幽門螺桿菌是一種專門寄生在胃里面的細(xì)菌，我國(guó)有一半以上的人都曾經(jīng)或者現(xiàn)在感染了幽門螺桿菌。幽門螺桿菌破壞胃粘膜，可以導(dǎo)致急慢性胃炎，胃潰瘍，甚至是胃癌。幽門螺桿菌是一種細(xì)菌，所以根治的方法就是吃抗生素，三聯(lián)療法是好多年以前的治療方案了，因?yàn)槿?lián)療法耐藥率很高，現(xiàn)在推薦的是四聯(lián)療法幽門螺桿菌是一種專門寄生在胃里面的細(xì)菌，我國(guó)有一半以上的人都曾經(jīng)或者現(xiàn)在感染了幽門螺桿菌。幽門螺桿菌破壞胃粘膜，可以導(dǎo)致急慢性胃炎，胃潰瘍，甚至是胃癌。幽門螺桿菌是一種細(xì)菌，所以根治的方法就是吃抗生素，三聯(lián)療法是好多年以前的治療方案了，因?yàn)槿?lián)療法耐藥率很高，現(xiàn)在推薦的是四聯(lián)療法四聯(lián)療法的副作用

總的來說，四聯(lián)療法的副作用并不是很大，有可能會(huì)出現(xiàn)消化道副作用，例如惡心，嘔吐，腹脹，黑便、腹瀉或者便秘等等，停藥以后，很快就會(huì)消失。還有極少一部分的病人，可能出現(xiàn)一過性的肝功能異常。有人說吃四聯(lián)療法把胃給吃壞了，這是沒有科學(xué)根據(jù)的，就吃了兩種抗生素，怎么可能把胃吃壞了。而且，抑酸藥和鉍劑都是保護(hù)胃粘膜的。大家不要道聽途說，有病還是要接受正規(guī)的治療。

當(dāng)很多患者在質(zhì)疑三聯(lián)和四聯(lián)藥物對(duì)身體是否有傷害時(shí)，其他使用三聯(lián)和四聯(lián)藥物的患者已經(jīng)徹底的將幽門螺桿菌根除。因?yàn)槿?lián)和四聯(lián)藥物的服藥周期并不是很長(zhǎng)，也沒有大劑量的服用。首先開給大家普及一下到底什么是三聯(lián)和四聯(lián)藥物:三聯(lián)和四聯(lián)主要是說由三樣藥物或者四樣藥物構(gòu)成的可以有效根除幽門螺桿菌當(dāng)很多患者在質(zhì)疑三聯(lián)和四聯(lián)藥物對(duì)身體是否有傷害時(shí)，其他使用三聯(lián)和四聯(lián)藥物的患者已經(jīng)徹底的將幽門螺桿菌根除。因?yàn)槿?lián)和四聯(lián)藥物的服藥周期并不是很長(zhǎng)，也沒有大劑量的服用。首先開給大家普及一下到底什么是三聯(lián)和四聯(lián)藥物:三聯(lián)和四聯(lián)主要是說由三樣藥物或者四樣藥物構(gòu)成的可以有效根除幽門螺桿菌

當(dāng)很多患者在質(zhì)疑三聯(lián)和四聯(lián)藥物對(duì)身體是否有傷害時(shí)，其他使用三聯(lián)和四聯(lián)藥物的患者已經(jīng)徹底的將幽門螺桿菌根除。

因?yàn)槿?lián)和四聯(lián)藥物的服藥周期并不是很長(zhǎng)，也沒有大劑量的服用。

首先開給大家普及一下到底什么是三聯(lián)和四聯(lián)藥物:

三聯(lián)和四聯(lián)主要是說由三樣藥物或者四樣藥物構(gòu)成的可以有效根除幽門螺桿菌的一種藥物方案，臨床上較為常用于胃潰瘍，十二指腸潰瘍的前期治療，還可以用于萎縮性胃炎的幽門螺桿菌根除治療。

三聯(lián)藥物主要是由1種胃粘膜保護(hù)劑+2種抗生素來構(gòu)成，因?yàn)闆]有抑酸藥物的加入，所以較為常用于萎縮性胃炎的幽門螺桿菌根除。

常用的藥物組合有:

