事實上，有很多糖尿病患者，已經患病多年，但自己并不知情！如何才能不去醫院檢查、體檢，就確認自己是否患有糖尿病呢？毫無疑問，血糖儀是最好辦法。在測量空腹血糖方面，甚至要優于醫院的檢查。醫院體檢時只查了空腹血糖值，而空腹血糖是要求8-10個小時內不吃任何食物的。但大多數體檢者前一天晚

事實上，有很多糖尿病患者，已經患病多年，但自己并不知情！

如何才能不去醫院檢查、體檢，就確認自己是否患有糖尿病呢？

毫無疑問，血糖儀是最好辦法。在測量空腹血糖方面，甚至要優于醫院的檢查。

醫院體檢時只查了空腹血糖值，而空腹血糖是要求8-10個小時內不吃任何食物的。但大多數體檢者前一天晚上7-8點左右開始吃飯，往往第二天9-10點以后才會抽血體檢，掐指一算，過去了14個小時。即便是血糖偏高的人，此刻血糖可能也恢復正常了。

因此，在家用血糖儀測量血糖，把空腹時間牢牢地控制在8-10個小時以內，操作得當的話，將更加準確。

如果空腹血糖值超過7.0mmol/L，幾乎可以確定為糖尿病，介于6.1-7.0mmol/L是糖耐量受損，也被成為糖尿病前期，實際上，真正理想的血糖范圍應該在4.4-5.5mmol/L之間。

相比于空腹血糖值，餐后2個小時的血糖水平更具有參考價值。這里需要注意的是，2個小時是指從進食的第一口開始計算，比如你12點10分吃的第一口，12點40吃完，那么準確測量血糖的時間是2點10分，而不是2點40。

餐二血糖超過11.1mmol/L，幾乎可以確認為糖尿病，介于7.8-11.1 mmol/L是糖尿病前期。

除了使用血糖儀之外，還有很多生理現象可以輔助觀察自己是否患有糖尿病或糖尿病前期。

• 腿部正常或偏瘦，但腹部過于肥胖，男性腰圍超過90cm女性超過85cm。

• 餐后，尤其吃完米飯、饅頭極度犯困。

• 經常口渴、尿頻（其實這已經很嚴重了）

• 經常餓，但精力不足。

• 傷口不易愈合。

關注原食點，了解更多血糖小知識！

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表弟給我打電話，上來就問：“表哥，不去醫院如何知道自己得了糖尿病？我想自己查查看。”

原來是表弟最近老是覺得口渴，再加上表弟人比較胖，所以自己想在家里初步查查有沒有糖尿病。可以理解，新冠疫情下，誰也不想去醫院，能少去就少去。那么，如何在家里自己大致查一下是不是有糖尿病呢？這個問題的確是很多朋友想問的。今天張大夫給大家解答一下。

應該說，如果你想在家里監測一下血糖，第一位的你要有一個家庭用的血糖儀。這種血糖儀現在非常多，無論是進口的，還是國產的，想買一個非常方便。甚至有些廠家會買血糖試紙片送血糖儀。而對于血糖如何監測？這是個大問題，畢竟只有設備還不能診斷，還是要監測血糖才能大致了解是否存在糖尿病。一般說來，我的建議是早晨口服查一次血糖，然后餐后2小時查一次血糖。簡單說，如果空腹血糖超過7.0mmol/l，餐后2小時血糖超過11mmol/l，這時候就可以考慮診斷糖尿病了。這時候一般想要確診可以再去醫院查一下0GTT試驗和糖化血紅蛋白。

而對于那些沒有達到以上標準，只是空腹血糖在6.0-7.0mmol/l之間，餐后2小時血糖在7.8-11mmol/l之間的患者，這屬于血糖已經發生異常，血糖情況處于一個糖尿病的前期階段狀態。這個時候也可以考慮去醫院正規查一次0GTT試驗和糖化血紅蛋白，最后有沒有糖尿病以醫院的化驗診斷為主。

以上就是張大夫對于大家如何在家大致初步診斷糖尿病的一個介紹，希望能夠幫到那些血糖已經有些異常，但是不想去醫院，不知道怎么辦的朋友們。

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糖尿病在三高中危害相對最大，糖尿病、高血壓、高血脂被大家熟稱為三高。長期三高不控制，或控制不好，會造成動脈粥樣硬化加重，會導致心腦血管疾病加重。

