我們都知道，發(fā)燒是體內(nèi)溫度升高導(dǎo)致的，要想降燒，就得降低體內(nèi)溫度。

捂汗是讓體表溫度降低，使體表溫度低于體內(nèi)溫度，根據(jù)熱傳遞原理，體表溫度就會吸收體內(nèi)溫度的熱量，從而讓體內(nèi)溫度達(dá)到降低的原理

冰敷也是一樣，只不過它更直觀而已，冰敷就是讓體表的某一點溫度降到極低，這樣經(jīng)過熱傳遞原理，體表極低的溫度吸收體內(nèi)的溫度，使其體內(nèi)溫度降低。

可能有很多網(wǎng)友還是聽不明白，覺得捂汗應(yīng)該是升高體表溫度，為什么反而是降低體表溫度，無法理解，這里我們就要說到人體的奧妙了。

為什么我們熱天會流汗，可能很多人認(rèn)為流汗是溫度太高，是人體里的水分蒸發(fā)出來的，其實這是一個誤解，既然溫度高，水蒸發(fā)出來的應(yīng)該是氣體啊，怎么還是水呢？況且四十左右的溫度根本無法讓水蒸發(fā)，所以汗水是蒸發(fā)出來這個說法不成立。

那為什么周圍溫度升高會導(dǎo)致流汗呢？這就是人體進(jìn)化出來的一種生物自我降溫功能，因為水可以降溫，所以外界溫度一旦升高，身體為了保護自己，就會分泌出許多水份來給體表降溫，從而達(dá)到散熱的效果。

所以我們捂汗，就是人為升高外界的溫度，迫使身體機能發(fā)出反應(yīng)，流出更多的汗水來降低體表溫度，大家在發(fā)汗時摸摸自己的身體，感覺很冰涼，就是這個道理，這時體表溫度降下來了，它就會吸收體內(nèi)的溫度，從而達(dá)到降燒的作用。

所以捂汗是整體體表溫度下降一點點，從而達(dá)到降低體內(nèi)溫度的作用。

而冰敷是在某一點用極低的溫度來吸收體內(nèi)溫度。

兩者的區(qū)別就是，捂汗就像是往一鍋開水里倒入一鍋溫水進(jìn)去降低溫度，冰敷就像是往一鍋開水里放入一小塊冰降低溫度。

從這里可以看出，溫水兌開水用水成本更高，但它化學(xué)反應(yīng)比較溫和，而冰塊放進(jìn)開水里，雖然用水成本低，但它化學(xué)反應(yīng)強烈。

捂汗和冰敷雖然都能達(dá)到降低體溫的效果，但捂汗是循序漸進(jìn)的降溫，對身體的傷害不是很大，冰敷是快速激烈的降溫，對其人體傷害要大一點。

所以，發(fā)明捂汗的學(xué)術(shù)更高，他是根據(jù)人體機理結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上發(fā)明出來的一種物理降溫方法，這樣對人體健康就沒有負(fù)作用。

而冰敷就是一種直觀的物理現(xiàn)象，其學(xué)術(shù)和理解上都很容易，他沒有考慮人體的生理機能作用，所以冰敷是有一定的負(fù)作用的。

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關(guān)于醫(yī)學(xué)方面的問題，只要是外行人說的，無論多少人贊同這種觀點，都不可信。一個發(fā)燒，貌似很簡單，真追究起來，復(fù)雜無比。咱先說個不太嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦樱驼f一般人的普通感冒引起來的發(fā)燒，沒有其他疾病和并發(fā)癥。這里只討論這種情況下退燒用捂汗或者冰敷哪個對？答案是都不對。退燒措施只是為了讓人覺得舒服，退燒即不會讓你的病好的快，也不會讓你少出現(xiàn)其他問題，這是前提。既然退燒措施是為了讓人覺得舒服，你就會明白發(fā)燒的時候捂汗還是冰敷哪一個正確了。正確答案是:覺得冷的時候就捂汗，覺得熱的時候就冰敷。不管怎樣，自己怎么舒服就怎么來。另外糾正一下，不是西醫(yī)要冰敷，中國人也有用冷毛巾敷額頭的習(xí)慣。別拿你自己的感覺說事，說我說的是胡說八道。去請教一下醫(yī)學(xué)專家再說話，這可是專業(yè)的醫(yī)學(xué)問題，說錯了，別人看了，會讓很多人受害的。起碼我是請教了以后才說的。