膠體果膠鉍+阿莫西林+克拉霉素

鋁碳酸鎂+替硝唑+呋喃唑酮

枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+奧硝唑

而四聯(lián)藥物則是在三聯(lián)藥物的基礎(chǔ)上多加了一種質(zhì)子泵抑制劑，也就是常說的抑酸藥物，因?yàn)橄裎笣儯改c潰瘍的患者胃酸水平是要明顯高于其他疾病的，而抗生素很容易被胃內(nèi)的強(qiáng)酸性環(huán)境破壞，從而無法發(fā)揮出有效的藥物作用，所以要使用像奧美拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑等藥物來降低胃酸的程度和抑制胃酸的分泌，讓抗生素可以更加有效的發(fā)揮其作用。

以上就是小克的觀點(diǎn)，歡迎各位提問和補(bǔ)充，關(guān)注小克，了解更多健康知識(shí)。

目前推薦根除幽門螺桿菌（即HP）的方法為四聯(lián)療法，即質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑，相比原來的三聯(lián)療法，可以更有效地避免細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，常用藥物為奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀。（注：對(duì)于青霉素過敏者可選用甲硝唑或左氧氟沙星等藥物來代替阿莫西林）四聯(lián)藥物中，質(zhì)子泵抑制目前推薦根除幽門螺桿菌（即HP）的方法為四聯(lián)療法，即質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑，相比原來的三聯(lián)療法，可以更有效地避免細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，常用藥物為奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀。（注：對(duì)于青霉素過敏者可選用甲硝唑或左氧氟沙星等藥物來代替阿莫西林）四聯(lián)藥物中，質(zhì)子泵抑制

目前推薦根除幽門螺桿菌（即HP）的方法為四聯(lián)療法，即質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑，相比原來的三聯(lián)療法，可以更有效地避免細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，常用藥物為奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀。（注：對(duì)于青霉素過敏者可選用甲硝唑或左氧氟沙星等藥物來代替阿莫西林）

四聯(lián)藥物中，質(zhì)子泵抑制劑及鉍劑需要在飯前半小時(shí)服用，而抗生素則選擇在飯后服用。療程推薦14天，中間不能停藥，1月后復(fù)查。（注：侵入檢查確診HP感染者，應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素）今日頭條——綜合內(nèi)科張醫(yī)生

值得一提的是，HP不僅是慢性胃炎的常見病因，還與胃及十二指腸潰瘍、胃黏膜-相關(guān)淋巴組織淋巴瘤、胃癌等疾病的發(fā)生有關(guān)；更重要的是，HP具有著傳染性，可在人與人之間傳播，所以，應(yīng)當(dāng)對(duì)除無癥狀感染者及胃食管反流病（根除HP可加重反流癥狀）以外的所有感染HP的患者進(jìn)行根除治療。

說到對(duì)身體的傷害，主要是指藥物的副作用，比如消化道反應(yīng)，如胃酸、惡心、嘔吐、口中金屬味、腹脹，黑便、腹瀉或便秘等；除此之外，少數(shù)患者還可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高的情況，不過，這些不良反應(yīng)會(huì)在停藥后迅速消失。

注意：確實(shí)無法耐受者，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)換藥物繼續(xù)根治。

幽門螺旋桿菌的根除治療，以前通常都是三聯(lián)用藥，通常是指兩種抗生素，加一種胃酸抑制劑，如拉唑類的質(zhì)子泵抑制劑的方式來治療，但隨著三聯(lián)療法根除失敗率越來越高，現(xiàn)在多數(shù)的指南都推薦用四聯(lián)療法進(jìn)行根治。四聯(lián)療法是指在兩種抗生素加拉唑類制酸藥的基礎(chǔ)上，再加一種鉍劑，如膠體果膠鉍，枸櫞酸鉍鉀幽門螺旋桿菌的根除治療，以前通常都是三聯(lián)用藥，通常是指兩種抗生素，加一種胃酸抑制劑，如拉唑類的質(zhì)子泵抑制劑的方式來治療，但隨著三聯(lián)療法根除失敗率越來越高，現(xiàn)在多數(shù)的指南都推薦用四聯(lián)療法進(jìn)行根治。四聯(lián)療法是指在兩種抗生素加拉唑類制酸藥的基礎(chǔ)上，再加一種鉍劑，如膠體果膠鉍，枸櫞酸鉍鉀如果僅僅是幽門螺旋桿菌感染陽性，并不存在胃部相關(guān)疾患適應(yīng)癥的情況下，是否需要進(jìn)行幽門螺旋桿菌的根除治療，一定要慎重評(píng)估。主要原因有以下三個(gè)：