那么我們如何此案判斷自己是不是發生了糖尿病呢？不去醫院能不能判單自己有沒有糖尿病呢？

如果簡單的初步判斷，在家有血糖儀，也可以初步判斷有沒有糖尿病，但最終確診必須去醫院，再者治療也必須去醫院才能完成，自己也不可能給自己看病吃藥吧。

還有一點大家需要明確，糖尿病并不是血糖升高那么簡單，糖尿病是一組因胰島素絕對或相對分泌不足和（或）胰島素利用障礙引起的碳水化合物、蛋白質、脂肪代謝紊亂性疾病，以高血糖為主要標志。可能導致眼、腎、神經、心臟、血管等組織器官的慢性進行性病變、功能減退及衰竭，病情嚴重或應激時可引起急性嚴重代謝紊亂。也就是說糖尿病是以血糖升高為表現的一組綜合征。

一、簡單的血糖判斷：

正常人空腹血糖參考值：3.9~6.1mmol/L ；如果空腹血糖：≥7.0mmol/L，考慮糖尿病。

正常餐后2小時血糖值4.6～7.8mmol/L。

另一個指標叫隨機血糖，也就是任何時間測的血糖，當隨機血糖≥11.1mmol/L，就要懷疑糖尿病。

當我們在家用普通血糖儀測完血糖后，空腹血糖超過7，或隨機血糖超過11.1，就必須去醫院進一步確診了。

二、通過表現能不能判斷糖尿病？

不能準確判斷，典型的糖尿病確實有一些表現，但大多數糖尿病初期沒有表現，且就算糖尿病，還分1型糖尿病和2型糖尿病，必須經過醫生查看后，給出診斷和治療意見。

1型糖尿病：

多見于青少年，一般起病較急，常常表現為“三多一少”，也就是多飲、多尿、多食和體重下降，少數患者可能會以糖尿病酮癥酸中毒昏迷或急腹癥為首次發病表現。1型糖尿病相對少見，常在30歲前發病，在糖尿病患者中僅占到1%以下。

2型糖尿病：

大多2型糖尿病患者，早期根本沒有任何癥狀，很多患者因病情加重，出現并發癥，或在常規查體發生別的疾病偶然間發血糖升高的。少數糖尿病患者，可有低血糖表現，比如心慌、惡心、出冷汗等癥狀。

三、如果沒有及時發現血糖升高，可能出現并發癥

對于有高血壓、高脂血癥、糖尿病家族史、心腦血管疾病的人、肥胖的人都需要定期化驗血糖，不能等到并發癥已經出現或加重才想起來是不是糖尿病。同時如果新發糖尿病血糖很高還可能出現視力改變、皮膚感染、外陰炎、包皮炎、牙齦炎等。這時候需要盡快化驗血糖。

如果沒有及時發現糖尿病，那么可能導致各種并發癥：

血糖短期內過高，會導致糖尿病昏迷，這是短時間比較嚴重的并發癥，如不及時搶救會導致死亡。

心腦血管疾病：

糖尿病導致的血管損傷一般都是彌漫性的，也就是一長串一長串血管都是斑塊，具體疾病就是冠心病、腦梗死、外周血管狹窄等等。

視力下降，甚至失眠：

糖尿病導致視網膜血管病變，引起視力下降甚至失明。

糖尿病腎病：

長期血糖升高，導致尿蛋白，糖尿病腎病。

感染加重：

腎盂腎炎、膀胱炎，癤、癰等皮膚化膿感染，足癬、體癬等真菌感染等。足部受傷后傷口難于愈合，可出現傷口感染和潰瘍（糖尿病足），甚至可導致截肢。

糖尿病神經病變：

四肢感覺過敏、刺痛、灼熱感、襪套樣的感覺，四肢麻木等等表現。

如果出現這些表現，也必須第一時間想到是不是血糖升高了。

總之，只有抽血化驗血糖才能準確的判斷血糖是否升高，才能判斷有沒有糖尿病，而不是跟著感覺走！

不去醫院，就算自己可以化驗指血血糖，但這只能初步判斷，并不能確診，且不能給出治療方案。所以對于高危人群，或高度懷疑糖尿病的人，一定是定期去醫院抽血化驗，而不是自以為是!

