食管癌晚期，腫瘤導(dǎo)致的梗阻不能吃東西的話，僅依靠輸營(yíng)養(yǎng)液和消炎藥幾乎不能緩解。

無(wú)論是營(yíng)養(yǎng)藥還是消炎藥，不是治療腫瘤的藥物，僅是提供營(yíng)養(yǎng)支持甚至如果沒(méi)有感染，消炎藥都不需要輸。

首先要明確食管癌是否是真的晚期，不是說(shuō)不能吃東西就是晚期。一般人認(rèn)為，不能吃東西就是晚期，其實(shí)不然，很多是中期。明確分期是非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，如果不是晚期的話。那么，請(qǐng)胸部腫瘤外科專家評(píng)價(jià)是否可直接根治手術(shù)治療，如果有根治手術(shù)機(jī)會(huì)，那么建議手術(shù)治療，這樣既可以治療腫瘤，又能緩解梗阻，解決吃飯問(wèn)題。如果腫瘤局部較大，可以累及氣管或考慮手術(shù)切除困難，可以考慮內(nèi)鏡下放置支架，然后做化療，待腫瘤縮小后再行根治手術(shù)切除。

當(dāng)然，如果真的是晚期，比如腫瘤已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，沒(méi)有根治手術(shù)的機(jī)會(huì)。那么，建議內(nèi)鏡下放置支架擴(kuò)張，解決進(jìn)食問(wèn)題，后期根據(jù)身體情況選擇化療與否。如果進(jìn)食后身體條件改善，那么可以進(jìn)行化療緩解控制腫瘤進(jìn)展，延長(zhǎng)生存期。

還有一種方式，就是內(nèi)鏡下放置空腸營(yíng)養(yǎng)管，通過(guò)營(yíng)養(yǎng)管解決進(jìn)食問(wèn)題，后續(xù)考慮放療和或放化療。因?yàn)槭彻馨┯绕涫鞘彻荀[癌放療效果較好，可能經(jīng)過(guò)放療后腫瘤明顯緩解，食管梗阻解除后，可以拔除營(yíng)養(yǎng)管，恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食。

【張成海醫(yī)生】所有文章均為原創(chuàng)，追求真實(shí)、客觀，普及健康知識(shí)，歡迎關(guān)注和轉(zhuǎn)發(fā)，持續(xù)提供有用的醫(yī)療健康（腫瘤防治）科普和腫瘤科工作內(nèi)容。

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食道癌晚期，不能吃東西，靠掛營(yíng)養(yǎng)液和消炎藥能緩解嗎？你說(shuō)的緩解是指什么緩解？通過(guò)靠掛營(yíng)養(yǎng)液和消炎藥，讓腫瘤堵住的食管通了，可以吃東西了？明確地說(shuō)，不能！

食道癌有一個(gè)典型癥狀表現(xiàn)就是，進(jìn)行性吞咽困難，食道腫瘤會(huì)慢慢堵住食道，先是吞咽梗噎感，而后吃硬質(zhì)食物時(shí)有梗阻不暢感，然后是不能吞咽硬食，干飯，再后是不能進(jìn)食半流質(zhì)，流質(zhì)，最后連水都不能喝下，因?yàn)槭车辣荒[瘤完全堵死了。

怎么辦？如果沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則可以手術(shù)。如果有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，不能手術(shù)，則難于從根上解除這種梗阻，可以考慮放食管支架，然后進(jìn)行內(nèi)科抗腫瘤治療，主要是化療，但說(shuō)實(shí)話，食管癌晚期治療效果很差，預(yù)后很不好，所以，食管癌關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早治療，一旦晚期，則很差。

不能吃東西，靠掛營(yíng)養(yǎng)液，只是暫時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，以保證身體所需，但當(dāng)然不能解除食道的梗阻。于消炎藥，這同樣也不能除梗阻。奇怪的是，為什么要消炎？很多人只要說(shuō)到什么病，都說(shuō)消炎，似乎消炎是萬(wàn)能，這很可笑。

食管癌早期手術(shù)，放療，晚期則視情況化療/靶向藥物/免疫治療，對(duì)癥支持治療。

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【@劉永毅醫(yī)生 編號(hào)WD536】

食管癌晚期由于食管堵塞、梗阻或者惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)致病人完全不能進(jìn)食、或者進(jìn)食進(jìn)水量減少，單純的掛營(yíng)養(yǎng)液、消炎藥對(duì)于病情是不可能緩解的。

