對于失眠癥我的觀點是這樣的：
首先明確失眠癥的診斷：1 上床3-4個小時不能入睡；2 每天睡眠時間小于3-4個小時；3 每周失眠出現3次以上；4 慢性頑固性失眠癥持續時間大于3個月。5 失眠癥帶來了相關損害。
1、原發性失眠 即沒有客觀現實的任何原因，出現了失眠癥。這個情況臨床上比較少見，可能10%的失眠癥患者屬于原發性失眠癥。原發性失眠癥的原因可能有家族遺傳，個人體質，個體精力(精力旺盛，睡眠需求少)等等，但具體原因不好確定。原發性失眠治療一般都是對癥治療，比如按需服用助眠藥物，再結合心理認知治療，仔細評估失眠癥對個體的影響，接納適應，放松心情等等。
2 、繼發性失眠癥 是臨床上最為常見的失眠癥。失眠現象和客觀現實或者某些疾病有或多或少的因果關系，有些因果關系個體可以意識到，有些因果關系個體沒有意識到，但在潛意識層面可能已經導致失眠了。繼發性失眠癥治療建議積極尋找原因，比如現實生活中的壓力，個體的各種欲望，再比如一些疾病像抑郁癥，強迫癥等等常常表現形式是失眠癥。
繼發性失眠癥需要治療病因，比如心理壓力大，欲望不能滿足，需要調整認知，心理疏導。如果因為疾病導致的失眠癥，就要治療原發疾病，比如抗抑郁，抗焦慮治療，一定不能簡單的吃安眠藥。同時要配合心理治療，解決認知。一般醫院精神心理科，失眠科，神經內科可以治療這個病。
總之，不要被失眠癥嚇到，失眠癥是可以治療，可以預防，可以控制好的疾病。
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失眠是對睡眠狀態不佳的通稱，包括“整夜”不能入睡、入睡困難、反復多醒、多夢、早醒后不能入睡只能等天亮。
每個人對睡眠的時間要求不一樣，有人每天睡十個小時起床后還是覺得累，也有些人基本上每夜只睡5小時左右，仍然整天精神飽滿，也不生病，幾十年如些，。這只能說不同的人睡眠質量完全一不同，對睡眼時間的要求也不同。前者沒有情緒和心理同題那很正常，可能和與遺傳有關的睡眠因子缺少有關。后者睡眠時間很長仍覺得累，不是打呼嚕特別勵害還伴有憋氣一一睡眠呼吸停頓綜合癥，就是嗜睡型的抑郁障礙。
對入睡比較困難、上床前就擔心睡不著覺怎么辦？有的人還故意把自己搞到凌晨1-2點才睡、甚至不吃安眠藥根本不能入睡，但只要能睡著往往可以睡到天亮。但這類人的“失眠”往往與焦慮有關系，如果長期這樣，應考慮有焦慮障礙了。如果只是輕度僅限于對睡眠的焦慮，不影響情緒、工作、生活和家庭，不少編輯解紹的方法可以邦助你放松情緒，對入睡困難會有些邦助如：睡前喝杯熱牛奶、熱水泡腳、晚飯后適當運動、散步、睡時放些有助睡作用的音樂且定好時自動關機、也可以吃一些有助于睡眠的五味子、貫葉連翹等。
但對各種方松方法無效非吃安眠藥的頑固性入睡困難型失眠的人就吃吧，總比睡眠被剝奪給人帶來損害要好得多。至于安眠藥會引起肝損、記憶力下降、要具體分析，但絕不像傳說中那樣可怕。苯二氮卓類（安定一類）是最快發揮作用的抗焦慮藥物，但時間不長，但焦慮性入睡困難的人能睡著就能睡到天亮。如果不管服用多少安眠藥也只能睡2-3小時，而且醒后再也睡不著或短暫的淺睡，可能要考慮抑郁性失眠了。
抑郁性失眠除了入睡困難（或不一定困難）絕大部分都有早醒，凌晨醒后再也睡不著覺，不管吃不吃安眠藥。還會有頭痛、頭暈、耳鳴、盜汗、心悸、胸痛、胸悶、功能性消化不良、腸易激綜合征、梅核氣、緊張性多尿、夜尿頻多等。還會伴有精神情緒抑郁的表現。這些人用什么方法也無法改善失眠，安眠藥幾周后就會產生耐受性，作用時間越來越短，還會有依懶性（極少報導有成癮性）。是情緒不好導致失眠，不少人以為只要睡好了心情就會好，那是本木倒置了。只有抗抑郁治療后改善了情緒才能徹底解決頑國性失眠、綜多的軀體癥狀和情緒障礙。
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頑固性失眠是你太清閑，想思胡雜想太多的緣故吧，想改變改失眠很榮易，早晚多運動，保證達到每天早晚兩次出一第大汗，定時睡覺，人只要加強代謝功能，一些疾病也會離名遠去！
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現在很多年輕人都有失眠這種困擾，偶爾失眠倒不用過分擔心，調整一下就會好。那頑固性失眠就比較嚴重了。那頑固性失眠該怎么辦呢？
