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慢性潰瘍性結腸炎是不是無法治愈呢?該如何緩解?-潰瘍性

小崔醫生告訴你,慢性潰瘍性結腸炎是一個極其折磨人的疾病,這主要在于疾病的癥狀比較折磨人,如腹瀉、便血等,此外該病的治療過程漫長,很難做到“藥到病除”。那么慢性潰瘍性結腸炎可以治愈嗎?下面我講一講慢性潰瘍性結腸炎是否可以治愈以及哪些患者容易治愈,對于慢性潰瘍性結腸炎我們該如何治療,首先我可以肯定的說,潰瘍性結腸炎是可以達到臨床治愈,但是這里的治愈是有一定的標準的: 嚴重的臨床表現,如腹痛,腹瀉等主要癥狀消失;潰瘍性結腸炎患者經過結腸鏡復查,發現原來病變粘膜已經恢復正常,或者說原來的黏膜病灶已經愈合成瘢痕;連續進行三次大便常規檢查結果均無異常能達到臨床治愈的患者,多為輕癥患者,其中包括:初始癥狀較輕或者處于緩解期時間較長的患者,由于腸道病理改變較輕,因此臨床治愈率較高;病變范圍較小如僅僅局限在直腸部位的患者來說臨床治愈率也相對較高;對于中年患者而言治愈率較高;不要過于疲憊,一定要得到充分的休息,尤其是晚上不要熬夜,還有盡量不要選擇注意力長期集中的職業,這樣會使精神長期處于緊張狀態,加重病情。我反對患者進食辛辣刺激及生冷食物,這樣會使原本就脆弱的腸道黏膜變得更加“雪上加霜”,進而加重腹瀉、粘膜破損出血的風險。首先,我們要選擇比較軟質的食物,減少那些粗纖維食物的攝入,這樣可以易于腸道消化吸收,減少糞便殘渣對腸道黏膜的物理刺激。但是,由于潰瘍性結腸炎的病人一般都存在營養不良,所以一定要補充營養物質,以補充機體生存代謝所需的能量。我不建議潰瘍性結腸炎患者飲用牛奶或進食乳制品,此外,較硬、較涼的水果如蘋果和梨等,也不建議食用。柳氮磺吡啶、奧柳氮類的氨基水楊酸類藥物是治療慢性結腸炎的首選藥,具有良好的抗感染、預防并發癥發生作用。長期小劑量的服用可以使治療有效率達到95%以上。此外,對于腸外表現如關節炎也有一定效果。但是這類藥物長期使用時會有一定的副作用,如腹痛等消化不良反應以及發熱、肝功能障礙。使用糖皮質激素類藥物可以迅速緩解癥狀,改善病情。治療效果也很好,但是糖皮質激素的副作用較多,可發生向心性肥胖、骨質疏松等,激素使用周期不能過長以免增加依賴性。手術可以選擇全部的結直腸切除以及回腸儲袋肛管吻合術,這樣可以比較徹底切除病灶,但是該手術需要再次進行造瘺口的還納手術,對患者的創傷較大,尤其是患者此時已經是很虛弱了。此外,該手術還會造成胃腸道功能的嚴重紊亂、吸收消化障礙以及腸梗阻發生可能。較為新型的治療方式——糞菌移植,治療效果也不錯。這是因為研究發現許多胃腸道疾病都與腸道的菌群失調有關,經過糞菌移植治療的潰潰瘍性結腸炎患者癥狀緩解明顯。腹瀉,腹痛等癥狀得到明顯改善,但是該治療尚在探索之中,需要進一步進行研究證實。對于潰瘍性結腸炎病變位置較低的患者,病灶處于直腸或乙狀結腸時,我們可以進行藥物的灌腸治療,如使用氫化可的松等激素類藥物進行保留灌腸,可以減輕腸道的癥狀,促進腸道粘膜的愈合。會發生最嚴重的并發癥——中毒性巨結腸。此時病人病情進展迅速,很快就會出現高熱,萎靡,而腹部則會出現明顯的脹痛,而50%左右的患者會因為病情進展出現結腸異常擴張,腸壁血運發生障礙而發生腸壞死可能。潰瘍性結腸炎病情進展后,還會誘發結腸及直腸癌的發生,但是這都是對于一些病程較長的患者,如病史在10到20年以上。潰瘍性結腸炎發生癌變的幾率在5%左右,而對于病變分布較廣的患者以及青少年患者,癌變的風險明顯增高。因此需要定期進行腸鏡檢查,以較早發現腸道的病變。此外,較為嚴重后果是出現結直腸穿孔、出血表現。這種腸道的出血一般比較常見,也比較廣泛,常常表現為膿血便或者鮮血便,這種出血量一般很少。而穿孔多出現在中毒性巨結腸發生之,后由于腸腔壓力大,導致腸壁菲薄而出現穿孔表現,進而出現腹膜炎表現等。首先,潰瘍性結腸炎患者會出現腹瀉,這種腹瀉一般持續時間較長,比較頑固。可以表現為水樣便或者稀便,這是由于腸道粘膜破損造成的水鈉吸收障礙以及截止腸蠕動功能異常引起的。輕者一天腹瀉3-4次左右,重者腹瀉可以達到數十次。也會出現黏液便或黏液血便、甚至鮮血便等表現,但是由于部分患者合并痔瘡,很可能懷疑是痔瘡出血,導致病情判斷失誤,但病情加重會排膿血樣的粘液,由于腸道吸收障礙以及血便等影響,患者可能會出現乏力、貧血及消瘦等表現。腹痛是潰瘍性結腸炎患者的一個主要表現,而且具有有一定的特異性。呈現腹痛—產生便意—大便后緩解的規律。但是潰瘍性結腸炎患者的腹痛一般都不會很劇烈,多呈輕度腹痛,腹痛位置一般在下腹部及左下腹。潰瘍性結腸炎也會造成一些腸道外表現,如膝關節、髖關節等關節炎表現,病變分布較廣,影響較大。此外,潰瘍性結腸炎患者發生強直性脊柱炎的幾率大幅增加,主要表現為關節僵硬、背部疼痛等。腸鏡檢查是潰瘍性結腸炎診斷的最重要的手段之一。可以在直觀明了的觀察腸道黏膜的水腫、潰瘍等表現,也對疾病的分布范圍與嚴重程度有一定了解。并可以進行黏膜組織的活檢,診斷價值較高。而鋇劑灌腸對中晚期潰瘍性結腸炎患者的診斷有重要作用,可以發現腸道黏膜的水腫及潰瘍情況。慢性潰瘍性結腸炎對人的身心都會產生巨大的影響,經常呈現久病不愈的情況,但是這種病也是可以治愈的,要找對治療的辦法。此外,如果延誤了疾病的治療,會發生嚴重的后果,因此準確判斷自己是否患有這個病很重要。小崔醫生會每天更新健康科普知識,如果對您有幫助,感謝您的關注與點贊,如果您還有疑問可以跟我交流哦。

