
我是一個小醫(yī)生的科普,作為一個醫(yī)務(wù)人員,我來回答這個問題。糖尿病患者爛腳趾,提問者指的應(yīng)該是糖尿病足,我國的糖尿病患者已經(jīng)有1億多人,因此糖尿病足的患者人數(shù)也在逐年上升,我們就來看看糖尿病足,這個糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。什么是糖尿病足?在第9版內(nèi)科學(xué)上糖尿病足可以說是一帶而過,是不過從這我們也可以看出糖尿病足主要是有神經(jīng)和血管病變導(dǎo)致的。糖尿病足的基本定義是糖尿病患者踝關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)的皮膚及其深層組織破壞,常合并感染和(或)下肢不同程度的動脈閉塞癥,嚴(yán)重者累及肌肉和骨組織。病程:糖尿病病程與糖尿病足發(fā)病高度相關(guān),病程 10 年以上的糖尿病患者更易并發(fā)糖尿病足。其實糖尿病的所有并發(fā)癥都跟糖尿病病程密切相關(guān),因為糖尿病是一個全身性疾病,因此需要時間進(jìn)行積累。臨床判斷是不是糖尿病足,病程是一個極為重要的因素。代謝紊亂:這里指的是除了糖代謝紊亂之外的其他代謝紊亂。主要指低甘油三酯、低膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇降低與低密度脂蛋白膽固醇水平升高等脂代謝異常。吸煙:沒有想到吧,吸煙跟糖尿病足也密切相關(guān)。主要是因為吸煙對于血管的損害,可以說吸煙對血管的損害是全方面的。由于吸煙是周圍動脈疾病重要的危險因素,周圍動脈病變與糖尿病足發(fā)生直接相關(guān),戒煙對于預(yù)防足病非常重要。血糖:血糖控制情況跟糖尿病足的發(fā)生密切相關(guān),如果血糖控制較好,即使糖尿病患者病程極長,也不會出現(xiàn)并發(fā)癥,然而我國糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)率不足50%。糖尿病周圍神經(jīng)病變:此前的定義大家也看到了糖尿病足除了血管的因素之外,也有神經(jīng)的因素。因此糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病足發(fā)生的重要危險因素。根據(jù)2019年糖尿病足防治指南運(yùn)動神經(jīng)病變影響了足部肌肉的牽張力,使足部肌肉萎縮并改變了足底受力部位,導(dǎo)致足畸形,如爪形趾、錘狀趾等。感覺神經(jīng)受損,保護(hù)性感覺喪失,使足部對外界壓力、異物或冷熱反應(yīng)性和抵御能力下降而易受傷,形成潰瘍。自主神經(jīng)病變使患者皮膚泌汗功能減弱,從而出現(xiàn)足部皮膚干燥皸裂,易引發(fā)細(xì)菌感染。運(yùn)動神經(jīng)、感覺神經(jīng)及自主神經(jīng)病變可以分別或共同成為糖尿病足發(fā)生的危險因素,影響糖尿病足的預(yù)后。糖尿病周圍動脈病變:糖尿病患者不僅出現(xiàn)周圍動脈硬化、鈣化和狹窄,還伴發(fā)微血管病變和微循環(huán)障礙,使下肢血流量減少,組織缺氧和營養(yǎng)成分供給不足,出現(xiàn)下肢發(fā)涼、疼痛和間歇性跛行,嚴(yán)重供血不足者可致潰瘍、肢體壞疽。截肢(趾)病史:既往有足潰瘍史者,再次發(fā)生足潰瘍的危險是無足潰瘍史者的13倍,截肢(趾)的風(fēng)險是無足潰瘍史者的2.0~10.5倍。有截肢史者,一半以上在5年內(nèi)需進(jìn)行第二次截肢。足底壓力異常:足底壓力增高是 DFU 發(fā)生的獨立危險因素,相關(guān)性高達(dá) 70%~90%。