1.查胃鏡沒有發(fā)現(xiàn)問題，為啥肚子還疼？2.不容易查到的引起腹痛的疾病有哪些？腸易激綜合癥：可能大家很少有人聽過這種疾病，從定義上來(lái)說它是指一種以腹痛伴有腹瀉或者便秘為特征的無(wú)器質(zhì)性病變的疾病。單純從這個(gè)定義能看出腸易激綜合癥實(shí)際上是沒有病理?yè)p害的，它屬于一種功能性腸病。這類患者多存在精神壓力大、焦慮、抑郁等問題，如果心情好，癥狀可能會(huì)有所改善。所以單純對(duì)這類患者檢查，是很難明確診斷的，臨床上診斷這種疾病主要依靠患者的癥狀和體征。治療也主要是對(duì)癥治療和心理調(diào)節(jié)等，比如對(duì)于腹瀉的病人可以用洛哌丁醇或者地芬諾酯止瀉，有精神問題的需要心理咨詢師的幫助。腸道憩室：憩室是一個(gè)比較專業(yè)的名詞，我也沒有辦法用通俗的話來(lái)解釋，它就類似于我們自行車的內(nèi)胎上突出的一個(gè)包塊。試想如果食物通過憩室的時(shí)候，這些包塊會(huì)不會(huì)容易儲(chǔ)留食物？凸出的那一塊是不是比較薄呢？憩室儲(chǔ)留的這些食物為局部炎癥埋下了隱患，而且在吃一些粗糙的食物的時(shí)候，可能會(huì)使憩室破裂而引起腹膜炎。這類疾病的診斷有些困難，因?yàn)橹挥型ㄟ^特定的檢查才能夠明確，比如X線鋇餐檢查。對(duì)于這種疾病的治療沒有什么特別的，如果患者沒有癥狀，可以暫時(shí)不用管，如果引起了腹痛、惡心等癥狀，可以通過改變飲食、抗炎、抗酸等治療。當(dāng)內(nèi)科治療無(wú)效、憩室穿孔或者出血、憩室引發(fā)胰腺炎等，都需要進(jìn)行手術(shù)治療。純屬手打，實(shí)屬不易，若覺得寫的還可以就賞個(gè)贊、點(diǎn)個(gè)關(guān)注唄，如有疑問可在下方留言……

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胃鏡檢查能診斷哪些病

胃鏡檢查可以看到器官有食管、賁門、整個(gè)胃、幽門、十二指腸的降部，只要是食管的疾病、胃的疾病、十二指腸降部以上的器質(zhì)性疾病，比如說食管炎、胃炎、十二指腸球炎或者潰瘍、息肉、癌癥等都可以通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，還可以通過胃鏡做病理活檢，明確病變的性質(zhì)。

功能性胃病可以引起胃痛嗎

功能性胃病尤其是功能性消化不良引起胃痛最常見的原因之一，有數(shù)據(jù)顯示，功能性消化不良在國(guó)內(nèi)人群的發(fā)病率約為20%，大約有3億多人。功能性消化不良是一組臨床綜合征，臨床表現(xiàn)多種多樣，主要有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等。可單獨(dú)或以一組癥狀出現(xiàn)。在病程中癥狀也可發(fā)生變化，起病多緩慢，經(jīng)年累月，持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作，不少患者有飲食，精神等誘發(fā)因素。功能性消化不良雖然病人可有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀但通過胃鏡檢查無(wú)明顯異常改變或者僅有粘膜輕度充血水腫，這就是典型的功能性疾病。這些疾病多與精神及心理因素有關(guān)，雖然癥狀明顯，病史較長(zhǎng)，但一般不影響病人的全身情況，預(yù)后良好。

哪些疾病還可以引起“胃痛”

1、肝膽系統(tǒng)疾病：常見的像膽結(jié)石、膽囊炎，由于膽石的刺激，膽囊及膽管可出現(xiàn)不同程度的炎癥。病人多有心窩部（或右肋下）的不規(guī)則隱痛及不適感，有時(shí)還可出現(xiàn)上腹部飽脹、噯氣等酷似胃病的癥狀。還有像肝癌及總膽管癌等都可表現(xiàn)為“胃痛”，并出現(xiàn)上腹部飽脹、乏力、納差、黃疸等癥狀體征，極易被誤診為胃病。