癌癥營(yíng)養(yǎng)支持是姑息性治療，不是抗腫瘤治療，所以單純掛營(yíng)養(yǎng)液腫瘤還是會(huì)增大、轉(zhuǎn)移。腫瘤的營(yíng)養(yǎng)支持分為五個(gè)階梯，掛營(yíng)養(yǎng)液也就是腸外營(yíng)養(yǎng)，是第五階梯，也是“沒(méi)辦法”的選擇，即就是最好的營(yíng)養(yǎng)液配置也不如以腸內(nèi)吸收營(yíng)養(yǎng)全面，并且可以保護(hù)腸道功能。

食管癌由于腫瘤梗阻管腔而不能進(jìn)食的情況，預(yù)估生存時(shí)間可以超過(guò)3月者，考慮胃造瘺、腸造瘺置管輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液。現(xiàn)在介入技術(shù)也很厲害，在腫瘤部位放個(gè)支架，把管腔擴(kuò)開(kāi)，打通營(yíng)養(yǎng)通路，許多醫(yī)院都可以做，費(fèi)用多在萬(wàn)元左右。對(duì)于還能吃、喝一點(diǎn)點(diǎn)，而惡心嘔吐比較重，我們需要給予“胃復(fù)安”“昂丹司瓊”等藥物止吐，盡可能的輸送多一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。再加上“掛營(yíng)養(yǎng)液”就可能達(dá)到、或接近病人所需。

消炎藥對(duì)于食管癌治療一般來(lái)講就是“胡鬧”，消哪里的炎呢？單以體溫高、血常規(guī)化驗(yàn)白細(xì)胞升高？低熱、白細(xì)胞、粒細(xì)胞輕微的變化可能是腫瘤引起的。只有在明確有感染灶，比如食管氣管瘺、或合并其他地方感染等情況下才消炎、抗感染。

食管癌治療方法目前相對(duì)有限，近幾年發(fā)展不大，希望免疫治療有大的成績(jī)，現(xiàn)在許多臨床研究也在做。放化療還是食管癌晚期治療最主要的手段，強(qiáng)度大小不同有些病人還是可以爭(zhēng)取一下的。我是@劉永毅醫(yī)生 ，感謝您的閱讀！

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食管癌典型的癥狀為漸進(jìn)性吞咽困難食管癌晚期，掛營(yíng)養(yǎng)液只是解決進(jìn)食問(wèn)題，對(duì)癌癥治療無(wú)緩解小影大夫，想了解更多醫(yī)學(xué)知識(shí)，請(qǐng)關(guān)注我。

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食道癌晚期不能吃東西，靠掛營(yíng)養(yǎng)液和消炎藥能緩解嗎？不能吃東西，我看過(guò)這樣的報(bào)道，你可以試一試新鮮土豆汁，這種土豆汁不但可以給身體提供水分，還有消炎抑菌作用。就是一般的流質(zhì)食物不能下咽，新鮮土豆汁也能下咽。就是開(kāi)水不能下咽的人，土豆汁也能下咽。據(jù)報(bào)道:此法還有康復(fù)癌癥的先例。記得好像一個(gè)日本鬼寫一本什么書里，有這樣一件事。營(yíng)養(yǎng)液和消炎藥能緩解嗎？可能會(huì)緩解某些癥狀，對(duì)于康復(fù)食道癌好像沒(méi)有什么作用。

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不能緩解病情進(jìn)展，只能延緩點(diǎn)生存期！

長(zhǎng)期掛營(yíng)養(yǎng)液，同時(shí)還必須補(bǔ)鉀，會(huì)導(dǎo)致靜脈受刺激導(dǎo)致靜脈炎，人不能吃中氣不足，血管會(huì)萎縮，需要經(jīng)常換位置重新扎針輸液！從開(kāi)始的手腳扎，到最后的鎖骨下靜脈行中心靜脈置管！

食管癌晚期最好的辦法就是放置可回收線覆膜支架！我們科一個(gè)病人剛來(lái)的時(shí)候食管已經(jīng)完全堵塞了！因?yàn)橐婚_(kāi)始經(jīng)驗(yàn)不足沒(méi)放覆膜支架，放了不久肉芽組織和癌就又長(zhǎng)滿了，再次堵塞，后來(lái)我們就放了覆膜支架以后，陸陸續(xù)續(xù)到現(xiàn)在總共放了6個(gè)，已經(jīng)活了快3年，現(xiàn)在人還是蠻好，吃東西不影響！

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客觀講，任何惡性腫瘤到了晚期，首先是患者會(huì)非常痛苦，其次是一些常規(guī)的治療手段效果比較差或者說(shuō)沒(méi)有效果。對(duì)于食管癌來(lái)講也是如此，晚期的食管癌患者無(wú)法正常進(jìn)食，痛苦感更是嚴(yán)重。

