合理的運動可以增強胰島素敏感性，幫助糖尿病患者更好地降血糖。適合糖尿病患者的運動主要有有氧運動和力量練習(xí)。

糖尿病患者在做有氧運動時，要把握一個“一三五七”法則。

“一”——至少選擇一種合適的有氧運動方式。

跑步、快走、游泳、跳舞、太極拳、騎自行車、健身操等有氧運動均適合糖尿病患者，在這些運動項目中至少要選擇一種自己喜歡的、容易堅持的。

“三”——每天運動至少30分鐘。

糖尿病患者每天至少要運動30分鐘，而且最好是連續(xù)運動30分鐘，如果達(dá)不到，可以分段練習(xí)，每次運動10-15分鐘，每天練習(xí)2-3次。

“五”——每周至少要進(jìn)行5天有氧運動，并且不能連續(xù)2天都不運動。

“七”——運動時心率應(yīng)該為最大心率（220-年齡）的70%左右。

對于剛開參加鍛煉的糖尿病患者，運動時心率范圍可以降低，為最大心率（220-年齡）的50%-60%。

糖尿病患者做力量練習(xí)時，可以選擇較輕的啞鈴（1～2公斤）、裝滿水或沙子的礦泉水瓶、彈力帶來練習(xí)力量，或者做徒手力量練習(xí)，鍛煉全身肌肉，每周練習(xí)2～3次，每次10～20分鐘。

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體育運動是糖尿病最基礎(chǔ)的治療措施之一

體育運動不僅是肥胖癥及2型糖尿病的最基礎(chǔ)的治療措施之一,同樣也是1型糖尿病的基礎(chǔ)治療。

糖在生命活動中的主要作用是提供能源和碳源，人體所需能量的50%-70%來自于糖。血液中的血糖來源有三條途徑:第一條:胃腸道消化吸收的食物中的糖，第二條途徑:肝糖原分解產(chǎn)生。第三條途徑:肝內(nèi)糖異生合成。血液中的血糖須進(jìn)入到細(xì)胞中才能被組織利用，而血糖要進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi)需要胰島素，在進(jìn)入細(xì)胞時要經(jīng)過胰島素受體。胰島素減少了或者胰島素受體這道大門沒打開。血糖都不能進(jìn)入細(xì)胞中而滯留在血液中。

正常人的血糖在胰島素、胰高糖素以及糖皮質(zhì)激素、腎上腺素等激素的調(diào)節(jié)下，水平相當(dāng)恒定，維持在3.89-6.11mmol/L之間。

胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素。1型糖尿病就是由于胰島素分泌絕對不足而造成血糖升高的。2型糖是由于胰島素相對不足或胰島素抵抗所致。

我們攝入的食物中的糖類物質(zhì)大部分轉(zhuǎn)變?yōu)橹緝Υ娴街窘M織，一小部分以糖原形式儲存。糖原主要有肝糖原和肌糖原。當(dāng)機體需要糖時肝糖原可以迅速動用分解產(chǎn)生葡萄糖以供急需。而肌糖原主要供肌肉收縮時能量的需要，不能轉(zhuǎn)化為血糖。

體育運動是人體消耗能量的過程，在這一過程中不僅胰島素受體打開的多，也會激發(fā)身體分泌更多的胰島素，胰島素的敏感性會增加。運動時肌糖原消耗增加，血液中的血糖進(jìn)入肌肉細(xì)胞中合成肌糖原進(jìn)行補充。所以中等強度的運動2-3小時后，血糖會明顯下降。這種降糖效果可以維持幾個小時。

