最近單位體檢，一個非常要好的同事查出8mm肺磨玻璃結節，從CT片上看非常像是肺原位癌。由于他本身是胸外科醫生，對自己病情，后續的治療和可能的預后都是比較清楚的。所以根本看不出害怕、焦慮、擔憂，他找了幾個三甲醫院專家看了CT片，確定了手術時間，一切有條不紊，毫無慌亂。所以說任何內心

最近單位體檢，一個非常要好的同事查出8mm肺磨玻璃結節，從CT片上看非常像是肺原位癌。由于他本身是胸外科醫生，對自己病情，后續的治療和可能的預后都是比較清楚的。所以根本看不出害怕、焦慮、擔憂，他找了幾個三甲醫院專家看了CT片，確定了手術時間，一切有條不紊，毫無慌亂。所以說任何內心的害怕、擔憂都是因為對病情的不了解，只想到最壞的后果，并無限放大，自己嚇唬自己。

其實體檢發現磨玻璃結節的人非常多，由于檢測儀器的先進，讓很多小問題暴露出來，被發現。低劑量螺旋CT甚至可以發現1-2mm的小結節。實際上肺小結節絕大多數是良性結節，磨玻璃結節雖然有惡性可能，但只有33%的磨玻璃結節是惡性的。尤其是1cm以上的磨玻璃結節，惡性可能性較大。

所以體檢發現磨玻璃結節，先不要只顧著慌亂，緊張，害怕，冷靜的思考一下，找一個專業的醫生閱片。尤其要知道三點，第一是不是所有的磨玻璃結節都是惡性的，5mm以下的磨玻璃結節幾乎都是良性的，有的是炎癥所致可以自然消散。第二，即便性質不確定的磨玻璃結節，只要按要求定期隨訪就可以，數毫米的小結節生長極其緩慢，有的好幾年都不會有太大變化，所以絕對不會出現幾個月，一年之內就轉移惡化的情況。第三，高度懷疑惡性的磨玻璃結節手術之后，病理幾乎都是原位癌，極少數是微浸潤或者早期浸潤癌，后續基本不需要化療放療，治愈率接近100%。對未來的生活和工作基本沒有明顯的影響。

體檢發現磨玻璃結節，要先了解知識，然后調整心態，擔心、崩潰于事無補，想太多只會增加心理負擔。世上本無事，庸人自擾之，靜心，是一種修養。遇事冷靜，處世理智，雖然不是每個人都能做到。遇到這種事，可以與家人、朋友傾訴分擔，不要憋在心里，負面情緒太多會積重難返。多想想開心的事，吃好每一頓飯，睡好每一個覺，生活還是很美好的。

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怎么樣疏導心理壓力，是每一位肺磨玻璃結節患友的必修課疏導心理壓力，對于每一位磨玻璃結節患友非常重要，也直接有關乎治療！！！幾乎所有的疾病處理原則都強調早發現，早診斷，早治療，肺癌作為人類健康的第一大殺手更不例外，病變越早，根治率越高。肺磨玻璃結節是肺腺癌早期表現形式之一。低劑量螺

怎么樣疏導心理壓力，是每一位肺磨玻璃結節患友的必修課

疏導心理壓力，對于每一位磨玻璃結節患友非常重要，也直接有關乎治療！！！

幾乎所有的疾病處理原則都強調早發現，早診斷，早治療，肺癌作為人類健康的第一大殺手更不例外，病變越早，根治率越高。

肺磨玻璃結節是肺腺癌早期表現形式之一。低劑量螺旋CT讓磨玻璃結節一出生就無處遁形，規范隨訪，磨玻璃結節可時時刻刻處于醫生的監控中，逃不出手掌心。

磨玻璃結節的幾大特性：

①總體癌變率高（平均33%的惡性率，是重點監控對象）

②結節倍增時間長，也就是長得很慢，需要長時間的隨訪。

③手術根治效果很好，就算最終結果是惡性，分期也大多數位于Ia期及Ia期之前（原位癌，微浸潤），5年生存率甚至10年生存率等于或接近100%，長期存活且絲毫不影響生存質量，達到真正治愈。

因此，為觀察磨玻璃結節的性質，明確是否可能癌變，幾乎所有磨玻璃結節患者均有一個漫長的隨訪期，這期間短則2-3月，長則數年。很多磨玻璃結節患友隨訪期間，惶恐不可終日，長期失眠無法入睡，心理壓力巨大到人都崩潰了。在重慶新橋磨玻璃結節診治中心，經常可聽到磨友和我說“醫生，昨天我哭了一個晚上，怎么辦哦”；也常碰到病友在門診一邊悼眼淚一邊陳述病情。最常見的心理壓力的表現是，就某一個咨詢問題，可在門診反復問醫生三遍甚五遍以上。

