腸易激綜合征是功能性胃腸病的一種常見的類型。簡單地說，該疾病就是出現了腹部不適的癥狀，比如說腹瀉、便秘、腹痛等等，但經過一系列檢查，包括胃腸鏡并未發現任何消化系統的器質性改變，臨床上稱之為腸易激綜合征。該疾病更易發生于歐美國家的成人，在我國則好發于中青年女性人群，男性也會發病。

• 臨床表現

該疾病起病隱匿，癥狀反復發作或慢性遷延，病程可長達數十年，精神、飲食因素常常會誘使癥狀復發或加重。

最主要的表現是腹痛或腹部不適、排便習慣和糞便性狀的改變，腹痛部位不定，左下腹多見，在排便或排氣后緩解。

在我國腸易激綜合征患者中最常見的癥狀是以腹瀉為主，排便急，糞便稀水樣，一般每天4次左右，少數患者可超過10次，部分患者腹瀉與便秘交替發生。

便秘型患者常有排便困難，糞便干結、量少，常伴有腹脹、排便不凈感，部分患者有消化不良癥狀和失眠、焦慮、抑郁、頭昏、頭痛等精神癥狀。

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腸易激綜合征，往往持續或是間歇地發作，腹痛、腹脹、排便習慣、大便性質發生改變，是腸道功能紊亂的疾病。分為腹瀉型、便秘型、混合型和不定型，腹瀉多見。很多人沒有其他什么表現，就是大便改變了，有的次數少，有的次數多，有點影響生活。

有那么幾個因素可能會引起腸易激綜合征

胃腸道動力紊亂

腸道動力亢進則腹瀉，便秘型相反，腸道動力不足。

腸道感染與炎癥反應

有的人有急性腸道感染的病史，然后就發生了本病，可能與炎癥反應、免疫功能有關系。

精神心理因素

有些人焦慮、緊張、抑郁的同時，伴有腸易激綜合征。

內臟感覺異常

部分人對直腸擴張的感覺敏感，或是內臟疼痛的中樞通路與正常人不同，也會刺激到腸道。

本病起病緩慢，間歇發作，病程長，全身狀況又基本不受影響。腹痛或腹部不適是主要癥狀，便后緩解，有的人腹瀉，糊狀、有黏液，有的人便秘干結，量少、可有黏液，有的人便秘與腹瀉相交替，還有的人有胃燒灼感、惡心、嘔吐等癥狀

治療的話首先從飲食入手，避免對自己敏感的食物，避免肥厚油膩、煎炸、腌制、刺激性食物、生冷的食物，有些食物會產生氣體，比如奶制品、豆類、蘿卜等，建議少吃。高纖維的蔬菜可以多吃。然后腸易激綜合征有時候和精神有關，所以壓力不要太大，放松心情，積極治療相關病變。積極鍛煉身體，體質上去了，也沒那么容易得病。

藥物的話可以選擇止瀉藥，比如 黃連素、復方苯乙哌啶、蒙脫石散等。

促進胃動力的藥 ，有腹脹、便秘的人可以選用，常用嗎丁啉、莫沙必利等。

便秘的可以選用瀉藥 ，如酚酞片、乳果糖等。這種藥慎用，吃多了導致嚴重腹瀉、脫水。

有腹痛的話，可以選用解痙止痛的藥，比如山莨（音浪）菪（音當）堿，也是慎用。

翻山腸道菌群失調的藥，比如培菲康等

還有中藥也可以嘗試，但懂得不多。

最后，祝健康。

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胃腸道功能紊亂是一組以胃腸運動功能紊亂為主的胃腸神經官能癥，多與精神因素有關，病理上無器質性改變。因此，本癥不包括器質性病變引起的胃腸功能紊亂。臨床上除涉及胃腸功能不正常外，常合并有頭痛，失眠，焦慮，健忘等等其他功能障礙的癥狀。多發于于青壯年，以\"精神療法\"為主治療本病。(臨床表現)1，病史和癥狀;起病緩慢，病程冗長，有多種胃腸功能紊亂的表現，如反酸，噯氣，厭食，惡心，嘔吐，食后飽脹，上腹不適，腹痛腹瀉，便秘等等，有其他系統多種功能紊亂的表現，如頭痛，頭昏，失眠，健忘，焦慮，胸悶，心悸，氣短，神經過敏，面部潮紅，多汗，多尿，…等等。上速癥狀易為精神緊張，精神創傷等因素所誘發，也可以被\"暗示作用\"所緩解。2，體征:常無陽性體征發現，有時有不定位的腹部壓痛或觸及痙攣性腸曲。