那么糖尿病病人選擇什么類型的運動更有利于血糖的控制呢？

在提前做好各種預(yù)防工作的情況下可以做任何體育運動，可以是跑步，跳繩，游泳，打球，舞蹈，太極拳，體操等等，只要喜歡就可以。

運動一般遵循一三五七原則

一是每天至少運動1次。

三是有效運動持續(xù)30分鐘以上

五是每周至少運動5天

七是運動心率要達(dá)到170減去年齡，達(dá)到一定的運動強度。我們可以佩戴運動手環(huán)來監(jiān)測心率。

運動中需要注意的事項：糖尿病病人在運動時要注意預(yù)防兩個危險情況一是低血糖，二是酮癥酸中毒。所以空腹時不要運動，如要運動要適量進(jìn)餐。其次血糖低于3.8mmol/L時不要運動。

大運動量及進(jìn)行高危性體育運動時要熟知低血糖的診斷及治療經(jīng)驗，并注意進(jìn)食。為防止低血糖發(fā)生，應(yīng)用胰島素的糖尿病病人在開始劇烈運動前適當(dāng)減少胰島素用量。

如果空腹血糖大于15mmol/L，劇烈運動會誘發(fā)酮癥酸中毒，故此時不宜運動。體育運動要有規(guī)律，有計劃，通過“試錯法”找出適合自己的運動量和時間。體育運動可以讓血糖更容易控制。糖尿病病人可以在體育運動中獲得快樂，情緒也在運動中得到釋放，還可以減少降糖藥的用量。

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糖尿病患者要想降血糖的話光靠運動也是不理想的，其實主要的是要注意藥量和胰島素攝入量，另外特別要注意日常的飲食，飲食運動相結(jié)合起來，配合良好心態(tài)，糖尿病朋友的血糖才能保持穩(wěn)定。

糖尿病患者不用為了平穩(wěn)血糖去做劇烈運動或者刻意去做大量運動，日常不要長時間坐臥，經(jīng)常有活動就完全可以了，比如每天餐后血糖較高的時候出門散散步，在半小時左右，邊走路邊收腹，緩慢做深呼吸；在家的病友也可以經(jīng)常做做家務(wù)，買菜做飯，有空也可以在飯后半小時后出門小跑，一旦自己血糖較高的時候，特別是餐后就可以稍微運動一下。要注意的是在兩餐之間應(yīng)該減少大量的運動，糖尿病友由于藥物和胰島素注射的關(guān)系很容易出現(xiàn)低血糖情況，特別是在兩餐之間，應(yīng)該隨身帶著一些零點，在低血糖時食用，避免低血糖的危險情況。

在飲食方面糖尿病友應(yīng)更加注意，雖然沒有絕對不能吃的東西，但一定要盡可能避免多糖、多淀粉、多碳水化合物、做工精細(xì)的食物，這些食物容易引起餐后血糖的飆升，讓血糖波動較大，對病情產(chǎn)生不利影響；糖尿病友應(yīng)注意可以在主食中加入粗雜糧、雜豆、薯類，這些食材富含膳食纖維，能夠減緩升糖速度，面食多選用全麥面、蕎麥面、富含燕麥等等的面食，盡可能平穩(wěn)血糖。