1. 藥物治療。可以用安眠藥治療失眠，但服用藥物一定要在醫生的專業指導下，不能自己私下服用，要注意藥物的計量問題，一般安眠藥有依賴性和成癮性，所以不到萬不得已最好不要服用。
2. 進行適當的運動。我們可以選擇一項或者幾項自己喜歡的項目來進行鍛煉，因為適度的運動對睡眠起到了很好的輔助作用，但一定要適度運動，不能超標運動，這樣反而不利于睡眠質量的提高。
3. 養成良好的生活習慣。我們每個人都有一個生物鐘，最好11點前睡前，養成早睡早起的習慣，調正我們的生物鐘，這樣到了11點我們就覺得困了，就要睡覺了，所以就不會失眠。平時多吃水果蔬菜，少吃那些油炸的、高脂肪的食物，切忌暴飲暴食，良好的生活習慣和生活規律能夠有效的治療睡眠。
希望上述的一些方法可以解決你的失眠問題，但如果你的失眠問題已經很嚴重了，上述的方法對你沒有效果，那還是建議你去醫院看看，接受醫生的專業指導。
指導專家：趙騫康，主治醫師，天津市第一中心醫院東院神經內科。
擅長：臨床工作十三年，擅長神經系統疾病，如頭痛，頭暈，癲癇等。
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當失眠成為一種習慣，會令人痛苦不堪，白天疲倦無力，一到晚上便精神得不行，心里是雜亂如麻，無論如何都靜不下心來，越到黑夜越心奮;睡不著只能靠安眠藥助眠，咱也知道安眠藥不適宜過量攝入，吃多了以后可能會引起患者在白天時暈暈乎乎、乏力嗜睡。
這里有一種安神茶可以試試。怡心安神茶，在《重度堂隨筆》中評價此茶：“可舒心氣、暢心神、怡心請、益心智，妙藥也。”所以古時皇室多用怡心安神茶作為養心安神的良方。這款茶有鎮靜、寧心安神作用。
具體做法如下，取龍須、石菖蒲，先將龍須加水煎沸10分鐘，再加入石菖蒲煎沸15分鐘即可。每日1～2劑，不拘時，代茶飲。
平時還是要放松心情不該給自己過大的壓力，適當的鍛煉，有時候睡眠不好跟肝腎也有關系，如果是身體原因也要及時調理，適當的運動鍛煉也是很有必要的。
希望我的回答對您有幫助
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白天越想在晚上睡著，晚上就越難入睡。這就會形成一種失眠和焦慮構成的惡性循環。失眠的原因很多。要治療失眠，需要找出引起失眠的原因，這樣才能得到正確的治療方法。隨著社會的發展，人們面對的壓力越來越大，最常見的壓力來自工作或學習。因此，每個人都應該注意調節自己的心理壓力，從而有效地緩解失眠的癥狀。針對頑固性失眠的治療，設法切斷失眠和焦慮的惡性閉環往往可以奏效，綜合應用下面的方法可以達到目的：正確處理人際關系，有助于保持平衡的心態。使用芳香療法，包括茉莉花油、薰衣草油、瑪哈布林加和其他令人放松的精油，也可能有助于誘導一種寧靜的狀態。許多人認為，聽節奏慢的音樂會幫助失眠癥患者入睡。一個人越放松，睡個好覺的可能性就越大。讀一本內容平和的的書和冥想等放松技巧已經被證明能幫助人們入睡。這種技術可以降低精神和身體的壓力水平，從而導致更深、更安靜的睡眠。的手段之一，包括提高抗干擾能力、發展多元興趣、積極轉移注意力、調節和控制情緒波動、以積極的態度應對工作和挑戰。
第四、適當的藥物治療。
許多失眠癥患者依靠安眠藥和其他鎮靜劑來休息，但缺點是所有鎮靜劑都有可能導致心理依賴，不吃藥就不能入睡。褪黑素對一些失眠癥患者調節睡眠/清醒周期是有效的，但缺乏有效治療失眠的確切數據。
第五、認知行為療法。
最近的研究表明，在控制失眠方面，認知行為療法比藥物治療更有效。這種療法，實際上是優化生活方式，包括：睡前喝溫牛奶，洗個熱水澡，下午精力充沛地鍛煉半個小時，吃一頓豐盛的午餐，然后在睡前至少三個小時吃一頓清淡的晚餐會，避免晚上的活動刺激心理，在合理的時間睡覺，早起，避免在睡前幾小時讓眼睛暴露在太多的光線下，尤其是手機和平板電腦的藍光下。
許多人認為失眠只是睡眠不足的問題。事實上，從長遠來看，它會給身體帶來許多負面影響。因此，當失眠發生時，必須予以重視。每個人都應該養成良好的生活習慣，這樣規律的生活習慣才能減少失眠的發生。
