不要一個人待著，抑郁癥患者會有自殺傾向，不開心了就找家人說說話冬天到了多曬太陽可以運動運動抑郁癥主要是身體分泌的多巴胺不夠了，可以吃點甜的一定要堅持吃藥，不可能擅自停藥，如果要停藥一定要和主治醫生聯系記錄自己的情緒，如果有什么一定要和主治醫生聯系如果吃藥，但一直效果不怎么樣，可以試試益生菌，不過有點貴可以試試心理咨詢，心結打開了，就順了
以上就是我的分享，謝謝，祝你早日康復
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最后將我喜歡的一位老前輩的玩笑話送給你“對于萬惡的抑郁癥，我有特殊的預防技巧：對昨天不后悔，對今天不生氣，對明天不擔心，對睡眠不輕視，對運動不排斥，愛自己，擁抱生活。記住咯，莫斯科沒有眼淚！”
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寫文章的人肯定沒有得過抑郁癥，在想當然認為用自身的意志、毅力去對抗，真有這種能力的人還會患上抑郁癥嗎？已經患了抑郁癥的患者心中什么都明白就是無法做到。怎么能對抗抑郁癥呢？只有了解了抑郁癥的發病原因后采取最有效的治療，并在最短的時間里控制抑郁癥狀，治愈抑郁癥。
抑郁癥是有物質基礎的，大腦邊緣系統、下丘腦、蘭斑、扣帶回、海馬回、顳頁皮質等神經元突觸間隙的五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺三種神經遞質缺乏導致的發生抑郁。這三種神經介質是每個人都有的但必須保持足夠的數量才能維持良好的情緒，可惜它們的生命周期僅有幾天，因此大腦上述部位時刻在分泌，同時也在不停地回吸收喪失活力的神經介質保持足夠量的動態平衡。而產生抑郁的人有其與遺傳相關的性格特征，遇到自已覺得“不愉快的事”容易從負面角度無限放大，引起神經介質的回吸收加快后水平跌得太低，于是抑郁來了。
今天完全可以用藥物快速、徹底控制抑郁，現在的文章都把抑郁癥妖魔化了，好像是“不治之癥”，這是對抑郁癥的三重神經遞質認識欠缺，故導致治療方法的滯后、好轉甚慢且療效欠佳。患者總覺得在吃精神類藥物，生怕叫壞腦子也怕人恥笑，老把過去治療精分藥物后產生的椎體外系付作用或陰性癥狀聯系起來，故病情好轉后立即想減藥、停藥，愷不知這也是一種慢性疾病，切不可隨意停藥。其實所謂的抗抑郁藥物實質上就是抑制大腦中的五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺回吸收。
必須認識到抑郁癥是個慢性病，因為性格是無法改變的，神經介質容易波動也是無法控制的，生活中永遠會有這種那種不愉快的事情發生。性格決定了命運，一旦回吸收加快抑郁又來了。故抗抑郁治療或說提高神經介質水平的藥物服用時間長些，不要輕易減藥、停藥。必須在服藥期間不需提高自已的心理抗挫折能力，增強自信，更不要把別人的錯誤來折磨自己，不斷提高自已的情商：盡快適應環境、溶入環境找到自我得才會開心，不服藥無法做到，服藥后神經介質水平正常了都可以做到只是你愿不愿意努力去培養自己的情商，即社會化，能力。
快速強效在幾天內控制抑郁癥的方法盡管多次介紹，但要沖破學術上的習慣勢力必需有愚公移山的精神，故凡有機會我會不斷介紹，只要能使更多的抑郁癥患者盡快擺脫抑郁。我看到不少偶像派科普文章編輯開始向錢看了：專利、付費看文、賣小冊子等這也叫為老百性科普嗎？這和范冰冰之流有什么區別。