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段醫(yī)生講科普?帶你一起漲知識！一個完整的運動方案包括運動類型、強度、頻率、持續(xù)時間、進(jìn)展等。一般建議糖尿病患者進(jìn)行中等強度運動。糖尿病患者的運動方案應(yīng)遵循個體化的原則。因此，根據(jù)病情和喜好選擇不同運動類型和強度，并決定運動持續(xù)時間和頻率。(1)大多數(shù)成年糖尿病患者：每周至少150分鐘的中等到較大強度有氧運動，分布于每周至少3天內(nèi)，不活動的天數(shù)不連續(xù)超過2天。非相鄰日參加抗阻練習(xí)，每周2~3次。(2)1型或2型糖尿病的兒童和青少年：每天至少60分鐘中等或較大強度有氧運動，以及至少每周3天的較大強度抗阻運動。(3)老年糖尿病患者：在進(jìn)行有氧運動的同時，每周2~3次的柔韌和平衡練習(xí)。(4)鼓勵糖尿病前期或糖尿病患者增加日常體力活動，將獲得更多健康益處。在選擇運動的同時必須了解運動相關(guān)的不良事件：(1)運動誘發(fā)的低血糖：在1型糖尿病患者中很常見，使用胰島素或胰島素促泌劑的2型糖尿病患者也可見到。因此，通過調(diào)整胰島素方案和碳水化合物攝入量來減少低血糖的發(fā)生。2)運動誘發(fā)的高血糖：在1型糖尿病患者中更常見；運動前有意未注射或減少胰島素；攝入過多的碳水化合物；注射裝置故障等可導(dǎo)致高血糖。(3)對于老年糖尿病患者，或有自主神經(jīng)病變、心血管并發(fā)癥或肺部疾病者，應(yīng)避免在過熱或潮濕的天氣進(jìn)行戶外運動。4)可能增加運動誘發(fā)低血糖風(fēng)險的一些藥物如磺脲類、胰島素，因此運動訓(xùn)練時可能需調(diào)整藥物劑量。總之，運動對糖尿病患者的影響利大于弊。應(yīng)根據(jù)個人的需求制定個體化的推薦方案。除了進(jìn)行有規(guī)律的體力活動外，應(yīng)鼓勵所有成年人減少靜坐少動時間。?關(guān)注段醫(yī)生，健康又養(yǎng)生！

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糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病和妊娠期糖尿病。2型糖尿病起病隱匿，可不表現(xiàn)出任何癥狀，所以患者往往不容易察覺，但運動對2型糖尿病有良好的干預(yù)作用。

為保障運動安全性和運動計劃的合理性，有些糖尿病患者在運動前需進(jìn)行運動負(fù)荷測試。年齡在四十歲以上的糖尿病患者必須進(jìn)行，年齡在三十歲以上但有高血壓、吸煙、血脂異常、腎病等的患者也需要進(jìn)行測試。

糖尿病患者想要通過運動來降血糖，應(yīng)該以有氧運動為主要運動方式，力量訓(xùn)練和柔韌性練習(xí)也應(yīng)該兼顧。有氧運動可采用步行、自行車、游泳等多種方式進(jìn)行，可根據(jù)自身情況和性趣來選擇。強度采用中等強度運動即可，即微微喘，微微出汗，心跳加速，呼吸頻率增加，能說話但不能唱歌。每天需進(jìn)行30分鐘有氧運動，每周至少5天進(jìn)行運動，若血糖控制困難應(yīng)堅持天天運動。力量訓(xùn)練涉及主要肌群即可，運用啞鈴、彈力帶等小器械居家進(jìn)行即可，每個動作1-2組，重復(fù)8-15次。每次運動后都要進(jìn)行靜力性拉伸。

最后說一下，運動療法不可替代藥物，運動與藥物相結(jié)合控制最佳。

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根據(jù)自身情況選擇運動方式

　　糖尿病患者因病不能起床活動，或者不易入睡，醒后不愿意起床的，可以選擇臥床運動。

　　臥床運動有以下幾種方法。調(diào)息運動法：全身放松，入靜，緩慢呼吸，先呼后吸，以呼為主，自然吸氣。順其自然，以舒服為度。呼吸可深可淺。意念運動法：閉目調(diào)息，想著做體操、打太極拳、做八斷錦、打球等自己平時喜歡的活動。四肢或全身運動法：雙手十指交叉握拳做松緊活動，雙足十趾伸曲運動，雙手腕、雙足腕活動，四肢伸曲活動，挺胸、收腹運動。患者還可以坐著活動，方法為：下肢單或雙肢顫抖，腳趾抓鞋底，自我全身按摩活動。

　　如果條件許可，患者還可以根據(jù)自己的愛好，量力選擇各種運動，如散步、走路、騎車、跑步、爬樓梯、打球、游泳、滑船、滑雪等。打太極拳、五禽戲、八段錦、跳舞也是很好的運動方式。