1. 通常無適應(yīng)癥根除幽門螺旋桿菌沒必要，而且存在一定的根除失敗幾率，根除失敗后，幽門螺旋桿菌有很大可能會(huì)產(chǎn)生耐藥性，以后如果想根除治療會(huì)更難；

2. 幽門螺旋桿菌已經(jīng)與人類伴生超過5萬年，雖然在某些情況下，它的確可能會(huì)導(dǎo)致胃部的相關(guān)疾病，但并不是所有的幽門螺旋桿菌感染者都會(huì)罹患胃部疾病，而幽門螺旋桿菌也并非一無是處，有研究發(fā)現(xiàn)，幽門螺旋桿菌有減少兒童哮喘以及過敏發(fā)生率的作用。

3. 幽門螺旋桿菌根除治療后，如果生活上不注意，特別是飲食衛(wèi)生方面不注意，非常容易重復(fù)感染，首先是本身幽門螺旋桿菌感染者就屬于易感體質(zhì)，而幽門螺旋桿菌又極易通過手口，口口傳播，因此，幽門螺旋桿菌根除治療后，一定要多注意飲食衛(wèi)生和個(gè)人清潔衛(wèi)生，防止幽門螺旋桿菌的再次感染。

張先生是一名胃病患者，病情反反復(fù)復(fù)發(fā)作，檢查出來也有幽門螺桿菌，不勝其煩。在醫(yī)生的建議下，他接受了規(guī)范的三聯(lián)藥物治療幽門螺桿菌的治療方法，幽門螺桿菌基本控制住，數(shù)值在降低，病情很快好轉(zhuǎn)，復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)已陰性，表明根除成功，但是由于服用三聯(lián)藥物時(shí)間比較長(zhǎng)，、也產(chǎn)生了一些不良反應(yīng)張先生是一名胃病患者，病情反反復(fù)復(fù)發(fā)作，檢查出來也有幽門螺桿菌，不勝其煩。在醫(yī)生的建議下，他接受了規(guī)范的三聯(lián)藥物治療幽門螺桿菌的治療方法，幽門螺桿菌基本控制住，數(shù)值在降低，病情很快好轉(zhuǎn)，復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)已陰性，表明根除成功，但是由于服用三聯(lián)藥物時(shí)間比較長(zhǎng)，、也產(chǎn)生了一些不良反應(yīng)

張先生是一名胃病患者，病情反反復(fù)復(fù)發(fā)作，檢查出來也有幽門螺桿菌，不勝其煩。在醫(yī)生的建議下，他接受了規(guī)范的三聯(lián)藥物治療幽門螺桿菌的治療方法，幽門螺桿菌基本控制住，數(shù)值在降低，病情很快好轉(zhuǎn)，復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)已陰性，表明根除成功，但是由于服用三聯(lián)藥物時(shí)間比較長(zhǎng)，、也產(chǎn)生了一些不良反應(yīng)。

三聯(lián)治療方案

一般來說，治療幽門螺旋桿菌的三聯(lián)療法指的把質(zhì)子泵抑制劑(PPI)或者膠體鉍劑或者+兩種抗生素同時(shí)使用治療的方法。患者服用的時(shí)間是1-2周內(nèi)。在此期間，患者還可以適當(dāng)根據(jù)情況使用一些抗膽堿類藥物、促進(jìn)胃排空的藥物、胃黏膜保護(hù)劑，服用舒克幽益生菌（與藥物間隔兩個(gè)小時(shí)）等。

