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黃柏,又名黃檗、檗皮,為蕓香科植物黃柏或黃皮樹的樹皮,始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,為清熱解毒的常用中藥。其性寒,味苦,具有清熱燥濕、泄火除蒸、解毒療瘡的功效,常用于治療濕熱瀉痢、黃疸、赤白帶下、淋濁、夢(mèng)遺、骨蒸勞熱、盜汗、目赤腫痛、口舌生瘡、瘡瘍腫毒、濕疹瘙癢等癥。目前,市場(chǎng)上有以旋花科植物番薯的塊根加工而冒充黃柏,要注意。
黃連,毛茛科植物黃連或同屬植物的根莖,是臨床最常用的清熱類藥物之一。性寒,味苦。歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經(jīng)。功效清熱燥濕、瀉火解毒。對(duì)治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴等病癥有良好療效。外治瘡癰疔腫,濕疹、濕瘡、耳道流膿等皆有很好療效。《本草正義》有“凡藥能去濕者必増熱,能除熱者必不能去濕。惟黃連能以苦燥濕,以寒除熱,一舉兩得,莫神于此”。現(xiàn)代研究黃連有解熱、抗炎、降血糖、利膽、保肝、抗?jié)儭⒖垢篂a、抗腫瘤等作用。《珍珠囊》曰:“黃連其用有六:瀉心臟火,一也;去中焦?jié)駸幔玻恢T瘡必用,三也;去風(fēng)濕,四也;治赤眼暴發(fā),五也;止中部見血,六也。”
現(xiàn)代藥理研究表明,黃柏與黃連同樣含有較多的小檗堿,對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、白喉?xiàng)U菌、草綠色鏈球菌、痢疾桿菌等均有抗菌作用,其煎劑對(duì)若干常見的致病性真菌有不同程度的抑制作用,還有抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)、保護(hù)血小板、降低血壓等作用。
黃芩,又名山茶根、空心草、黃金茶,為唇形科植物黃芩的根。黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒等功效。以上所說過的,黃連更偏于入心經(jīng),瀉心火,并治不寐、心煩及上腹部不適感等涉及神志方面的病狀;黃芩更偏于入肺經(jīng),長(zhǎng)于清泄肺熱,如療痰熱咳嗽等疾,以治氣分之熱為專功。并且還是止血良藥。
總之,黃連與黃芩的異同點(diǎn)在于:黃連偏于入心,長(zhǎng)于清火解毒,性燥,為心胃之劑,主治心中煩,兼治心下痞,下利,能調(diào)胃厚腸,治濕阻生熱,止消渴,解巴豆毒,擅除水火相亂之病及蔓延淹久之證。黃芩則長(zhǎng)于清肺熱,其性雖寒而不燥、能治熱陰生濕,主治煩熱而出血者,治氣熱攻血之出血證及小腹絞痛或小兒腹痛,能安胎及治燙傷火瘍等。
黃連與黃芩,性相近而又各有專長(zhǎng),故二藥配伍則更能發(fā)揮協(xié)同作用,而清化濕熱之效益顯。例如《金匱要略》中“瀉心湯”一方,即由大黃、黃芩、黃連三藥組成。
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黃柏、黃連、黃芩有什么區(qū)別?
我從植物形態(tài)學(xué)的角度回答吧。
這三種植物是不同科的,在外部形態(tài)差別是很大的。黃柏是木本植物(大樹),黃連和黃芩是草本植物。
一,黃柏:它的正式中名叫黃檗,是蕓香科黃檗屬植物,別名還有黃菠蘿樹、黃檗木、元柏等,分布在我國(guó)東北、華北、河南、安徽等地,常生長(zhǎng)在山地雜木林中、河溝沿岸。
它的外形特點(diǎn):樹高二十公尺左右,樹冠寬闊,大樹的樹皮木栓層厚,樹皮灰色或灰褐色,不整齊網(wǎng)狀開裂,內(nèi)皮薄,鮮黃色,
味道苦,也是黃柏名稱的來歷。單數(shù)羽狀復(fù)葉有小葉五到十三片,小葉片紙質(zhì),卵狀披針形或卵形,長(zhǎng)十公分左右,葉邊有細(xì)鋸齒。花序頂生,花瓣紫綠色,五六月開花。果實(shí)圓球形,直徑一公分,藍(lán)黑色,九十月份果實(shí)成熟。
黃柏的主要用途:第一,樹皮內(nèi)層炮制后入藥,稱黃檗,有清熱解毒、瀉火燥濕作用。第二,它的木材堅(jiān)硬,邊材淺黃色,心材黃褐色,可制作家具、膠合板、裝飾等用。第三,它的木栓層是制作軟木塞的材料;種子榨油工業(yè)用。
