
雖然抗抑郁的藥比較貴,但是隨便停下來的后果不堪設(shè)想。!!在治療抑郁過程中,除了必要的藥物治療外,一般還要結(jié)合專業(yè)的心理治療,往往能取得更好的結(jié)果,單純服藥也容易讓患者產(chǎn)生藥物依賴,所謂心病還需心藥醫(yī),說得就是這個(gè)道理。社會(huì)支持!綜上,患有抑郁癥的朋友要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按時(shí)按量服藥+接受心理治療+主動(dòng)尋求社會(huì)支持。
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重點(diǎn)是:不能隨便停,所以不要擔(dān)心,你可能永遠(yuǎn)都要吃藥,我身邊也有一些朋友,已經(jīng)停藥好幾年,而且沒啥問題了
所以如果你有類似的困擾,首先要知道你吃的這些藥他們發(fā)揮了什么作用
其實(shí)簡單來說抑郁癥最核心的感受就是:無法控制好自己的情緒
所以大部分情況下,抗抑郁的藥是起到安定、鎮(zhèn)靜作用、讓你情緒波動(dòng)變小,所以有人服藥后會(huì)覺得嗜睡、困困的感覺
如果不顧自己的情緒狀況,貿(mào)然停藥,就可能讓你心里更難受,而且有加重病癥甚至發(fā)生不幸的危險(xiǎn),所以不能隨便停藥
這個(gè)病癥的科普不是不重要,我的回答是針對(duì)那些或許你自己心里也有一些負(fù)擔(dān)的人,但是我想如果家人都已經(jīng)關(guān)注你的情緒問題了,那么這就不是他們的負(fù)擔(dān)、而是他們帶著甜蜜的關(guān)心了吧
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首先治療抑郁癥的藥物并非都很貴,尤其是目前國家對(duì)于慢性病藥物實(shí)行區(qū)域采購,藥品的價(jià)格被打到很低,很多藥物的價(jià)格已經(jīng)減少一半以上,對(duì)于普通家庭怎么也算不上很大的負(fù)擔(dān)了。至于不能隨便停,哪一種慢性病的藥又能說聽就停呢?
抗抑郁藥物的價(jià)格
最開始,抗抑郁藥物長期服用的價(jià)格確實(shí)很高,因?yàn)閱蝺r(jià)本就不低,不同的患者需要服用的藥物劑量也不同,而且還需要長期服用,所以也確實(shí)是一筆不小的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),動(dòng)輒幾百塊一個(gè)月,有的還要1000多甚至2000多一個(gè)月。但從今年開始,國家醫(yī)保牽頭的藥品價(jià)格談判,陸續(xù)的壓縮了藥物的購買成本,所以患者現(xiàn)在買藥承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)壓力已經(jīng)小的多了。
比如幾年前草酸艾司西酞普蘭還是80到90塊錢一盒5mg×14片,現(xiàn)在同樣劑型的藥物經(jīng)過國家的區(qū)域采購,價(jià)格已經(jīng)打到了30出頭,如果單獨(dú)用這一種抗抑郁藥物價(jià)格可能在100~200元/月。當(dāng)然,根據(jù)具體癥狀的不同可能會(huì)合并一些抗焦慮藥物或輔助睡眠的藥物,但可能也不會(huì)超過300元一個(gè)月。這樣的負(fù)擔(dān),對(duì)于絕大部分家庭是完全可以承受的。
可能你會(huì)覺得草酸艾司西酞普蘭算便宜的,但你要知道,作為比較新的一種5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),這種藥物本身也是推薦最多,使用最多的,而且在所有抗抑郁藥物里面,草酸艾司西酞普蘭對(duì)于老年人的健康影響也是最小的,尤其是對(duì)于高血壓患者的影響也是最小最安全的。所以這種藥物的門診量是非常大的。
除此之外,鹽酸文拉法辛屬于抗抑郁藥物中價(jià)格較高的,前幾年進(jìn)口的文拉法辛要260多,國產(chǎn)的可能也要150多一盒,但現(xiàn)在的鹽酸文拉法辛最便宜的價(jià)格已經(jīng)降低到了60多,劑型還是75mg×14,那么按照現(xiàn)在的價(jià)格每個(gè)月的藥費(fèi)也在200~400元/月,要知道文拉法辛也算是價(jià)格比較高的抗抑郁藥物了,加上其它輔助藥物可能也在500左右一個(gè)月。仍然是可以承受的了。
況且我說的是藥物價(jià)格,如果長時(shí)間服藥完全可以申請(qǐng)慢性病,醫(yī)保會(huì)每個(gè)月給撥付一部分慢病門診開藥的費(fèi)用,大概每個(gè)月報(bào)銷300左右的藥費(fèi),不同的醫(yī)保也可能保險(xiǎn)限額高一些或低一些,但一定是可以很大程度的減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
為什么抗抑郁藥物不能隨便停藥
抑郁癥畢竟是一種慢性疾病,雖然說單次抑郁發(fā)作后患者可以完全恢復(fù)所有社會(huì)功能,重新回到原本的生活中去。但抑郁癥高治愈性的同時(shí),又存在高復(fù)發(fā)性,所以即使完全消失所有抑郁癥狀,間歇期仍然可能再次復(fù)發(fā)抑郁。之所以不能隨便停藥,就是為了減少抑郁癥的復(fù)發(fā)幾率。
不能隨便停藥,當(dāng)然不是說完全不能停藥。實(shí)際上,對(duì)于抑郁癥的維持治療,醫(yī)學(xué)上是有明確規(guī)定的。
對(duì)于首次發(fā)作的抑郁癥患者,癥狀完全緩解后,維持治療6~8個(gè)月,
對(duì)于二次發(fā)作的抑郁癥患者,癥狀完全緩解后,維持治療至少2年,
對(duì)于三次以上發(fā)作的抑郁癥患者,建議長時(shí)間維持治療。
這個(gè)的目的是盡量的減少復(fù)發(fā)的幾率,比如首次發(fā)作抑郁癥患者,癥狀完全緩解后,維持6~8個(gè)月,可以將復(fù)發(fā)幾率控制在50%一下,也就是說至少有50%的抑郁癥患者今后不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
抗抑郁藥物真不是不能停,但停藥應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下緩慢進(jìn)行,也是避免增加復(fù)發(fā),也是盡量減少停藥對(duì)于患者的影響。所以,為什么不去問問你的醫(yī)生呢?
