衣褲，以免摩擦和壓迫造口。

4、保持心情舒暢，生活規(guī)律，勞逸結(jié)合。避免自我封閉，盡可能融入正常的生活、工作和社交活動中。一般病人術(shù)后在做化療或放療期間，宜繼續(xù)休養(yǎng)；早期腫瘤病人術(shù)后，如體力恢復(fù)即可恢復(fù)工作，但應(yīng)避免重體力活；中期腫瘤病人術(shù)后應(yīng)休息3~6個月，以后可逐漸恢復(fù)輕便工作，并注意勞逸結(jié)合；晚期腫瘤病人術(shù)后以休養(yǎng)為宜。

5、行放化療的病人，要定期檢查血常規(guī)、血生化，注意觀察不良反應(yīng)，對癥處理，必要時暫停放化療。

結(jié)語：排便異常也有可能受到飲食質(zhì)量及種類、多種常用藥物、致病微生物感染乃至精神情緒的影響。但排除這些因素而發(fā)生持續(xù)性、頑固性腹瀉( 含便頻)或便秘者，尤其是那些以前沒有腸道癥狀的人，以及結(jié)直腸癌的高危人群，應(yīng)引起我們的足夠重視。

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很多人總是想著通過癌癥的癥狀來早期發(fā)現(xiàn)癌癥，所以很關(guān)注所謂的某個癌癥的征兆，其實，癌癥沒有所謂的征兆，它不會通過所謂的征兆告訴你，通過可以感知和發(fā)現(xiàn)的所謂征兆，表示癌癥已經(jīng)發(fā)展到一定階段，很可能不是很早期，所以，早期發(fā)現(xiàn)癌癥的最好方法是篩查，比如拿大腸癌來說，就是沒有癥狀的健康人，主動進(jìn)行篩查，當(dāng)然，這個也得適齡人群或高危人群，一個幾歲十幾歲的幼兒，兒童不必要主動做所謂的腸癌篩查。

大腸癌的篩查盡管有多種方法選擇，但其實不妨直接一點，結(jié)腸鏡檢查是最有效的篩查手段。

當(dāng)然，了解一些所謂的征兆（癥狀表現(xiàn)）也沒有壞處，但不是要你簡單地對照，只要是發(fā)現(xiàn)異常，不管是什么原因引起的，你都得及時到醫(yī)院就診檢查，明確病因。

大便出現(xiàn)哪些異常是腸癌征兆？前面說了，不能簡單地說是征兆，因為癌癥其實沒有所謂的征兆，但可以說，大腸癌可能會有一些表現(xiàn)，要引起重視。

大腸癌，當(dāng)然首先是大便方面的異常，包括排便以及大便本身的異常，比如解大便的次數(shù)較以前明顯增多，總是想跑廁所，或者總是拉肚子，或者總是便秘，糞便干結(jié)，排便困難，有時會有便秘與腹瀉交替的出現(xiàn)，里急后重想解大便又解不出的肛門墜脹感等。比如，大便形狀和顏色的改變，大便變細(xì)，有壓跡；比如便血；比如腸梗阻，排不出大便，會同時有腹痛腹脹，嘔吐等。

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2、結(jié)腸癌的時候大便會出現(xiàn)那些異常的改變?

主要表現(xiàn)為糞便性狀和排大便的習(xí)慣改變。是結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀。

大多數(shù)患者表現(xiàn)為排大便的次數(shù)增加，伴膿液或者黏液或者表現(xiàn)為黏液膿血便或者大便帶血。部分患者可以出現(xiàn)慢性便秘或者慢性腹瀉。

3、小腸腫瘤的大便有哪些異常改變?

主要表現(xiàn)為消化道出血：通常為間斷的排柏油樣便或者大便帶血，嚴(yán)重患者可以出現(xiàn)消化道大出血。

導(dǎo)致大便出血的原因除了腸癌，還有痔瘡、胃出血等，所以當(dāng)朋友們遇到大便出血，絕對不能掉以輕心，要及時就診，明確診斷。

（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，不作為商業(yè)用途！本文內(nèi)容僅供參考，不作為診斷和用藥的依據(jù)，不能代替醫(yī)生和其他醫(yī)務(wù)人員的診斷和治療以及建議，如有身體不舒服，請及時就醫(yī)。）

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大腸癌是比較常見的癌癥之一。近年來發(fā)病率有上升趨勢，和飲食習(xí)慣有很大關(guān)系，過多食用加工肉類可以增加大腸癌的發(fā)生風(fēng)險。

大腸癌的癥狀，在疾病早期并不明顯，雖然有一些細(xì)微的癥狀，但往往大部分人都會忽視，認(rèn)為不是什么嚴(yán)重的毛病，從而錯過了最佳治療時機(jī)。

