乳腺癌是一種治療效果相對較好的惡性腫瘤，5年生存率我們國家總體上在70%左右，上海可以達(dá)90%多，已超過美國，這也就預(yù)示著更多的乳腺癌病人得以生存，病人也活得更久。乳腺癌7年，一路艱辛，沒有復(fù)發(fā)跡象確實(shí)是不小的勝利，但還沒到抗癌的終點(diǎn)，需要繼續(xù)監(jiān)測隨訪。肺臟是乳腺癌易轉(zhuǎn)移部位之一

乳腺癌是一種治療效果相對較好的惡性腫瘤，5年生存率我們國家總體上在70%左右，上海可以達(dá)90%多，已超過美國，這也就預(yù)示著更多的乳腺癌病人得以生存，病人也活得更久。乳腺癌7年，一路艱辛，沒有復(fù)發(fā)跡象確實(shí)是不小的勝利，但還沒到抗癌的終點(diǎn)，需要繼續(xù)監(jiān)測隨訪。

肺臟是乳腺癌易轉(zhuǎn)移部位之一，《乳腺癌診療規(guī)范》（2018）推薦胸X線片或胸部CT檢查肺臟，由于胸片對小結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)不如胸部CT，復(fù)查目的也是早發(fā)現(xiàn)、早治療，所以還是多考慮胸部CT，判斷準(zhǔn)確率要比胸片好許多。術(shù)后已經(jīng)超過5年，每年檢查1次比較合適。

肝臟也是我們需要監(jiān)測的重點(diǎn)，超聲對人沒有影響，術(shù)后超過5年，每年做1次上腹部超聲。其實(shí)有些分期相對晚，比如淋巴結(jié)陽性的患者，復(fù)查的頻率應(yīng)該稍勤一些，沒有太多損傷的檢查，如抽血化驗(yàn)、超聲檢查在方便的情況下半年1次也可以考慮。

我們需要監(jiān)測乳腺癌第三個(gè)易轉(zhuǎn)移部位是骨，檢查方法骨核素掃描，術(shù)后超過5年每兩年1次。也有人建議乳腺癌腦、骨沒癥狀不常規(guī)復(fù)查，這里說的“不常規(guī)”查，愛惜自己就考慮做不常規(guī)的事，對嗎？腦不檢查以磁共振首選。

乳腺癌患者具有“腫瘤體質(zhì)”以及治療對病人生理、心理的打擊，另一側(cè)乳房也是監(jiān)測重點(diǎn)，禍有時(shí)不單行，乳房超聲、鉬靶檢查每年1次必須做，就是其他人群篩查乳腺癌也是這兩項(xiàng)檢查，推薦每年檢查。

腫瘤標(biāo)志物在癌癥復(fù)查中作用要大一些，若乳腺癌與CA153、CA125、CEA有相關(guān)性，就是手術(shù)前這些指標(biāo)異常、術(shù)后下降，那么監(jiān)測它們意義就很大了，持續(xù)地處于低值、正常范圍大多也就沒事，如果持續(xù)走高就要警惕，即就是緩慢升高也要引起重視。術(shù)后超過5年腫瘤標(biāo)志物每年1次，順便肝功、腎功、血尿糞三大常規(guī)也查一下。

大多乳腺癌術(shù)后需要輔助化療，常用的蒽環(huán)類藥物對心臟損害很大，有些病人數(shù)年后仍受影響，因此用過此類藥物化療的病人每年做1次心電圖、心臟超聲還是很有必要。

對于激素受體陽性的乳腺癌患者，服用5年內(nèi)分泌治療是必須的，有些人還延長治療至10年，因此內(nèi)分泌治療產(chǎn)生的副作用也是病人復(fù)查要注意的事情，如血脂增高、骨質(zhì)疏松、雌激素相關(guān)性陰道炎、子宮內(nèi)膜厚度變化等等。

