您好，很高興回答您的問題。人參健脾丸和參苓白術(shù)散都是健脾類中成藥，藥物組成和功效作用比較接近，這兩種藥物的基礎(chǔ)方均是四君子湯，藥物成分相似一般不主張一起吃，因為藥物重疊較多，例如參術(shù)苓等二藥中均有，重疊用藥易增加胃腸負(fù)擔(dān)，對于老人和兒童有一定的風(fēng)險。那么，反觀人參健脾和參苓白術(shù)的

您好，很高興回答您的問題。人參健脾丸和參苓白術(shù)散都是健脾類中成藥，藥物組成和功效作用比較接近，這兩種藥物的基礎(chǔ)方均是四君子湯，藥物成分相似一般不主張一起吃，因為藥物重疊較多，例如參術(shù)苓等二藥中均有，重疊用藥易增加胃腸負(fù)擔(dān)，對于老人和兒童有一定的風(fēng)險。那么，反觀人參健脾和參苓白術(shù)的組方特點，如果病證需要，在特殊的情況下是可以合在一起使用的，因為二藥雖然都可以健脾益氣，但主治病癥各有偏重。脾胃虛弱且癥狀較多時，若咨詢專業(yè)醫(yī)生可以考慮合用。接下來我說說它們的不同之處。

★參苓白術(shù)側(cè)重于健脾止瀉

• 脾胃消化飲食和水液，中醫(yī)說“脾主運化”，脾胃強健飲食可轉(zhuǎn)變?yōu)闅庋?，供人體所用，水液可形成體液維持人體新陳代謝，脾胃虛弱，飲食水液無法運化，水液和飲食停滯常導(dǎo)致腹脹，食欲不振，水液停滯常導(dǎo)致大便溏泄，最突出的表現(xiàn)就是飯后腹脹，吃完飯就想上廁所，這個癥狀就是典型的脾虛腹瀉的特點。除此之外，脾胃虛弱的人群，由于氣血來源不足常導(dǎo)致面色萎黃，肌肉松弛，乏力氣短，舌淡脈弱。

• 宋代官方藥局制定的一本《太平惠民和劑局方》，收錄了參苓白術(shù)散，以健脾益氣和醒脾化濕為配伍原則，如具有健脾益氣的參，苓，術(shù)，懷山，建蓮，以及醒脾化濕的陳，陽春砂，將這些藥物均炒黃炒香再入藥制散，因為炒熟后容易被人體吸收，水分炒干增強了健脾化濕的作用，使得止瀉作用提升，且香氣濃厚的氣味更入脾胃，有開胃進食的效果。

人參健脾偏重于健脾，補益氣血

• 脾胃虛弱的病證發(fā)展方向不盡相同，有的人可能出現(xiàn)脾胃虛弱腹瀉食少的癥狀，這是因為脾胃運化飲食水液能力下降，多由飲食不節(jié)，饑飽無度所引發(fā)，有的人就可能出現(xiàn)脾胃虛弱，營養(yǎng)吸收不良，氣血虧虛的病證，這種情況多由思慮過度或者情緒不暢所導(dǎo)致。
• 脾虛氣血不足除了脾胃虛弱的食少腹瀉癥狀外，還可因氣血不足臟腑失去營養(yǎng)而出現(xiàn)心悸，頭暈，失眠多夢，乏力等表現(xiàn)，此時的調(diào)治法則在于健脾胃，補氣血，消除脾虛繼發(fā)氣血不足的諸多病證反應(yīng)。
• 人參健脾與人參歸脾組方相似，僅懷山一藥之差，方中的核心仍然是四君子，四君子重在健脾益氣，同時加入了養(yǎng)血安神之品，如全歸，酸棗等。使得本方突出了健脾益氣，養(yǎng)血安神的作用。人參健脾的應(yīng)用條件是脾虛食少，便溏伴有心悸失眠。

總結(jié)

如果是脾胃虛弱食少腹脹，二藥可以選擇其中一種，不必同時使用。如果以脾虛腹瀉為，參考參苓白術(shù)。如果以脾虛氣血不足心悸失眠為主，推薦人參健脾，如果脾虛癥狀復(fù)雜，可咨詢專業(yè)中醫(yī)師給予指導(dǎo)，必要時同時使用也未嘗不可，注意使用期間飲食清淡，不可以急躁惱怒憂郁傷身。

• 最后，希望我的回答對您有幫助。
• 備注：大家好，我是中醫(yī)朱旭陽，文中參考了中醫(yī)理論著作，結(jié)合個人經(jīng)驗，圖片來源于網(wǎng)絡(luò)。