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為什么抗抑郁的藥那么貴,還不能隨便停?抗抑郁藥物治療是治療抑郁癥最主要的一種方法,這個(gè)需要根據(jù)具體的病情嚴(yán)重程度以及伴隨癥狀選擇合適的藥物,之所以藥品比較貴,而且還不能隨便停用,主要是抑郁的發(fā)作疾病特點(diǎn)有關(guān)系。對(duì)于抗抑郁藥物,大部分都是鎮(zhèn)靜安神提高情緒穩(wěn)定的藥物,這個(gè)藥物起效比較慢,一般2~4周起效,如果若使用劑量在4~8周沒有得到明顯的改善,這種情況也需要更換藥物,有的時(shí)候可能會(huì)因?yàn)榭挂钟羲幬锏牟涣挤磻?yīng),主要會(huì)出現(xiàn)抗膽堿能或者是心血管疾病的不良反應(yīng),可能會(huì)出現(xiàn)口干嗜睡,便秘,事物模糊,排尿困難,心動(dòng)過速,體內(nèi)性低血壓,心率的改變,這些都會(huì)及時(shí)的減量,必要的時(shí)候需要監(jiān)護(hù),如果原先有心血管疾病的患者是不可能使用的。
所有的抑郁患者不管接受了任何一種治療,一般都需要通過心理治療的,因?yàn)樾睦碇委熆梢愿麄兲峁┙逃WC和鼓勵(lì),心理治療可以減輕癥狀,也可以保證悲觀的患者配合特殊的治療教育和保證還應(yīng)該針對(duì)病人的家屬配偶以及其他機(jī)密的家屬成員,和的照顧人員實(shí)施,更有明顯心理因素作用的抑郁癥患者,心理治療尤為關(guān)鍵,所以說對(duì)抑郁癥障礙的心理治療需要根據(jù)具體的病情選擇藥物和心理支持療法,效果會(huì)更明顯。
所以說大多數(shù)抑郁癥的患者與季節(jié)年齡以及生活事件都有一定的關(guān)系。及時(shí)的控制這些負(fù)面情緒,對(duì)疾病的影響,適當(dāng)?shù)恼{(diào)整藥物,避免再次復(fù)發(fā)。
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抗抑郁藥物大多起效慢,4周到6周起效,半衰期長停藥大約兩周后才能換藥,氟西汀需要5周才能換藥,所以不能隨意停藥。遵醫(yī)囑長期服用。
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為什么抗抑郁的藥那么貴,還不能隨便停?