2000年偶然發現加用小劑量奧氮首日晚6點先后用1.25mg2.5mg（該藥治療精神分裂癥10-30mg）次日早飯后和任何一種SSRI：氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西泰5普蘭1-2片，氟伏沙明4-5片，均能在五天內完全控制抑郁的情緒和心理，各種查不出病因的軀體癥狀同時消失，尤其對安眠藥無效的失眠早醒患者當夜就徹底解放了。廣東省醫學會公布了經2015年4月25日FDA批準的49種超適應癥用藥中之一“小劑量奧氮平聯合氟西汀快速控制抑郁和焦慮”發表在2002年中國醫學導刊第六期。此外上海十二家三甲醫院共同參與發表在中華心血管雜志2006年第十二期“經冠脈造影排除冠心病心絞痛仍有胸痛并伴有抑郁焦慮患者抗抑郁治療效果的觀察”是一個隨機雙盲多中心的臨床研究，對照了聯合治療組、SSRI組和安慰劑量，聯合治療組基本五天內癥狀消失。十八年的臨床經驗證實了這是突破性的治療方式，也同時提出責疑：抑郁癥只是五羥色胺和去甲腎上腺素兩種神經介質缺乏引起的？應該說是多種神經介質引起的，包括多巴胺的某些亞型。
抑郁癥是癥狀而不是病，因為只要把五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺三種神經介質水平提高了，與正常人無異況且幾天內就可以全愈，哪種病癥能在幾天內可以治愈的？因此對抑郁癥偏面認識是該到重新認識、評判、審視的時候了。
2019.1.19
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這一個精神力不斷上升，精神需求卻被持續壓抑的時代，越來越多的人被負面情緒困擾，如：抑郁、焦慮、暴躁等。據2016官方統計的數據報表顯示，中國\"抑郁癥\"患者，已經超過一個億。也就是說：平均每13個人里，就有一個抑郁癥患者或者更多的，是徘徊在抑郁癥邊緣的待療愈疏導人群。
下面，是一份為所有人準備的《抑郁必備手冊》。當我們自己的心理狀態不佳時，當我們的親人或者朋友，感到抑郁或者難過、迷茫等感覺并不好時：我應該做什么？以及一定不要做什么？多一分了解，就多一份療愈的力量！
遇到心情抑郁的朋友
應該做的
不該做的
我們一般人都認為：自己的認知、思想都是自己控制的，我們怎么被情緒影響成這樣個樣子呢？
其實有時情緒對認知的影響還真的不小
有的抑郁患者總結出一個規律：高興的時候想到的大都是樂觀的事，悲傷的時候想到的大都是悲觀的事。
高興的時候由于頭腦和身心都被當前的事物占據了，對于事情負面方面感覺比較麻木，不敏感。
悲觀消極的時候對于事情積極的方面感覺麻木，而對消極的方面敏感，所以想到的是事情的負面方面，想象是很生動的，沖擊比較大。
這些不是有意控制的，而是不由自主的。
不該做的
應該做的
抑郁患者生命能力很低，顯得很懶，不想動，原本勤快利索的人現在變得無所事事，不想做事、不想上學、不想上班、不想活動，不要以為他真的就是懶散，其實那是疾病的癥狀。
不該做的
應該做的
我們一般人在工作疲憊時，往往會選擇洗個熱水澡、上街散個心等方式來緩解，最多就請個假，休息一段時間就能重新回到工作崗位。
但是，抑郁癥患者卻無法靠休息恢復精力，如果此時繼續高強度的工作，對病情將更為不利。
所以當他們說累了，那就是真的累了，那是身體的疲憊不堪和心累！
不該做的
應該做的
當抑郁的人覺得自己有病，作為親人和朋友你應該感到慶幸，至少他們能意識到自己有病，就有去醫院治療的可能，離康復也就不遠了。
更多的情況是：一個已經抑郁的人，拒絕接受自己的現狀，拒絕就醫，拒絕面對和療愈自己。
所以，如果他有主動療愈的意愿，一定要支持他！
不該做的
應該做的
隨著抑郁的加重很多人會經歷從“不開心”到“不想活”的一個轉變。
隨著病情的發展，患者變得思維遲緩、意志活動減退，出現認知、情感、交流方面的障礙，工作能力、人際交往能力及生活自理能力下降。