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目前,潰瘍性結腸炎、克羅恩病還是無法根治的。但是可以通過規范治療來減少復發,控制爆發期,延長緩解期病程,提高生活質量。常規治療藥物主要包括5-氨基水楊酸類藥物,如柳氮磺胺吡啶和美沙拉嗪,主要用于輕中度活動期患者的誘導和維持緩解的治療;遠端和直腸病變,以灌腸劑或者栓劑為主要用藥,局5-氨基水楊酸類藥物,如柳氮磺胺吡啶和美沙拉嗪,主要用于輕中度活動期患者的誘導和維持緩解的治療;張發明教授倡導的糞菌移植技術,有報道治愈病例;但目前爭議較多,效果有待進一步觀察、研究。

潰瘍性結腸炎患者平素應注意飲食調理。以柔軟、易消化、富營養原則,補充多種維生素,勿食生、冷、煙酒、辛辣食品。

盡管目前的醫療水平決定了潰瘍性結腸炎是不可能治愈的,但是嚴格按照合理的治療方案,堅持服藥,定期復查,患者一般還是可以有比較良好的生活質量。

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慢性潰瘍性結腸炎在臨床上是常見的一種腸道疾病,也是讓人比較苦惱的慢性疾病,由于慢性潰瘍性結腸炎在臨床治療上需要耗費大量的時間和精力,且有的時候治療效果并不能達到患者預期,所以說這也讓很多的潰瘍性結腸炎患者有覺得自己的結腸炎是不是治療不好的感覺。截止目前,潰瘍性結腸炎的病因仍不明確