長時間足底壓力過高,導(dǎo)致足底局部缺血和組織分解,產(chǎn)生炎癥。有一點需要特別注意那就是過緊的鞋襪會導(dǎo)致足底壓力異常,因此糖尿病病人建議穿寬松的鞋襪。下肢靜脈功能不全:目前沒有足夠的證據(jù)證明下肢靜脈功能不全與糖尿病足有直接相關(guān)性,但大數(shù)據(jù)顯示在糖尿病患者中發(fā)生下肢靜脈性潰瘍感染幾率增加,治療與愈合的困難性增加,因此對于下肢靜脈功能不全的患者要及時接受治療,防治疾病進(jìn)展。血糖控制:最重要也是最基本的一點,但現(xiàn)實就是大部分人都做不到。糖尿病所有的并發(fā)癥都是由于血糖控制不佳導(dǎo)致的,如果血糖控制良好,那么恭喜你糖尿病絕大部分并發(fā)癥都跟你無關(guān)。對于所有糖尿病患者都應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖。嚴(yán)格控制血糖有助于減少糖尿病患者微血管并發(fā)癥的發(fā)生。控制血脂:前面也可以看到血脂異常是糖尿病足發(fā)生的一個原因,因此控制血脂極為重要。抗血小板藥物使用:指南建議對于年齡大于 50 歲的糖尿病患者,尤其是合并有多重心血管危險因素者,在沒有禁忌證的情況下應(yīng)該口服阿司匹林以預(yù)防或延緩糖尿病足的發(fā)生。在糖尿病足的二級、三級預(yù)防中,都應(yīng)給予抗血小板藥物的治療。對于糖尿病病人我們抗血小板藥物的應(yīng)用往往更加積極,因為積極可以取得更好的療效。戒煙:戒煙,戒煙,戒煙對于重要的事說三遍。戒煙這兩個字我對病人說了無數(shù)次,吸煙百害而無一利。不光是自己戒煙,應(yīng)該鼓動身邊的朋友一起戒煙,因為被動吸煙也會導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)生。運(yùn)動:無論什么疾病醫(yī)生總會說建議進(jìn)行適量的運(yùn)動,糖尿病足的預(yù)防更不例外。規(guī)律及適量的運(yùn)動可增強(qiáng)胰島素敏感性,有助于控制血糖,減輕體重和改善循環(huán),減少心血管危險因素。我們一般建議每周進(jìn)行2到3次的中等量運(yùn)動,例如:騎行30分鐘自行車;慢跑半小時;羽毛球、籃球、足球等等各類運(yùn)動均可。保持鞋襪寬松:鞋襪過緊會導(dǎo)致血液循環(huán)受阻,因此糖尿病患者建議寬松的鞋襪,同時襪子需保持干燥、透氣,應(yīng)選擇無接縫、無壓迫性的跟幫、白色或淺色的棉襪,因其吸汗、柔軟舒適,滲液易被發(fā)現(xiàn)。足部病變的處理:糖尿病患者如果出現(xiàn)胼胝、嵌甲等都建議至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行處理,不建議去公共浴室或修腳處處理。對于糖尿病患者應(yīng)該重視自己足部的病變,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
糖尿病足是糖尿病的一個嚴(yán)重并發(fā)癥,給糖尿病病人造成了巨大的痛苦,但只要預(yù)防得當(dāng),那么大部分的糖尿病病人都可以避免經(jīng)受這個痛苦。
也希望所有糖尿病病人重視自己的疾病,控制血糖從你我做起,從今天做起。
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有的糖尿病患者為什么會爛腳趾?這種情況臨床上稱為糖尿病足,是糖尿病較為常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,多發(fā)于病程較長,且血糖控制不好的患者。之所以會出現(xiàn)糖尿病足這種足部感染、潰爛的問題,根源還是在于血糖長期升高帶來的影響:1、血糖升高,會導(dǎo)致機(jī)體的防御功能減弱,從而更容易出現(xiàn)感染的問題。
