我是胃腸肝膽外科醫(yī)生，我來(lái)回答這個(gè)問(wèn)題。其實(shí)，這兩個(gè)結(jié)果并不沖突，可以理解為是同一個(gè)結(jié)果。當(dāng)然，兩個(gè)結(jié)果的發(fā)報(bào)告形勢(shì)不同，所以診斷上有差異。胃鏡的報(bào)告，是內(nèi)鏡肉眼下直視胃粘膜的改變，描述的是直觀的病理改變，即我們醫(yī)生說(shuō)的“大體病理”，是外在表現(xiàn)，未深入到細(xì)胞層次。正常胃粘膜鏡下觀這兩個(gè)結(jié)果并不沖突，可以理解為是同一個(gè)結(jié)果。當(dāng)然，兩個(gè)結(jié)果的發(fā)報(bào)告形勢(shì)不同，所以診斷上有差異。慢性萎縮性胃炎伴急性糜爛性胃炎發(fā)作。題者需要關(guān)心的不是診斷，而是疾病出現(xiàn)病情變化，是導(dǎo)致腹痛頻繁發(fā)作的主要因素，建議到消化內(nèi)科規(guī)范用藥治療。★若本回答有幫助，請(qǐng)點(diǎn)贊支持！若有相關(guān)問(wèn)題，請(qǐng)關(guān)注后在評(píng)論區(qū)留言咨詢(xún)。

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論診斷的準(zhǔn)確性來(lái)說(shuō)，肯定是病理診斷的準(zhǔn)確性高，因?yàn)槲哥R診斷實(shí)際上是肉眼觀察的診斷，它是通過(guò)纖維胃鏡（軟管狀，帶有攝像）伸入胃內(nèi)進(jìn)行觀察。而病理診斷是在胃鏡的基礎(chǔ)上，對(duì)觀察到有病變的區(qū)域進(jìn)行夾取組織，然后進(jìn)行病理檢查，最終制成病理切片，在顯微鏡下觀察，可以放大400倍來(lái)觀察，可以看

1. 論診斷的準(zhǔn)確性來(lái)說(shuō)，肯定是病理診斷的準(zhǔn)確性高，因?yàn)槲哥R診斷實(shí)際上是肉眼觀察的診斷，它是通過(guò)纖維胃鏡（軟管狀，帶有攝像）伸入胃內(nèi)進(jìn)行觀察。而病理診斷是在胃鏡的基礎(chǔ)上，對(duì)觀察到有病變的區(qū)域進(jìn)行夾取組織，然后進(jìn)行病理檢查，最終制成病理切片，在顯微鏡下觀察，可以放大400倍來(lái)觀察，可以看到具體的細(xì)胞及組織結(jié)構(gòu)，而胃鏡不能放大，只能觀察到表面，不能看到里面的結(jié)構(gòu)，但胃鏡能觀察到整個(gè)胃的情況，所以胃鏡檢查是初篩，病理檢查才是確診的。

2. 在病理診斷中，胃炎的定義是各種病因所致的胃黏膜炎性病變。

   臨床發(fā)病迅速，以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主，伴充血、糜爛等表現(xiàn)時(shí)稱(chēng)為急性胃炎，以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)為主時(shí)稱(chēng)為慢性胃炎。

   當(dāng)胃黏膜在淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)的同時(shí)見(jiàn)到中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)時(shí)，稱(chēng)為慢性“活動(dòng)性”胃炎或慢性胃炎伴活動(dòng)。

   慢性胃炎根據(jù)固有腺體有無(wú)減少，分為非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎兩類(lèi)；按照病變部位分為胃竇胃炎、胃體胃炎和全胃炎。

   對(duì)于最常見(jiàn)的慢性胃炎,需評(píng)估5種組織學(xué)變化(HP?慢性炎性病變?活動(dòng)性?萎縮和腸上皮化生),每種組織學(xué)改變?cè)u(píng)估程度,分為無(wú)?輕度?中度和重度4級(jí)。