慢性潰瘍性結腸炎在臨床上是常見的一種腸道疾病,也是讓人比較苦惱的慢性疾病,由于慢性潰瘍性結腸炎在臨床治療上需要耗費大量的時間和精力,且有的時候治療效果并不能達到患者預期,所以說這也讓很多的潰瘍性結腸炎患者有覺得自己的結腸炎是不是治療不好的感覺。

截止目前,潰瘍性結腸炎的病因仍不明確,但是除了本身的基因因素之外,心理因素也是導致疾病反復加重和惡化的一個重要原因。所以對于患有潰瘍性結腸炎的患者來說除了正確的藥物治療,心理上保持一個樂觀和積極的心態也是非常重要的,其次就是潰瘍性結腸炎并不是無法治愈,只不過是需要我們花費更多得勁精力去投入,以及使用正確的方式和方法去進行治療。

潰瘍性結腸炎的治療:

1、一般治療:正確生活和飲食方式是治療潰瘍性結腸炎最為主要的方式之一,因為在生活當中我們會有飲酒,進食辛辣刺激飲食等習慣,而這些習慣會對腸道造成損傷和刺激,導致潰瘍性結腸炎的加重和病情反復,所以在進食的時候應該選擇富營養,易消化的食物為主,對于油炸,燒烤類的食物應該做到避免。

2、藥物治療:

對于一些反復腹瀉,嘔吐的患者來說,一定要注重鉀離子的補充,不然長時間的腹瀉,嘔吐容易造成低鉀血癥的發生。

柳氮磺吡啶水楊酸類的藥物是治療潰瘍性結腸炎最為主要的藥物,臨床上常用藥物主要包括有美沙拉嗪和艾迪莎。而除了柳氮磺吡啶藥物之外,激素類的藥物也能對潰瘍性結腸炎起到一定的緩解,如強的松和地塞米松,但是小克不建議各位長期的去使用激素,主要就是激素的副作用太大。

而除了以上的藥物之外,目前中醫藥對于潰瘍性結腸炎也是一個較為理想和不錯的治療方式,但是小克的建議是應該在醫生的指導下去進行用藥,千萬不要用什么民間偏方來給自己治病,因為中醫對于潰瘍性結腸炎是需要去進行辨證論治的,臨床上常用的劑型主要是以黃連解毒湯,四神丸及固腸止瀉丸為主。

3、手術治療:

對于一些并發有出血,腸穿孔以及重癥患者來說,是需要緊急的手術治療的,另外對于一些長期慢性持續性的病例,如果長期的藥物治療無法達到有效的治療效果也是需要去進行手術治療。

總之對于潰瘍性的結腸炎一定要有耐心,然后找到正確的治療方法,堅持下去,最終肯定能夠有效治愈。

我是專注科普健康知識的小克,了解更多健康知識,關注小克,了解更多健康知識。

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潰瘍性結腸炎是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結腸和直腸,也可延伸至降結腸,甚至整個結腸。病程漫長,常反復發作。慢性潰瘍性結腸炎是不是無法治愈呢?該如何緩解?該病的主要癥狀為腹瀉或者便秘,病初癥狀較輕,糞便表面有

潰瘍性結腸炎是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結腸和直腸,也可延伸至降結腸,甚至整個結腸。病程漫長,常反復發作。

慢性潰瘍性結腸炎是不是無法治愈呢?該如何緩解?