有的糖尿病患者為什么會爛腳趾?這種情況臨床上稱為糖尿病足,是糖尿病較為常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,多發(fā)于病程較長,且血糖控制不好的患者。
之所以會出現(xiàn)糖尿病足這種足部感染、潰爛的問題,根源還是在于血糖長期升高帶來的影響:
1、血糖升高,會導(dǎo)致機(jī)體的防御功能減弱,從而更容易出現(xiàn)感染的問題。
糖尿病患者的葡萄糖酵解率減少,免疫細(xì)胞中的白細(xì)胞功能受抑制,中性粒細(xì)胞趨化功能缺陷,細(xì)胞及體液免疫答應(yīng)作用減弱,從而削弱了血液殺菌力和細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。
2、糖尿病患者易發(fā)生血管病變,使大、中、微血管結(jié)構(gòu)和功能異常,導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,血流緩慢,組織血液供應(yīng)減少,從而影響局部組織對感染的反應(yīng)。
而足部是距離心臟較遠(yuǎn),屬于末梢組織,本身血液循環(huán)狀況是不太好,所以相對于其他部位,更容易發(fā)生感染,且不易愈合。
3、高血糖狀態(tài)是細(xì)菌、真菌生長的“福地”,會讓它們更快的繁殖,再加之糖友的免疫功能受到抑制,一個小小的傷口,就可能使感染情況擴(kuò)大,而且愈合能力差,進(jìn)而感染情況越來越重,出現(xiàn)問題中的“爛腳趾”情況。
所以,想要預(yù)防這種“爛腳趾”情況的發(fā)生,控制好血糖是重中之重,也就是關(guān)鍵所在,血糖控制不理想,可以降低其對免疫系統(tǒng)功能的抑制,讓免疫細(xì)胞更好的與病原體作戰(zhàn),同時控制好血糖,還可以預(yù)防血管病變及抑制細(xì)菌、真菌的繁殖,從而達(dá)到降低和預(yù)防感染情況的發(fā)生,促進(jìn)傷口的修復(fù)和愈合。
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糖尿病足,是一種糖尿病患者中常見且較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。若血糖控制不好,糖友們出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的幾率就會劇增。這其中,持續(xù)高血糖或反復(fù)血糖波動,可引起足部血管與神經(jīng)病變,造成嚴(yán)重后果。血管是運(yùn)送營養(yǎng)及免疫細(xì)胞、物質(zhì)的通道。足部血管病變會造成足部組織缺乏營養(yǎng)及足部受傷后聚集免疫細(xì)胞、物質(zhì)
糖尿病足,是一種糖尿病患者中常見且較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。
若血糖控制不好,糖友們出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的幾率就會劇增。這其中,持續(xù)高血糖或反復(fù)血糖波動,可引起足部血管與神經(jīng)病變,造成嚴(yán)重后果。
血管是運(yùn)送營養(yǎng)及免疫細(xì)胞、物質(zhì)的通道。足部血管病變會造成足部組織缺乏營養(yǎng)及足部受傷后聚集免疫細(xì)胞、物質(zhì)的速度降低。這種情況下,腳部若產(chǎn)生傷口或潰瘍,很容易發(fā)生感染、壞疽,且很難治愈。
所以就會出現(xiàn)腳底腳趾潰爛的情況。
已經(jīng)是糖尿病足了怎么辦?