三聯(lián)治療的副作用

提醒大家要注意的是，所有常用的抗菌藥都會(huì)引起一些副作用，而使用三聯(lián)療法/四聯(lián)療法治療幽門螺旋桿菌同樣也會(huì)存在副作用問題。比如在療法當(dāng)中最常用的甲硝唑這種藥物，可引起毛刺舌或者惡心等不適癥狀，而紅霉素和阿莫西林等抗生素會(huì)引起腹瀉、惡心等消化系統(tǒng)癥狀，還可引起過敏性蕁麻疹、舌炎、皮疹和藥物熱等副作用。

關(guān)鍵在于用藥方法不當(dāng)會(huì)引起耐藥性，導(dǎo)致幽門螺旋桿菌的根除率下降很多，所以一般都會(huì)盡量選擇四聯(lián)療法，或是聯(lián)合舒克幽益生菌輔助治療，目的都是為了提高整體的鏟除率，舒克幽益生菌也建議自行服用就行了。

您好，建議選擇中藥湯劑內(nèi)服治療幽門桿菌。詳見圖:您好，建議選擇中藥湯劑內(nèi)服治療幽門桿菌。詳見圖:

您好，建議選擇中藥湯劑內(nèi)服治療幽門桿菌。詳見圖:

目前臨床上常用“三聯(lián)法、四聯(lián)法”根治幽門螺桿菌，很多患者在殺滅幽門螺桿菌之后又復(fù)發(fā)。如果長(zhǎng)期大量的服用西藥或者抗生素來殺死幽門螺旋桿菌，倒會(huì)引起機(jī)體的耐藥性、頭暈、皮炎、藥物過敏等不良后果，嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)藥物性肝損害。芬格欣中含有復(fù)旦大學(xué)研制的FE酶，會(huì)溶殺進(jìn)入體內(nèi)的致病菌并起目前臨床上常用“三聯(lián)法、四聯(lián)法”根治幽門螺桿菌，很多患者在殺滅幽門螺桿菌之后又復(fù)發(fā)。如果長(zhǎng)期大量的服用西藥或者抗生素來殺死幽門螺旋桿菌，倒會(huì)引起機(jī)體的耐藥性、頭暈、皮炎、藥物過敏等不良后果，嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)藥物性肝損害。芬格欣中含有復(fù)旦大學(xué)研制的FE酶，會(huì)溶殺進(jìn)入體內(nèi)的致病菌并起

目前臨床上常用“三聯(lián)法、四聯(lián)法”根治幽門螺桿菌，很多患者在殺滅幽門螺桿菌之后又復(fù)發(fā)。如果長(zhǎng)期大量的服用西藥或者抗生素來殺死幽門螺旋桿菌，倒會(huì)引起機(jī)體的耐藥性、頭暈、皮炎、藥物過敏等不良后果，嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)藥物性肝損害。芬格欣中含有復(fù)旦大學(xué)研制的FE酶，會(huì)溶殺進(jìn)入體內(nèi)的致病菌并起到對(duì)損傷細(xì)胞、組織的修復(fù)。芬格欣產(chǎn)品中FE活性物質(zhì)通過代謝，作用于人體每個(gè)部位的細(xì)胞、組織和器官，把這些部位的廢物和毒素掃地出門、清除體外，因此“芬格欣”被專家們形象地比喻為“人體內(nèi)的鐵掃帚”。對(duì)幽門螺旋桿菌有顯效作用。

幽門螺桿菌是什么?據(jù)了解，它是一種螺旋菌，主要通過三種途徑引起胃病：可植入胃粘膜;其中所含毒素和毒酶可直接損傷胃粘膜;感染可引起高胃酸血癥，增加胃酸分泌。據(jù)統(tǒng)計(jì)，20-40歲人群幽門螺桿菌感染率高達(dá)40%-60%，70歲以上人群幽門螺桿菌感染率為78.9%。然而其感染潛伏期長(zhǎng)，非幽門螺桿菌是什么?據(jù)了解，它是一種螺旋菌，主要通過三種途徑引起胃病：可植入胃粘膜;其中所含毒素和毒酶可直接損傷胃粘膜;感染可引起高胃酸血癥，增加胃酸分泌。據(jù)統(tǒng)計(jì)，20-40歲人群幽門螺桿菌感染率高達(dá)40%-60%，70歲以上人群幽門螺桿菌感染率為78.9%。然而其感染潛伏期長(zhǎng)，非