抗癌之路道阻且長，輕易不得。我是@劉永毅醫(yī)生 ，感謝您的閱讀！

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乳腺癌7年后，基本上達(dá)到了臨床痊愈，但定期復(fù)查也是必要的。在乳腺癌的治療中，目前有著很多不錯(cuò)的治療方法，早中期，甚至分期更晚的患者，通過積極的聯(lián)合治療，大多數(shù)都能達(dá)到長期的臨床緩解。但是，也有小部分的患者有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)，來自國外的一項(xiàng)長期的研究隨訪顯示，乳腺癌在5年以后的14年里

乳腺癌7年后，基本上達(dá)到了臨床痊愈，但定期復(fù)查也是必要的。

在乳腺癌的治療中，目前有著很多不錯(cuò)的治療方法，早中期，甚至分期更晚的患者，通過積極的聯(lián)合治療，大多數(shù)都能達(dá)到長期的臨床緩解。

但是，也有小部分的患者有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)，來自國外的一項(xiàng)長期的研究隨訪顯示，乳腺癌在5年以后的14年里，即使是早期的乳腺癌，也有14%的復(fù)發(fā)率，平均以每年1%的速度遞增，所以，長期復(fù)查也是必要的。

目前常規(guī)復(fù)查包括胸部CT、頸部鎖骨上淋巴彩超、腋下淋巴結(jié)彩超、乳腺彩超以及肝膽胰脾雙腎的彩超，口服內(nèi)分泌治療的要求做婦科彩超，如果有骨痛的癥狀，可以考慮做骨顯像，有頭部的癥狀，加做顱腦核磁，后兩者不作為常規(guī)檢查。另外，還要抽血查腫瘤標(biāo)記物，包括癌胚抗原、CA-153、CA-125等。

對于術(shù)后超過5年的患者，建議每年復(fù)查一次，有特殊不適隨時(shí)復(fù)診。

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I期乳腺癌的5年生存率高達(dá)95%左右，II期患者約80~90%，III期患者約40~70%，而IV期患者極少可以生存達(dá)5年。不知道樓主的具體病情，結(jié)合生存期考慮患者早中期乳腺癌可能大。此外，年齡、激素受體狀態(tài)、HER2狀態(tài)、脈管瘤栓、腫瘤增殖指數(shù)等很多臨床病理參數(shù)均能影響乳腺癌預(yù)

I期乳腺癌的5年生存率高達(dá)95%左右，II期患者約80~90%，III期患者約40~70%，而IV期患者極少可以生存達(dá)5年。不知道樓主的具體病情，結(jié)合生存期考慮患者早中期乳腺癌可能大。此外，年齡、激素受體狀態(tài)、HER2狀態(tài)、脈管瘤栓、腫瘤增殖指數(shù)等很多臨床病理參數(shù)均能影響乳腺癌預(yù)后。

臨床上乳腺癌治療結(jié)束最初兩年根據(jù)病情每3-6個(gè)月復(fù)查一次，其后3年每半年1次，5年后每年1次。

1.抽血化驗(yàn)：乳腺癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物（如CEA、CA125、CA153等）血常規(guī)及肝腎功能等常規(guī)檢查。

2.影像學(xué)：乳腺及腋下淋巴結(jié)超聲（包括乳腺殘端及對側(cè)乳腺）、頸部淋巴結(jié)及鎖骨上下區(qū)超聲、既往用過蒽環(huán)類或赫賽汀可能潛在心臟損傷的可行心臟超聲、服用三苯氧胺內(nèi)分泌治療的應(yīng)查盆腔超聲看子宮內(nèi)膜厚度 頭，肺及腹部ct可定期排查，若有骨痛可行骨ECT檢查。 注重患者目前的臨床癥狀安排相應(yīng)檢查！

一定按時(shí)復(fù)查，早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療！ 以上就是我臨床工作上的經(jīng)驗(yàn)，希望能給大家?guī)韼椭?