糖尿病足易防難治。如果已經(jīng)發(fā)生了糖尿病足,治療手段十分有限,有時還需要截肢。為了避免陷入這樣的兩難局面,糖友們一定要在血糖控制良好的前提下,注意足部的護(hù)理工作,留心生活中的以下細(xì)節(jié):
(1)認(rèn)真洗腳
每天用溫度適宜的水和肥皂洗腳,可以起到一定的預(yù)防感染的作用。洗完腳后,足背、足底,尤其是趾縫之間,一定要擦干,避免孳生致病菌。但用毛巾擦腳時不要太用力,以免人為擦傷皮膚。
(2)減少足部皮膚損傷,避免感染
(1)穿大小合適的鞋,不宜過緊、過硬。
(2)穿吸汗、除菌的襪子,營造一個相對衛(wèi)生的足部空間。
(3)保持足部皮膚柔軟和濕潤,防止皴裂。使用乳液或其他護(hù)膚品來防止足部皮膚干裂,這樣能降低感染的風(fēng)險。
(4)避免赤腳行走。因為糖尿病會導(dǎo)致神經(jīng)損傷,患者的足部會很不敏感,所以很可能行走時沒法注意到小石子或其他東西而受傷,可能會導(dǎo)致嚴(yán)重感染。
(5)注意足部保暖.
如果想了解糖尿病其他并發(fā)癥以及血糖控制,點擊右邊專欄:《零基礎(chǔ)搞懂糖尿病,杜絕并發(fā)癥》
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你好,作為內(nèi)分泌科醫(yī)生很高興回答你的問題。糖尿病爛腳趾雖然不是很常見,但是還是有一些。糖尿病足是目前截肢最常見的一個原因。糖尿病雖然表現(xiàn)為血糖升高,但我認(rèn)為它是一個累及全身血管的疾病。本質(zhì)上是一個血管疾病,雖然主要是影響微血管,但也可以影響到大血管。糖尿病導(dǎo)致腳爛主要是兩個原因:
你好,作為內(nèi)分泌科醫(yī)生很高興回答你的問題。糖尿病爛腳趾雖然不是很常見,但是還是有一些。糖尿病足是目前截肢最常見的一個原因。糖尿病雖然表現(xiàn)為血糖升高,但我認(rèn)為它是一個累及全身血管的疾病。本質(zhì)上是一個血管疾病,雖然主要是影響微血管,但也可以影響到大血管。糖尿病導(dǎo)致腳爛主要是兩個原因:一是,血管病變和神經(jīng)的病變。高血糖導(dǎo)致血管慢性炎癥,血管狹窄甚至閉塞,遠(yuǎn)端腳趾的供血不好。神經(jīng)受損導(dǎo)致感覺減弱,容易受外傷。二是,局部的感染。所以要從這兩個方面著手,控制好血管,改善微循環(huán),避免感染。具體說就是避免皮膚干裂,穿合適的鞋,避免皮膚破潰。除了控制血糖,還有控制好血壓、血脂,不要吸煙。如果出現(xiàn)小的傷口要及時處理,不要因小失大。
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有的糖尿病患者為什么會爛腳趾?你好,我是王藥師,很高興回答你的這個問題。糖尿病患者出現(xiàn)爛腳趾的問題的原因多半是糖尿病的并發(fā)癥——糖尿病足。我們知道糖尿病是一種全身性的慢性疾病,如果血糖控制不佳,會對心腦腎等器官造成損傷,引起各種并發(fā)癥,糖尿病本身并不可怕,可怕的就是它引起的這些并腳部的感知能力變?nèi)酢⒛_部皮膚容易出現(xiàn)干燥、粗糙、瘙癢、脫皮、顏色變黑,腳麻、痛等癥狀時,要及時就醫(yī)檢查。
3.定期去醫(yī)院檢查
糖尿病患者要注意定期去醫(yī)院檢查,除了檢查血糖的控制情況外,還要注意是否出現(xiàn)了其它的并發(fā)癥,早發(fā)現(xiàn)早治療。
總之腳部出現(xiàn)潰爛不建議自行處理,盡快就醫(yī)。
我是王藥師,堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識,為健康中國奉獻(xiàn)自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助,請留下一個贊吧!另外,如果您還有糖尿病足的相關(guān)問題,歡迎留言,我們共同探討!