那么，食管癌是一種什么疾病，又該如何治療？

一、食道癌小科普：關(guān)于這些你得知道！

食道癌也叫食管癌！很多人對(duì)于食道癌這個(gè)疾病名字并不是很陌生，但是對(duì)于這種疾病的一些基本常識(shí)卻是一無(wú)所知，或者說(shuō)知之甚少。

1、食管癌主要來(lái)源于食管被覆上皮細(xì)胞。

2、吸煙、酗酒、某些感染及疾病，以及其它癌癥是導(dǎo)致食管癌的主要危險(xiǎn)因素。

3、典型癥狀包括吞咽困難、體重下降和疼痛等。

4、內(nèi)窺鏡檢查可診斷。

5、如非早期發(fā)現(xiàn)，多數(shù)食管癌可致命。

6、治療依靠手術(shù)以及化療，其它治療可減輕癥狀。

需要注意的是，男性鱗癌和腺癌發(fā)病率普遍高于女性。

在我國(guó)，食道癌的發(fā)病率非常高，由于發(fā)病率高、預(yù)后效果差等特點(diǎn)，患者一旦確診食管癌，一是給治療帶來(lái)了很大的困難；二是預(yù)后效果差，死亡率高。

二、食道癌術(shù)后如何調(diào)理？

1、心態(tài)上，要接受要面對(duì)要積極爭(zhēng)取好的治療效果

這是很多癌癥患者需要面對(duì)的問(wèn)題。但是既然不幸發(fā)生了，就要及時(shí)去調(diào)整自己的心態(tài)，雖然這是非常困難的。但是積極的心態(tài)往往會(huì)有比較理想的效果，為了更好的治療效果，需要積極的心態(tài)配合。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少高脂肪高熱量食物的攝入，注意營(yíng)養(yǎng)均衡、搭配合理、粗細(xì)結(jié)合、葷素搭配，不要盲目追從素食主義，更不要無(wú)肉不歡。

3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

患者無(wú)論是術(shù)后、放化療后，還是日常康復(fù)期，都要根據(jù)醫(yī)生建議，積極適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不要過(guò)度，但是更不是完全不運(yùn)動(dòng)。

4、注意復(fù)查

治療后的康復(fù)是保證治療效果的關(guān)鍵，應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)囑，定期復(fù)查。

三、食管癌晚期，營(yíng)養(yǎng)液、消炎藥能緩解嗎？

客觀講，不能！或沒(méi)有明顯效果。

食管癌到了晚期后，食管逐漸堵塞，逐漸導(dǎo)致無(wú)法正常進(jìn)食。這個(gè)時(shí)候的患者非常痛苦，而且由于無(wú)法正常進(jìn)食，將直接影響到患者生命。

那么，如果還有手術(shù)機(jī)會(huì)，那么通過(guò)手術(shù)是可以緩解癥狀的，當(dāng)然這種緩解也只是暫時(shí)的；但是如果已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移無(wú)法手術(shù)，那么無(wú)法進(jìn)食這種情況就比較難解決。

總之，食管癌晚期，無(wú)論是哪種治療方式，其預(yù)后效果也非常差。

至于營(yíng)養(yǎng)液也只是補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

我是首都醫(yī)科大學(xué)復(fù)興醫(yī)院外科主任駱成玉，歡迎關(guān)注我！

歡迎與我一起共同關(guān)注健康科普！

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如果患者不能經(jīng)口腔、食道正常進(jìn)食的情況下，可以采取腸道營(yíng)養(yǎng)如果患者的腸道具有吸收營(yíng)養(yǎng)素的能力還是建議優(yōu)先選擇這種方式。掛營(yíng)養(yǎng)液確實(shí)可以給食道腫瘤晚期不能進(jìn)食的病人提供一些營(yíng)養(yǎng)，但是消炎藥就是抗生素，它具有抗感染的作用，掛營(yíng)養(yǎng)液和抗炎藥都是一種對(duì)癥治療，可以維持患者的生命，在進(jìn)行相應(yīng)治療。

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食管癌晚期不能進(jìn)食，需要經(jīng)過(guò)營(yíng)養(yǎng)管進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)灌注解決飲食的問(wèn)題，消炎藥物不是必須的，如果合并感染，可以使用

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食道癌不能吃東西，用絡(luò)石煮水慢慢的喝下去，能把喉嚨打開(kāi)來(lái)。如果能找到硝石，效果會(huì)更好（硝石藥店是不賣的）