如何初步判斷頸部淋巴結是良性還是惡性？影像上如何判斷淋巴結是良性或者惡性？病理是金標準小影大夫，想了解更多醫學知識，請關注我。
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頸部有淋巴結是正常的，但這些淺表淋巴結都很小，直徑多在0.5cm以內，表面光滑、柔軟，活動性好，也不會有壓痛。
如果出現淋巴結腫大，就有可能是病態了。
一、良性腫大
一般來講，引起淋巴結腫大的原因大多和感染有關，包括各種細菌、病毒，表現出的癥狀除了淋巴結增大以外，還會伴有原發感染部位的癥狀，比如急性咽炎、化膿性扁桃體炎，結核等；這種腫大淋巴結會有按壓疼痛，表面觸摸光滑，質地中等，能活動。
二、惡性腫大
惡性腫瘤導致的淋巴結腫大可以是原發的淋巴瘤，也有可以是轉移癌，比如肺癌、胃癌、鼻咽癌、甲狀腺癌等引起的頸部淋巴結轉移。
淋巴結的惡性腫大，與良性疾病著較大的區別，一般為無痛性腫大，按壓無疼痛，淋巴結觸摸偏硬，活動度差，或質地堅硬，固定不移，也可以是多個腫大淋巴結融合成團。
所以，根據腫大的淋巴結所表現出的不同 ，可以做出初步判斷，如果沒有明確的感染性疾病，而又出現這種無痛性腫大時，就應該進一步檢查，或直接切取淋巴結活檢。
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腫大的淋巴結也會出現以下特點：
惡性的淋巴結腫大一般都是較大的
而且質地較硬，觸摸感覺類似木頭石頭等。
而且就算非常的用力按壓腫大淋巴結也是不會疼痛的。
淋巴結也是固定不動的，使用手指推的話則感覺推不動。
一些短期內快速增大的淋巴結也是一定要多加注意的。
這幾種情況的淋巴結腫大是惡性的幾率較大一些，但是并不是說一定就是。
最終判斷還是建議去醫院進行專業的檢查，才可以很好地確定情況。
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你好，腫大的淋巴結如果位于體表則主要通過觸摸來初步判斷其良惡性。通常說來良性的淋巴結較小、黃豆樣的形狀、質地柔軟、觸摸可推動，而惡性的淋巴結較大，質地較硬、觸摸不易推動，通常是幾個融合在一起的。如果是體內的淋巴結腫大，則應前往正規醫院進行相關檢查方可判斷，同時確診多需行淋巴結活檢。
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頸部有淋巴結，如何判斷是良性，還是惡性？淋巴結活檢！健康問題可以咨詢并關注李平醫生，健康路上有我陪伴！
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頸部淋巴潔增大是惡性還是良性可從以下方面鑒別。
1、年齡 ： 45歲以下多為良性，45歲以上的中老年人多為惡性。
2，部位：鎖骨乳頭肌前方多為良性，后方多為惡性。
3、與周圍組織的關係：質軟 有壓痛，與周圍組織分界明顯，后動度大，以前有過腫大消失史，用消炎藥物可減小或消失，多為炎性腫大。
以上是普通老百姓自我鑒別的初步方法，但出現頸部淋巴結腫大最好是到醫院進一步檢查，因鼻腔、咽峰、肺部、胃部，甲狀腺等的腫瘤都可引起頸部淋巴結腫大，醫生會多部位的檢查如鎖骨下淋巴結腋下淋巴結的檢查，必要是胸片或C丅進一步檢查。明確診斷更需腫大淋巴結的針吸或切片做病理細胞學檢查來確診。
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您好，很榮幸能為您解答這個問題！
首先對于頸部淋巴結的腫大，這是一件很常見的事。淋巴結的腫大可發生于任何年齡段的人群，可見于多種疾病，有良性和惡性之分，那么如何判斷是良性還是惡性是非常重要的。下面我就簡要介紹一下兩者的鑒別方法:
第一，用手摸腫大的淋巴結，如果是不活動的、無界限的，腫大超過2*2cm的是腫瘤的可能性會比較大；如果是活動的、有邊緣的，腫大不超過2*2cm的，一般情況下，是因為炎癥造成的。
第二，如果要確診，那么醫學上一般的檢查是做淋巴結穿刺以及切除淋巴結后做切片的病理分析等。
最后，對于淋巴結腫大，我建議要及時去醫院就診、確診，查明病因后，對癥治療！
希望我的解答對您有幫助，謝謝！