如果不治療，病情將從“不開心”發展到“過不下去”，甚至“不想活”。
這個時候除了給予理解以外，主要的還是幫助其治療。
不該做的
應該做的
對抑郁癥患者而言，輕如鴻毛的精神負擔都會帶來難以承受的心理壓力。
有些壓力對于尋常人不過爾爾，但抑郁癥患者實在沒有力氣來對抗這些哪怕極度輕微的負面情緒，會把他愈發推向精神困局的最深處。
不要逼他們去做任何事情，一個安穩的環境對抑郁癥患者非常重要。
不該做的
應該做的
抑郁癥的患者常常會對身邊的人或事表現得漠不關心，其實最為貼切的形容是有心無力。他們已經沒有能力和能量去關照、關心他人了。
不該做的
應該做的
除了經常不想說話外，時常會忍不住情緒失控、脾氣暴躁。
希望大家都能理解，對于這種情緒上的失控抑郁癥患者自己也很苦惱。
這個時候請不要給予更多壓力，他們需要的是關愛和理解。
不該做的
應該做的
抑郁癥的對面更多的是“活力”，是身體被病困住了，導致人生也如同被困住了，體內的精力好似被榨干了，導致人生也如同被抽空了。
所以不要對抑郁癥患者說“開心一點”、“想開一點”這種話，導致他抑郁的并非心情，開心一點、想開一點并不會減輕他的病痛，更何況絕大多數抑郁癥患者已經失去了“開心、想開”的精神調節機制。
對抑郁癥患者多一份理解， 就會減少一分他們的痛苦。
曾經一位抑郁的朋友告訴我：當我感覺不好時，請不要用“比較”和“規則”告訴我應該快點好起來，我更希望你可以陪伴我，傾聽我到底發生了什么，讓我感到我不是一個人。
我們身邊如果遇見抑郁的朋友，愿您能給予合適的幫助，一直用關愛陪伴著每一位抑郁的朋友。
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給大家分享一個案例：
何惠(化名)是一位聰慧、面容姣好的女性，今年36歲，結婚10年，是兩個孩子的母親。因為長達8年的抑郁而被丈夫章明(化名)送來接受心理咨詢。
當她第一次來到心理咨詢室，她非常悲傷、無力，蒼白而拘束，身體縮成一小團，看上去既僵硬又冷冰。在咨詢前填來訪登記表和咨詢保密協議時，她無法獨立完成，需要依賴丈夫從旁協助和指導，似乎她所有的能量都耗盡了，難以與外界進行正常的互動。
(PS：本案例已征得當事人書面授權同意，其個人信息已作技術處理)
在咨詢中，她習慣采用一種自我保護的姿勢，雙臂抱于胸前，整個人縮在沙發一角。她大部分時間在哭，斷斷續續地告訴我她生活的一些事情。她重復地表達她對改善自己的狀況不存希望，她不能信任任何人。她常常整夜整夜的失眠，為了能睡著，會吃一些安眠藥物，但現在好像藥越來越無效了。這加深了她的絕望感。
目前她還是在繼續工作，做一家醫院的后勤人員。客觀來說，她很勝任這份工作。然而，從她的主觀來說，她覺得自己力不從心，低估了自己的工作能力，并經常想辭職。但她的同事和先生經常勸她繼續工作，她的工作才能持續。同時，因為難以保證把充沛的精力投入到家庭和工作，她常為此感到自卑自責和罪惡感。
盡管她外貌和能力都受到不少人的認可，可是她的自尊總是處于波動狀態。她偶爾會有適度的自我價值感，但較多的是常常感到自我厭惡和罪惡感，她甚至會用自殘，比如打、揪和割，傷害自己。在她的自我厭惡背后，有著被遺棄感和焦慮。有時候想到死亡(自殺)，心靈才有了一絲平靜和解脫感。
在首次咨詢中了解了一些她早年時代和原生家庭的情況：她是獨生子女，家庭條件不錯，爸爸是一家公司的經理，是一個注重成就、非常理性的人，媽媽有著抑郁的人格結構，在懷孕期間遭遇丈夫出軌，出現產后抑郁，并在孕期產生過不想要這個小孩(何惠)的想法。
丈夫出軌事件給何惠的媽媽帶來了創傷體驗，影響了她對自己作為女性的自信和對生活的信心，所以她也無法傳遞給女兒溫暖的愛和積極的感受，及正面對待自己和世界的態度和價值觀。相反，女兒一直體驗到的是被冷漠對待，被拋棄感和存在的焦慮。