幽門螺桿菌是什么?據(jù)了解，它是一種螺旋菌，主要通過三種途徑引起胃病：可植入胃粘膜;其中所含毒素和毒酶可直接損傷胃粘膜;感染可引起高胃酸血癥，增加胃酸分泌。據(jù)統(tǒng)計(jì)，20-40歲人群幽門螺桿菌感染率高達(dá)40%-60%，70歲以上人群幽門螺桿菌感染率為78.9%。然而其感染潛伏期長(zhǎng)，非常難以檢測(cè)。

幽門螺桿菌并不可怕：

流行病學(xué)調(diào)查表明，幽門螺桿菌感染與胃癌有一定的相關(guān)性，幽門螺桿菌感染者患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)幾乎是未感染者的四倍。

然而，胃癌可能是幽門螺桿菌與其他因素相互作用的結(jié)果。據(jù)專家分析，胃癌的發(fā)生與幽門螺桿菌菌株密切相關(guān)，只有具有cagA基因和空泡毒素活性的幽門螺桿菌才能引起胃癌，但普通幽門螺桿菌對(duì)人體影響不大。

部分帶菌者屬于無癥狀感染者：

經(jīng)過流行病學(xué)調(diào)查，基本上50%的人體內(nèi)含有幽門螺桿菌，但只有10%左右的攜帶者會(huì)因細(xì)菌感染而出現(xiàn)癥狀。胃腸科主任醫(yī)師說，幽門螺桿菌是一種能與人體共存并引起疾病的菌群。

沒有必要“妖魔化”幽門螺桿菌：

專家表示，只有當(dāng)發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染呈陽性時(shí)，患者才會(huì)出現(xiàn)上腹痛、腹脹、打嗝，而經(jīng)胃鏡診斷為慢性胃病、消化性胃炎、活動(dòng)性胃炎、淋巴瘤等疾病時(shí)，必須進(jìn)行殺菌。然而，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)的抗幽門螺桿菌治療，完全可以治愈。胃鏡檢查無明顯不適，無病理改變者，可不考慮殺菌。

養(yǎng)好胃要靠營(yíng)養(yǎng)，平時(shí)多吃這些基本食物，修復(fù)胃粘膜，遠(yuǎn)離胃痛和胃酸!

治療幽門螺桿菌，醫(yī)生第一時(shí)間想到的「三聯(lián)」，是傳統(tǒng)的質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗菌藥物的組合（普遍包含克拉霉素）。質(zhì)子泵抑制劑，也就是各種拉唑用來抑制胃酸，提供適宜環(huán)境給抗菌藥物，方便殺滅幽門螺桿菌。

三聯(lián)療法的利弊分析

利-快速殺菌

所以目前幽門螺旋桿菌的感染者患胃癌的幾率要比正常人群增加六倍左右的風(fēng)險(xiǎn)，所以處于幽門螺旋桿菌對(duì)身體的破壞性非常強(qiáng)，很多患者在感染這種細(xì)菌的時(shí)候非常緊張，想要快速消除幽門螺旋桿菌，所以便通過消炎藥，抗生素，或者是比較常見的三聯(lián)和四聯(lián)的調(diào)理方法，但是大家需要知道阿莫西林，奧美拉唑，以及克拉霉素，甲硝唑等等這些消炎自己在進(jìn)入身體之后可以立刻起到消炎的作用。

弊-有害菌有益菌統(tǒng)統(tǒng)不放過

但是它們“鐵面無私”，不僅針對(duì)幽門螺旋桿菌，還會(huì)殺死腸道當(dāng)中的有益菌群，造成腸胃功能紊亂，出現(xiàn)消化不良等癥狀，時(shí)間久了細(xì)菌慢慢的熟悉這種“套路”之后，還會(huì)增強(qiáng)它的耐藥性，造成細(xì)菌變得更強(qiáng)大。