臨床醫生經常遇到一些涉及到全身各個系統不適的癥狀，然而經過各方向的多種檢查，卻始終找不到哪一個臟器有明顯器質性病理改變，于是這群患者往往會被戴上植物神經功能紊亂的帽子。
所謂植物神經功能紊亂，即無法用生物醫學角度解釋，哪些無病理改變確可以在全身各系統表現出未形形式式的軀體不適癥狀，其實其背景就是導致產生抑郁、焦慮情緒大腦中的邊緣系統、網狀結構等十分復雜至今仍未能完全搞清楚的多種結構；通大腦中的下丘腦一垂體一腎上腺素軸以及神經內、外分泌影響到調節我們內臟各器官活動的植物神經，它們不受大腦控制，卻與情緒有著密切關系的關系。
常稱為植物神經或內臟的自主神經，包括交感神經和迷走神經，它們不受大腦支配卻與情緒有密切的關系。這是一對相互協調、制約全身各器官功能的平衡，一旦這組相互制約的平衡破壞了，即會出現全身各器官植物神經紊亂的癥狀。他們分別通過分泌出腎上腺素、去甲腎上腺素以及乙酰膽堿調節我們身體內幾乎所有的臟器活動包括心臟、全身動脈、呼吸系統、整個消化系統、泌尿生殖系統、婦科系統、甚至包括五官、口腔、皮膚、毛發等各個系統。而神經內外分泌涉及到各種激素（糖皮質激素、鹽皮質激素、性激素、促甲狀腺素、加壓素、促胃泌素、各種性激素、抗利尿激素、胰高血糖素等等等等）。因此可以表現出多系統查不出病的癥狀，精神科或心理科醫生把它們稱為心理障礙產生的軀體投射癥狀，實在太抽象不能從病理生理角度去解釋。“投射”兩個字的機制其實上面已經講得很清楚了。
抑郁和焦慮究竟可以表現出哪些軀體癥狀呢？
如下述各系統的表現：
1.神經系統一大部分抑郁焦慮患者都有睡眠障礙，常表現為失眠、入睡困難、睡幾小時就早醒且無法入睡（感覺比死還難受）、多醒、淺睡、惡夢連連、徹夜難眠等。頭痛、頭暈、頭脹、耳鳴、腦鳴、盜汗等。
2.心血管系統一常表現為持續性或陣發性竇性心動過速、時多時少的各種早搏（其實每個人幾乎都有心臟早搏，只是抑郁焦慮時明顯增多）、心臟重搏感、常感到輕重不一的胸悶、心慌、胸部壓迫感、隱痛或各種難述性不適感，而且經常發生在休息時尤其是晚上。心臟各種檢查都做了甚至連打造影劑的CT冠脈造影做了也是陰性。少數人會覺心臟或胸部不適伴頭暈，漸漸發展為一種難以控制的恐懼感、瀕死感，必須立即要去醫院急診。可到了醫院后做了心電圖、心肌酶等檢查全都正常，患者可能到了醫院后癥狀就緩解了，這就是以心血管癥狀為主訴的驚恐發作（緊張時無形中過度換氣呼出過多CO2導致血中碳酸減少的呼吸性堿中毒）。
3.消化系統一“咽部”不適或食道異物感（進食無影響）、食欲不振、易飽、噯氣、打呃、胃區不適或隱痛，各種消化不良癥狀。（功能性消化不良FD)。大便不規則：便秘，排便次數增多，緊張時腹痛腹瀉或大便溏薄不太成形，有時交替出現（腸易激綜合征IBS)，患者潛意識中會擔心是否會有惡性腫瘤而做胃、腸鏡檢查確未發現，有時因癥狀再出現會多次檢查。整個消化系統從食道到肛門除了炎癥，癌癥其他基本上的都是與情緒有關的動力問題。
4.呼吸系統一過敏性鼻炎、喘哮、氣道高反應性，這些疾病表現的癥狀除過敏因素外與人的不良情緒有著十分密切的關系、呼吸機依懶等。有些與心臟毫無關系的胸悶不排除由于情緒導致的肺微小血管和微小支氣管的痙攣有關。
5.泌尿生殖系統一緊張性多尿或排尿困難、失眠導致夜尿增多、經前期綜合癥（脾氣大、頭痛、失眠等）、更年期抑郁焦慮綜合癥、月經紊亂、性欲減退或亢奮、早泄和功能性陽萎、部分功能性不育（結婚多年不能生育抱養一個孩子后不久便懷孕了）。
6.慢性疼痛一這是抑郁焦慮導致植物神經紊亂常見癥狀，老是抱怨這兒痛、那兒不舒服。有些人身上有一點不舒服，愛往醫院跑做各種檢查，生怕遺漏身上有什么疾病；有些人正好相反害怕被查出真有什么毛病即使身體不適也不愛去醫院。我的觀點1.疼痛域值和情緒密切有關，越緊張越害怕疼痛域值越低，輕微的癥狀會被放大。2.東痛西痛不是病，痛得越久越放心。因為是器質性疾病引起的疼痛隨病情發展必然會加重，不治療難以緩解。