疏導心理壓力，對于每一位磨玻璃結節患友非常重要，也直接有關乎治療！！！

因此，如何調節個人的心態，疏導內心的心理壓力，是每一個病人需要了解也必須了解的，也是作為臨床醫生必須向患者朋友闡述清楚的，下面，就我個人的幾點理解。

首先是心理方面的調節，良好的心理狀態是疾病治療的根本，這是亙古不變的真理。當患者朋友發現肺磨玻璃結節后，會有“恐懼、懷疑，沮喪，適應”的心理過程。為什么會是我？我還這么年輕？我還活得到多久？我的家人該怎么辦呀？要不要告訴他們？這會花多少錢呀？影響我以后的工作嗎？

其實，仔細看了我第一段磨玻璃結節特點的患者朋友，就可以明白這些擔心都是多余的。對這么一個只是有可能是肺癌的萌芽期病房來說，嚴格的隨訪和及時的處理才完全可以戰勝它。

①不輕視肺磨玻璃結節，更不可過度緊張，醫生說3個月復查，就3個月復查，最好到當地一家大型的三甲醫院固定復查（因為觀察磨玻璃結節需要從電腦上逐層觀察，甚至需要做結節分析，固定在同一醫院做方便比較），說是復查多久（比如說復查5年）就需要復查這么久，千萬別因為之前的沒變化就放松了警惕。

②要清楚的明白一點，磨玻璃結節只要是正規的隨訪，就不會存在耽誤病情一說，也就是不會隨訪隨訪就變成中晚期了，這點也是心理調節的關鍵，極大的減輕患者的心理負擔，不會因此吃不好，睡不好，他們可以繼續工作，繼續生活，就算隨訪結果提示有一天真需要手術時，一個微創手術就ok了，花不了多少錢，也用不了多少時間。

③患者絕不能有那種不管良性惡性都直接切的想法，覺得省事，一了百了，這種思想也是不可取的。

④確實有患者朋友出現緊張焦慮，易怒的癥狀，可以適當在專業的心理醫生指導下行抗焦慮治療，恢復正常的生活工作狀態。

何況在肺磨玻璃結節中，惡性遠少于良性病變。初次發現的磨玻璃結節3分之1可能消失(一過性)，3分之1可終生無變化。就大小而言，小于5毫米的微小磨玻璃結節基本上都是良性的。退一萬步講，即使肺磨玻璃結節萬一發生癌變，大量研究表明：小于10毫米的肺磨玻璃結節微創手術后幾乎均可以達到接近100%的治愈率。

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體檢發現磨玻璃結節，快崩潰了，怎樣疏導心理壓力？有一個很大的原因可能是本能的源于對未知事物的恐懼。人們在面對自己沒經歷過、不認識或不了解的事物時很容易會有一種沒有底、有點慌的心理。而當經歷過，認識了解后就會明顯輕松很多。磨玻璃結節也是這樣，很多人第一次發現時都很擔心，最怕會不會是什么是磨玻璃結節磨玻璃結節的性質磨玻璃結節的處理原則正確認識肺磨玻璃結節

隨著CT檢查開展的增多，肺部發現的無癥狀結節也越來越多，但其實絕大部分是良性結節，惡性結節只是占了很小一部分。肺部結節不等于肺癌。發現肺部磨玻璃結節要重視，但也不用太擔心，特別是建議隨訪復查的，只要聽從醫生建議，定期復查一般都很安全。

我是@影醫C浩 ，可關注了解更多相關醫學知識。

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您好，很高興為您解答！體檢發現肺結節是很常見的，題目不用太擔心。肺結節是肺內有不超過3厘米的邊緣類圓形的陰影，分為純磨磨玻璃結節、實性結節以及混合性結節。大約八成以上的磨玻璃結節是良性的臨床上，引起肺內磨玻璃結節的疾病有很多，大部分是良性的，比如炎癥、良性腫瘤、肺結核等，當然，也

您好，很高興為您解答！體檢發現肺結節是很常見的，題目不用太擔心。肺結節是肺內有不超過3厘米的邊緣類圓形的陰影，分為純磨磨玻璃結節、實性結節以及混合性結節。

大約八成以上的磨玻璃結節是良性的

臨床上，引起肺內磨玻璃結節的疾病有很多，大部分是良性的，比如炎癥、良性腫瘤、肺結核等，當然，也不排除一些惡性的疾病，比如肺癌、支氣管肺癌等，一般老年人惡性的可能性大一些。