何惠與爸爸的關系相對好一些，爸爸很看重她的未來，對這個女兒有很高的期待，經常會嘉獎她，但同時也對她有很高的要求。因此，這種互動并不足以增強何惠的自我價值感。對于妻女的抑郁狀況，何惠的父親不能理解。他相信，意志力能夠戰勝一切，想開點就沒有事兒了。
何惠的丈夫跟她的父親持相似的態度，他很難理解妻子的抑郁狀態，認為這是因為她被寵壞了，覺得妻子的抑郁是意志薄弱和無能的表現。丈夫的態度和指責讓何慧的自卑感和罪惡感加重，她覺得自己太脆弱，拖累了家人，給別人帶來麻煩，陷入更深的抑郁中。
因此，在咨詢最后15分鐘，我就何惠的情況與她的丈夫章明進行了簡單的溝通，讓他對抑郁癥能有更深入的了解，以及采用更有效的方式協助妻子的康復。章明意識到，過去自己對妻子的教育和批評不僅沒有幫助到妻子改善狀態，反而增加了妻子的心理負擔，他愿意嘗試咨詢師的提議，給予妻子更多的理解和情感上的支持，讓妻子感受到：無論我是好的，是壞的，是優秀的，還是糟糕的，都是被愛的。
正如我大多數抑郁癥來訪者一樣，在討論咨詢計劃時，何惠未表達她對咨詢抱有怎樣的期待，也沒有說她是否能夠再次咨詢。她甚至不相信她能夠得到改善，也就是說，她對生活失去了信心。我表達了我的理解與鼓勵：“你的人生正經歷一個巨大的情緒低潮，就如陷入黑暗的深淵里，你看不到前方的陽光，你感覺不到自己的價值，你對人生、對工作、對癥狀都沒有希望，你在其中感受到的是無力、無助、自卑、自責，甚至想過放棄自己。不過，跌倒最深的低谷，也就意味著回升階段的到來!你能夠前來咨詢，這就是積極改善的行為，是生命中出現的一絲陽光，你做得很好!我邀請你繼續往前走，我們一起走到更多的陽光地帶，那里有你最希望擁有的生活狀態。”(備注：第二次咨詢她如約而至，并堅持做了半年的咨詢，直到她早年的傷口得到療愈，自我得到重建，能夠更好的面對自己和外界環境。)
長期的較嚴重的抑郁，大多是早年與父母的依戀關系有著創傷，比如是母嬰關系。嬰兒在媽媽眼中看不到喜愛和親密，母嬰互動中極少有愉悅的感受，這是抑郁癥形成的土壤之一。后天可能由于感情失利、工作受挫等誘因陷入抑郁，也可能沒有外在原因，內在長期感受到痛苦的煎熬。而一個母嬰關系較為健康愉悅的人，或許遭受同樣的挫折，也會失落痛苦，但卻不會持續的陷入抑郁。何惠的情況就是這一個典型，她在胎兒期已經感受到沒有生存的價值，在抑郁癥媽媽的養護下，母嬰期的依戀關系不良，她會吸收媽媽的抑郁狀態，形成抑郁人格。
對于陷入了漆黑中的抑郁患者，我會慢慢的引導其看到陽光，開始是一絲、兩絲昏暗的光，接著會擴大及提高亮度，讓其生命能量的頻道在不知不覺間，從負面轉化到正面去。在開始時，我讓何惠找一件感興趣的新事情去做，她找不到。后來她去買了一盆小綠蘿回家，算是完成我的作業。我要求她養護好這盆植物，每天跟綠蘿講話，告訴它，主人希望它健康長大。一個星期后，綠蘿開始冒出一些綠油油的小葉子，這件事情讓何惠很觸動，感到生命還有一些生機。之后，我們討論了一些話題，比如何惠的優點，親人、丈夫、朋友們喜愛她的原因，她所具備的能力、特長和興趣愛好，回顧生命中曾讓她感受到愛的時刻……每次討論完，我觀察到何惠的容顏就會放松一些，眼眸里的神采也會增加一分。
關于依戀關系的創傷，我采用了催眠的技術來處理。帶著何惠回溯到生命的最早期，當她穿過時光隧道回到了媽媽的肚子里，她感覺到莫名的恐懼和寒冷。在我的引導下，她聽到了爸爸媽媽的強烈爭吵，爸爸摔門而去，媽媽一邊哭泣一邊說話：“你爸爸這樣無情無義對我，我怎么活下去啊?你這個時候來到世界上有何意義?你來就是受苦的，還不如不要來!”