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同事秀姐患有糖尿病,有一年夏天,她不小心,因腳上患有腳氣,破皮感染了。原以為自己的是個護(hù)士,她并沒有把這個小破口放在心上,可誰知這感染可不像普通的感染,短短兩天時間內(nèi),她的患足迅速發(fā)紅變腫,從足趾延伸到足背,眼看整只腳都紅腫熱痛,感染,嚇得她趕緊住院治療,又是控制血糖,又是治療患
同事秀姐患有糖尿病,有一年夏天,她不小心,因腳上患有腳氣,破皮感染了。
原以為自己的是個護(hù)士,她并沒有把這個小破口放在心上,可誰知這感染可不像普通的感染,短短兩天時間內(nèi),她的患足迅速發(fā)紅變腫,從足趾延伸到足背,眼看整只腳都紅腫熱痛,感染,嚇得她趕緊住院治療,又是控制血糖,又是治療患足的,前后折騰了將近兩個月,整個夏天都沒過好,要不是治療及時,醫(yī)生說她的那只感染的腳,都要保不住了,有可能截肢!
這就是糖尿病足,這就是糖尿病足的厲害,直接影響人的生活質(zhì)量,甚至危及生命。
好友@胡海濤醫(yī)生是個外科醫(yī)生,專攻傷口治療、創(chuàng)面修復(fù),在他的手下,我們常可看到這些糖尿病足的身影和惡臭。
就不放那些惡心人的糖足圖片了,以免引人作惡嘔。
讓我們一起來了解一下糖尿病足。
1、糖尿病足形成的原因是什么?
誠如上述,糖尿病足就是在患者原有糖尿病病變的基礎(chǔ)上,由于外傷、繼發(fā)感染,導(dǎo)致的足部病變,易患因素就是由糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病血管病變、 感染、外傷等引起。
由于糖尿病患者時間久了,就會發(fā)生并發(fā)癥——糖尿病周圍神經(jīng)病變,這種并發(fā)癥常常導(dǎo)致患者肢體感覺減弱或消失,使足部對壓力、異物或冷熱感受下降,故易導(dǎo)致外傷、燙傷形成潰瘍。這種潰瘍,不比普通病人,因為患者本身是糖尿病,血糖高于正常,給細(xì)菌感染創(chuàng)造了滋生的溫床,糖尿病患者身上一旦繼發(fā)感染和破潰,很難治愈。
因為糖尿病患者除了神經(jīng)病變,還有糖尿病血管病變,血管病變會導(dǎo)致患者下肢血流量減少,引起足部缺氧及營養(yǎng)供應(yīng)不足,故下肢皮溫降低,疼痛、間歇性跛行,缺血嚴(yán)重者可形成潰瘍、壞疽。
這就是我們看到很多觸目驚心的糖尿病足,也就是“老爛腳”的原因。
糖尿病足,在原有糖尿病的基礎(chǔ)上,發(fā)生潰爛、壞死,常繼發(fā)細(xì)菌感染,如厭氧菌感染等。潰爛、惡臭,不僅身邊人嫌棄,就是在同一個病房里,都沒有人愿與之同室。
在病房安排上,都很令病房護(hù)士頭痛。
普通病房,如內(nèi)科、外科,看到患者的糖尿病足,都會搖頭,繼而,拒絕。因為患者這種糖尿病足,沒有幾把刷子,很難控制。
2、哪些人易患糖尿病足?
有些人該坐不住了。
(1)血糖控制不佳的吸煙者。
(2)足潰瘍的既往史。
(3)已經(jīng)有神經(jīng)病變的癥狀(足麻木、痛覺減退或消失)。
(4)已經(jīng)有缺血性血管病變(運(yùn)動引起腓腸肌疼痛或發(fā)涼)
(5)老年人,尤其年邁體衰,生活質(zhì)量差者。
(6)糖尿病知識缺乏,依從性差,不能有效進(jìn)行足保護(hù)者
3、糖尿病足的癥狀有哪些?