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答案是可以的。為什么這么說呢？1.功效互補，協(xié)同增效:人參健脾丸具有健脾益氣，和胃止瀉之功，常用于脾胃不和證、脾胃虛弱證及脾虛型泄瀉等，多表現(xiàn)為飲食減少，食物不化，脘腹脹滿，肢倦乏力,惡心嘔吐，腹痛便溏，脘悶嘈雜等癥。參苓白術(shù)散具有補脾胃，益肺氣之功，常用于脾肺氣虛證、脾氣虛弱證答案是可以的。為什么這么說呢？

1.功效互補，協(xié)同增效:人參健脾丸具有健脾益氣，和胃止瀉之功，常用于脾胃不和證、脾胃虛弱證及脾虛型泄瀉等，多表現(xiàn)為飲食減少，食物不化，脘腹脹滿，肢倦乏力,惡心嘔吐，腹痛便溏，脘悶嘈雜等癥。參苓白術(shù)散具有補脾胃，益肺氣之功，常用于脾肺氣虛證、脾氣虛弱證及脾虛夾濕證等，多表現(xiàn)為肢倦乏力，少氣懶言，氣短咳嗽痰多，食少腹脹，大便溏泄，舌苔白膩有齒痕等癥。兩者搭配，增強了健脾益氣，滲濕止瀉作用，特別適用于脾虛夾濕所致的少氣懶言，神疲乏力，食少納呆，腹脹便溏，舌苔厚膩有齒痕等癥。

2.組方成分配伍沒有違反用藥禁忌:人參健脾丸主要成分為人參、炒白術(shù)、茯苓、山藥、陳皮、木香、砂仁、炙黃芪、當(dāng)歸、炒酸棗仁、遠(yuǎn)志組成；參苓白術(shù)散主要成分為人參、炒白術(shù)、茯苓、山藥、炒白扁豆、蓮子、炒薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草組成。兩者組方中都含有補氣基礎(chǔ)方四君子湯，健脾益氣的山藥、白扁豆；理氣祛濕止瀉的陳皮、木香、砂仁、蓮子、炒薏苡仁等，諸藥搭配，標(biāo)本同治，增強了補脾胃，益肺氣，理氣和胃，祛濕止瀉作用，體現(xiàn)了藥物協(xié)同增效的配伍意義。

總之，人參健脾丸與參苓白術(shù)散是可以搭配服用的，參苓白術(shù)散側(cè)重于治標(biāo)，人參健脾丸側(cè)重于治本，體現(xiàn)了標(biāo)本同治的配伍意義。

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人參健脾丸可以與參苓白術(shù)散一起吃嗎，為什么？

人參健脾丸與參苓白術(shù)散在短期內(nèi)可以一起吃，但不建議長期同服！

下面我們先看一下這兩種藥的處方成分：

一、人參健脾丸，【處方】：

人參25g

白術(shù)（麩炒）150g

山藥100g

茯苓50g

砂仁25g

陳皮50g

木香12.5g

炙黃芪100g

當(dāng)歸50g

酸棗仁（炒）50g

遠(yuǎn)志（制）25g

二、參苓白術(shù)散，【處方】：

人參100g

白術(shù)（炒）100g

山藥100g

茯苓100g

砂仁（炒）50g

白扁豆（炒）75g

蓮子50g

薏苡仁（炒）50g

桔梗50g

甘草100g

分析:

從處方上看，兩藥有共同的成分“人參、白術(shù)、山藥、茯苓、砂仁”。其中，“人參、白術(shù)、山藥”這三種成分都是補虛藥；茯苓是利水滲濕藥；砂仁是化濕藥。中醫(yī)上講只要見到“濕”必與脾有關(guān)。由此看來兩藥都能治療由脾濕引起的虛性病證。

那么我們想象一下，同服兩種成分疊加且治療方向一致的藥物，是不好比把一種藥物的服用劑量增加了呢？而從科學(xué)用藥上講，一般情況下，同種藥物成分的兩種藥是不能疊加劑量服用的。因為藥物上市之前，科研人員都要經(jīng)過科學(xué)的反復(fù)的臨床試驗后，才能把確證了的數(shù)據(jù)寫入藥品說明書中，供服藥者參考。一旦我們違背藥品說明而私自增加服藥劑量，那么，輕者會影響藥品療效，重者可產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。這種情況針對西藥來說更明顯些。比如：對乙酰氨基酚是一種解熱鎮(zhèn)痛藥，它的服用劑量是成人每日不得超過2g,否則，將會對肝臟造成損害。由于很多感冒藥中都有對乙酰氨基酚，所以我們不能同時服用含有這種成分的兩種感冒藥。