這個(gè)問題提得太好了。下面我就來說說原因。
首先,要想知道原因,你必須了解一個(gè)詞“控制”,什么是控制呢?按照現(xiàn)代漢語詞典的解釋:控制,掌握住不使任意活動(dòng)或越出范圍;操縱:~數(shù)字ㄧ自動(dòng)~。 ②使處于自己的占有、管理或影響之下:殖民地的經(jīng)濟(jì)為宗主國所~ㄧ102高地已完全~在我軍手中ㄧ制高點(diǎn)的火力~了整片開闊地。
通俗地講:控制就是把對(duì)象掌握在自己手中,不使對(duì)象脫離自己的管理與占有。
其次,西醫(yī)對(duì)于30%左右的疾病,都是控制,而不是治愈,明白嗎?重點(diǎn)是:控制疾病,不是治愈疾病。百分之七十左右的病人是無可奈何,既不能控制,也不能治愈,就是說:沒有特效藥,我無能為力!那有人說了:這兩項(xiàng)加起來就已經(jīng)是百分百了,難道就沒有治愈的疾病?有。兩百分之一都沒有,在西醫(yī)已知的所有疾病中,能夠被西醫(yī)治愈的,具有最權(quán)威的數(shù)字是:不超過十種。成千上萬的疾病中,不超過十種,能占百分之一嗎?這點(diǎn)數(shù)學(xué)題我想誰都會(huì)算。
第三,再回到題主的問題:為什么抗抑郁的藥那么貴,還不能隨便停?上面咱們說了,西醫(yī)對(duì)于疾病的治療就是控制,不是治愈,那么抑郁癥也是這樣,這個(gè)病在西醫(yī)上只能被控制,不能治愈。因?yàn)椴荒苤斡憔筒桓彝K帲煌K帲愕牟【兔撾x了藥物的掌控范圍,不能掌控,那疾病就犯了,一切就又回到了原點(diǎn)。不管是抑郁癥,還有高血壓、糖尿病等,都是只能控制,不敢停藥,一停藥就犯病,你得長期服藥,直至到死,啥時(shí)間不出氣了,你就不用吃藥了。
第四,控制的目的有以下幾點(diǎn):一是可以控制患者,把患者掌握在藥商或醫(yī)生的掌中,不使患者脫離藥商或者醫(yī)生的掌控;二是通過掌控可以使藥商利益最大化;三是通過控制可以使患者的金錢源源不斷地流進(jìn)藥商的口袋;四是偷換概念,讓患者把控制和治愈等同起來,控制就是治愈,治愈就是控制,混淆概念。題主就是被套路了,把概念混淆了。
第五,治病要建立正確的價(jià)值觀,要建立治愈的思想,積極努力尋找治愈的根本方法,而不是吧控制和治愈混淆,糊里糊涂的被套路。
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因?yàn)樗幬飶难邪l(fā)到臨床推廣耗時(shí)耗力耗材,當(dāng)然貴了,至于不能停藥,就像感冒了吃了一點(diǎn)感冒藥感覺好點(diǎn)了就不吃了,病毒在體內(nèi)還沒徹底消除,沒過幾天感冒癥狀又出現(xiàn)了道理是一樣的
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應(yīng)該說不僅是抗抑郁藥物不能隨便停藥,擴(kuò)展到整個(gè)精神類藥物,都是不能隨便停藥的。
停藥與否,要看病人病情的發(fā)展情況。如果發(fā)展得好,醫(yī)生會(huì)將用藥量緩慢地減下來直至最終的停藥。緩慢停藥的目的,是為了觀察藥量減少后病情的發(fā)展情況、緩解減藥帶來的生理和心理上的不適等等。
病人有時(shí)候會(huì)覺得自己的癥狀以及沒有了,為什么不能立刻停藥,你們醫(yī)生就是為了賺錢。
其實(shí)不是這樣的,精神類疾病的癥狀減弱甚至消失并不一定代表著疾病的痊愈,它可能只是減緩或者蟄伏。這時(shí)候需要醫(yī)生利用醫(yī)學(xué)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)來綜合考量病人究竟屬于哪一種情況。
在藥物治療的同時(shí),還要輔助以心理治療。精神類疾病大多還是由于“心病”導(dǎo)致的,曾經(jīng)有個(gè)人懷疑自己的孩子不是親生的以致抑郁,最后DNA檢測證實(shí)為親生,抑郁立刻好了。
所以,大部分的精神類病人都需要輔以心理治療。
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心病還需心藥醫(yī)。
抑郁的本源在于太在意自我,受困于自己的小小世界。
建議都出去走走,
多和他人,社會(huì),做鏈接,
坐坐公益。
逐步培養(yǎng)和認(rèn)知自己的價(jià)值感。
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因?yàn)橐獟昴銈兊腻X啊!
抑郁癥就是矯情出來的,現(xiàn)在的孩子個(gè)個(gè)溫室里長大,遇到點(diǎn)挫折就抑郁了,或者被父母罵一句就郁抑了,又或者老師說他兩句就郁抑了。
都應(yīng)該拉去工地磨煉一個(gè)月,保證你什么病都好了。
像這個(gè)小伙子,人家才14歲,現(xiàn)在放暑假了跟著奶奶出來打小工,一天一百塊錢,28度的天氣還穿著毛衣,因?yàn)闆]多余的衣服,偶爾還被老師傅吼,說太慢了。
我看見了還和師傅說,人家還小多包容包容。
我問這個(gè)小伙子,會(huì)不會(huì)因?yàn)閹煾当容^兇而不想干了或者有想法。
小伙子還說沒事啊!他越吼的兇我才有干活的動(dòng)力,多掙點(diǎn)錢,讀書就有生活費(fèi)了。
其實(shí)了,抑郁癥的人大部分都有發(fā)生過,但是那不是抑郁癥只是內(nèi)心不夠強(qiáng)大,不能挺過這一切,于是開始給自己灌輸自己有病,所以有了暗示,身體也會(huì)有反應(yīng)的。