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【專業醫生為您做解答】

很多人都聽說過糖尿病“三多一少”的癥狀，即吃的多、喝的多、尿的多、體重下降，如果自己在這幾方面沒有明顯的表現，不少人常會認為糖尿病與自己沒啥關系。事實上，這是一個極大的誤區。

首先糖尿病的診斷不能以癥狀表現為依據，其次當這些癥狀出現時糖尿病實際上已經發生了較長時間，有些甚至在糖尿病發生3-5年后才會出現，病情已經進展到了較為嚴重的階段。因此，不想去醫院，在家想做到及時發現是否發生了糖尿病，只有一個方法：勤測血糖且學會正常測量血糖。

要知道糖尿病是以高血糖為表現的一種代謝綜合癥，但高血糖的發生有一個漸進的過程，身體對血糖的逐漸升高會有良好的適應性，與血糖代謝相關的脂代謝等也會做出相應的調整，在短時間內并不會有癥狀表現。只有當血糖不足以被機體所利用、正常的血糖轉化為脂肪的過程無法完成時，機體不得不通過進食更多的食物增強血糖的利用，脂肪的合成也無法順利完成，血液因高血糖導致的高滲透壓導致水分從腎臟大量流失時，才會表現出“三多一少”的癥狀，也就是說“三多一少”是機體糖脂代謝失代償后才會出現。

因此，憑癥狀表現來發現糖尿病往往為時已晚，且糖尿病的診斷有非常明確的標準，只能依據血糖的高低來判斷，所以平常監測血糖做好篩查是及時發現糖尿病的唯一方法，同時還應知曉血糖高低的意義。《中國糖尿病防治指南》給出的血糖標準是：

• 正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小時血糖4.4-7.8mmol/L
• 糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L和（或）餐后2小時血糖7.8-11.1mmol/L
• 糖尿病：空腹血糖大于7.0mmol/L和（或）餐后2小時血糖大于11.1mmol/L

需要特別注意的是：正常血糖必須是空腹血糖與餐后2小時血糖同時達標；糖尿病前期是處于正常與糖尿病之間的一種狀態，糖尿病的發生必然會經歷這一階段，處于這一階段時積極干預治療是有可能避免進展為糖尿病的，注意這兩個血糖只要有其中一個超標即為糖尿病前期；糖尿病診斷時，只要兩個時點的血糖有一個超標即可明確診斷。

綜上所述，不想去醫院平時就要多測血糖，特別是有糖尿病家族史的人要經常測量，且不能只測空腹血糖，要知道餐后2小時血糖有升高往往早于空腹血糖有升高的出現，很多人只測空腹血糖將錯過早期發現糖尿病前期及糖尿病的機會。

此外，體重超重及肥胖的人也要警惕糖尿病的發生。因為在糖尿病發生的早期，高血糖的發生往往是由于胰島素抵抗所引起，胰島素抵抗一方面造成了血糖利用率下降致使高血糖發生，另一方面又促進了脂肪的合成造成在皮下大量堆積，致使體重超重和肥胖，與有糖尿病的人會消瘦的認識正好相反，因此肥胖的人更應當勤測血糖。

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糖尿病的初步診斷可以按照以下標準來做，典型的糖尿病癥狀：多飲、多尿、多食、體重下降，加上隨機血糖監測大于等于11.1mmol/L或者空腹血糖監測大于等于7.0mmol/L（空腹狀態指至少8小時沒有進食熱量）。按此標準，您只需要有一個血糖儀即可診斷。

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對于糖尿病的診斷，需要結合臨床癥狀和血糖檢查進行判斷，其中典型的癥狀為三多一少，但目前越來越多的糖尿病患者表現并不典型，所以，最準確可靠的還是檢查血糖水平，如果我們自己在家中，可以通過血糖儀檢查指尖血糖來初步判斷，但需要注意的是，確診糖尿病還是要檢查靜脈血糖。

糖尿病是以持續性血糖水平升高超過正常范圍，并可伴有多組織器官并發癥發生的綜合征。糖尿病患者典型的癥狀為多食、多飲、多尿和消瘦，但對于2型糖尿病患者來說，可無明顯消瘦，相反還常見于超重或肥胖人群，這類人群常常存在胰島素抵抗，這是不同于胰島素分泌降低的糖尿病患者。

正常情況下，我們空腹血糖在3.9～6.1mmol/L、餐后兩小時血糖在4.4～7.8mmol/L，當空腹血糖超過7.0mmol/L或餐后兩小時血糖超過11.1mmol/L或隨機血糖超過11.1mmol/L，即需要警惕糖尿病可能，應積極就醫診治。而當血糖超過正常范圍，但尚未達到糖尿病診斷標準時，考慮為糖尿病前期，需要改善生活方式，并定期復查。

糖尿病的診斷標準應滿足以下任意一項：①具有三多一少等糖尿病典型癥狀，且空腹靜脈血糖≥7.0mmol/L或糖耐量試驗兩小時血糖≥11.1mmol/L或隨機靜脈血糖≥11.1mmol/L；②沒有典型的糖尿病癥狀，需在非同日兩次測得上述血糖水平達標。糖尿病一經診斷，應積極規范化治療，注意改善生活方式，并規律服藥，同時注意監測血糖水平變化和定期復查，以穩定控制病情。