在我的引導下，“胎兒”表達出真實的內心：“媽媽，看到你這么痛苦，我也是痛苦萬分啊，我本來帶著對這個新世界的好奇和探索而來，我希望我是受歡迎的，我的家庭是溫暖和諧的。可看到你們這樣，我也很害怕，我怕你們不要我、厭惡我，我怕迎接我的是不快樂的童年和人生，我怕我是沒有價值的人……”何惠淚如雨下，壓抑了三十多年的感受終于有了一個抒發的出口。接著，向前走到嬰兒期，何惠看到自己餓了很久，哭得臉色發青，也沒有食物，沒有人來管自己，她感覺到這個世界的冷漠與自己的卑微。我引導她表達出自己的感受和需要后，再讓她去尋找下媽媽，她才發現，原來媽媽那段時間飽受失眠之苦，在下半夜服用了安眠藥，早上就會昏睡過去，無法聽到嬰兒的哭聲。當媽媽醒過來后，何惠看到她帶著自責手忙腳亂的沖奶粉，何惠的心里涌起了一絲溫暖。從催眠中醒來，她反饋內心對媽媽多了一份理解和心疼，少了一些怨恨，覺得媽媽也挺可憐的。
在與媽媽的相處中，何惠吸收了媽媽的抑郁能量，我用完型心理技術進行了一系列的處理。在我的引導下，何惠向“媽媽”表達，媽媽的抑郁癥及父母關系不良對她的影響，她表達了許多埋藏在心里的感受，涌出多種情緒，有悲傷、焦慮、無力、憤怒。當她扮演媽媽的時候，她感受到媽媽深深的愧疚和無力，“媽媽”向女兒道歉，并告訴女兒，爸爸媽媽都是愛她的，只是因為自身的情緒問題，沒有能力做一個好媽媽，包括懷孕的時候，并非想拋棄她，而是擔心迎接她的是破碎的家庭。她真心希望孩子能快樂生活，不要被她所影響。女兒接受了“媽媽”道歉，并向“媽媽”反饋，她知道媽媽原來是愛她的，她也釋然了。然后，我引導何惠進行一個能量分離儀式：何惠在意象中看到，她身上的抑郁能量像黑煙一樣飄起來，回到了“媽媽”的領域，何惠對“媽媽”說：“抑郁是媽媽你的一部分，我已決定做回我自己，我已決定以后不帶著你的抑郁來生活，媽媽你要不要離開抑郁是你的決定，女兒我會祝福你。”這個處理完成后，何惠很高興地握著我的手說，她感到她可以重生了!
為了修復和重構依戀關系，增強她的內心力量，我后續安排了一系列的處理。我引導其代入完美媽媽的角色，給“胎兒何惠”“嬰兒何惠”進行愛的互動，以修復其早年沒被滿足的愛的需求。當何惠她看到了胎兒和嬰兒的身體變得暖和起來，他們都露出了開心的笑容，何惠留下了感動的淚水……
經過半年的咨詢，此時的何惠已是一個全新的人：打扮入時，眉目生輝，嘴角帶著笑意。她告訴我，不知不覺自己曾經想都不敢想的生活，已經一步一步擁有了，也很奇怪過去為何一直沒有發現?我知道此時的她亦非彼此的她了，內心也感謝她愿意給我一個機會陪伴她一路走過來，更祝福她在今后的人生中能夠幸福下去!