人參健脾丸與參苓白術(shù)散就是這個道理，只不過這兩藥是中藥，中藥的特點就是“穩(wěn)”，作用過程“含蓄”，即使有些不妥的用藥之處也容易被忽視！還有一點，在大眾心中，往往還留存著中藥吃不壞人的錯誤意識。加上一些不太專業(yè)的人員誤導(dǎo)。致使很多時候，它的很多細(xì)節(jié)問題也就被“瞞天過?！绷?！就人參健脾丸與參苓白術(shù)散兩藥同服的問題，我們再細(xì)心分析，這兩藥中“人參，白術(shù)與山藥”的補虛作用加起來等于雙倍的“補虛”。而中醫(yī)有“虛不受補”的說法，也就是說“虛”補過了，將會過猶不及！另外單從“人參”成分講，人若同服久了這兩種藥，也可能產(chǎn)生頭疼、頭暈、體溫升高等不適的反應(yīng)。（當(dāng)然，短期服用問題不大?。?/p>

綜上所述，人參健脾丸與參苓白術(shù)散在短期內(nèi)可以一起吃，但是不建議長久同服！

參考文獻：《中華人民共和國藥典》2015版第一部

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另外，本文系作者依據(jù)科學(xué)用心撰寫，如有抄襲，必追究！

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應(yīng)該有不少人存在著脾胃虛弱，要么導(dǎo)致氣血不足，精神疲乏；要么脾胃虛弱導(dǎo)致濕氣重，舌苔厚膩，大便黏膩。而在選擇一些健脾胃中成藥的時候，大家就會比較模糊，不知道如何選擇，感覺都一樣。經(jīng)常聽人家說參苓白術(shù)顆粒好，或者被告知用人參健脾丸合適。那么我們今天就來說說人參健脾丸和參苓白術(shù)顆粒的區(qū)別，以及能不能一起吃！

人參健脾丸和參苓白術(shù)顆粒的藥物組成看起來還挺像的，對于不了解中藥的人來說，好像都一樣。

的確，它們兩者共同的藥物有五味：人參、白術(shù)、茯苓、砂仁和山藥。這五味藥具有什么作用呢？能夠補氣、健脾。也就是說人參健脾丸和參苓白術(shù)顆粒都是能夠補氣、健脾的。

但是，它們還有不同的地方。

人參健脾丸除了以上五味藥外，還有木香、陳皮、黃芪、當(dāng)歸、酸棗仁、遠(yuǎn)志、蜂蜜。木香、陳皮是行氣健脾的藥物，黃芪、當(dāng)歸是補氣血的藥物，酸棗仁、遠(yuǎn)志是寧心安神的藥物，蜂蜜是輔料，具有補虛潤燥的作用。

所以人參健脾丸的補氣健脾作用比較強，同時還具有補氣血安心神的作用，比較適合脾胃虛弱，或胃里嘈雜出現(xiàn)神疲、乏力、面色萎黃、心悸、失眠、脘痞悶、大便不成形或未消化的食物，舌質(zhì)淡，苔薄白等。

參苓白術(shù)顆粒除了以上五味藥外，還有桔梗、扁豆、蓮子、薏苡仁、甘草。桔梗是宣肺止咳藥，扁豆、蓮子和薏苡仁是健脾利濕藥，甘草主要是調(diào)和諸藥。

所以參苓白術(shù)顆粒的健脾利濕作用比較強，補氣相對弱一些，同時具有一定的止咳作用。它是屬于一個比較典型的“培土生金”的方劑，意思就是對于那些久咳肺虛的人，可能會或已經(jīng)累及到脾胃，通過健脾胃來補肺止咳。因此，參苓白術(shù)顆粒比較適合脾胃虛弱，濕氣較為明顯出現(xiàn)的疲倦、乏力、四肢沉重、大便黏膩、舌苔白厚等；或有咳嗽，但不流鼻涕，沒有明顯咳痰等也是適合的。

所以他們雖相似（能補氣健脾），但卻不同（一個能安神，一個能祛濕）。

那么人參健脾丸和參苓白術(shù)顆粒能不能一起用呢？當(dāng)然是可以的，比如有的人不僅脾胃虛弱，濕氣明顯，的確也是容易失眠，或氣血不足引起的失眠，也可能是胃里嘈雜不安引起的失眠，都是可以同時使用人參健脾丸和參苓白術(shù)顆粒的。

