段醫生講科普?帶你一起漲知識！肝實質回聲增粗增強——這是彩超對肝臟的描述，提示有慢性肝病。具體內容請往下看。正常肝臟彩超的描述：肝實質回聲增粗增強提示慢性肝病肝臟彩超結果分析需要全面，不可看單一的某項描述。?關注段醫生，健康又養生！
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乙肝大三陽患者檢查B超發現肝實質回聲增粗、增強聲像，可以比較肯定有兩種原因：第一、肝臟有纖維化；第二、有活動性肝炎。
回聲增粗、增強，首先提示肝臟密度增大。造成肝臟密度增大，無非是慢性肝炎后組織修復殘留下來的纖維組織，或者是活動期肝炎，肝臟血運增強。前者不一定有肝功能異常，后者大多數會出現肝功能轉氨酶升高，可以以此鑒別。
正常肝臟的彩超描述：肝臟切面大小、形態正常，表面光滑，肝實質光點細小，分布均勻，未見明顯占位性病變，管道結構顯示清晰，肝內肝管未見擴張，門脈主干內徑正常，內未見實質充填。
正常肝臟，講究的是“均勻，結構清晰”。
異常肝臟的彩超描述：例如肝臟縮小、表面不光滑、光實質點增粗增強、回聲不均勻、彌漫性病變、可見占位性病變等等。
肝臟回聲增粗、增強，除了乙肝外，還有可能是丙型肝炎引起的肝纖維化，或者肝臟寄生蟲感染，也不排除膽汁淤積性肝硬化可能。
乙肝從病毒感染，到出現肝功能異常，到肝臟密度改變（回聲增粗、增強），到肝臟纖維化，到肝小結節出現，到肝硬化，一步步走來，可能需要10多年，最也終可能會發展成為肝癌。
這期間，有很多的機會讓肝炎患者去控制病情發展，而不至于讓病情惡化。
乙肝大三陽出現肝臟回聲增粗怎么辦？
乙肝大三陽出現肝臟增粗聲響，考慮已經出現纖維化，需要從幾方面著手處理：
1、查一下肝功能，是否有轉氨酶升高、甲胎蛋白升高，轉氨酶升高需要護肝治療，如果甲胎蛋白升高，需要進一步做CT或磁共振排除肝癌可能。
2、查一下乙肝病毒DNA定量，如果病毒數量＞10的5次方，就需要吃抗病毒藥物；如果出現肝功能異常，病毒數量＞10的4次方，就需要開始抗病毒治療。
3、凡事對肝臟有害的行為，堅決不去做。比如抽煙、喝酒，吃有肝損害的藥物，以及吃過期、變質的食物，盡量吃新鮮的蔬菜、水果，煮過的蔬菜最好不隔夜吃
總之，乙肝病程大概10-20年，如果發病已經很久了，需要更加注意復查。如果不按時復查，一個疏忽，恐怕就會出現肝硬化腹水，甚至肝癌。
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您好，我們知道正常情況下肝臟是沒有光點的，肝臟回聲是均勻的，如果曾經發生過肝臟炎癥損害，或者正在發生肝臟炎癥損害，就會啟動肝纖維化過程，就像手上有傷口會長傷疤一樣的道理，肝臟受傷，出現炎癥也會長傷疤。那么這些傷疤如果少的話，在B超下看就是肝光點密集，如果增多變大的話就變成增粗，如果再嚴重就是增大甚至出現結節，這個時候就是肝硬化的表現了。所以所謂的增粗的光點只是肝內的瘢痕組織在B超下的表現。代表著肝臟正在發生或者曾經發生炎癥損害。需要進一步檢查病因，積極治療，預防纖維化進一步進展導致肝硬化。
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#肝實質回聲增粗# #乙肝大三陽# 去過醫院的朋友大家都知道，有些疾病需要B超或者CT 或者其他更先進的醫療器械才能檢測得出來，那么對于有些肝病患者來說經常看到B超單上經常寫著，肝實質回聲增大或者增粗，這個是什么原因，然我來告訴你原因和來龍去脈。