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放下屠刀立地成佛吧！
看到“怎么對抗抑郁癥？”就不寒而栗，
什么字讓我不寒而栗呢？
“對抗”
依照繪心橋醫學臨床18年，專職心理咨詢15年的經驗，
精神疾病、心理問題無不是“對抗”、 “激烈對抗”的產物，
精神疾病、心理問題，包括抑郁癥無一例外的是思維矛盾沖突的結果，
精神疾病、心理問題，包括抑郁癥無一例外的是長期，感性與理性過于強大，相互誰也不謙讓對方，雙方勢均力敵。長時間里打得不可開交，他們都是贏家，同時他們都是輸家。
長期的戰爭消耗了大量的心理能量，以至于肌體的臟器功能也受到連累。
請問精神疾病、心理問題，包括抑郁癥然道不是對抗、抗爭、抗戰的犧牲品嗎？
已經被醫生診斷為抑郁癥，還不放下屠刀立地成佛啊？
對抗、抗爭、抗戰的苦海無邊，回頭才是岸啊！
感性與理性為什么長期發生戰爭？
相互不夠理解，都只是停留在問題的表面，誤以為理解了對方，都覺得自己是正確的、唯一正確的，如果依從對方就會是萬丈深淵。
這樣的模式是不是非常眼熟啊？
抑郁者身邊不乏這樣的好心人，抑郁者自己也是這樣的好心人。
當人們用這樣的方式對待抑郁者時抑郁者一定深惡痛絕，
抑郁者自己的感性與理性也如此相互對待，怎么辦？
如果真正的做到相互理解，戰爭一定會煙消云散。
和平、和睦、開心、健康、幸福……
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目前針對中重度抑郁已有有效治療手段，包括心理治療（如行為激活、認知行為治療及人際治療），以及藥物治療（如選擇性5-HT再攝取抑制劑及三環類抗抑郁藥）。醫務工作者需留意抗抑郁藥的不良反應、實施治療的能力，以及患者個人喜好。心理治療包括個人及團體面對面形式，由專業人士或受到督導的業余治療師開展。抗抑郁藥是中重度抑郁的有效治療形式，但并非輕度抑郁患者的一線治療手段。此類藥物不應被用于治療兒童抑郁，也并非青少年抑郁的一線治療，須慎用。
責編：醫師報新聞頻道副主任張廣有
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我就是一名抑郁癥＋焦慮癥患者，如果你得了抑郁癥，如果是輕度的，沒有自殘輕生的念頭，那么建議你去多活動，多出去外面走走，多看看外面的世界，有條件的話可以多去旅游，最好不好一直呆在家里。如果你是中度或者重度的，建議你去醫院心理科看看，該吃藥還是得吃藥，不要去排斥它，我就有吃藥，現在快好了，快停藥了，網上說的那么副作用剛開始確實是有一些的，但是很快就消失了，副作用沒有你想象的那么嚴重。還有就是如果你自己一個人很難過，你可以出去外面吹吹風，聽聽音樂，最好聽輕音樂，釋放一下壓力，或者尋找心理醫生的幫助，我看過心理醫生，確實也很不錯，你可以向心理醫生吐槽你不開心的事情，心理醫生不會把你的隱私泄露出去的，如果是跟朋友講，可能會把不良情緒傳遞給朋友，如果你不夠信任他，就最好不好跟朋友講。抑郁癥還得自己走出來啦，嚴重的話 吃藥很很重要哦。抑郁癥會使得血清素，去甲腎上腺素，多巴胺降低，吃藥可以維持濃度平衡。
另外，希望你快點好起來哦。成長的很大一部分是接受，接受分道揚鑣，接受世事無常，接受孤獨挫折，接受突如其來的無力感，接受自己的缺點，然后發自內心的去改變，找到一個平衡點，跟世界相處，首先是跟自己相處，天黑開盞燈，落雨帶把傘，難過先難過，之后再振作。
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她才理解為人父母的苦衷。慢慢的才開始，知道自己這種思維模式源自于自己，需要父母給自己拿主意，把這個選擇權交還給了父母，這才是所有問題的癥結所在。
