
您這種情況在長期臥床的患者當(dāng)中比較多見,不要擔(dān)心,這是由于下肢長時間沒有承重導(dǎo)致的廢用性骨質(zhì)疏松或下肢肌肉太長時間沒有好好收縮導(dǎo)致的肌肉萎縮誘發(fā)的,經(jīng)過康復(fù)都會好。恥骨骨折是骨盆骨折的一種,受傷原因多見于外傷、車禍以及擠壓傷,穩(wěn)定的骨折恢復(fù)往往比較好,但是比較嚴(yán)重的恥骨骨折可能會廢用性的肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松,這在長期臥床的患者當(dāng)中非常常見。沒有體會的朋友可以回憶下自己假期宅在家里三天沒出門,一旦出門會不會覺得有點兒恍惚,四肢無力,其實是一樣的道理。力量是不是就不再均衡了?這樣就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)癥狀。第一,臥床時間過久下地行走不要盲目鍛煉,最好要有拐仗的幫助。在雙拐的助力下開始適度的負(fù)重行走,這樣不會因為膝關(guān)節(jié)酸軟、疼痛導(dǎo)致意外摔倒。有些人覺得這樣丟人,沒面子,和再次摔倒導(dǎo)致再次骨折或者其他損傷比起來,用拐杖幫忙走幾天路不值一提。一到兩周時間就會脫拐行走。第二,飲食調(diào)理。很多受傷臥床的人由于腹部腸蠕動變得緩慢,會有腹脹以及排便的問題,所以食欲往往會下降,營養(yǎng)就會出現(xiàn)不良。當(dāng)患者開始能夠正常行走的時候,腹部蠕動也會慢慢恢復(fù),食欲也會有所恢復(fù),那么建議在這個時候一定要適當(dāng)?shù)慕o予蛋白質(zhì)、熱量和鈣的補充,使自己的體力逐漸充沛起來,幫助康復(fù)鍛煉。餓著肚子談恢復(fù),誰也做不到。第三,堅持康復(fù)鍛煉。股四頭肌一旦發(fā)生萎縮,恢復(fù)起來是比較慢的。一般一周時間導(dǎo)致的肌肉萎縮,需要40多天才能恢復(fù),而40多天的臥床導(dǎo)致的肌肉萎縮,需要200多天才能恢復(fù),前提還是要有專業(yè)的康復(fù)師的指導(dǎo)。所以一旦出現(xiàn)了肌肉萎縮,就不要著急,慢慢的堅持康復(fù)。如果有條件的朋友可以咨詢當(dāng)?shù)氐膶I(yè)康復(fù)師或者是康復(fù)治療師給予進(jìn)行系統(tǒng)的指導(dǎo),再在家中進(jìn)行訓(xùn)練。如果找不到專業(yè)的康復(fù)人士,那么建議您按照下方的圖示自行摸索嘗試鍛煉,促進(jìn)肌肉的恢復(fù),關(guān)節(jié)也就會隨之慢慢的恢復(fù)穩(wěn)定性,行走時關(guān)節(jié)的疼痛也就會減輕消失。初級鍛煉:這兩種鍛煉比較簡單,于床上躺著就可以開始進(jìn)行鍛煉,對時間地點要求比較小,建議患者自行摸索鍛煉的量和時間,一切以鍛煉的時候不誘發(fā)膝蓋明顯的疼痛,同時能感受到肌肉的緊張為標(biāo)準(zhǔn)。中級鍛煉:如以上的兩種鍛煉,已經(jīng)不會誘發(fā)冠軍的疼痛,那么就可以借助彈力帶的幫助進(jìn)行一些抗阻訓(xùn)練。大家要注意,這種彈力帶通常會有強度大小的區(qū)別,建議在一開始鍛煉的時候,一定要選擇彈力特別弱的,不要一開始就進(jìn)行強阻力的鍛煉,有可能導(dǎo)致?lián)p傷加重。進(jìn)階鍛煉:其實靜蹲在一開始就可以做,但是為什么要把它列入到進(jìn)階鍛煉這里面來呢?因為很多人在肌肉不穩(wěn)定的時候做這個動作根本無法做標(biāo)準(zhǔn)。如果做不標(biāo)準(zhǔn),對多關(guān)節(jié)可能帶來的就是傷害。建議做靜蹲的時候,時間和量不要過多,一定要慢慢來,如果進(jìn)行靜蹲會誘發(fā)關(guān)節(jié)明顯的疼痛和無力感,那么請及時停止。
總結(jié)
以上就是對題主問題的解答,骨盆骨折長期臥床以后,下地的時候出現(xiàn)關(guān)節(jié)的酸軟、疼痛是非常正常的。建議要在雙管的助力下,開始初步的行走鍛煉,科學(xué)合理的飲食以及科學(xué)合理的進(jìn)行康復(fù)鍛煉,癥狀慢慢就會消失。
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如果你受傷當(dāng)時僅僅是恥骨骨折,沒有膝關(guān)節(jié)及下肢的多發(fā)性損傷的話,膝關(guān)節(jié)的疼痛應(yīng)該和恥骨骨折沒有關(guān)系。
恥骨骨折保守治療需要臥床休息六周時間,在此期間下肢不負(fù)重以及缺乏功能訓(xùn)練,所以常常會出現(xiàn)廢用性骨折脫鈣和骨質(zhì)疏松。加之膝關(guān)節(jié)長期缺乏活動導(dǎo)致的周圍肌腱韌帶攣縮等有關(guān)因素,剛開始下床活動后出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)周圍的疼痛應(yīng)該屬于正常情況。需要逐步進(jìn)行下床部分負(fù)重到全負(fù)重功能訓(xùn)練的過程,訓(xùn)練好的話估計2-4周即可恢復(fù)正常。
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