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關(guān)于這個問題，中國科普博覽邀請到了北大醫(yī)學(xué)院的醫(yī)生來回答：我們先來了解一下發(fā)燒而用被子捂汗有用嗎？

在體溫持續(xù)高溫時，我們會覺得你再蓋一層被子不悶不難受嗎？

在體溫上升至調(diào)節(jié)點時，機體減少散熱，是捂不出汗的。而出汗時，機體散熱增加，用被子捂著則不利于散熱。特別是對于一周歲以下的嬰幼兒，捂久了可能會導(dǎo)致捂熱綜合征，輕者脫水，重則損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

當(dāng)體溫未上升至體溫調(diào)節(jié)點時，我們會有手腳冰涼，寒戰(zhàn)不止的時候，適當(dāng)蓋被子可以幫助我們提升體溫，緩解不適。但達(dá)到體溫調(diào)定點，持續(xù)高溫時就不用再捂熱了。

而且發(fā)燒不用立刻退燒。美國兒科學(xué)會最新指南指出，如果孩子沒有明顯不適，健康孩子39℃以下不用退燒，超過39℃孩子明顯不適才需要退燒。而中國指南認(rèn)為超過38.5℃才需要退燒。

發(fā)燒是我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｒ姷陌Y狀，發(fā)燒之后，最重要的就是好好休息，冷了蓋被子，太熱了冷敷，出汗了多喝水，還有及時補充營養(yǎng)。大部分發(fā)燒可以自愈，不用去醫(yī)院，如果病情持續(xù)加重，身體感到非常不適，則應(yīng)該去醫(yī)院聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。

本文由科普中國出品；北大醫(yī)學(xué)科普團隊制作；中國科學(xué)院計算機網(wǎng)絡(luò)信息中心監(jiān)制。

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發(fā)熱這一不良癥狀在日常生活中并不罕見，其實際上也是機體對感染的正常反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)燒的情況，很多人此時第一時間想到的就是退燒，有些人會通過冷敷來達(dá)到退燒的目的，而有些人則建議捂汗處理，不難發(fā)現(xiàn)，這兩種退燒的做法是完全相反的，究竟大家應(yīng)當(dāng)要采取怎樣的方式來退燒好呢?

事實上，捂汗的操作并不能達(dá)到退燒的目的，相反，過度捂汗不但不利于機體的散熱，反而還會使機體的體溫在短時間內(nèi)升高。一般認(rèn)為，當(dāng)機體的體溫未上升至體溫調(diào)節(jié)點時，此時適當(dāng)通過蓋被子的方式，來提升機體的體溫，緩解不適的情況發(fā)生，但是對于達(dá)持續(xù)高溫的患者而言，此時則不能再進(jìn)行捂熱的操作，以免影響散熱導(dǎo)致體溫更高。

冰敷作為一種物理的降溫療法，持續(xù)的高溫可能會損傷機體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，此時對頭部進(jìn)行冷敷的操作，不僅可以達(dá)到降溫的目的，還有助于保護大腦。在進(jìn)行冰敷的時候，大家要切記不要冷敷肚子，并且注意把握好冰敷的時間，一般控制在20分鐘左右是較為適宜的。

發(fā)燒能夠給機體帶去的危害還是不少的，但是大家切忌盲目退燒，而是要結(jié)合自身機體的實際情況，采取對癥的解決措施，有需要的話，還在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行對癥的治療，才是比較科學(xué)的。

指導(dǎo)專家：高凌宇，副主任醫(yī)師，洛陽市吉利區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科。