第一 肝病檢查，從醫學上來說， 不管是哪種肝病，都要經過肝臟彩超檢查，只有通過肝臟彩超檢查后，醫生可以很好地了解患者肝臟的形態和大小，以及肝臟里面的血管走向，還有肝臟實質的損害程度，以及還有沒有占位性病變，這個可以從彩超上可以大致了解到，所以一般來說肝實質回聲增粗和增強，也可以說是分布均勻還是不均勻，這個也是反應肝臟損害的程度。臨床經驗得知，一般慢性肝患者，在B超都會出現，損害程度代表現在，或者你之前有過損傷遺留的，在彩超上反應出來的是個征象。對于這種描述我們還需要動態觀察，還要結合血液等多方面結合分析，或者磁共振CT 精準分析對癥下藥，達到很好的治療效果。
第二：肝實質增強常見病，一般來說，肝臟肯定出現了病變，可能由炎癥引起肝部位細胞性質的改變，比如患有慢性的肝炎而導致的比如乙肝，丙肝等，還有肝血管瘤等等，因為這時候主要是因為，出現了肝臟代謝功能下降，從而出現了肝細胞膜脂沉積，B超就會提示回聲增強，CT 是表現出密度增高，另外還有血流增快的情況，也是可能導致回聲增加加粗，但其中也不排除，脂肪肝的表現，另外常見肝病的都會出現在B超回聲增強，如肝炎，肝硬化，酒精肝，肝癌，也會提示回聲增強， 另外一般嚴重的肝病患者還有出現，對油膩食物的討厭，腹部脹痛， 肝部分疼痛，還有蜘蛛痣的表現，在血液生化檢查除經常出現轉氨酶升高，膽紅素也升高，白蛋白下降的生理指標，
第三：乙肝大三陽。通常來講，乙肝大三陽，表示你的乙肝病毒正在大面積的復制，病毒數增強，對人體的特別是肝臟損害增加，而且又極大的傳染性，所以剛才根據你的描述，如果你已經是大三陽了， 那么你要及時的治療，并且要做好預防衛生措施，以免把病毒傳染給你的家人，下面這個是區分大三陽和小三陽的指標對比，你可以對照下，建議你積極治療，希望從大三陽抓變成小三陽，這樣病毒數可以有效的控制
建議 ：一般肝部疾病大多數是由不良生活習慣引起產生，一次我們平常要保證有足夠的休息時間， 不能熬夜，不能喝酒，另外還要保證飲食的清淡，不能吃油膩的食品，辛辣食物，因為中醫來說，肝臟是一個排毒的器官，上述種種行為都是加大造成肝臟的運行負擔， 另外對于一些乙肝病毒攜帶者，要引起注意，定期檢查，比如病毒DNA 復制能力等等， 如果發現有病變及時吃藥積極治療，避免從攜帶者轉向癌變的可能。
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肝實質回聲增粗、增強是進行肝臟超聲檢查時的術語，一般情況下，肝臟的彩超回聲是比較均勻一致的，呈現細小光點均勻分布，而肝臟內的細小血管走行清晰，如果出現肝實質回聲增粗、增強，一般可以見于以下幾種情況：
一、肝臟正在遭受炎癥侵襲
在肝臟遭受比較嚴重的病毒侵襲時，例如病毒性肝炎，進展迅速，短時間內大量破壞肝細胞，就可能會導致肝實質回聲增粗、增強。在我國，比較常見的就是乙型肝炎，也就是乙肝。
如果體檢時發現肝臟實質回聲增粗、增強，那么應該第一時間進行免疫學檢查，明確是否是因為病毒感染導致。因為，在短期內大量肝細胞被破壞時，不能及時治療很容易導致急性肝損傷甚至引起肝功能急劇下降和肝衰竭，那么后果是十分嚴重的。
二、長期貧血的病人會出現肝臟實質回聲增粗、增強
長期貧血，特別是脾大引起的貧血，因為脾臟功能亢進，大量吞噬老化的細胞，也不斷吞噬正常的細胞就容易引起紅細胞不足性的貧血。因為貧血而導致肝臟的供血減少，長時間會引起門靜脈高壓，此時大量的肝細胞被破壞，引起肝實質性損傷，就會出現肝實質回聲增粗、增強。