主要表現(xiàn),也就是糖尿病并發(fā)癥的那些臨床表現(xiàn)。由于糖尿病患者出現(xiàn)血管和神經(jīng)病變,二者互為因果循壞,造就糖尿病足在糖圈里出了名的惡臭與潰爛,讓你一次過目難忘。
(1)血管病變的表現(xiàn):肢體紫紅色、皮溫低、足背動脈搏動消失、間歇性跛行、休息痛,肢端動脈充盈大于15s,嚴(yán)重者肢端發(fā)黑、壞疽。這就是問答你有人問的糖尿病患者為什么會爛腳趾。爛腳趾就是出現(xiàn)了糖尿病足中的壞疽。
(2)神經(jīng)病變的表現(xiàn):足部的觸覺、痛覺、溫度減退甚至消失,足部肌肉萎縮,足呈畸形,足部皮膚過度角化,皸裂、潰瘍。
4、如何預(yù)防糖尿病足?
說白了,就是提升生活質(zhì)量,做好足部護(hù)理。
做好足部護(hù)理的前提,是控制好血糖,血糖正常的話,感染也就相對的好控制。
(1)日常檢查:如擦傷、水皰、干燥、皸裂、胼胝、潰瘍等,出現(xiàn)這些情況,要重視,及時治療和處理;每日檢查足底趾縫、腳跟有無鄆裂、潰瘍等;
(2)正確洗腳:溫水洗腳,水溫低于37度,泡腳5-10分鐘,用軟毛巾擦干;這一點,很重要,因為糖尿病患者感覺遲鈍,洗腳水很燙,卻不自知。極容易造成燙傷。一旦燙傷,很容易出現(xiàn)糖尿病足。
(3)選擇合適的鞋襪,應(yīng)舒適;穿鞋前應(yīng)確保鞋內(nèi)無異物,襪子應(yīng)純棉透氣;
(4)小心保暖:這是指冬季。因為神經(jīng)病變,末梢神經(jīng)感覺遲鈍,盡量不使用熱水袋、電熱毯或加熱器,以免燙傷;
(5)定期檢查:每年足部至少檢查一次,高危足每年檢查2~3次,一旦破潰應(yīng)及時就醫(yī),必要時住院,進(jìn)行規(guī)范治療,控制血糖,加強(qiáng)足部治療。
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一、糖尿病足簡介糖尿病足病是糖尿病最嚴(yán)重和治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一,重者可以導(dǎo)致截肢和死亡。我國14省市17家三甲醫(yī)院調(diào)查顯示,2007至2008年住院慢性潰瘍患者中糖尿病患者占33%,1996年調(diào)查時僅為4.9%,提示目前我國慢性皮膚潰瘍的病因與發(fā)達(dá)國家相似 。二、糖尿病足
一、糖尿病足簡介
糖尿病足病是糖尿病最嚴(yán)重和治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一,重者可以導(dǎo)致截肢和死亡。我國14省市17家三甲醫(yī)院調(diào)查顯示,2007至2008年住院慢性潰瘍患者中糖尿病患者占33%,1996年調(diào)查時僅為4.9%,提示目前我國慢性皮膚潰瘍的病因與發(fā)達(dá)國家相似 。
二、糖尿病足病的預(yù)防
糖尿病足病強(qiáng)調(diào)“預(yù)防重于治療”。糖尿病足病治療困難,但預(yù)防則比較有效。應(yīng)對所有的糖尿病患者的足部進(jìn)行定期檢查,包括足有否畸形、胼胝、潰瘍、皮膚顏色變化;足背動脈和脛后動脈搏動、皮膚溫度以及有否感覺異常等。如果患者足部動脈搏動正常,尼龍絲觸覺正常,沒有足畸形以及沒有明顯的糖尿病慢性并發(fā)癥,這類患者屬于無足病危險因素的患者,可進(jìn)行一般的糖尿病足病預(yù)防教育。50歲以上糖尿病患者1年內(nèi)新發(fā)足潰瘍的發(fā)生率為8.1%,治愈后糖尿病足潰瘍患者 1 年內(nèi)新發(fā)足潰瘍的發(fā)生率為31.6% 。