從事臨床內(nèi)科工作20余年，對內(nèi)科常見病，多發(fā)病，有著豐富的經(jīng)驗。

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這個問題問得非常好！記得小的時候，一遇到家里人感冒發(fā)燒，父母就開始熬姜湯，喝完以后，再用棉被裹身，捂一身汗。你還別說，多半時候，還是很靈驗的。

但記憶中，也遇到過幾次，感冒發(fā)燒，渾身滾燙，父母如法炮制，喝完姜糖裹棉被，最后，人都快虛脫了，趕緊送醫(yī)院。

后來長大一些，又聽長輩們說，寒感冒發(fā)燒，要捂汗；熱感冒發(fā)燒，要冰敷。

那么，感冒發(fā)燒捂汗與感冒發(fā)燒冰敷，到底哪個做法對呢？今天正好借這個問題，和大家伙兒一起聊一聊，僅供參考。

我們的體溫是如何調(diào)節(jié)的？

如果用非常專業(yè)的語言來說就是：我們的體溫，是在神經(jīng)和體液的共同調(diào)節(jié)下，通過我們身體的產(chǎn)熱和散熱過程，來保持相對恒定的。

如果用通俗的語言來說就是：我們的體溫，是在體內(nèi)、體外的溫度刺激下，進(jìn)行身體產(chǎn)熱和散熱，使體溫保持在相對恒定水平。

但無論怎么說，這里有2個關(guān)鍵詞，需要和大家伙兒解釋一下，一個身體產(chǎn)熱；另一個是身體散熱。

我們身體產(chǎn)熱最多的器官，主要是我們的內(nèi)臟，尤其是肝臟，以及骨骼肌。

其中，內(nèi)臟器官的產(chǎn)熱，約占到我們身體產(chǎn)熱的50%以上；而骨骼肌，在休息時，產(chǎn)熱約占25%左右；運動時，可上升至75%以上。

身體散熱的途徑，主要是通過身體皮膚；而散熱方式，主要有輻射、傳導(dǎo)、對流、蒸發(fā)，這4種物理散熱方式。

其中，捂汗屬于蒸發(fā)散熱方式；而冰敷屬于傳導(dǎo)散熱方式。

下面，我們就重點聊一聊捂汗蒸發(fā)散熱與冰敷傳導(dǎo)散熱，對于感冒發(fā)燒來說，哪個是對的，為什么？

但在討論之前，我們還是需要簡單了解一下，感冒為什么會發(fā)熱？

感冒，身體為什么會發(fā)熱？

首先，無論是普通感冒，還是病毒感冒，其病因主要是由于病毒和/或細(xì)菌感染到上呼吸道，而引發(fā)的一系列感冒癥狀。

其次，感冒了，為什么常常還會發(fā)熱呢？這是因為當(dāng)我們身體感染了病毒和/或細(xì)菌以后，這些病毒和/或細(xì)菌會在體內(nèi)產(chǎn)生炎癥因子，這些炎癥因子和細(xì)菌毒素以及代謝產(chǎn)物合在一起，就形成了我們體內(nèi)的致熱源，也就是這些致熱原，使得我們身體的產(chǎn)熱增加。

當(dāng)我們身體產(chǎn)熱大于身體散熱時，我們的體溫恒定狀態(tài)就會被打破，體溫開始升高，身體開始發(fā)燒。

捂汗，為什么可以退熱？

確實，我們中國人，尤其是年紀(jì)大的老年人，當(dāng)家中孩子感冒發(fā)燒時，習(xí)慣通過捂汗來退熱，這有什么道理呢？

如前所述，體溫要恒定，身體的產(chǎn)熱與散熱一定要平衡；如果感冒出現(xiàn)發(fā)燒，說明身體的產(chǎn)熱大于散熱，那么，除了需要針對病因治療感冒以外，最重要的就是通過加速散熱來達(dá)到降低體溫的目的。

前面我們已經(jīng)回顧了，身體散熱的方式，主要有輻射、傳導(dǎo)、對流、蒸發(fā)，這4種物理散熱方式。其中，捂汗就屬于蒸發(fā)散熱方式。

因為一般情況下，當(dāng)在環(huán)境溫度升到25-30℃時，我們皮膚汗腺的分泌部，就開始分泌汗液，并通過導(dǎo)管輸送至表皮汗孔，使汗液蒸發(fā)離體，這就是我們俗稱的出汗或者顯汗。

