
中國是乙肝大國,但由于我們的努力,我們遲早要摘掉這頂帽子。
據(jù)2006年我們國家的統(tǒng)計數(shù)據(jù),我們目前有9300萬慢性乙肝病毒感染者,其中2000萬是慢性乙型肝炎,7300萬是乙肝攜帶者。現(xiàn)在我們要說的是這7300萬的攜帶者。
乙肝攜帶者會有癥狀么?一般不會。首先我們要明白什么叫攜帶者?現(xiàn)在專業(yè)名詞應(yīng)該叫:乙肝病毒慢性感染無癥狀攜帶。為什么會有乙肝病毒攜帶?因為這個時候乙肝病毒雖然侵入了我們的肝臟,但是人體的免疫系統(tǒng)并沒有對乙肝病毒發(fā)起攻擊,而是采取和平共處的策略,也就是說,免疫系統(tǒng)和乙肝病毒并沒有發(fā)生戰(zhàn)爭,雙方各自為營,雖然病毒侵入肝臟,但并沒有迫害城池內(nèi)的老百姓,政府(免疫系統(tǒng))也沒有必勝的把握,干脆睜一只眼閉一只眼,大家過著河水不犯井水的生活。這個時候肝臟是沒有炎癥的,因為戰(zhàn)爭沒有開始,沒有硝煙,所以查轉(zhuǎn)氨酶是正常的,一旦戰(zhàn)爭開始了,免疫系統(tǒng)攻擊乙肝病毒,因為乙肝病毒藏在肝細胞里面,勢必會把肝細胞也破壞了,這叫殺敵一千自損八百,而平時存貨在肝細胞的轉(zhuǎn)氨酶就會漏出來,從而導(dǎo)致血液中的轉(zhuǎn)氨酶升高。
既然是攜帶,那么肝臟沒有炎癥,或者炎癥很輕微,換句話說,肝臟其實沒有受到多大影響,那就不會影響人體,那基本上就不會有什么癥狀,部分攜帶者可能會有乏力的癥狀,也偶爾會有腹痛的癥狀,但這些表現(xiàn)不一定就是乙肝攜帶導(dǎo)致的,因為乏力、腹痛太不特異了,可能是其他問題導(dǎo)致的。
最后,忠告攜帶者們,要定期復(fù)查肝功能、兩對半等,因為大約25%的乙肝攜帶者會發(fā)展為慢性乙型肝炎,攜帶者不需要治療,但慢性乙型肝炎就要治療了。而且慢性乙型肝炎也不一定會有明顯的癥狀,不抽血化驗很難發(fā)現(xiàn)這個病變。
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理論上,單純的乙肝病毒攜帶者是沒有任何癥狀的。
但是所謂的攜帶者也包括乙肝病人。大三陽小三陽,理論上他們都屬于乙肝病毒攜帶者,而這些人可能會有臨床表現(xiàn)。
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中國是世界上乙肝病人數(shù)量最多的國家之一,這是由于人口基數(shù)大所造成的。乙肝疾病所造成的嚴重的肝硬化,肝腹水等情況,現(xiàn)在已經(jīng)很少見了。同樣,它有誘發(fā)肝癌的可能性,但是這種情況隨著大家對疾病的防范意識增加,治療的及時也日趨減少。
回過頭來,仍然談?wù)搯渭兊囊腋尾《緮y帶者,常規(guī)的乙肝病毒攜帶者對自身沒有太多影響,當然隨著機體抵抗力的下降有可能產(chǎn)生一些病毒復(fù)制。現(xiàn)在的大三陽,經(jīng)過有效科學(xué)的治療,都可以轉(zhuǎn)為小三陽。而小三陽則只要肝功能沒有損害,一般情況下對自身沒有太多影響,而且在日常生活當中,感染他人的幾率也非常小。
常規(guī)攜帶者和大小三陽患者需要定期檢查。了解病毒復(fù)制情況,以及肝腎功能的情況。需要治療時,切勿忌醫(yī)。一定要前往正規(guī)的醫(yī)院進行治療,切勿被社會上的小廣告所誘騙而錯過最佳治療時間,導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥出現(xiàn)。
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乙肝病毒攜帶者有尿黃,有時身體比常人體溫列高一點因人而異。如在感冒時會很明顯有尿黃。我本人就是乙肝病毒攜帶者,身體無異味兒和常人沒有什么明顯分別。就是乙肝者都不可怕,只要沒有血液接觸,者不會傳染,我的妻子,我的孩子,在儉查中都沒有病毒攜帶者。
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無癥狀
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這些人一般情況下和正常人一樣,沒有明顯的不適,也沒有癥狀體征,化驗結(jié)果顯示肝功能正常(轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等),乙肝病毒五項指標檢查可表現(xiàn)為“大三陽”、“小三陽”,或者第一、五項為陽性。一般都有明確的家族傾向,也可能是單發(fā)、偶發(fā)。
對乙肝病人是有嚴格的診斷標準的,按診斷標準,一般將乙肝劃分為輕度、中度、重度、重型四種類型,不管是哪一型,先決條件都是有癥狀、肝功能異常,也就是說乙肝病人必須同時具有癥狀(乏力、食欲不振、肝區(qū)不適等)、肝功能異常(轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高等)、病毒指標(乙肝表面抗原、乙肝e抗原或HBV-DNA)陽性,才能算是乙肝患者。而病毒攜帶者不屬于病人的行列,最多只能歸為“亞健康”狀態(tài)。
如果發(fā)現(xiàn)自己是乙肝病毒攜帶者,就需要3個月復(fù)查一次肝功三系統(tǒng),如果持續(xù)6個月表面抗原陽性,就是乙肝病毒攜帶者,并進行肝功、三系統(tǒng)化驗及腹部B超或CT檢查,了解病毒復(fù)制的嚴重程度及是否引起了肝炎。
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乙肝病毒攜帶者沒有任何癥狀表現(xiàn),全國乙肝病毒攜帶者大約有1億多人,占總?cè)丝诘陌俜种ㄋ椎卣f,十人中有一人就是乙肝病毒攜帶者。這類人群,往往自己不知道,只是在入職體驗時,或者健康檢查時才被發(fā)現(xiàn),一般不需要服用任何藥物,但這類人最后都會發(fā)病,這時往往已到了肝硬化的程度,平時定期要到醫(yī)院去復(fù)查,發(fā)現(xiàn)問題,及時就醫(yī),以免耽誤病情。而對于這類人身邊的人群,用不著恐慌,一般不會傳染。平時,只要做到個人衛(wèi)生就夠了。