兩者搭配使用能夠起到協(xié)同作用，共同發(fā)揮補氣、健脾、利濕、安神的作用。

但是，需要注意的是，對于濕氣重的話，最好不用人參健脾丸，甚至參苓白術(shù)顆粒也是沒有效果的，可以用平胃丸，因為參苓白術(shù)顆粒的利濕作用不強。當(dāng)然如果因為脾胃虛弱引起的氣血虧虛比較明顯的話，也不建議選擇參苓白術(shù)顆粒，可以用人參健脾丸搭配當(dāng)歸補血顆粒等。

總之，人參健脾丸和參苓白術(shù)顆粒的主要作用是補氣健脾，補氣血安神是人參健脾丸的附帶作用，但不強；利濕、止咳是參苓白術(shù)顆粒的附帶作用，也不強；但人參健脾丸的補氣健脾作用比參苓白術(shù)顆粒強。因此對于存在脾胃虛弱引起失眠或體內(nèi)有濕，是比較適合這兩個中成藥的。

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這個先別只看臨床功效。先看一下兩個藥物里面的成分都有啥？人參健脾丸，主要成分是人參、白術(shù)、茯苓、山藥、陳皮、木香、砂仁、炙黃芪、當(dāng)歸、酸棗仁、遠(yuǎn)志。參苓白術(shù)散，主要成分是人參、茯苓、白術(shù)、山藥、甘草、白扁豆、蓮子、薏苡仁、砂仁、桔梗?？闯鰜硎裁戳藛?？這里面重復(fù)的藥物有一點多哦！人

這個先別只看臨床功效。先看一下兩個藥物里面的成分都有啥？

人參健脾丸，主要成分是人參、白術(shù)、茯苓、山藥、陳皮、木香、砂仁、炙黃芪、當(dāng)歸、酸棗仁、遠(yuǎn)志。

參苓白術(shù)散，主要成分是人參、茯苓、白術(shù)、山藥、甘草、白扁豆、蓮子、薏苡仁、砂仁、桔梗。

看出來什么了嗎？

這里面重復(fù)的藥物有一點多哦！

人參，白術(shù)，茯苓，山藥，砂仁。兩個藥物里都有。那么，補氣健脾祛濕的作用都有。

只不過，相對來說，人參健脾丸，補氣還有理氣和胃這類作用強一些。參苓白術(shù)散祛濕利濕作用強還有顧護肺氣作用。

單純從功效來說，并不建議同時吃。

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人參健脾丸，由人參、白術(shù)、茯苓、山藥、陳皮、木香、砂仁、黃芪、酸棗仁、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸組成。同名方劑版本不一樣，方也有不同。其功能健脾益氣，和胃止瀉。用于脾胃虛弱引起的消化不良，胃中嘈雜，惡心，嘔吐，腹痛便溏，不思飲食，體弱倦怠。參苓白術(shù)散，由蓮子、薏仁、砂仁、桔梗、白扁豆、茯苓、人參

人參健脾丸，由人參、白術(shù)、茯苓、山藥、陳皮、木香、砂仁、黃芪、酸棗仁、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸組成。

同名方劑版本不一樣，方也有不同。

其功能健脾益氣，和胃止瀉。

用于脾胃虛弱引起的消化不良，胃中嘈雜，惡心，嘔吐，腹痛便溏，不思飲食，體弱倦怠。

參苓白術(shù)散，由蓮子、薏仁、砂仁、桔梗、白扁豆、茯苓、人參、白術(shù)、甘草山藥組成。

功效健脾益氣，滲濕止瀉。

主治脾胃氣虛挾濕，四肢無力，形體虛贏，食少便溏，或吐或瀉，胸脘痞塞，面色萎黃，苔白膩，脈虛緩者。

人參健脾丸可以和參苓白術(shù)散一起吃嗎？

從二藥的藥物組成上看，沒有配伍禁忌，是可以一起吃的。人參健脾丸健脾益氣，和胃止瀉。參苓白術(shù)散健脾滲濕。兩藥合用，可協(xié)同增效，對脾胃虛有濕的癥候是有明顯作用的。

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都是調(diào)理脾胃非處方的中成藥，是可以一起吃的，但是調(diào)理脾胃的中成藥有很多，要對癥下藥或在醫(yī)師、藥師的指導(dǎo)下服用。我們分別來看一下它們的功效。一 參苓白術(shù)散：由人參、茯苓、白術(shù)、山藥、白扁豆、蓮子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草組成，有健脾胃益氣的功效，用于脾胃虛弱，體倦乏力，食少便溏。除