3. 該問(wèn)題中提到的“病理診斷為急慢性胃炎”，我們病理報(bào)告中一般是寫(xiě)慢性活動(dòng)性炎，兩者的意義基本一致，胃鏡診斷為萎縮性胃炎伴糜爛，與病理診斷的報(bào)告內(nèi)容與比較相符。

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慢性胃炎的診斷是胃鏡及組織學(xué)檢查（也就是病理檢查，在顯微鏡下觀察組織、細(xì)胞的病理改變）。若是胃鏡結(jié)果與病理檢查報(bào)道有所差別，那么應(yīng)以病理檢查報(bào)告為準(zhǔn)，因?yàn)槲哥R檢查報(bào)道結(jié)果是根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷的。慢性胃炎的病因可由多因素引起，包括幽門(mén)螺旋桿菌感染、十二指腸-胃反流、藥物和毒物、自

慢性胃炎的診斷是胃鏡及組織學(xué)檢查（也就是病理檢查，在顯微鏡下觀察組織、細(xì)胞的病理改變）。若是胃鏡結(jié)果與病理檢查報(bào)道有所差別，那么應(yīng)以病理檢查報(bào)告為準(zhǔn)，因?yàn)槲哥R檢查報(bào)道結(jié)果是根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷的。

慢性胃炎的病因可由多因素引起，包括幽門(mén)螺旋桿菌感染、十二指腸-胃反流、藥物和毒物、自身免疫以及年齡因素等，若是患慢性胃炎這種疾病，絕大多數(shù)人是沒(méi)有癥狀的，或僅僅表現(xiàn)為飽脹、鈍痛或燒灼感，甚至可表現(xiàn)為胃口不好，噯氣、惡心、反酸等不適。

并不是所有的慢性胃炎都需要治療，若是經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)是呈淺表性胃炎，且也發(fā)現(xiàn)沒(méi)有幽門(mén)螺旋感染，也沒(méi)有明顯的臨床癥狀的話(huà)，并不一定需要藥物治療。若是慢性胃炎炎癥波及粘膜全層或出現(xiàn)了癌前病變，那么就需要定期觀察，短期或長(zhǎng)期間歇的治療了。

若是合并有幽門(mén)螺旋感染，那么需要根治幽門(mén)螺旋感染，目前倡導(dǎo)的治療方案是有鉍劑的四聯(lián)藥物治療，也就說(shuō)兩種抗生素加一種PPI質(zhì)子泵抑制劑，再加上鉍劑，療程大概10~14天。若是發(fā)現(xiàn)有癌前病變，那么需要在根治幽門(mén)螺旋感染的前提下適當(dāng)進(jìn)行藥物治療，對(duì)不能逆轉(zhuǎn)的高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，則需要在胃鏡下進(jìn)行剝離手術(shù)，進(jìn)行定期的隨訪。

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多謝邀請(qǐng)，慢性胃炎以上腹或中院疼痛為主表現(xiàn)，是一種慢性全身疾病。多因氣候寒冷，飲食不節(jié)，情志不調(diào)而誘發(fā)，平素飲食失調(diào)，饑飽失常，貪食生冷辛辣，嗜酒無(wú)度，均可損傷胃氣積而為病，亦可因情志所傷，肝氣橫逆犯胃，胃失和降。第1，肝胃不和，胃脘作痛，脅脹，呃逆，吞酸，多于情志不舒時(shí)發(fā)生，大