7.其他系統：惡性腫瘤（心境惡劣是惡性腫瘤發病的最重要誘發因素）。
皮膚病：牛皮癬、斑禿、白癜風、神經性皮炎、濕疹等大部分都與情緒有關。
免疫系統：紅斑狼瘡、類風濕關節炎、白塞氐病、皮肌炎、最多見于自體免疫性紅細胞、白細胞、血小板減少癥癥等，不良的情緒因素在發病中起到了重要的作用。
內分泌系統：甲亢、橋本氐甲狀腺炎、甚至糖尿病患者的血糖波動等都與情緒因素關系密切。
就以上這些描述是不可能完全表達的。隨著現代社會經濟的高速發展，工作、生活、學習的壓力越來越大，節奏越來越快，競爭越來越厲害，別說是成年人，甚至兒童、青少年在目前的教育體制下也面臨著巨大的壓力。因此，有社會心理因素產生的各種軀體癥狀和疾病會表現得越來越多，因此連鈡南山這樣的呼吸科權威專家也不止一次強調：疾病的發生、發展50% -70%與心理因素有關。
因此由于抑郁焦慮等心理因素導致的軀體癥狀，對癥治療是無效的，必須從根源上提高大腦中與情緒障礙有關的前是相關的五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺，因為沒有藥物能補充三種（而不是傳統上認為的前二種）與情緒戚戚相關的神經介質，因此只能通過抑它們的回吸收，即所謂的精神類抗抑郁藥物提高它們在大腦神經細胞突觸間隙的水平，通過廿多年的實踐證實了SSRI類+極小劑量奧氮平能極快速有效使情緒和軀體癥狀同步消失。（2015年廣東省醫學會公布已通過FDS批準的49種超適應癥用藥）
2021.6.3
抑郁癥和焦慮癥，都會有比較嚴重的軀體癥狀，常見的有胸悶氣短，心慌心悸，頭痛頭暈，尿頻尿急，全身疼痛等很多，但每個人的軀體癥狀不一樣，這個和他本人的關注點以及第一次發作的時候有什么癥狀有關。
焦慮癥就是焦慮引起的，抑郁癥也是焦慮引起的，并且抑郁癥患者的焦慮很高，焦慮高到一定程度，就會引起體內的植物神經紊亂，出現癥狀。比如，強迫癥，疑病癥，恐怖癥等都是以焦慮的主要情緒體驗的，所以這些心理疾病都會表現出軀體癥狀。
調整心理問題，主要是解決焦慮問題，人不焦慮了，癥狀就沒了，軀體癥狀也基本沒了，但需要一個過程，因為焦慮運行的時間太長，成為潛意識，會自動運行，無緣無故的造成癥狀，要用暗示放松訓練的方法，反復練習，癥狀就可以徹底消除。
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抑郁癥和焦慮癥都是屬于精神方面的疾病，也是臨床上常見的神經癥。那么抑郁癥和焦慮癥都有哪些軀體癥狀？現將從以下幾點來簡要的回答一下這個問題，希望我的回答能夠對你有所幫助。
首先我們來簡單的了解一下什么是軀體癥狀？
軀體癥狀指的是使我們感覺到痛苦或者身體所表現出的不適癥狀，它涉及人體全身的各個部位，比如頭頸部可見頭暈、頭痛、頭昏、耳鳴、耳聾等不適，心血管呼吸系統可見心慌、心悸、呼吸困難等不適，消化系統可見腹痛、腹瀉、便秘、消化不良等，泌尿生殖系統可見尿頻、尿急、尿痛、性功能障礙等，以及全身性的癥狀如乏力、疲倦等癥狀。
我們了解了什么是軀體癥狀，在討論抑郁癥和焦慮癥的軀體癥狀前，我們再來聊聊什么是抑郁癥和焦慮癥？
抑郁癥是指以持續性(一般兩周以上)的情緒低落、疲乏、興趣喪失為主要表現的情感障礙綜合征。目前關于抑郁癥的病因不明確，主要和生物學因素、環境因素、心理因素等密切相關。
臨床上抑郁癥主要表現為心情沉重、郁郁寡歡，自覺生活無意義，度日如年，痛苦難熬，不能自撥，對既往愛好不屑一顧，常閉門獨居，疏遠親友，回避社交，甚至有些病人也可出現焦慮、易激動、緊張不安等，嚴重時可出現自罪、疑病觀念，甚至厭世自殺等情況。