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門診上經常看到一些這樣的患者，年齡在20-30歲左右，正直人生最美好的階段，卻被一種疾病纏繞，經常腹痛腹瀉，跑過好幾家醫院不能徹底治愈，抽血化驗等常規檢查以及便培養等均未見異常，尤其是腸鏡檢查也沒有器質性病變，但是癥狀很明顯，每天腹瀉5-6次，甚至10余次，給他們的工作和生活帶來諸多不便，影響了生活質量。這種疾病就是“腸易激綜合征”，我們一起了解一下。

腸易激綜合征，英文縮寫IBS，它是一種功能性腸病，主要特征表現為腹部疼痛或是腹部不適感，同時伴有排便習慣的改變。我國的發病率在10%左右。IBS常見癥狀有很多，主要臨床癥狀：①腹痛，多發生在進食后，腹痛位置不固定，主要以下腹部為主，排氣或者排便后腹痛減輕。進食寒涼、油膩、辛辣刺激或是腹部受涼也可發生腹痛。②腹部脹滿及矢氣頻作，以白天為著。③腹瀉，餐后明顯，尤其早餐后更為常見，3-5次不等，嚴重者可達10余次，大便質稀，不成形，便中可伴有少許黏液，但是沒有膿血。④有一部分患者表現為便秘，排便困難，大便閉結量少等癥狀。⑤可有不同程度地焦慮抑郁狀態，情緒易緊張，經常失眠等精神異常。⑥除了下消化道癥狀還伴有上消化道癥狀以及全身癥狀，上腹部不適、食欲不振、頭痛頭暈等癥狀時有發生。

腸易激綜合征主要影響因素有年齡、飲食及心理因素，內臟感覺過敏，腸道菌群失調以及對飲食物的不耐受都可誘發腸易激綜合征。

本期答主：任翔宇，醫學碩士

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腸易激綜合征，都是因為平時不注意，涼的，辣的，胡吃海塞，還有個人的免疫力有關，確診定義為腸鏡未見異常，但和腸炎癥狀相混淆，肚子不舒服，鈍痛感，就好像吃壞肚子時的樣子，肛門內下墜感，但是有一點要區分 ，不是經常去廁所，雖然大便性狀改變，但大多數情況下只有2次左右，夜間更不會起夜，這是最主要的，因為你睡著了，注意力已經轉移，肚子不舒服就會減輕，蠕動變緩了，也就不會起夜了，而腸炎就不同了，隨時都會去廁所，次數不定，也不會分白天和夜間，腸易激綜合征患者一定要轉移注意力，精神不要緊張，否則吃藥也是事辦工不備。

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腸易激綜合征簡單來說就是您的腸道較正常人比較容易激動，是消化系統常見的功能紊亂性疾病，因為本身腸道無任何病變且該病病變范圍在整個腸道，故稱為腸易激綜合征。常見的原因有：對過冷、過涼以及辛辣刺激的食物敏感，對一些食物腸道菌群不能耐受，一旦飲食不合適就會出現像您一樣的癥狀；同時容易受到情志因素的影響，比如心情緊張的時候，著急做一件事情的時候就會出現您上述所說的表現。我國男性發病率高于女性，是由于男性需要承擔相對來說較大的壓力。

本病沒有特異性的臨床表現，起病緩慢，多反復發作或者呈慢性遷延狀態，臨床見到的腹瀉型的患者較多，也會出現有腹痛、便秘等癥狀。該病無特異性的陽性體征，實驗室檢查指標多數正常，腸鏡檢查也可見黏膜基本正常。臨床各項檢查均是為了排除實質性器官的病變，更加支持對腸易激綜合征這個疾病的診斷。

本病的治療還是需要依靠患者本身，臨床尚無針對該疾病的藥物，也僅能做到對癥治療，出現什么癥狀給予相應的藥物治療。平素在生活中要盡量忌口，不要隨意飲食，少吃生冷辛辣油膩對胃有刺激的東西，不要吃不合時宜的東西，少食多餐，琢磨什么飲食會引起腸道不適；本病與情志有很大的關系，所以患者平素要調暢情志，避免激動，要保持樂觀心態；加強鍛煉，提高自身的免疫力。