多謝邀請(qǐng)，慢性胃炎以上腹或中院疼痛為主表現(xiàn)，是一種慢性全身疾病。多因氣候寒冷，飲食不節(jié)，情志不調(diào)而誘發(fā)，平素飲食失調(diào)，饑飽失常，貪食生冷辛辣，嗜酒無(wú)度，均可損傷胃氣積而為病，亦可因情志所傷，肝氣橫逆犯胃，胃失和降。第1，肝胃不和，胃脘作痛，脅脹，呃逆，吞酸，多于情志不舒時(shí)發(fā)生，大便不爽，苔薄白，脈弦滑數(shù)。主要因惱怒憂(yōu)思，肝氣橫逆犯胃，故胃脘作痛而脅脹，胃失和降，頑食不化而泛酸，均為肝胃不和之征。第2，脾胃虛弱，胃脘隱痛，喜按喜暖，呃逆吞酸，神疲乏力，面色黃白，大便溏薄，舌苔滑潤(rùn)質(zhì)無(wú)華，脈多虛弱或沉緩。飲食不節(jié)，損傷胃氣，故胃脘隱隱作痛，久而耗傷氣血，故神疲乏力，面色黃白無(wú)華，均為脾胃虛弱之征。慢性胃炎是指胃病遷延日久，反復(fù)發(fā)作，左上腹胃脘部穩(wěn)痛，時(shí)而惡心，嘔吐的一種疾病，施用舒肝和胃，降逆止嘔，濕中理氣，健脾和胃等手法治療慢性胃炎，效果極為滿(mǎn)意。注意，情緒調(diào)節(jié)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，需與患者的飲食密切配合，加強(qiáng)飲食衛(wèi)生，適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食的營(yíng)養(yǎng)及吸。所以我\b認(rèn)為是慢性胃炎所造成。

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病理診斷比胃鏡診斷更加準(zhǔn)確無(wú)誤。因?yàn)椴±碓\斷是在胃鏡診斷的基礎(chǔ)更加完善的結(jié)論。更加科學(xué)的結(jié)論。通欲的說(shuō)法就是合檢。

病理診斷比胃鏡診斷更加準(zhǔn)確無(wú)誤。因?yàn)椴±碓\斷是在胃鏡診斷的基礎(chǔ)更加完善的結(jié)論。更加科學(xué)的結(jié)論。通欲的說(shuō)法就是合檢。

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胃鏡檢查是上消化道疾病輔助檢查中最常用，也是最準(zhǔn)確的檢查方法。在胃部疾病的診斷中，胃鏡能夠在直視下對(duì)病變做出判斷，當(dāng)對(duì)病變性質(zhì)無(wú)法做出準(zhǔn)確判斷或需要對(duì)病變組織的來(lái)源進(jìn)行分析時(shí)，通過(guò)胃鏡活檢鉗，鉗取病變組織進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分析。胃鏡診斷為萎縮性胃炎伴糜爛，病理檢查結(jié)果是急慢性胃在胃部疾病的診斷中，胃鏡能夠在直視下對(duì)病變做出判斷，當(dāng)對(duì)病變性質(zhì)無(wú)法做出準(zhǔn)確判斷或需要對(duì)病變組織的來(lái)源進(jìn)行分析時(shí)，通過(guò)胃鏡活檢鉗，鉗取病變組織進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分析。胃鏡診斷為萎縮性胃炎伴糜爛，病理檢查結(jié)果是急慢性胃炎，最后診斷結(jié)果要以病理檢查結(jié)果為準(zhǔn)，應(yīng)該是急慢性胃炎。無(wú)論是什么疾病，最終診斷要以病理檢查結(jié)果為準(zhǔn)，其他的檢查方法沒(méi)有病理檢查準(zhǔn)確。關(guān)注小克，了解更多健康

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其實(shí)也不矛盾，胃鏡檢查主要是看醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，而病理檢查是顯微鏡下胃組織的病理表現(xiàn)，但我們都是以病理檢查為金標(biāo)準(zhǔn)的。

其實(shí)也不矛盾，胃鏡檢查主要是看醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，而病理檢查是顯微鏡下胃組織的病理表現(xiàn)，但我們都是以病理檢查為金標(biāo)準(zhǔn)的。

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病理診斷是金標(biāo)準(zhǔn)，以病理診斷為準(zhǔn)。

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萎縮性胃炎的病因應(yīng)該是肝火犯胃所導(dǎo)致，在治療上以清肝火的方法可能會(huì)取得一定的效果，比如左金丸，也有是脾胃虛寒而導(dǎo)致的，那就應(yīng)該溫補(bǔ)脾胃了。

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