焦慮癥是指以廣泛和持續性焦慮或反復發作的驚恐不安為特征的神經癥，常伴有伴有明顯的自主神經系統癥狀、肌肉緊張和運動性不安。同時焦慮癥的病因目前也尚不明確，可能與遺傳因素、個性特點、認知過程、社會心理因素等有關。
焦慮癥主要表現為焦慮、恐慌、情緒或者精神緊張，或者坐臥不安，整日提心吊膽，缺乏安全感，常伴有睡眠障礙和植物神經不穩定現象如入睡困難、做惡夢、易驚醒，眩暈、心悸、胸部有緊壓或窒息感,食欲不振、腹脹等癥狀。
那么，接下來回到我們所討論的問題：“抑郁癥和焦慮癥有哪些軀體癥狀”？
上面我們簡單的了解了抑郁癥和焦慮癥的一些基本情況，現在我們來系統的了解一下抑郁癥和焦慮的軀體癥狀都有哪些？
抑郁癥的病人大多數都有軀體，其軀體癥狀表現有：
- 神經系統可見肌肉乏力、發僵、頭痛、頭暈頭昏，記憶力減退，睡眠障礙等。
- 消化系統可見食欲減退，腹脹適、消化不良、腹痛、便秘等。
- 心血管系統可見心慌、胸悶氣短、胸痛等。
- 呼吸系統可見可有憋氣、呼吸困難，氣管、喉頭或胸部的壓迫感等。
- 內分泌系統可見怕冷，體重減輕或肥胖等。
- 生殖系統可見性欲減退、陽萎、月經不調等。
- 皮膚、汗腺可表現為皮膚干躁、毛發改變或脫發，手足發熱或者汗出。
- 五官科癥狀可見眼睛流淚、視物模糊等，耳鳴、聽力下降等，口干、味覺異常等，咽喉發癢、異物感等。
- 全身系統表現可見全身倦怠、容易疲勞、發熱等。
- 精神方面表現可見焦慮、不安、注意力不集中、記憶力降低等等。
焦慮癥的軀體癥狀多為自主神經功能紊亂的表現，通常表現為：
- 神經系統表現可見頭暈、暈厥感、肢體麻木、刺痛感等。
- 消化系統表現可見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹漲、消化不良、大便于燥等。
- 心血管系統表現為心慌、心悸、心前區刺痛不適等。
- 泌尿系統表現可見男性出現尿頻、尿急、陽痿、勃起不能、性欲冷淡；女性患者劇會出現痛經、月經紊亂等。
- 肌肉運動系統表現可見四肢肌肉緊張，腰肩僵硬、疼痛不適，或者四肢震顫等癥狀。
- 皮膚、汗腺所表現癥狀可見手足心汗出或者大汗淋漓等。
- 精神方面可見 注意力不集中，緊張、精神擔憂、膽子小害怕等癥狀。
總結
抑郁癥和焦慮癥都是比較常見的神經癥，但是抑郁癥和焦慮癥也是兩種完全不同的心理疾病，同時這兩種疾病之間又有著十分緊密的關系，長期的抑郁可能會伴發焦慮，長期的焦慮可能會伴發抑郁。現如今抑郁癥和焦慮癥的發病也越來越多，嚴重的影響著我們的身心健康，因此我們在日常的生活中要充分重視起來，如果有抑郁癥和焦慮的發生一定要積極進行治療。
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抑郁癥與焦慮癥都屬于心理問題，抑郁癥與焦慮癥中經常是混合出現的。
抑郁癥的表現：
1.心境低落。主要表現為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀。
2.思維遲緩。臨床上可見主要言語減少，語速明顯緩慢，對答困難。
3.意志活動減退。行為緩慢，生活懶散。嚴重時，吃喝等生理需要和個人衛生都不顧。
焦慮癥又分為兩類，廣泛性焦慮和急性焦慮，下面分別說明，廣泛性焦慮：
1.情緒狀態。無外界誘因，患者出現過分擔心、緊張害怕。
2.植物性神經癥狀。頭暈、胸悶、心悸、口干、尿頻等。
3.運動性不安：坐立不安，煩躁，很難靜下心。
急性焦慮：
1.瀕死感或失控感。2.胸悶、心悸、全身發抖等。3.一般持續幾分鐘或數小時。