2010年的調(diào)查顯示,我國三甲醫(yī)院中,由于糖尿病所致截肢占全部截肢的27.3%,占非創(chuàng)傷性截肢的56.5% 。2012至2013年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)我國糖尿病足潰瘍患者的總截肢(趾)率降至19.03%,其中大截肢率2.14%,小截肢(趾)率16.88% ;糖尿病足潰瘍患者的年死亡率為14.4% ,而截肢(包括大截肢和小截肢)后的5年死亡率高達(dá)40% 。因此,預(yù)防和治療足潰瘍可以明顯降低截肢率及死亡率。
三、糖尿病足病的治療
1.在進(jìn)行足潰瘍治療之前,首先要評估潰瘍性質(zhì)
2. 足潰瘍感染的處理
(1)足潰瘍創(chuàng)面的處理:徹底的糖尿病足潰瘍的清創(chuàng),有利于潰瘍愈合。
(2)物理治療:足潰瘍創(chuàng)面高壓氧治療,有助于改善創(chuàng)面的炎癥和微循環(huán)狀況,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
純屬手打,實屬不易,若覺得寫的還可以,就賞個贊、點個關(guān)注唄……
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有的糖尿病患者為什么會爛腳趾?我們在家里做飯切菜的時候,如果不小心把手弄破了,只要止住血,注意別沾水,沒幾天就能長好,再過過可能連一點疤痕都沒有。再比如有的人發(fā)生交通事故,全身多處受傷,有的地方重,有的地方可能就搽破了皮,等好了以后,就是那些破皮的地方都會有明顯的疤痕,為什么會這
有的糖尿病患者為什么會爛腳趾?
我們在家里做飯切菜的時候,如果不小心把手弄破了,只要止住血,注意別沾水,沒幾天就能長好,再過過可能連一點疤痕都沒有。再比如有的人發(fā)生交通事故,全身多處受傷,有的地方重,有的地方可能就搽破了皮,等好了以后,就是那些破皮的地方都會有明顯的疤痕,為什么會這樣,身上的傷口少又不大,全身的營養(yǎng)足夠修復(fù),所以修復(fù)的好。但如果全身傷口多,就沒有那么多營養(yǎng)供給,造成長得慢,修復(fù)不好。
糖尿病患者的本質(zhì)是缺糖,長期的運(yùn)動,吃藥,把糖都直接排除來保持血糖穩(wěn)定,但是細(xì)胞里沒糖,人要維持正常的活動,只能消耗體內(nèi)的蛋白質(zhì)和脂肪等,蛋白質(zhì)和脂肪越來越少,人就變得消瘦,更主要的,愈合傷口主要靠蛋白質(zhì),如果有傷口,愈合就非常難,這就有了爛足的并發(fā)癥。
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糖尿病患者爛腳趾是糖尿病合并了一種并發(fā)癥一一糖尿病足,糖尿病足主要就是因為糖尿病患者血糖控制不好,長期高血糖的影響從而導(dǎo)致足部的血循環(huán)受到了障礙,從而出現(xiàn)的一些潰瘍或者壞死的情況,是比較嚴(yán)重的一種,建議平時一定要積極的控制住自己的血糖水平,避免出現(xiàn)并發(fā)癥的情況,以免導(dǎo)致嚴(yán)重的后果
糖尿病患者爛腳趾是糖尿病合并了一種并發(fā)癥一一糖尿病足,糖尿病足主要就是因為糖尿病患者血糖控制不好,長期高血糖的影響從而導(dǎo)致足部的血循環(huán)受到了障礙,從而出現(xiàn)的一些潰瘍或者壞死的情況,是比較嚴(yán)重的一種,建議平時一定要積極的控制住自己的血糖水平,避免出現(xiàn)并發(fā)癥的情況,以免導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。希望我的回答對您有所幫助!歡迎大家一起交流學(xué)習(xí)!