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頑固性失眠的人不在少數，解決辦法還是有的。實質上就是興備和仰制的生物鐘的順序顛倒了。在一期電視訪談節目里，著名表演藝術家秦怡，介紹了她自已的辦法，就是早晨喝一杯咖啡，使自己先興奮趕來；從下午開始就不再喝茶等容易興奮的飲品，并適當進行一些活動，讓身體慢慢從興奮進入抑制狀態，一段時間后，睡眼質量有了明顯改善，今年已是百歲壽星了。李玟瑾教授也介紹過一個比較暴力的辦法，她說，你早晨吃了飯，稍事休息，就出門開始走路；回來吃過午飯，休息半小時，出門溜灣到晚飯時回家，保你睡的香。因此，要改善睡眠，我認為將充分體能消耗放在第一位，而不是靠藥物進行強制性干預，那樣會產生依賴性，而陷入難以自拔的惡性循環中。[小鼓掌][小鼓掌][小鼓掌][小鼓掌][害羞][害羞][害羞][害羞][害羞][害羞][害羞][害羞][害羞][害羞][害羞]
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管奎令：不吃藥治療失眠，需要管理好情緒，不焦慮就不入睡困難，不抑郁則不早醒，并讓身體動起來思想靜下來
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我有一段時間也是睡不著覺，以前從未發生過這種事情，感覺失眠跟我沒啥關系，我身邊的領導有曾經當過大夫的，他告訴我可能是我長期不運動，辦公室一呆就是一天，一個人長期不運動，可能會影響自身的生物鐘的調節，久而久之會影響睡眠，后來吃中藥調節，感覺還有點效果，不過要想治本還得改變工作和生活的習慣，我現在經常散步，慢跑運動曬太陽樹林呼吸新鮮空氣堅持了一段時間，睡眠慢慢的好起來了，感覺我又恢復到了正常，當然，每個人導致失眠的原因不同，還是根據自身的情況找專家好好看看，分析具體的情況吧。希望我的回答能給您點滴的參考。
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眾所周知，睡眠對于我們每個人而言都很重要，畢竟人一生三分之一的時間都在睡覺。隨著生活節奏的加快，越來越多的人飽受失眠的折磨，那么一個人為什么會失眠呢？有哪些方法能改善我們的睡眠狀態呢？今天我來和大家聊一聊。
一、睡眠的生理特點
睡眠分為兩個時相：慢波睡眠和快動眼睡眠，慢波睡眠又可分為四個期：I期入睡期，II期淺睡期，III期中度睡眠期，IV期深度睡眠期。慢波睡眠主要作用是促進生長、體力恢復，快動眼睡眠的作用是促進神經系統的發育、精力恢復。兩種睡眠時相夜間交替出現4-5次，直至覺醒。
（正常人睡眠周期波動規律）
二、什么是失眠？
- 1.定義
以頻繁而持續的入睡困難和( 或 ) 睡眠維持困難并導致睡眠感不滿意為特征的睡眠障礙。通常擁有合適的睡眠環境和充裕的睡眠時間，仍然出現睡眠紊亂的狀態，影響第二天的日常活動。可表現為入睡困難、夜間易醒、睡眠質量差、睡眠維持時間短，睡眠時間不足。
- 2.病因
主要由易感因素、促發因素和維持因素三部分組成病因，其中易感因素包括年齡、性別、遺傳及性格特征等使個體對失眠易感；而促發因素包括生活工作壓力及應激等，可引起失眠癥狀的急性發生；維持因素指使是失眠得以持續的行為和信念，包括對失眠本身的焦慮和恐懼。
- 3.評估失眠嚴重程度
失眠嚴重程度的評估包括臨床評估、主觀和客觀評估方法，臨床評估即就診過程中醫生對失眠病史進行采集評估。主觀評估方法主要是一些量表，如匹斯堡睡眠質量問卷、Epworth 嗜睡量表、失眠嚴重指數等。客觀評估方法指利用儀器進行測量客觀指標，如多導睡眠監測等。
- 4.診斷
失眠癥的診斷標準包括：(1) 夜間癥狀：入睡困難；睡眠維持困難；早醒；睡意減退；無干預難以入睡。(2) 白天癥狀：疲勞或萎靡不振；注意力、專注力或記憶力下降；社交、家庭、職業或學業等功能損害；情緒不穩或易激惹；日間瞌睡等。(3) 排除標準：不是因為睡眠時間不足或睡眠環境差所導致的失眠。(4) 病程標準：＞3次/周，持續至少 3 個月。(5) 排除標準其他的睡眠障礙。
（失眠癥診斷流程）
- 5失眠治療？
失眠癥的主要治療手段包括心理治療和藥物治療，其中心理治療是首選的失眠癥治療方法，效果優于藥物。具體治療方法包括睡眠限制、松弛療法、音樂療法和催眠療法等。可以在心理治療的基礎上給予藥物治療，從而緩解失眠癥狀、改善睡眠質量，提高患者的治療信心。藥物治療應遵循個體化原則、按需、間斷、足量的原則。常用的藥物首選短、中效的苯二氮?受體激動劑 (BzRA) 或褪黑素受體激動劑(如雷美替胺)、具有鎮靜作用的抗抑郁藥物(如曲唑酮/米氮平)，還包括中醫中藥。
（蘇亮，陸崢. 2017 年中國失眠癥診斷和治療指南解讀[J]. 世界臨床藥物, 2018, 39(4)）