三、藥物對肝臟的影響
很多藥物對肝臟具有十分大的毒性，很多藥物的代謝也是主要依靠肝臟來進行的。如果長時間大量濫用藥物，可能就會增加肝臟的負擔，超過肝臟負荷，就會導致肝細胞大量死亡，肝實質受到損傷，出現上述現象。
四、肝硬化和脂肪肝都會導致肝實質回聲增強、增粗
肝硬化和脂肪肝都是肝細胞脂肪變性的后果，早期輕微的脂肪肝，會使肝實質回聲光點增強，稍增粗，但是隨著脂肪肝的進展，肝細胞縫隙內的脂肪越來越多，肝細胞被擠壓變形壞死得越來越多，肝細胞脂肪變性越來越嚴重，就會引起大片的肝細胞死亡，肝實質受損。
其實，臨床上不能僅僅依靠B超來判斷肝臟的健康狀況，還應該依靠臨床的具體表現。如果本身 就具有乙肝病史的人，如果出現肝實質回聲增粗、增強，很可能預示著肝臟受到比較嚴重的損傷，需要及時治療。此時患者除了需要做肝功能、b超等檢查以外，還需要做hbv-dna檢查、病毒變異耐藥檢測等，進而了解患者體內病毒復制情況，病毒量的情況，而后根據檢查結果選擇合適的抗病毒藥物進行治療。
在治療的同時，可以采用綜合抗HBV的療法來配合藥物進行治療，這樣能夠大大縮短大小三陽轉陰的時間，也能降低單一使用藥物的副作用問題。另外，日常生活中也應該避免大量食用含鹽量比較大的食物，因為亞硝酸鹽是導致肝癌比較常見的致癌物。也不要熬夜，會破壞肝臟正常的生物鐘，影響肝臟的正常代謝和自我修復功能。
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（特約回答：消化內科張醫生）
很多患者都會有這個疑問，在做B超檢查時，檢查單上會有“肝實質（回聲）增粗、增強”的描述。那么這個描述是什么意思呢？是表示肝病嗎？還是說是肝硬化？
首先我們要明確一點，正常肝臟內部B超的回聲是由大小相似、灰度相近、分布均勻的細小光點組成。肝內B超回聲隨慢性肝損傷程度進展而增粗、增強。
如果B超檢查出有肝實質回聲增粗、增強，說明肝臟細胞已經受損，這時還需結合肝功能檢查和病史才能判斷肝臟的具體情況，查明肝臟受損的具體原因，對癥治療。通常我們會首先考慮患者是否有乙肝病史，因為乙肝肝硬化患者在檢查B超時，往往會伴有肝實質回聲增強的情況。所以肝B超實質回聲增粗并不意味著就是肝硬化。
如果排除乙肝后，還需考慮是否有肥胖、飲酒、飲食等因素。另外肝臟缺血時也會出現肝實質回聲增粗、增強的現象。如果只是單純的肝實質回聲增強，基本上通過簡單的調養和保持良好的生活習慣會恢復的。
針對慢性肝損及早期肝硬化，B超檢查終究只是一項輔助檢查，B超檢查報告上肝實質回聲增粗、增強只是提示肝臟有炎癥。但是增粗、增強的程度并無絕對可靠的客觀標準，主要根據經驗判定，并且與儀器的性能息息相關。所以我們要客觀的看待B超檢查結果。
所以B 超檢查報告中“肝實質回聲增粗、增強”并不一定是肝硬化的意思。在這個階段，需要積極配合醫生治療，控制肝臟病情的進一步發展，因為一旦發展成肝硬化治療的難度和強度都將大幅增加。
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題主所提的問題也應該是大多數沒有醫學專業知識的普通老百姓想了解的問題，要明白這個問題，首先要清楚肝實質是個啥東西，回聲是怎么回事，至于增粗，增強相對來說好理解，增粗，就是相對于參照物來說變粗了，變的強大了。