本期答主：王倩倩 醫學碩士

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首先腸易激綜合征這種疾病與一些腸道疾病是很難區分的，而且癥狀幾乎是大同小異的，但是腸易激綜合征也是一種功能性的腸道疾病，腸易激綜合征大多數青少年多見，而且癥狀時重時輕，但是大多數還是由于飲食不但會引發。
腸易激綜合征主要是由于不良的飲食習慣，服用一些容易刺激腸道的藥物、腸道菌群失調、長期的精神壓力及排便習慣的改變等多種因素導致的一種綜合癥狀，使得腸道正常的功能紊亂，而且出現腸道動力異常及高反應性。但是沒有實質性器官的病變，所以腸易激綜合征可以通過一些飲食及運動來調節。

腸易激綜合征主要癥狀就是無明顯誘因的腹瀉、腹痛癥狀，大多數都是在進食后多見，但是因排便后會逐漸緩解，但是腹瀉次數比較多，一天10次左右，大便不成型主要是稀水樣便及模糊狀。還有就是便秘及腹瀉交替出現，由于腸道菌群失調，導致腹瀉及還有食物消化不良導致便秘癥狀，而且還會出現一些腹脹等癥狀。

所以腸易激綜合征輕度的可以通過飲食調理，主要是避免進食一些辛辣刺激油膩食物、禁止飲酒吸煙、禁止服用一些胃腸道刺激大的藥物、積極運動，促進胃腸道動力，增強自身免疫力、規律飲食，清淡高蛋白飲食，保持心情的放松。

但是藥物治療主要是治療腹瀉調節菌群（匹維溴銨、麗珠腸樂、整腸生、雙歧桿菌、益生菌)，這些藥物有利于避免腹瀉過多及調節腸道菌群。還有防止便秘主要是吃一些利于通便的蔬菜水果。

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一、腸易激綜合征，誰起的病名有“學問”又“科學”；有的人性格暴躁易怒，這年頭連腸腑也惹不起易怒了。那怎么辦呢？今后別刺激她多安慰她，可怎么安慰呢？

二、真實原因，就是胃腸（腹部）有風寒濕邪集聚在器官組織中，影響胃腸功能，再與誘因更嚴重。

三、誤區，將來的重大疾病，即是由它們壯大傷害的結果，為什么我們非要等到息肉出現、癌癥出現，再去治療呢？有因必有果，息肉、癌癥等疾病是果，那它們的因是什么呢？

四、實驗，有便溏或拉肚子“腸易激綜合征”的患者可采用：（一）溫熱食物去食療；（二）腹部熱敷；（三）腹部按摩或自我揉腹、拍打腹部；堅持下去如果不改善，找作者親自為你服務，若再不改善作者全是欺騙。效果只有一條一一痊愈而健康！

五、不吃藥、不打針、不輸液就健康，豈不更好。

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您好，我是黃志艷大夫，很高興為您解答這個問題。

腸易激綜合征究竟是怎么一回事？有哪些癥狀？

先來說，什么是腸易激綜合征？

腸易激綜合征屬于功能性疾病，不存在急性感染等腸道病變，臨床以腹痛、腹部不適、排便習慣改變為主要癥狀，排便后癥狀可緩解。

什么年齡段的人易患呢？

臨床上本病各個年齡段均可發病，多見于女性，以中青年人群為主，其中大學生發病率約15%，小學生發病率約20%。臨床上腸易激綜合征多為排便前癥狀，表現在大便頻率、性狀的改變，腹部脹痛、不適，以及大便急迫，多由壓力過大造成，壓力緩解后，癥狀亦有所減輕。

有什么癥狀？

腸易激綜合征是指胃腸道功能紊亂的一種疾患，而由缺乏形態和生物化學異常的臨床綜合癥。

它主要的癥狀：第一、腹痛，腹痛便后緩解的規律；

第二、腹瀉，每天三到五次，腹瀉可以和便秘交替出現；

第三、便秘，時間長了過后可以造成長期的便秘；

第四、腹脹，腹部不適、噯氣、惡心等臨床癥狀。腸易激綜合征的臨床表現沒有明顯的特征性，除了以上的癥狀外，還有一些焦慮恐懼緊張等心理精神的因素。

該如何治療呢？

腸易激綜合征包括腹瀉型和便秘型。臨床上腸易激綜合征多為腹瀉型的，表現為腹部疼痛，痛時便意強烈，大便次數較多且較爛，或吃東西及緊張、焦慮后易出現腹部不適。

腸易激綜合征為功能性胃腸病，誘因包括精神心理的異常、急性的胃炎或腸炎所致的腸道的微炎癥，或腸道細菌的微生態紊亂，或腦-腸互動異常的腸易激綜合征等，還有社會生活方式、環境的改變，導致胃腸功能的紊亂。

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