都是調(diào)理脾胃非處方的中成藥，是可以一起吃的，但是調(diào)理脾胃的中成藥有很多，要對癥下藥或在醫(yī)師、藥師的指導(dǎo)下服用。

我們分別來看一下它們的功效。

一 參苓白術(shù)散：由人參、茯苓、白術(shù)、山藥、白扁豆、蓮子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草組成，有健脾胃益氣的功效，用于脾胃虛弱，體倦乏力，食少便溏。除了健脾益氣外，還有利水消腫的作用，并側(cè)重于和胃養(yǎng)胃。參苓白術(shù)散勁小，以補脾氣為主，藥性平和，治療脾虛濕盛證。但是大便不通暢兼有泄瀉、肛門有下墜感者忌服。

二 人參健脾丸，由人參、白術(shù)、茯苓、山藥、陳皮、當(dāng)歸、黃芪、遠(yuǎn)志、酸棗仁、木香、砂仁組成，有益氣補血，健脾養(yǎng)心的功效，用于氣血不足、心悸、失眠、食少乏力，面色萎黃、月經(jīng)量少、色淡，人參養(yǎng)脾丸除了有健脾益氣和胃止瀉外，還有安神的功效，并側(cè)重補氣養(yǎng)血，健運脾氣。人參健脾丸以補為主，以消為輔，消補并行，達到健脾滲濕、理氣消食之功效。但是不適合陰虛體質(zhì)的人，會上虛火?，身體壯實不虛者忌服。

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就說有脾虛濕盛，還有食積時候了，就可以這兩個方子一起使用了。不過中醫(yī)用方還是辨證施治的，還是找中醫(yī)大夫看看比較好。

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參苓白術(shù)散

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若是脾胃不好影響身體機能，健脾胃的藥比較多，而參苓白術(shù)散藥性比較平和，溫而不燥，是治療脾虛濕盛泄瀉的常用方。

西醫(yī)機理：參苓白術(shù)能多靶點改善腸胃功能，如增強胃動力排空、抗氧化損傷、保護胃粘膜、調(diào)節(jié)腸道菌群、保護腸粘膜、抑制小腸推進、有效止瀉等。因此適用于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的消化性潰瘍、腸胃功能紊亂、慢性萎縮性胃炎、功能性消化不良、小兒厭食、腹瀉性腸易激綜合癥等。

參苓白術(shù)的組方是：四君子+山藥、蓮子肉、白扁豆、薏仁、砂仁、桔梗。這個組方除了益氣健脾外還能滲濕行氣保肺，適用于脾虛濕盛之證。

人參健脾丸

而人參健脾丸具有調(diào)理身體的作用，能有效改善身體虛弱的狀況，并且具有補益氣血的功效，可以起到健脾養(yǎng)心的作用，能緩解氣血不足的情況，同時還可以幫助改善失眠健忘問題。

由人參、白術(shù)、茯苓、山藥、陳皮、當(dāng)歸、黃芪、遠(yuǎn)志、酸棗仁、木香、砂仁組成。有益氣補血，健脾養(yǎng)心功效。用于氣血不足，心悸，失眠，食少乏力，面色萎黃，月經(jīng)量少，色淡。人參健脾丸除了有健脾益氣，和胃止瀉外，還有安神功效，并側(cè)重于補氣養(yǎng)血。人參健脾丸以補為主，不太適合陰虛體質(zhì)的人，會上虛火，身體壯實不虛者忌服。

人參健脾丸可以和參苓白術(shù)丸一起服用嗎？

答案是可以的，它們都屬于健脾胃的中成藥，但是各自側(cè)重的點又不同。參苓白術(shù)丸，可以說是養(yǎng)護我們的“后天之本”脾臟的最核心、最通用的中成藥。

另外，二者功效互補，搭配服用，協(xié)同增效。

人參健脾丸和參苓白術(shù)丸，有哪些需要注意的？

服用人參歸脾丸是會有輕微的副作用產(chǎn)生，比如它可能會導(dǎo)致鼻腔干燥，這大多是燥熱傷肺，肺經(jīng)熱盛導(dǎo)致的，也有些人是肺氣虛。

而參苓白術(shù)散是一個補氣的藥，功效是益氣健脾，滲濕止瀉，一般針對脾氣虛夾濕。但很多人不知道，參苓白術(shù)散是不適用于脾胃濕熱的。

如果患上的濕熱是虛證，虛熱夾濕，是可以服用的參苓白術(shù)散的。如果患上的濕熱是實證，是不建議服用參苓白術(shù)散。

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