早期的癥狀主要包括第一就是排便習(xí)慣的改變。比如說以往一直是每天早上排便一次的人，近段時間總是每天大便兩次或者兩天大便一次，總之和以前的排大便的習(xí)慣有明顯的的不同。這是很多大腸癌患者早期明顯的癥狀。第二是腹瀉，便秘或糞便變細(xì)，經(jīng)常拉肚子，或者便秘，和飲食無關(guān)。第三是里急后重，也就是總感覺想大便上廁所，去廁所蹲坑又解不出來，肛門墜脹。第四是大便帶血，大便帶血有時候是痔瘡的癥狀，但需要注意的是大腸癌也會引起便血。還有就是黑便，如果腫瘤的位置比較高，可能會有血紅蛋白經(jīng)過氧化變黑，發(fā)生黑便，柏油樣便的情況。

除了大便的改變，如果出現(xiàn)腹部痙攣性的疼痛，反復(fù)發(fā)生，虛弱，疲勞，不明原因的體重下降，可能都提示有大腸癌的可能。

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大便有時候確實能夠反映我們的腸道整體健康狀況。盡管如此，在平時的日常生活之中，沒有多少人注意觀察過大便的樣子，從而忽略了多數(shù)腸道疾病的蛛絲馬跡。隨著腸癌的發(fā)病率逐步上升，人們健身養(yǎng)生和預(yù)防疾病的意識漸漸增強，也開始重視一切疾病的微妙癥狀。因為大多數(shù)疾病在早期發(fā)現(xiàn)，是能夠完全治愈的。

比如腸癌，多數(shù)患者在早期是能夠通過大便找到一些微小的跡象，這階段他們引起足夠重視，也能做到早診斷、早治療，從而提升五年生存率。接下來，我將為大家說一說大便出現(xiàn)哪些異常是腸癌征兆。

正常的大便是什么樣子呢？

1、當(dāng)我們吃進(jìn)食物，經(jīng)過胃部和小腸消化吸收后，一些不能吸收食物的殘渣會進(jìn)入結(jié)腸。結(jié)腸內(nèi)的一些正常菌群，比如大腸桿菌、厭氧桿菌等，會進(jìn)一步將食物殘渣進(jìn)行消化。最后在乙狀結(jié)腸形成大便，我們機(jī)體產(chǎn)生便意，便會排出。一般而言，我們每周排便三次，抑或每日3次都是正常的。對于偶爾的排便次數(shù)過多，我們也沒必要緊張。

2、我們的大便受到小腸道內(nèi)尿膽原的”染色“，會呈現(xiàn)黃色。當(dāng)然有時候我們吃多了一些含鐵豐富的食物，比如菠菜、木耳等，大便顏色是會變深的。除此之外，大便顏色發(fā)生了其他顏色變化，就很有可能是不正常的現(xiàn)象了，比如血色大便。

3、由于個體差異，我們每一個人的飲食習(xí)慣不同，大便的量也會有所不同。其實還主要與攝取纖維素食物的多少有關(guān)。在現(xiàn)實生活中，假如有兩類人，一類人喜歡吃素食，基本是自己園子里中的蔬菜。另一類人則是吃面包、肉，喝牛奶。這兩者之間的大便量會相差很大，吃素食和蔬菜的一類人，大便量明顯會多一些。

4、至于大便的形狀和性質(zhì)，這大部分取決于大便中水分的含量。一般而言，大便中至少25%是水分，最多不超過85%。如此大的水分范圍，必定會讓大便性狀有所不同。這就好比，我們家里做房子粉刷時拌水泥，你水放多了，水泥稀了；你水放少了，水泥就硬了。而大便自然也是一樣的道理。但是再怎么變化，也是萬變不離其宗，大便大多是成形的。

大便出現(xiàn)哪些異常是腸癌征兆？

腸癌一般是指結(jié)腸癌和直腸癌，小腸癌非常少見。而結(jié)腸癌和直腸癌的共有特征，就是排便習(xí)慣改變和大便性狀改變。接下來我們來詳細(xì)看一看大便在結(jié)腸癌和直腸癌中，是如何變化的？

1、升結(jié)腸癌：升結(jié)腸的腸內(nèi)容物主要是液體或半流體，當(dāng)升結(jié)腸長了腫塊之后，一般不會影響大便的性狀，但是患者會出現(xiàn)排便次數(shù)增多，便中帶血，甚至排便的習(xí)慣發(fā)生改變。打了很簡單的比方，我們將升結(jié)腸比喻成一個流水的管道，有一個物體堵住了管道內(nèi)徑的一部分，水通過管道，就不會有什么大變化，無非就是水流急了很多。

2、降結(jié)腸癌：我們的降結(jié)腸內(nèi)主要是成形的大便，當(dāng)腸腔長了一個腫物，當(dāng)軟軟的大便通過狹窄的腸腔，肯定會發(fā)生形狀的變化。這個其實很好的理解，這就好比一個管道內(nèi)，有物體阻塞了一部分，流過去的不是水，而是軟軟的泥巴。泥巴通過狹窄的那一部分，肯定會被物體擠壓變成鉛筆狀。在運輸大便的過程中，大便刮擦質(zhì)脆的腫塊會造成腫塊破潰出血，因此我們的大便表面會有鮮血。