以上Li先生簡單介紹抑郁癥與焦慮癥的基本表現，希望能普及一點心理知識。
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個人抑郁多年，有著深刻體會，剛開始我以為我的軀體化癥狀都是來自抑郁癥，后來求醫的次數多了，自己也看一些相關資料，知道了自己兩者兼有。
抑郁癥患者大都有“朝重暮輕”的表現就是上午的時候難受得厲害，情緒低落，食欲不振，心慌氣短，這些不足以描寫抑郁癥的軀體癥狀，患者可以是身體各個部位難受，去醫院檢查又沒有器質性病變，我每次復發都是上午覺得呼吸困難，有瀕死的感覺，甚至覺得生不如死。
但是到了傍晚，就和普通人沒什么區別了，每個人的軀體癥狀表現得不一樣，可以是身體的任何部位。
焦慮癥發作的時候心慌心悸，不知道自己害怕什么，就是覺得莫名的恐慌，一個電話的聲音能嚇一跳，之后心臟久久不能平靜。
想去哪里的時候一定要去，不然覺得自己要崩潰，好像有什么事情一定要自己解決。最明顯的一次是孩子在外地住院，我急著去看，結果沒訂到票，知道結果的時候我坐臥不寧，感覺有天大的事要發生，必須出門去看。
試著躺在床上一會兒，平躺著的時候心臟“哐哐”地狂跳，如果不是知道自己的問題，一定會覺得是嚴重的心臟病，需要急救一樣的癥狀，習慣了自己的毛病，我就側臥著躺在床上，過七八分鐘，心臟的跳動頻率就恢復正常了。
焦慮嚴重的時候肢體麻木，白天尚可，晚上臨睡前覺得呼吸困難，氣不夠用，那時候不知道到底是心臟難受還是肺部真有問題，檢查下來，哪里都正常。
焦慮癥和抑郁癥用藥大致差不多，但是作為患者有時候用藥分不太好，主要還是求助醫生。
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我是2005年患的嚴重的抑郁癥，嚴重的時候是徹夜難眠，伴隨著心慌氣短，頭痛，煩躁，坐立不安，痛不欲生。
發病的起因，2003年，我不顧父母反對，結婚了。所有的人為什么都反對呢，因為他家太窮了，哥三個，沒有房子。我那時也不知道是什么力量，讓我堅決要嫁給他。我那時覺得只要對我好就行了，其它的不重要，一切靠自己努力。
后來結婚后，并不像我想的那樣，他并不愛我，只是因為太窮，才娶的我。對我百般挑剔，我就像一個免費保姆一樣在他家。每次見面沒有溫暖的話語，只有諷刺和冷言冷語，然后就是讓我干活。那一年我工作也不順心，找不到工作，好不容易找到了，干了幾個月又被辭退了。
婚姻的不順，工作上的煩惱，讓我開始失眠，那時還能挺住。這樣過了二年，我的病徹底爆發了。
因為這場病，他拋棄了我。我離婚后，一直在娘家養病。這時候，我才真正感受到愛，那就是無私的母愛。那時我也自殺過，也覺得生不如死。可是死亡能解決得了什么呢？對現實的抗爭，還是痛苦地解脫。在父母的激勵下，我重新認識了過去。人真的不能太任性，太鉆牛角尖了。
疾病不可怕，可怕的是人的內心。或許有人會說，這種病，就是心理上的疾病，是不能戰勝的。自己戰勝自己，性格自卑，源于自己的不自信，那就努力提升自己。
是的，我戰勝這些困難了。多年來與病魔做斗爭，雖然我長期吃藥，但總算控制好病情，能夠正常地工作和生活了。目前除了偶爾會失眠，已經沒有其它癥狀了。
在這個世界上，什么最寬闊，大海、藍天、還是宇宙，都不如心寬！心寬似海，百病不生，世事看淡，內心坦然。
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我就是這個毛病，聽到和看到有關重大疾病的人和事，這些癥狀聯想自己，自己身體馬上就有條件反射，到醫院檢查，沒有檢查出來，認為這家醫院不行，到大醫院看，又檢查一遍，還沒問題，又擔心設備會不會漏掉沒有檢查出來，就是拿著檢查報告找這醫生看找那醫生看這后錢花了，藥多了也不吃了病也好了。