而捂汗就是人為創(chuàng)造一個高溫環(huán)境，使局部環(huán)境溫度高于體溫，加速汗液的蒸發(fā)，來達(dá)到快速散熱，降低體溫的效果。

冷敷，為什么也可以退熱？

誠然，我們不僅經(jīng)常在一些西方影視作品中，見到冰敷退熱的場景；而且就在我們國家醫(yī)院發(fā)熱門診里，也經(jīng)常可見醫(yī)務(wù)人員使用冷敷或冰敷給發(fā)熱患者降溫的做法。

那么，通過冰敷退熱，又有什么原理呢？

如前所述，輻射、傳導(dǎo)、對流、蒸發(fā)，是我們身體主要的4種物理散熱方式，其中，冰敷就屬于傳導(dǎo)散熱方式。

傳導(dǎo)散熱的原理，就是將身體過高的熱能，直接傳遞給與身體接觸的溫度較低的物體（如冰塊）。

它是利用了體表與接觸冰塊之間的溫度差，來達(dá)到散熱，降溫的效果。

什么時候用捂汗？什么時候用冰敷？

綜上所述，無論是捂汗蒸發(fā)散熱，還是冰敷傳導(dǎo)散熱，它們都是人體散熱的常見物理方式，對于感冒發(fā)熱患者，只要用法得當(dāng)，都可以起到很好的物理降溫效果。

那么，什么時候應(yīng)當(dāng)用捂汗蒸發(fā)散熱降溫？什么時候又該用冰敷傳導(dǎo)散熱降溫呢？

1.捂汗蒸發(fā)散熱適用病情：如果患者感冒發(fā)燒，并且感覺身體發(fā)冷，甚至出現(xiàn)打寒顫等癥狀，在這種情況下，建議用捂汗蒸發(fā)散熱方式降溫。

當(dāng)然，也可以用溫?zé)崦恚胖迷陬~頭，腋窩，大腿根兒等處，進(jìn)行熱敷蒸發(fā)散熱降溫。

2.冰敷傳導(dǎo)散熱適用病情：如果患者感冒發(fā)燒，并且感覺全身發(fā)燙，說明熱能以達(dá)體表，且相對恒定，在這種情況下，建議可冰敷或冷敷傳導(dǎo)散熱方式降溫。

當(dāng)然，也可以用冷毛巾擦拭腋窩、脖子等處，同樣可以起到很好降溫效果。

總結(jié)1：輻射、傳導(dǎo)、對流、蒸發(fā)是我們身體常見的4種物理散熱方式；而捂汗屬于蒸發(fā)散熱方式；冰敷屬于傳導(dǎo)散熱方式。

總結(jié)2：當(dāng)感冒發(fā)燒，感覺身體發(fā)冷時，建議用捂汗蒸發(fā)散熱方式進(jìn)行物理降溫；當(dāng)感冒發(fā)燒，感覺全身發(fā)燙時，建議用冰敷傳導(dǎo)散熱方式進(jìn)行物理降溫。

總結(jié)3：捂汗與冰敷，只要適用對癥，2種做法都對。

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記得每次我發(fā)燒，爸媽總說讓我喝點兒姜水然后躲到被窩里捂汗。大多數(shù)的時候好用，但有時候也不能退燒。

一般小孩發(fā)燒，我們就說要進(jìn)行物理降溫，也就是用酒精或者溫水給她擦身體，因為我還沒有孩子，所以我也不知道好不好用。但小時候隱約記得我爸給我用過一次，就是用酒精和溫水，給我擦胳膊，頭，手掌心等等，一定是用溫水，要是涼水太涼會受不了的。