該病的主要癥狀為腹瀉或者便秘,病初癥狀較輕,糞便表面有黏液,以后便次增多,重者每天排便10~30次,糞中常混有膿血和黏液,可呈糊狀軟便。還可能伴有便血癥狀,嚴重者還會發生大量便血。腹痛常局限在左下腹。

除了消化道癥狀外,還會出現胃腸外的一些癥狀,如骨關節病變、皮膚病變、結節性紅斑、各種眼病、口腔復發性潰瘍、原發性硬化性膽管炎、周圍血管病變等,可能與免疫相關。有時腸外表現早于胃腸道表現,醫生和患者都不容易考慮到潰瘍性結腸炎,而是按照該系統疾病的表現診斷和治療,造成疾病的漏診和誤診。

潰瘍性結腸炎的發病在種族和家庭中,都有聚集傾向。比如白種人發病率最高,家族中如果有該病的患者,則患者一級親屬(父母或兄弟姐妹)患病率也較高。目前還沒有確切的病因,多和免疫因素有關。

該如何緩解?

潰瘍性結腸炎尚無特殊治療方法,一般比較難治愈。無并發癥時,支持療法和對癥治療十分重要,可緩解有關癥狀。

疾病活動期宜臥床休息,高營養、低渣飲食。嚴重病例宜暫禁食,糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂,采用腸內或腸外營養支持。貧血者可補充維生素B12、葉酸或輸血。低蛋白血癥可輸白蛋白或血漿。水解痙、止痛、止瀉和控制繼發感染等也有助于癥狀緩解。補充多種維生素、礦物質可促進體內酶類和蛋白質的合成,同時具有保護細胞膜作用。除此之外,還可進行外科手術治療。

平時應該注意勞逸結合,不可太過勞累,疾病發作期應臥床休息;注意衣著,保持冷暖相適;適當進行體育鍛煉以增強體質;飲食以清淡、易消化、富有營養和足夠熱量的食物為主,少食多餐,勿食生、冷、油膩及多纖維素的食物。注意食品衛生,避免腸道感染誘發或加重本病。忌煙酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。

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有辦法緩解的,要根據你現在的臨床表現和腸鏡下的內鏡表現,評估你現在屬于輕度中度還是重度,然后根據你現在的病情選擇應用藥物,比如美沙拉嗪、硫唑嘌呤、糖皮質激素等。

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我是一名長期從事肛腸疾病診療工作的醫生,如果大家對我的醫學科普感興趣,可以點擊右上方關注,謝謝!潰瘍性結腸炎全稱是“非特異性潰瘍性結腸炎”,是發生在腸黏膜上的潰瘍,屬于炎癥性腸病的一種,多發部位是乙狀結腸和直腸,也可以延伸至降結腸,甚至整個結腸,侵犯的深度在腸粘膜及黏膜下層,不會

我是一名長期從事肛腸疾病診療工作的醫生,如果大家對我的醫學科普感興趣,可以點擊右上方關注,謝謝!

潰瘍性結腸炎全稱是“非特異性潰瘍性結腸炎”,是發生在腸黏膜上的潰瘍,屬于炎癥性腸病的一種,多發部位是乙狀結腸和直腸,也可以延伸至降結腸,甚至整個結腸,侵犯的深度在腸粘膜及黏膜下層,不會到肌肉層或全層,一般病情不會危及生命。

潰瘍性結腸炎是一種慢性疾病,容易反復發作,徹底治愈的可能微乎其微。因潰瘍性結腸炎發作才辭職的前日本首相安倍,病程已經長達48年。

目前,潰瘍性結腸炎的病因尚未確定,可能與免疫、遺傳、環境、感染、腸道菌群等多種因素共同作用有關。其主要癥狀表現有以下幾種:

1、便血

便血是潰瘍性結腸炎早期和最主要的癥狀,一般為鮮血或暗色血,到了后期就是黏液或膿血便。

2、腹痛

重癥和活動期的潰瘍性結腸炎,腹痛的癥狀比較明顯,疼痛多在左下腹或左腰腹部,要排便或用了止痛劑才能緩解。

3、里急后重

排便次數增多,急于想排便,但排不出來,肛門重墜,多伴有膿血便。

4、腹瀉

輕癥每日2-5次,重則20-30次,大便軟或稀,或純黏液便,黏液膿血便更為常見。

5、腸外癥狀

如皮疹、肝臟損害、關節炎、脫發、骨質疏松、眼部炎癥等癥狀也可能出現。


本病雖然不容易治愈,但卻是可控的,只要接受長期規范合理的治療還是可以保障生活質量的。

潰瘍性結腸炎的藥物治療

根據病情,潰瘍性結腸炎可分為活動期和緩解期,活動期潰瘍性結腸炎按嚴重程度分為輕、中、重度。

輕中度:進食高營養、易消化的食物,注意休息,防止過勞。

重度:需要禁食,糾正水電解質失衡、貧血、低蛋白血癥,采用腸內或腸外營養支持。

常用藥有以下幾類

1、氨基水楊酸制劑:治療輕度潰瘍性結腸炎的主要藥物,包括傳統的柳氮磺吡啶、奧沙拉嗪、美沙拉嗪等

2、糖皮質類激素:抑制急性活動期的潰瘍性結腸炎特別有效,但無維持效果,當癥狀控制住了就需要逐漸緩慢減量至停藥。

3、免疫抑制劑:適用于激素無效或依賴,又不能及時手術治療的患者,包括:環孢素A、他克莫司、益生菌制劑等

潰瘍性結腸炎的手術治療

在治療方面,藥物治療是治療潰瘍性結腸炎的首要治療方法,但如果伴有嚴重并發腸穿孔、中毒性巨結腸、膿腫與瘺管形成、有癌變等,就要選擇手術治療。

常用的手術方式包括:經腹結腸切除、全結直腸切除加永久性末端回腸造口或回腸儲袋肛管吻合術。是否需手術及具體的手術方式需要醫生根據患者的病情作出判斷。

潰瘍性結腸炎的預防

1、注意勞逸結合,不可太過勞累;暴發型、急性發作和嚴重慢性型患者,應臥床休息。

2、適當進行體育鍛煉以增強體質,注意食品衛生,避免腸道感染誘發或加重本病。忌煙酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。

3、一般應進食柔軟、易消化、富有營養和足夠熱量的食物。宜少量多餐,補充多種維生素。勿食生、冷、油膩及多纖維素的食物。

4、平時要保持心情舒暢,避免精神刺激,嚴格遵照醫囑,按時吃藥、定期復查。

?警惕癌變風險!

潰瘍性結腸炎最讓人恐懼的莫過于會癌變,潰瘍性結腸炎病程越長,發展成為結直腸癌幾率就越高,因此建議:起病 8~10 年的所有潰瘍性結腸炎患者均應行 1 次結腸鏡檢查,以確定當前病變的范圍,甚至需要對懷疑病變部位進行多部位、多塊活檢。

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慢性潰瘍性結腸炎是不是無法治愈呢?該如何緩解?慢性潰瘍性結腸炎的確是很難治愈,已經被世界衛生組織列為現代難治病之一。慢性潰瘍性結腸炎是一種原因未明的非特異性炎性腸病,以結腸黏膜慢性炎癥和連續性糜爛和淺潰瘍形成為病理特點,西醫認為其發病可能與遺傳、飲食過敏、感染、自然免疫、精神抑郁

慢性潰瘍性結腸炎是不是無法治愈呢?該如何緩解?

慢性潰瘍性結腸炎的確是很難治愈,已經被世界衛生組織列為現代難治病之一。

慢性潰瘍性結腸炎是一種原因未明的非特異性炎性腸病,以結腸黏膜慢性炎癥和連續性糜爛和淺潰瘍形成為病理特點,西醫認為其發病可能與遺傳、飲食過敏、感染、自然免疫、精神抑郁及焦慮等因素有關。因該病病程長,病變范圍廣泛,起病隱匿,反復發作,纏綿難愈,治療頗為棘手。

慢性潰瘍性結腸炎病程久,纏綿難愈,病久勢必導致氣滯血瘀,瘀血阻絡,血瘀絡傷而出現膿血便或粘液血便。慢性潰瘍性結腸炎的臨床表現,諸如腹部疼痛、腫塊、膿血便、脈細澀、舌有瘀斑等均提示該病患者多存在瘀血之象,這些臨床癥狀也均有力支持著慢性潰瘍性結腸炎“瘀血致病”理論。臨床分型主要有濕熱內蘊、脾胃虛弱、腎陽不足、脾腎兩虛、陰血虧虛、肝郁脾虛、氣滯血瘀等,而氣滯血瘀型在臨床更為多見。