　　根據(jù)體型選擇運動強度

　　運動的強度決定運動的效果，患者應(yīng)根據(jù)自己的體型選擇運動強度，既達(dá)到運動效果，又確保安全的心率(安全心率即最大心率的70%～80%，一般人最大心率=220-年齡)。正常體重型的病人應(yīng)選擇輕度運動，如散步、做飯、清掃、購物、拔草、步行、下樓梯、廣播操、平地騎車等;偏胖體型的病人應(yīng)選擇中等強度的運動，如慢跑、上樓梯、坡路騎車、快步走、滑雪、滑冰、打臺球、登山等;偏瘦體型的人應(yīng)選擇長跑、跳繩、打球、游泳、擊劍等活動。

　　運動負(fù)荷量應(yīng)由小逐漸加大;運動時機選擇在餐后1小時左右，有規(guī)律、持之以恒地進(jìn)行。

　　根據(jù)病情掌握運動“宜忌”

　　1型糖尿病患者，血糖控制不滿意，高于14mmol/L，不宜參加運動，以免產(chǎn)生酮癥;新近發(fā)生的血栓、各種急性感染、急性并發(fā)癥者，不宜運動。患有高血壓者不舉重、屏氣;有視網(wǎng)膜病變者不舉重、不潛水，運動時頭不低于腰;有周圍神經(jīng)病變者避免過度伸展，不負(fù)重;嚴(yán)重的糖尿病腎病、眼底病變、心功不全、嚴(yán)重心律失常、糖尿病足、高血壓者，運動宜輕緩不宜劇烈。

　　做好細(xì)節(jié)準(zhǔn)備防意外

　　外出活動安全第一，要告訴家人時間、地點，佩帶標(biāo)明姓名、住址、疾病的名簽，以便發(fā)生意外時能及時救治和與家人聯(lián)系。著裝要寬松，特別是鞋襪，鞋不能太硬，以免磨腳;襪子不宜太緊，以免影響血供。運動時間長的病人應(yīng)隨身攜帶食品，以防止低血糖的發(fā)生。運動量增加前應(yīng)適當(dāng)減少胰島素劑量或少量進(jìn)食以防運動后低血糖反應(yīng)。運動中若有心血管方面不適應(yīng)及時停止運動并到醫(yī)院處理。

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跳廣場舞+舉啞鈴??江蘇揚州大學(xué)體育學(xué)院副院長李寧川通過考察發(fā)現(xiàn)，跳舞能使糖友的空腹血糖下降。不過這種廣場舞是改良過的，音樂和動作都比較柔和。

他提到，“普通的廣場舞太過勁爆，還會使血糖升高”。

東南大學(xué)糖尿病研究所所長孫子林率領(lǐng)團(tuán)隊曾對7000余例糖尿病患者進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，跟跳舞、慢跑和散步相比，舉啞鈴能更好地控制血糖。

他解釋說，因為舉啞鈴會減少體內(nèi)脂肪，從而改善胰島素抵抗。

所以他建議糖友，運動時最好選擇有氧運動結(jié)合小強度的抗阻運動，如跳廣場舞+啞鈴。

廣場舞宜每次跳30分鐘，一周五次；啞鈴每周2-3次。

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糖尿病為了降血糖要做什么運動？糖尿病人對于控糖來說真是一點馬虎不得，主要原因是，糖尿病不僅僅有本身疾病的問題，更重要的是糖尿病可怕的并發(fā)癥的，如：糖尿病眼病／糖尿病腎病以及糖尿病足等等，每一種疾病都會嚴(yán)重的影響生存的質(zhì)量，因此，糖尿病一定要嚴(yán)格的控糖，那么除了平時的飲食上控糖以外，運動也非常的重要了。

什么樣的運動最適合糖尿病人呢？其實運動可以幫助降低血糖的，因為運動可以幫助改善糖耐量，增加胰島素的敏感性，以及降低糖化血紅蛋白及減少胰島素的需要量等等作用，那么對于糖尿病人來說，最好的運動方式就是有氧運動了，如：健步走／騎自行車／游泳等等都非常的適合，但是需要注意運動要循序漸進(jìn)，避免突然做大量的運動給身體帶來其他的傷害。