但無論是哪兒中，我覺得都不是最好的方法。

發(fā)燒其實是一種身體內(nèi)細(xì)胞對抗不好細(xì)胞的打仗過程，一般人建議先自愈，不行再干預(yù)。

最佳的方法

• 首先要確認(rèn)發(fā)燒的原因。

是著涼引起的發(fā)燒，還是病毒引起的。如果是著涼引起的，喝熱姜湯發(fā)汗，也就是我們通常說將寒氣逼出去，捂汗就是可以的。

但要注意及時補充的水和維生素C。因為出汗會損失身體內(nèi)大量水分，很多營養(yǎng)物質(zhì)也會隨汗液排出，所以要及時補充，這也是出完汗人就發(fā)虛，沒有力氣的原因。

• 其次看一下燒的溫度。

如果在38°之內(nèi)可以采用物理降溫，但如果燒到39°甚至更高就必須吃退燒藥或者看醫(yī)生遵醫(yī)囑。否則引起其他器官的炎癥就會更麻煩。

• 最后，如果發(fā)燒持續(xù)不降溫，要及時就醫(yī)。

如果發(fā)燒，通過吃藥、物理降溫仍然不好用，而且連續(xù)2天以上，建議及時就醫(yī)，避免是因為其他原因或者病毒造成的發(fā)熱，或者發(fā)熱炎癥轉(zhuǎn)移到其他器官引起其他器官的炎癥。

不論哪兒種方法，一定要注意發(fā)燒溫度和時間，不行就趕緊就醫(yī)！

【作者：劉倩

國家公共二級營養(yǎng)師

大連營養(yǎng)師俱樂部編輯、微課負(fù)責(zé)人

王興國特訓(xùn)班5期學(xué)員】

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夏末秋初，季節(jié)交替，一到這種時候，體弱的人就容易感冒。生病發(fā)燒了，中國人習(xí)慣蓋多點被子捂捂汗，說出了一身汗就好了，而西方人認(rèn)為，發(fā)燒應(yīng)該用冰袋冷敷，這兩種說法，截然相反，那哪種更合理呢？

一般人的正常體溫在36-37攝氏度之間，健康人的機體可以自動調(diào)節(jié)體溫，使體溫維持在正常范圍內(nèi)。當(dāng)細(xì)菌或者病毒侵襲人體的時候，身體為了保護自己，就啟動免疫系統(tǒng)來消滅這些病原，免疫系統(tǒng)在消滅敵人的時候，也會產(chǎn)生一些物質(zhì)使體溫升高，身體的產(chǎn)熱增加，散熱不變，這就是所謂的“發(fā)燒”了。其實發(fā)燒的時候是捂汗還是冷敷，可以取決于個人，不是說一定要捂汗，也不一定非要冷敷。

本來發(fā)燒已經(jīng)很難受了，冷敷會讓皮膚血管收縮，反而不利于散熱，可以冷敷過后皮膚表面溫度暫時下降到正常范圍內(nèi)，但是身體里的產(chǎn)熱仍然高于散熱，冷敷過后，體溫馬上又升上來了。那冷敷沒道理嗎？不是的，當(dāng)頭部長時間處于高溫狀態(tài)，冷敷可以幫助有效降低溫度，保護大腦。

那捂汗呢？想一想你渾身滾燙的時候，再加一床厚厚的被子，你舒服嗎？肯定不舒服，捂汗最合適的時候，是身體覺得冷的時候，此時還沒有渾身發(fā)熱，只是覺得冷，寒戰(zhàn)不止，這個時候捂一捂是有好處的，當(dāng)身體溫度升高，就不要再捂了，不然熱量散不出去，更加麻煩。

所以，發(fā)燒之后，最重要的是根據(jù)身體情況選擇，冷了就蓋被子，熱了就敷一敷冰袋，調(diào)整為身體舒適溫度最好。

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中醫(yī)的“捂汗”和西醫(yī)的“冰敷”哪個對我不知道，但是哪個好用我卻深有體會。

小時候，身體不是很好，經(jīng)常會感冒發(fā)燒。但是那時候農(nóng)村的醫(yī)療條件很差，周圍根本也沒有醫(yī)院，如果不是非常嚴(yán)重的疾病，誰都不會大老遠(yuǎn)的去找醫(yī)院。