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正常情況下，體表的淋巴結大小多在0.2~0.5cm之間，不容易摸到，沒有壓痛，質地柔軟，表面光滑，與鄰居組織不會粘連。單純的頸部淋巴結發生腫大主要有以下4個方面原因：1.非特異性淋巴結炎：2.單純性淋巴結炎：3.淋巴結結核：4.惡性腫瘤淋巴結轉移：惡性腫瘤轉移導致的淋巴結腫大時，淋巴結質地堅硬，或有橡皮樣感，表面可光滑或突起，與周圍組織粘連，不容易推動，一般情況下沒有壓痛。胸部腫瘤如肺癌可向右側鎖骨上或腋窩淋巴結轉移；胃癌多向左側鎖骨上淋巴結轉移，因為這個位置是胸導管進入頸靜脈的入口，這種腫大的淋巴結通常是胃癌、食管癌轉移的標志。另外，胃癌手術多年后發生頸部淋巴結腫大應該警惕殘胃惡性腫瘤發生了淋巴轉移。
總的來說，頸部淋巴結發生腫大，一般來說是頭面部炎癥引起的，如果沒有炎癥性疾病，就要考慮是甲狀腺、肺、食管、胃等臟器惡性腫瘤的轉移灶。首先應該根據病史、其他癥狀表現、腫大淋巴結的特點等綜合情況，進行良惡性質的判斷，如果高度懷疑是頭面部、胸腹部惡性腫瘤引起的，就需要穿刺取活檢進行病理檢查來確定性質。
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謝謝閱讀！
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生活道公益健康認為，頸部淋巴是位于頦下三角內，收納頦部、口底及舌尖等處的淋巴，注入下頜下淋巴結及頸內靜脈二腹肌淋巴結。頸部淋巴組織來自鼻，鼻竇，咽，喉，口腔和面部的淋巴回流。淋巴結是機體重要的免疫器官，是接受抗原刺激產生免疫應答反應的場所，有過濾、增殖和免疫作用。
判斷良性、惡性，首先看看大小，一般直徑在多在0.5cm以內，一般都良性的，其次看表面光滑、柔軟，與周圍組織無黏連，無壓痛等，一般都良性。第三看年齡，一般年齡大些的，老年人惡性的比例大些。第四就是定期去醫院檢查，這個還是比較客觀的，看看如果檢查后，頸部淋巴結增長速度比較快，就要注意了。第五，就是做病理檢查了，就是金標準了吧，不過一般都不需要做的，都是要結合臨床癥狀了。
能引起淋巴結反應性增生的因素有多種，例如病毒、某些化學藥物、代謝的毒性產物、變性的組織及異物等。組織學上，淋巴結反應性增生的表現十分復雜，是介于良性與惡性之間的淋巴組織交界性病變。如伴有淋巴組織不典型增生，則需注意惡變傾向，予以嚴密觀察。
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淋巴結是人體的重要免疫器官，呈橢圓形或蠶豆形的淋巴組織小體，大小不一。淋巴結遍布于全身，在人體體表和腹腔內均有分布。
頸部淋巴結是屬于頸部的一種比較常見的結構，健康的人群，在沒有嚴重感染或者腫瘤性病變的時候，一般不能摸到明顯的淋巴結。如果能摸到頸部的淋巴結，可能是出現了腫大、發硬等情況。
頸部有淋巴結，如何判斷是良性，還是惡性？
頸部有淋巴結，主要是通過癥狀、體征以及輔助檢查來綜合判定淋巴結的性質，需要專業的醫生進行診斷。
1、是否有疼痛感
頸部可以摸到腫大的淋巴結，甚至可能伴有明顯的疼痛，按壓一下有明顯的痛感，可能是淋巴結反應性增生，比如合并有慢性咽炎、急性化膿性扁桃體炎或牙齦炎時，都有可能出現這種情況。一般只需要積極抗感染治療，淋巴結即可慢慢消退。無痛性的淋巴結腫大，一般是腫瘤轉移引起的，需要進一步檢查來尋找原發病灶。
2、摸摸質地
如果質地比較光滑，質地柔軟，活動度好，邊界清楚，這種多半是良性的。如果淋巴結體積明顯增大，質地比較堅硬，活動比較差，且有融合現象，這種很可能是惡性病變引起的，比如甲狀腺惡性腫瘤、淋巴瘤、食管惡性腫瘤以及鼻咽部惡性腫瘤等，此時需要通過淋巴結活檢明確病變性質。
3、看單發還是多發
一般有些單個淋巴結腫大，沒有粘連等，基本可以排除是惡性的，如果是多發性的，全身多處出現淋巴結腫大的情況，要盡快排除是惡性的可能。
4、看檢查結果
從彩超顯示看，良性的淋巴結，大多為橢圓形，縱橫比小于1，皮髓質分界清晰，而惡性淋巴結縱橫比大于1，淋巴分界不清，還有相互融合的表現。如果是腫瘤轉移引起的淋巴結腫大，還可以發現原發的病變，如胃癌、肺癌等。