很多人對自己患上抑郁癥時抱有抵觸的態度，同時帶有極大的病恥感，害怕別人帶有色眼鏡來看待自己，他們在認知上將抑郁癥等同于精神病。基于當下的這種現狀。所以自我心理療愈的理念被提出來。通過自我踐行意識療法的方法，讓自己獲得不困于心不惑于情，不念過往不畏將來，出離頭腦，活在當下，活出自我的力量。成為自己的心理療愈師。
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選擇性5-HT再攝取抑制劑( SSRIS)，如氟西汀等；選擇性5-HT及NE再攝取抑制劑( SNRIS)，如文拉法辛等；NE及特異性5-HT能抗抑郁藥(NaSA)，如米氮平；選擇性NE再攝取抑制劑(NRI)，如瑞波西汀；5-HT平衡抗抑郁藥(SMA)，如曲唑酮；NE及DA再攝取抑制劑( NDRIS)，如安非他酮；褪黑素MT1MT2受體激動劑和5-HT2受體拮抗劑，如阿戈美拉汀等等。藥物種類這么多，如果選擇則成為關鍵。?接下來為您介紹一下抗抑郁治療的基本策略。伴有明顯激越的抑郁障礙 伴有明顯激越和焦慮的抑郁障礙患者往往病情較為嚴重，有較高的自殺風險，藥物治療起效也較慢，且療效不佳。治療中可選用鎮靜作用相對較強的抗抑郁藥，如米氮平、帕羅西汀等；也可選用抗焦慮效果較好的艾司西酞普蘭、文拉法辛及度洛西汀等抗抑郁藥物。在治療早期，由于抗抑郁藥物起效較慢，可考慮合用苯二氮?類藥物。伴有強迫癥狀的抑郁障礙 臨床研究發現伴有強迫癥狀的抑郁障礙患者預后較差。藥物治療可使用SSRIs中的氟伏沙明和舍曲林，以及三環類藥物氯米帕明治療，但通常使用藥物的劑量較大。伴有精神病性癥狀的抑郁障礙 抑郁障礙患者可伴有幻覺、妄想或木僵等精神病性癥狀，針對該型抑郁障礙在使用抗抑郁藥物的同時，可選擇合用第二代新型抗精神病藥，劑量可根據精神病性癥狀的嚴重程度適當進行調整。當精神病性癥狀消失后，繼續治療1-2個月，若癥狀未再出現，可考慮減少抗精神病藥的劑量，直至停藥。伴有軀體疾病的抑郁障礙 軀體疾病與抑郁癥狀同時存在，相互影響。抑郁障礙常常會加重軀體疾病，甚至使軀體疾病惡化，導致死亡，如冠心病、腦卒中、腎病綜合征、糖尿病、高血壓等，軀體疾病也會引起抑郁癥狀的加重，故需要有效地控制軀體疾病，并積極的治療抑郁障礙。抑郁障礙的治療可選用不良反應少，安全性高的SSRIs或SNRIs藥物。若是軀體疾病誘發的抑郁障礙，患者的軀體不適主訴較多，軀體性焦慮較嚴重，應選用對抑郁和軀體性焦慮癥狀均有效的度洛西汀、文拉法辛等抗抑郁藥物，若同時伴有軀體性疼痛癥狀應選用度洛西汀治療。支持性心理治療可適用于所有就診對象，各類抑郁障礙患者均可采用或聯用；認知行為治療方法可矯正患者的認~知偏差，減輕情感癥狀、改善行為應對能力，并可減少抑郁障礙的復發；精神動力學的短程心理治療可用于治療抑郁障礙的某些亞型，適用對象有所選擇；人際心理治療主要處理抑郁障礙患者的人際問題、提高他們的社會適應能力；?心理治療對于輕中度抑郁障礙的療效與抗抑郁藥療效相仿，但對嚴重的或內源性抑郁往往不能單獨使用心理治療，需在藥物治療基礎上聯合使用。物理治療ECT是給予中樞神經系統適量的電流刺激，引發大腦皮層的電活動同步化，引起患者短暫意識喪失和全身抽搐發作，對精神癥狀有治療作用的一種方法。造應證包括:嚴重抑郁，有強烈自傷、自殺未遂及行為者,以及明顯自責自罪者。拒食、違拗和緊張性木僵者。極度興奮、躁動、沖動傷人者抗抑郁藥物治療無效或對藥物治療不能耐受者。近期療效較為明確，但療效維持時間較短，因此需與抗抑郁劑合并治療，避免治療停止后癥狀復發。