每次我感冒發(fā)燒，大人都會用農(nóng)村最常用的“偏方“捂汗來治療。而幾乎是每次捂汗，睡一大覺，醒來時渾身大汗淋漓。但是渾身輕松，感冒早已隨著出汗不見了。

其實，捂汗，是民間常用的一種治療感冒發(fā)燒的中醫(yī)治療方法。

后來知道，捂汗，就是中醫(yī)常說的“解表”。感冒發(fā)燒的時候，捂上被子，出來一身汗，來達(dá)到降溫解表的目的。

那時候的捂汗，一方面是農(nóng)村老人有這個經(jīng)驗。其實主要的原因，還是因為醫(yī)療條件所限，無法就醫(yī)而采取的辦法。但是大多時候確實有效果。

中醫(yī)博大精深，源遠(yuǎn)流長，為華夏五千年發(fā)展立下了不可磨滅的功勞。雖然現(xiàn)在有些中醫(yī)理論還不被西醫(yī)所承認(rèn)，但是，實實在在的治療效果卻是不可否認(rèn)的。

“人民大眾是真正的英雄”，幾千年的治療方法被流傳下來，本身就說明了這種“捂汗”的治療效果被人民大眾所認(rèn)可。

實踐證明， “捂汗”是一種簡單、經(jīng)濟、效果明顯的中醫(yī)退燒的辦法，值得繼續(xù)推廣下去。

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感冒發(fā)燒很常見，出汗解表就能退燒也是正確的，不過只有那種純傷風(fēng)感冒才可以用被子捂，而且還是喝碗姜糖水之后，先出冷汗再出熱汗才算把寒涼表出來。如果發(fā)燒是因為存食、上呼吸道感染、肺炎，就不再適用捂汗了。

再看老外用冰敷簡直就是缺心眼兒，他們的理論是冰敷腦門不讓頭部過熱，以防高燒把大腦燒壞了變傻，其實冰敷才會變傻，因為冰鎮(zhèn)之后一定會形成淤血。正確的做法是用熱水投毛巾擰半干擦拭腦門和太陽穴一帶，如果上呼吸道感染或支氣管炎、肺炎，還要用熱毛巾擦拭前后心，目的是讓這些核心位置的毛孔張開來散熱，體溫就能控制住。而冰敷反而會使毛孔更加閉合體溫更加散不下去，只是表面溫度略有下降，但體內(nèi)溫度更高，所以老外這套理論很傻很天真，還能害死人。

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發(fā)熱到底是捂汗還是應(yīng)該冰敷，處理方式截然相反，到底哪一個是對的？我們應(yīng)該哪找哪一個處理？這是很多普通大眾心里的疑惑，的確，這是我們傳統(tǒng)觀念和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不同之處。今天張大夫來說一說這個問題，希望能夠幫到您。

首先，我表明態(tài)度，發(fā)熱后采用有效的散熱方式是必要的，比如說涼水擦浴、酒精擦浴甚至冰敷。有效的散熱，有利于機體體溫的降低，有助于保護中樞神經(jīng)不被高熱損傷。這是現(xiàn)代科學(xué)和醫(yī)學(xué)的正確認(rèn)識觀點，請大家謹(jǐn)記，千萬不要過度的捂著。我記得去年就有報道，說是山東一個孕婦因為捂著導(dǎo)致嚴(yán)重中暑死亡，看到這樣的事件實在是令人唏噓。

那么，是不是我們中國傳統(tǒng)的說法--發(fā)熱后捂汗就完全錯誤呢？當(dāng)然，發(fā)熱后有效散熱很重要，但是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)常常提起的捂汗很大程度上是為了讓患者把汗發(fā)出來，因為出汗會帶走身體的熱量，有助于降溫。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)還認(rèn)為汗出是熱退的前兆，所以建議捂汗。出發(fā)點也是為了散熱，只要患者不要一味的捂汗，導(dǎo)致體溫不能有效消散就可以了。

最后，希望大家掌握正確的健康觀念，有病正規(guī)就醫(yī)，別做哪些愚昧無知的決定。

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