磨玻璃結節可先觀察，再考慮是否需要手術

磨玻璃結節一般發展比較緩慢，有的可能好幾年都沒有變化，有的甚至十幾年都比較穩定，但也不排除有惡變的可能，所以，醫生對磨玻璃結節的處理也越來越謹慎。

如果第一次體檢發現有磨玻璃結節，如果是4毫米以下的磨玻璃結節，建議先定期隨訪觀察一段時間，如果是大于4毫米的結節，可以間隔隨訪半年，不著急手術，畢竟手術都是有風險的。當發現形態、密度等改變，再根據具體情況決定是繼續觀察還是手術。

您的問題只提到磨玻璃結節，沒有具體的大小、位置以及性質描述，所以不好直接判斷。

放松心態，找信任的醫生檢查和治療

很多人對于身體的健康都比較緊張，害怕看醫生，恐癌心理等原因，導致心理壓力雨很大。作為一名腫瘤醫生，建議你可以自己了解一下肺結節的惡變可能性，如果還不放心，可以去醫院找信任的醫生檢查和治療。

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在胸部CT篩查和低劑量CT應用增多的同時，肺部小結節的檢出明顯增多，特別是小于5mm的微小結節。目前CT設備可識別1-2毫米的微小結節。隨著檢出率的提高，肺結節成為大家的心病。到底要不要手術？會不會癌變？我該多久隨訪一次？下面我就這個話題簡要跟大家介紹一下。其中大部分肺小結節都是

在胸部CT篩查和低劑量CT應用增多的同時，肺部小結節的檢出明顯增多，特別是小于5mm的微小結節。目前CT設備可識別1-2毫米的微小結節。隨著檢出率的提高，肺結節成為大家的心病。到底要不要手術？會不會癌變？我該多久隨訪一次？下面我就這個話題簡要跟大家介紹一下。

其中大部分肺小結節都是良性的，雖然磨玻璃結節惡性程度高，但是5mm以下的磨玻璃結節幾乎都是良性的，有些可能是炎癥，對于5mm以上的磨玻璃結節應該定期隨訪，直至隨訪5年，看結節變化，有些磨玻璃結節生長的越來越實，變成部分實性結節，這說明這個結節不太好，可能是惡性的，那么就需要盡早手術切除。

所以體檢發現結節先不要慌亂，找專業醫生閱片，制定下一步檢查計劃，調整好心態，不然本來沒什么的事情，自己被自己嚇出病，所以結節不可怕，要理性看待。

我是楊國玲醫生，了解更多醫學知識，歡迎關注我的~

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謝謝大咖邀請！ 面對同專業主任的邀請，當然不能以教科書樣的回答，畢竟這其實是一個書本上沒有的問題！ 首先，肺部的毛玻璃結節畢竟很多情況，在面對直徑＜5mm的單發、首次發現的毛玻璃結節，各種診斷是\"無濟于事\"的，必須通過動態的監測來評價。這種情況，應該非常肯定的對這種有高度緊張病人

謝謝大咖邀請！

面對同專業主任的邀請，當然不能以教科書樣的回答，畢竟這其實是一個書本上沒有的問題！

首先，肺部的毛玻璃結節畢竟很多情況，在面對直徑＜5mm的單發、首次發現的毛玻璃結節，各種診斷是\"無濟于事\"的，必須通過動態的監測來評價。這種情況，應該非常肯定的對這種有高度緊張病人說:放心，即使是不好的情況，短期也不會有任何變化的。當然，對于肺周邊的毛玻璃結節，評價局部切除容易，可以適當放寬手術指證！

但，如果是5～10mm的毛玻璃結節，評價尤為重要，特別是對于肺深部、肺段交界時，應該進一步進行增強CT掃描評價。如果評價無明顯惡性征象，手術也要慎重對待。不能因病人的高度緊張而擴大手術適應癥;當然，即使無明顯惡性證據，肺周邊的此大小毛玻璃變手術對于此類高度緊張的病人，腔鏡手術絕對沒毛病！

而對于經我們評價后有惡性證據的毛玻璃結節，對于我個人而言，我也會按自己的言語告訴他（她）:如果如此緊張的觀察下去，你不神經，它就神經！意即:不是嚴重的心理疾病出現，就是早期肺癌的發展！及時手術只有好處！

肺毛玻璃結節，對我們胸部腫瘤外科絕對是\"斗智斗勇\"的綜合實力檢驗:既要有扎實的影像學基礎，還要有掌握先進技巧的實力（三維重建、人工智能大數據等），更要有扎實的胸腔鏡操作能力和更為靈活、人文的溝通能力！

不知我這手術結束后即時的手機回復可否滿意？但的確是我臨床中的切實體會！

為早期肺癌的早期胸腔鏡手術而治愈，努力！???