我是兒科醫(yī)生雨點,關(guān)注我會幫您了解更多的醫(yī)學(xué)小知識!
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為啥有的糖尿病患者會爛腳趾呢?糖尿病患者出現(xiàn)“爛腳趾”的情況原因有二,一是出現(xiàn)了下肢動脈粥樣硬化,二是出現(xiàn)了周圍神經(jīng)損傷。詳細(xì)些說,糖尿病足是指由于足部神經(jīng)異常,及血管病變,導(dǎo)致足部發(fā)生感染、潰瘍和壞疽的疾病狀態(tài)。其中感覺神經(jīng)病變合并過高的機(jī)械應(yīng)力,是引起足部潰瘍和感染的主要始動
為啥有的糖尿病患者會爛腳趾呢?
糖尿病患者出現(xiàn)“爛腳趾”的情況原因有二,一是出現(xiàn)了下肢動脈粥樣硬化,二是出現(xiàn)了周圍神經(jīng)損傷。
詳細(xì)些說,糖尿病足是指由于足部神經(jīng)異常,及血管病變,導(dǎo)致足部發(fā)生感染、潰瘍和壞疽的疾病狀態(tài)。其中感覺神經(jīng)病變合并過高的機(jī)械應(yīng)力,是引起足部潰瘍和感染的主要始動因素。比如鞋子擠壓,或足趾受壓、外傷等導(dǎo)致潰瘍形成,由于缺乏正常的神經(jīng)保護(hù)機(jī)制,潰瘍難以愈合,造成感染,導(dǎo)致糖尿病足。該病是糖尿病一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,臨床治療費用昂貴,難度大,而且致殘、致死率高。
糖尿病足如何預(yù)防?
糖尿病足的預(yù)防,首先要做的是控制好糖尿病患者的血糖,因為血糖控制不好的話,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)血管和神經(jīng)的病變,就很容易出現(xiàn)足部潰爛比較難以愈合的情況,這樣的話就會導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)生。所以糖尿病患者的血糖控制是糖尿病足預(yù)防的基礎(chǔ),只有做好了這一項基礎(chǔ)工作,糖尿病足發(fā)生的概率會大大下降。
當(dāng)然如果說已經(jīng)出現(xiàn)了,糖尿病患者足部潰瘍的話,要使得患者不出現(xiàn)糖尿病足,就是要在醫(yī)生的幫助下,進(jìn)行積極的局部清創(chuàng)治療以及換藥治療,可以達(dá)到糖尿病足預(yù)防的目的。護(hù)理方面的話,如果說已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病足的話,我們要做的就是,定期的對糖尿病足患者的創(chuàng)面進(jìn)行處理,及時的進(jìn)行消毒。
很多人好奇為什么糖尿病足患者會出現(xiàn)手腳冰涼的情況,在此解釋。
糖尿病足的患者由于微循環(huán)還有神經(jīng)的病變,而造成手腳的冰涼。
糖尿病足分為神經(jīng)病變型、缺血型和混合型三種類型。糖尿病足患者出現(xiàn)手腳冰涼的情況,主要有以下三種情況:
第一,神經(jīng)病變型。周圍神經(jīng)感覺減退,自我感覺手腳冰涼,這種情況需要用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
第二,動脈缺血型。患者由于長期受到高血糖的影響,下肢的血管硬化,血管壁增厚,彈性下降,血管內(nèi)容易形成血栓并形成斑塊,造成下肢血管閉塞和下肢組織的病變,周圍血供不足而引起手腳冰涼。在這種情況下,要及時的做動脈彩超,給予對癥治療。
第三,神經(jīng)病變和動脈缺血同時存在的混合型糖尿病足,這類病癥臨床最為多見,也會出現(xiàn)手腳冰涼。