那么對于糖尿病患者來說，什么時間運動最好呢？對于糖尿病人的運動時間，最好在午餐和晚餐的1小時后，這樣可以明顯的緩解餐后高血糖的癥狀，每次運動的時間最好持續(xù)在20-30分鐘。對于糖尿病患者來說，每周最好鍛煉3-4次，效果是最好的，不單可以調(diào)節(jié)血糖的作用，還能幫助控制體重，一舉兩得。

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運動降血糖是不可能的，適當(dāng)?shù)倪\動能平穩(wěn)血糖，或能使血糖升的慢些，從而有利于控制血糖

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作為“五駕馬車”之一，運動療法一直作為糖友的降糖“秘籍”廣受推崇。有專家指出，運動療法搭配得當(dāng)，有利于糖尿病患者控制血糖，提高身體機能，延緩各種糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。但是，要使得運動療法真正發(fā)揮降糖作用并不簡單。　　1. 講究“評估”。運動療法開展前，要做心肺、運動功能評估，比如運動負(fù)荷試驗等。此外，空腹血糖超過16.8mmol/L，或收縮壓大于180mmHg，或合并酮癥、急性感染等急性并發(fā)癥，或患有感冒、發(fā)熱等急性疾病，或合并增殖性視網(wǎng)膜病變、嚴(yán)重心腦血管疾病等慢性并發(fā)癥，或存在關(guān)節(jié)或肢體壞疽的情況下，均不適宜進(jìn)行運動療法。合并輕度并發(fā)癥或疾病的患者，在使用運動療法前，最好先咨詢專科醫(yī)生。　　2. 講究“堅持”，不可三分鐘熱度。每次運動最好在10-40分鐘，強度比較低的運動可以適當(dāng)延長，以運動后不覺疲勞為標(biāo)準(zhǔn)。此外，有資料顯示，運動中止3天以上，獲得改善的胰島素敏感性會隨之消失。所以糖尿病人兩次運動之間最好不超過3天，每周運動3-5次為宜。　　3. 講究“個性化”，不同年齡選擇不同運動量。年輕糖友和老糖友身體素質(zhì)不同，病史不同，選擇的運動量也有所不同。那么，糖友應(yīng)該如何定運動量呢？標(biāo)準(zhǔn)有三個，一是做運動實驗查出最高心率，運動時心率在最高心率的60%-80%時間；二是按簡易公式運算，公式為“運動心率=170-年齡”；三是自我感覺判斷，運動得當(dāng)時可以感覺有微汗，睡眠良好，不影響交談，隔天起床神清氣爽。　　4. 講究“安全”，尤其謹(jǐn)防低血糖。特別是應(yīng)用胰島素治療的糖友，運動過程中、運動過后（包括運動后數(shù)小時）都有可能發(fā)生低血糖。要避免運動低血糖的發(fā)生，糖友們要注意不可空腹運動，最好是餐后1-2小時運動；運動前、后監(jiān)測血糖，運動前血糖低于5.6mmol/L要適當(dāng)加餐；攜帶少量糖果、食物；胰島素注射部位以腹部為宜，盡量不在運動肌群注射。 5.講究補充，運動后要及時補充水分，除了喝純凈水外，還可以選擇更好的天然硒蕎子茶。這個茶促進(jìn)含有豐富的微量元素硒，而且還含有一種叫做D手性肌醇的物質(zhì)。硒可以幫助提高人體免疫力，同時起到類胰島素的作用，幫助調(diào)理血糖。D手性肌醇則能夠直接作用于胰島細(xì)胞，促進(jìn)胰島素的分泌，從而更好的輔助調(diào)理血糖，很是糖尿病患者平時或者運動后飲用。