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題主你好。1、首先對你表示理解，最近家里有個親戚腦子里生了個瘤，當時醫生還說動刀的意義不大，一家人都心理壓力大到快要崩潰，甚至當時就要放棄治療。當時在大家的勸說之下，幫他們找好醫生，分析病情，得知有得治，雖然有些風險——但手術哪有沒分險的。現在手術很成功，生活又回到了正軌。沒有身

題主你好。

1、首先對你表示理解，最近家里有個親戚腦子里生了個瘤，當時醫生還說動刀的意義不大，一家人都心理壓力大到快要崩潰，甚至當時就要放棄治療。

當時在大家的勸說之下，幫他們找好醫生，分析病情，得知有得治，雖然有些風險——但手術哪有沒分險的。現在手術很成功，生活又回到了正軌。

沒有身處其境的人一般很難明白得病之人的心理壓力，而我能理解你。

2、從上我們可以看出，病人的壓力主要來自于對病癥的擔心和恐懼，但是我看到有醫生的評論說，有這個結節并不代表一定是惡性的。你此時的狀態，跟我家的親戚一樣，還沒找權威確診，就先給自己定了性。

首先沒確診你的是好是壞，結果都不明確，你干嘛非往壞處想。

其次，就算可能結果不如人意，現在醫學那么發達！

3、不要多想。初步結果已經出來，現在就是再去權威的醫院，找權威的醫生確診一下。只有他們的結果才有最終的效果，你自己想是想不明白的，不是么。

就像我親戚，當第一個醫生拿著片子告訴他們這個腦瘤很難開刀時，就被擊垮了，失去了斗志，腦子里想的都是悲觀的事，好在別人腦子還清醒，告訴他們這只是地方醫院醫生的初診，一定要去上海看。結果，上海專家一看，是良性的，完全可以手術。現在怎樣，一家人開開心心出了院，十一打算出去玩呢。

4、往好的方面想。你不要說，萬一是壞的呢。還沒確診，我就往好的方面想，想著它就是好的，就是好的。不是說自欺欺人，有時候，好的精神狀態對身體也是有幫助的。

5、盡快找權威的專家看一看。

以上是我的回答，希望能有所幫助。并祝你一切順利。

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半年前我們醫院的一位護士長體檢時也發現了肺上的磨玻璃結節，當時院內的很多專家看了，都說這個結節性質不好，甚至還有人給病灶做了“分期”，建議她盡快手術切除，那段時間護士長特別糾結，到底是切還是不切，一時間難以決策。后來她選擇了隨訪觀察，因為有一部分專家說病灶可能是良性的，于是口服了其實有些肺結節，看起來很嚇人，最后性質反而可能是良性的。以上的例子我們可以得到兩點啟示：第一、所謂的磨玻璃結節并不一定就是惡性結節，雖然磨玻璃結節屬于結節中惡性度較大一類，但醫學上有“同影異病”的說法，就是長得很像，但屬于兩種不同的病，實際上一些炎性、肉芽腫性的結節也會表現出磨玻璃征象。第二、即便是最壞的情況——惡性結節，也不是什么要命的事情，我們知道早期肺癌可以通過手術治愈，晚期肺癌只能姑息治療，一個惡性結節想要發展成晚期肺癌也需要一段時間，我們先做最壞的打算，即便肺上的結節性質不好，那也不是什么大不了的事情，結節階段的早期肺癌，臨床治愈率幾乎是百分之百，手術成功后對健康幾乎沒有影響，所以即便發現惡性肺結節，只要規范治療，后果并不嚴重。題主說：發現磨玻璃結節后快奔潰了，我的感覺是，你對磨玻璃結節充滿恐懼，這里面的原因，可能是擔心肺上惡性結節，害怕威脅自己的生命，其實這種擔心大可不必，前面我也說了，即便肺結節性質不好，手術也可治愈。所以，題主有什么可害怕的呢？有些問題我們必須要直接面對，一味的擔心害怕，對于問題的解決也于是無補，還不如調整心態，直接面對。我是醫心雕龍，如果我的回答對你有幫助，歡迎點贊、關注與轉發~

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如果對醫學知識有所了解，就不會有什么壓力了。我2016年體檢時右肺發現0.9厘米磨玻璃結節，也沒太在意，后每半年隨診，2017年11月發現1.2厘米，經會診后認為是原位癌。12月份去上海手術，右肺上葉全切，過程中沒有一絲焦慮 、慌亂。現早已恢復正常。以我的親身經歷告訴有磨玻璃結節的朋友們，真的不要太在意，但一定要隨診，一但長大了或是性狀有變化，就要找專家會診 ，及時手術。

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