先來詳細說說肝實質和回聲。肝實質是肝臟的一個組成部分，肝臟是由肝實質和肝間質構成，肝實質就是構成肝臟的最主要部分，其實就是肝細胞構成肝的實質，連接支撐肝細胞的部分叫肝的間質，就像一串葡萄，一顆一顆的葡萄相當于肝的細胞的話，那葡萄與葡萄之間的連接的梗就是間質，這樣我們就好理解了。
那么肝實質如果有病了，就好比那一顆一顆的葡萄變的皺吧了或者破了一樣，本來很圓潤飽滿細膩的感覺變得皺縮坑洼粗糙的感覺，這是一個道理，
造成這種的原因對于肝臟來說，炎癥是最主要也是最常見的原因。當然造成炎癥的原因可以是病毒，也可以是細菌，當然也可以是藥物或者酒精等比如甲肝，乙肝，丙肝等是病毒性肝炎，有的吃藥對肝造成損傷叫藥物性肝炎，醉酒，酗酒形成的肝炎叫酒精性肝炎，但最終都會造成肝細胞的損傷，使肝細胞外形產生破壞的變化。
但這種變化我們肉眼看不見，因為隔著肚皮和皮下脂肪等結構，所以我們不得不借助人類智慧和現代科學研發制造出的醫療儀器，比如彩超，CT,核磁等，
而回聲就是用超聲檢查身體時候的原理，回即遇到障礙物穿不過去被迫返回的意思；聲即聲波，聲波根據頻率和波長分為超聲波，聲波，次聲波，而我們人體通過耳朵能接受到的部分只有聲波，而超聲儀器采用的是超聲波，所以用超聲檢查身體時候，需要探頭發出超聲波，超聲波遇到所檢查的身體臟器，并反射回來被超聲探頭所探測到，所以探測到的叫“回聲”，并把這回聲處理，獲得我們肉眼能夠看到的影像解剖。而自然界中利用聲波捕食的蝙蝠是我們最常見到的，是一個道理。
再返回來說，因為身體各器官組織的密度不一樣，敏感的波長不一樣，所以平時做心臟的，頸部的，上腹部肝膽脾胰腎，血管的，各部位超聲的探頭不一樣，因為每個探頭發出的超聲波的波長不一樣。
通過上面和大家的介紹，相信大家了解了肝實質回聲增粗，增強是咋回事了，造成肝臟實質損害的結果被超聲檢查出來的就是肝實質回聲增粗增強；那么對應肝實質損害的病因就多了，各種肝炎，藥物損傷肝臟，酒精損傷肝臟以及脂肪肝都可以表現為肝實質回聲增強增粗。
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引起的肝臟損傷均可能會出現肝臟回聲增粗。如病毒感染、藥物損傷。自身免疫性損傷、脂肪肝、酒精等。
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肝臟的B超聲像描述分為幾個階段，肝實質光點稍粗~肝實質光點增粗~肝臟慢性炎癥改變~肝臟彌漫性炎癥改變~肝硬化。
一般來說光點稍粗或者增粗沒有大的問題，說明肝臟的形態學改變不明顯，不放心的話可以做個肝硬度，看看肝纖維化的程度。
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你好，我是專業且幽默的【天呈康康l羅藥師】，很高興回答你的問題?
你有在問：“肝實質回聲增粗、增強是什么意思？”這個問題，【天呈康康l羅藥師】給您如下講解?
●請聽【天呈康康l羅藥師】的具體講解?
肝實質回聲粗、增強是肝臟在影像學下表現
多種疾病可造成，如：脂肪肝、藥物性肝損害等疾病造成。
如出現肝功能異常、肝區疼痛、腫大、眼黃、手黃、身黃等肝臟代謝功能異常的癥狀，應及時前往醫院就診；如無臨床癥狀，定期隨訪即可。
在生活上，注意多運動、避免過度肥胖，少吃油膩肥厚食物，生活規律、避免飲酒與熬夜。
以上就是我關于“肝實質回聲增粗、增強是什么意思？”的觀點，希望可以幫到你?