3、直腸癌：嚴(yán)格來說，直腸癌和降結(jié)腸癌的癥狀非常相似。大便通過狹窄的腸腔也會發(fā)生變形，比如細(xì)細(xì)的長條狀、筆狀等。大便中會帶血，出現(xiàn)感染還會帶膿。此外，患者大便次數(shù)非常頻繁，而且伴有里急后重的感覺。

現(xiàn)實生活中，發(fā)現(xiàn)大便異常該做什么檢查？

• 糞便潛血試驗：這個價格比較便宜，但它作用確實非常大的，而且非常方便。一般而言，它能夠檢測出下消化道1毫升以上的出血。在這里我提醒大家，在做檢測之前，一定要避免食用含鐵豐富的食物，比如木耳、菠菜、動物血制品等。女性人群還應(yīng)該避開生理期。
• 直腸指診：這個檢測也不是那么昂貴，而且非常實用。它能發(fā)現(xiàn)70%的直腸癌。根據(jù)一項醫(yī)學(xué)論文文獻(xiàn)顯示，85%的直腸癌患者延誤診斷就是因為未行直腸指診導(dǎo)致的。
• 內(nèi)鏡檢查：現(xiàn)在的流行趨勢就是內(nèi)鏡檢查，無論是直腸鏡，還是結(jié)腸鏡，都可以明確有無腫塊存在。在檢查的過程中，一旦發(fā)現(xiàn)異常，便可以順便鉗下少許組織進(jìn)行病理診斷，能夠達(dá)到確診的目的。

其實關(guān)于大便異常該做的檢查還有很多，在這里我只是挑選了一些常見的檢查手段。別的不說，光是這三項檢查絕對是能夠發(fā)現(xiàn)早期腸癌的。

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結(jié)腸直腸癌

如果出現(xiàn)血便(大便帶血)、下血(腸出血而出現(xiàn)紅色或暗紅色的大便，血液附著在大便表面)、反復(fù)腹瀉和便秘、大便細(xì)、感覺大便殘留、腹脹、腹痛、貧血、體重減輕等都是腸癌的征兆。

特別是反復(fù)的血便、腹瀉，為了早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸直腸癌，盡早去消化科、腸胃科、肛門科就診是很重要的。

檢查：如果懷疑患有結(jié)腸直腸癌，則進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查以確定癌癥的確切診斷。 為了找出癌癥的位置和擴(kuò)散程度，進(jìn)行灌腸檢查，CT和MRI檢查。

治療：大腸癌的治療包括內(nèi)視鏡治療，手術(shù)，藥物治療和放射治療。 通過考慮癌癥（階段），年齡，全身狀況來考慮治療方案。

內(nèi)視鏡治療：

內(nèi)視鏡治療是使用內(nèi)視鏡從大腸內(nèi)部去除癌癥的方法。 當(dāng)幾乎沒有轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)的可能性時，指示治療，并且它們的大小和位置可以一起使用。 就癌癥的深度而言，它是一種已經(jīng)擴(kuò)散到粘膜下層的癌癥（1毫米）。

手術(shù)（外科治療）：

當(dāng)通過內(nèi)視鏡治療難以去除癌癥時進(jìn)行手術(shù)。 手術(shù)不僅可以切除癌癥區(qū)域，還可以切除癌癥可能擴(kuò)散的腸道和淋巴結(jié)。 如果癌癥擴(kuò)散到周圍器官，盡可能去除器官。 在切除腸道后，剩余的腸道連接在一起。

（1）結(jié)腸癌的手術(shù)
為了同時去除癌癥周圍的淋巴結(jié)，將腸移除距癌癥區(qū)域約10cm處。 手術(shù)包括回盲切除術(shù)，右半結(jié)腸切除術(shù)，橫切結(jié)腸切除術(shù)，左結(jié)腸切除術(shù)和乙狀結(jié)腸切除術(shù)，因為切除的腸道區(qū)域取決于癌癥的位置。 另一方面，如果大腸被癌癥覆蓋并且癌癥不能被移除，則可以進(jìn)行產(chǎn)生迂回以允許食物和糞便流動的手術(shù)（旁路手術(shù)）。

（2）直腸癌的手術(shù)直腸位于骨盆深處和狹窄處，被前列腺，膀胱（膀胱），子宮和卵巢包圍，出口與肛門連續(xù)。 根據(jù)直腸癌的位置和進(jìn)展，通過從局部外科手術(shù)中選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)技術(shù)進(jìn)行手術(shù)，例如局部直腸切除術(shù)，前切除術(shù)，直腸截肢術(shù)和括約肌切除術(shù)。 此外，直腸周圍有自主神經(jīng)，調(diào)節(jié)泌尿功能和性功能。如果癌癥沒有到達(dá)自主神經(jīng)，自主神經(jīng)正在手術(shù)，以減少手術(shù)后的功能障礙。 手術(shù)確認(rèn)并離開（植物神經(jīng)保留）。