目前,對于潰瘍性結腸炎的治療主要目的在于控制急性發作、維持緩解以及防止病情復發等。現有的主要治療方法如西醫的氨基水楊酸制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑、微生物制劑以及生物制劑等;中醫通過辨證論治治療潰瘍性結腸炎也取得了極大的進展。

糖皮質激素可以通過抑制毛細血管擴張,減輕炎性物質的滲出和水腫;抑制白細胞的浸潤及吞噬反應;抑制毛細血管和纖維母細胞的增生,延緩肉芽組織生成,減輕疤痕和粘連而發揮快速而強大的非特異性抗炎作用,是治療潰瘍性結腸炎的有效藥物之一。

氫化可的松、潑尼松和潑尼松龍是治療炎癥性腸病常用的糖皮質激素類藥物。口服激素可以使活動期潰瘍性結腸炎得到緩解,因其療效顯著、作用快速,使之成為水楊酸制劑治療無效及中-重度潰瘍性結腸炎患者的首選藥物。具體選用何種藥物,還需要醫生根據患者自身的情況,來確定用藥。

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UC是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,其以結腸黏膜連續性、彌漫性炎癥改變為特點,病因未明,暫無法治愈。最常發生于青壯年期,根據我國資料統計,發病高峰年齡為20~49歲,男女性別差異不明顯。其最常見的臨床表現為持續或反復發作的腹瀉、黏液膿血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身癥狀,病

UC是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,其以結腸黏膜連續性、彌漫性炎癥改變為特點,病因未明,暫無法治愈。最常發生于青壯年期,根據我國資料統計,發病高峰年齡為20~49歲,男女性別差異不明顯。

其最常見的臨床表現為持續或反復發作的腹瀉、黏液膿血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身癥狀,病程多在4~6周以上。可有皮膚、黏膜、關節、眼、肝膽等腸外表現。黏液膿血便是 UC 最常見的癥狀。不超過6周病程的腹瀉需要與多數感染性腸炎相鑒別。

慢性潰瘍性結腸炎是不是無法治愈呢?該如何緩解?

潰瘍性結腸炎常見于青壯年,我國資料顯示發病高峰為20-40歲,男女差異不顯著。我國近20余年來因該病就診的人數呈快速上升趨勢。

潰瘍性結腸炎尚無特殊治療方法,一般比較難治愈。無并發癥時,支持療法和對癥治療十分重要,可緩解有關癥狀。

患者可以在維持使用藥物的情況下做到長期緩解,即完全沒有任何癥狀,同時在腸鏡下可以看到黏膜已經愈合,情況得到完全緩解。

但由于潰瘍性結腸炎的特點是反復發作,所以仍需要每一兩年隨訪或有復發的癥狀,如腹瀉、排便異常時馬上就醫檢查。

另外,潰瘍性結腸炎患者在日常生活中也建議做到以下幾點幫助預防和改善疾病:

1、飲食上盡量減少刺激性辛辣食物,人造奶油等工業化食物,高糖高鹽等攝入,忌煙限酒;可以通過飲食日記來記錄自己的飲食習慣,回避食用引起身體不適的食物。

注意食品衛生,避免腸道感染誘發或加重本病。一般應進食柔軟、易消化、富有營養和足夠熱量的食物。

2、平時要保持心情舒暢,避免精神刺激,解除各種精神壓力;適當進行體育鍛煉以增強體質。

3、規避危險因素,雖然潰瘍性結腸炎病因不明,但通過一些臨床觀察可以推測,吸煙、熬夜、長期攝取高脂肪高蛋白高熱量飲食、過度食用冰箱食物、長期過勞、缺乏維生素D等可能是導致潰瘍性結腸炎發病的危險因素。

高血壓、糖尿病這些大家所熟知的慢性疾病,也屬于不能根治的疾病,但通過規范治療使病情穩定,這些患者的生活質量是不受影響的。潰瘍性結腸炎的治療也是同理,積極的治療可以幫助潰瘍性結腸炎患者控制癥狀、減輕炎癥、預防疾病發作。

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誰說治不好?

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