二,黃連:黃連是分布在我國(guó)陜西、四川、貴州湖南、湖北等地的一種多年生草本,野生的常生長(zhǎng)在山地林下、山溝的陰濕處,有部分栽培。它的別名有川連、雞爪連等,是毛茛科黃連屬植物。
它的外形特點(diǎn):它的根狀莖黃色,常分叉,有許多須根;葉全部是基生葉,葉柄長(zhǎng)十公分左右,葉片稍革質(zhì),卵狀三角形,寬十公分,三全裂,中間的裂片卵狀菱形,長(zhǎng)六公分左右,有三到五對(duì)羽狀深裂。
花葶一二個(gè),高二十公分左右,頂端有三到八朵花,萼片五個(gè),花瓣?duì)睿S綠色,長(zhǎng)一公分左右;花瓣細(xì)小,條形或條狀披針形,長(zhǎng)六毫米左右;雄蕊二十個(gè)。二三月開花。蓇葖果長(zhǎng)六毫米左右,四到六月結(jié)果。
黃連的用途:它的根狀莖是著名中藥“黃連”,含有小檗堿、黃連堿等生物堿,可治療結(jié)膜炎、痢疾、吐血等疾病。
三,黃芩:黃芩是分布在我國(guó)東北、華北、陜西、甘肅及以南少部分省區(qū)的一種多年生草本,野生的常生長(zhǎng)在向陽的山坡草地、撂荒地上,有部分栽培。它的別名有香水水草等,是唇形科黃芩屬植物。
它的外形特點(diǎn):莖干伏地或上長(zhǎng),高三十到一百公分,基部莖稍四棱形,綠色或帶紫色,從基本就分叉;根莖肥厚,肉質(zhì),粗二公分,有分叉。葉紙質(zhì),披針形或條狀披針形,長(zhǎng)三公分左右,葉邊全緣,表面淺綠色,背面有毛和腺點(diǎn)。總狀花序頂生,常再組成圓錐花序,花冠二唇形,紫色、紫紅色或藍(lán)色,七八月開花。
小堅(jiān)果卵狀球形,長(zhǎng)一毫米左右,黑褐色,有瘤體,八九月果實(shí)成熟。
它的主要用途:根莖可入藥,有清涼、解熱、消炎等作用。
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中藥三黃即“黃芩、黃連、黃柏”,對(duì)應(yīng)治療人體“上、中、下”三焦病癥。
傳統(tǒng)中醫(yī)的辯證施治,三焦有多種分法學(xué)派,有人主張以臟腑為主區(qū)分三焦,也有人主張以部位區(qū)分。黃芩、黃連、黃柏味苦,功效以清熱、解毒為主,黃芩又分青芩和枯芩(生長(zhǎng)年代不同),黃連以雞爪連為主。功效類似于西藥的“消炎”,而歸經(jīng)有所不同。比如黃芹入上焦肺經(jīng),黃連入胃腸,黃柏多入腎膀胱經(jīng)等。
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黃芩、黃連、黃柏這三味藥其相同點(diǎn)黃芩、黃連、黃柏這三味藥的不同點(diǎn)
在來源上,均來源于不同科屬的植物。
在歸經(jīng)上,黃芩、黃連均歸脾、膽、大腸經(jīng),而黃柏卻不同,黃柏歸于腎、膀胱經(jīng),主下焦。再之,黃芩善走上,清肺火,主肺熱咳嗽為特長(zhǎng),并有清熱安胎之功,可治療胎動(dòng)不安;黃連喜行中,偏于清心胃,主胃熱嘔吐、心火亢盛,心煩不寐效果甚佳,對(duì)于胃熱煩渴,消谷善饑多用之。黃柏性趨下,善清腎火,退虛熱,治療骨蒸潮熱、夢(mèng)多遺精有神功。
除此之外,黃柏還可用于治療濕熱帶下、陰腫陰癢之癥。總之,黃芩偏治上、黃連偏治中、黃柏偏治下是其最顯著的不同點(diǎn)。
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黃芩、黃連、黃柏都是常用的清熱燥濕藥,因味苦性寒,能夠清熱燥濕、瀉火解毒,可用于濕熱引起的黃疸、瀉痢、淋證、濕疹濕瘡,三焦熱盛引起的高熱煩躁,癰腫瘡毒等。
三藥雖同為清熱燥濕藥,但同中存異,功效有所差別:黃芩偏瀉上焦火,兼能安胎。如黃芩清肺湯就用黃芩以瀉肺實(shí)火,泰山磐石散用黃芩安胎兼抑溫補(bǔ)之偏;黃連瀉有余之心火,清腸中之濕熱,如白頭翁湯用黃連清熱解毒燥濕;黃柏瀉下焦?jié)駸幔仪迥I火,如二妙散用黃柏清利下焦?jié)駸幔蝗幙赏茫琰S連解毒湯中用黃芩清上焦肺火,黃連瀉中焦胃火,黃柏瀉下焦腎火,配合梔子通瀉三焦火熱。
另外黃連與黃芩又同能涼血,治療血熱妄行證;黃柏又能瀉火除蒸,治療腎陰虛、相火妄動(dòng)之骨蒸發(fā)熱、遺精、盜汗等。了解三藥的異同可以更有針對(duì)性地選擇使用。
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清三焦熱毒,但傷腎陽。