2、胰腺疾病：急性胰腺炎初期也表現(xiàn)為中上腹疼痛，持續(xù)性加劇，伴有惡心嘔吐，有些患者疼痛放射到腰背部。癥狀此時(shí)很像“胃痛”，但疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，并且有陣發(fā)性加劇趨勢(shì)。腹痛或上腹飽脹不適亦是胰腺癌的首發(fā)癥狀，對(duì)因腹痛、黃疸、上腹部不適、消化不適、消瘦、惡心、嘔吐、腹瀉或突發(fā)糖尿病等原因就診的患者，應(yīng)考慮到胰腺癌的可能。

3、急性闌尾炎：典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛，數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。早期階段為一種內(nèi)臟神經(jīng)反射性疼痛，故中上腹和臍周疼痛范圍較彌散，常不能確切定位。當(dāng)炎癥波及漿膜層和壁腹膜時(shí)，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或臍周痛即減輕或消失。

4、心肌梗死：老年人心梗時(shí)不一定都會(huì)有心前區(qū)絞痛，可僅訴“胃痛”或心窩部不適，并伴有惡心、嘔吐，所以盲目按胃病處理，很容易誤診。

5、頸胃綜合征：當(dāng)頸椎發(fā)生骨質(zhì)增生時(shí)，增生的骨刺、退化的椎間盤以及變得狹窄的椎間隙，對(duì)頸部分布極其豐富的交感神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生不良刺激。這些強(qiáng)烈的刺激信號(hào)，可以抑制胃腸分泌和蠕動(dòng)，出現(xiàn)口干舌燥，不思飲食，腹脹不適，打嗝噯氣，上腹隱痛甚至惡心、嘔吐等一系列酷似胃病的癥狀。

所以胃鏡檢查正常，不能說明就沒有胃病，有胃痛不一定都是胃病引起的。

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可以確定是功能性消化不良導(dǎo)致的胃部痙攣性疼痛。

這種功能性胃病引起的上腹部隱痛癥狀常伴有中上腹部的燒灼感、噯氣、惡心、食欲缺乏及焦慮、失眠、情緒低落等精神不佳的癥狀，多在受到精神刺激、受涼或飲食不當(dāng)時(shí)發(fā)生。

這種功能性胃病的治療主要是針對(duì)不同的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療。如上腹部疼痛明顯時(shí)可以用山莨菪堿、顛茄片等解痙藥治療；惡心、食欲缺乏、上腹部飽脹明顯時(shí)可以用嗎丁啉、莫沙必利等胃動(dòng)力藥和多酶片、胃蛋白酶、健胃消食片等幫助消化的藥物治療；噯氣、泛酸癥狀明顯時(shí)可以適當(dāng)應(yīng)用奧美拉唑類或法莫替丁類抑酸劑治療。如果有情緒低落、失眠等精神癥狀時(shí)可以適當(dāng)應(yīng)用谷維素、阿米替林或帕羅西汀等抗焦慮藥進(jìn)行調(diào)節(jié)。

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人們常說的“胃痛”，往往是指上腹部中間部位的疼痛不適感，多數(shù)為脹痛、鈍痛或者絞痛。 雖然我們時(shí)常稱之為“胃痛”，但這個(gè)部位疼痛的原因，不僅僅來(lái)源于胃。 還有不少的疾病會(huì)引起這個(gè)部位的疼痛感。 常見的有肝、膽、胰腺疾病、腸道疾病、心、肺疾病等，此外，少數(shù)人胸椎、頸椎疾病，也會(huì)出現(xiàn)上腹部不適癥狀。 而胃鏡檢查正常，只能說明胃部沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常的器質(zhì)性病變。 這就意味著，大概率可能為，一是胃這個(gè)臟器的確沒有大毛病，疼痛不是由胃引起的。而是由上述那些臟器的疾病導(dǎo)致的反射性上腹痛。需要治療這些疾病，疼痛方可治愈。 二是可能為功能性胃病，是由于支配胃的植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致，多數(shù)與生氣、焦慮、抑郁、等情緒有關(guān)，經(jīng)過抗焦慮、抑郁等治療，可以獲得一定程度緩解或者治愈。 總之，胃痛而胃鏡檢查正常不一定是胃出毛病了，病因較復(fù)雜，需要到醫(yī)院由醫(yī)生結(jié)合病史、疼痛特點(diǎn)、查體以及一些輔助檢查綜合分析，才能做出合理診斷及治療。

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我胃鏡看了沒事，為啥還是有些疼？胃鏡都檢查了也沒有問題，只是有胃疼，這種情況不一定是氣質(zhì)性胃病引起的，平時(shí)需要從以下原因著手，一般的話可能會(huì)是非器質(zhì)性病變引起的胃疼。

1.幽門螺桿菌感染，如果反復(fù)幽門螺桿菌感染，也會(huì)出現(xiàn)胃疼，惡心，嘔吐，腹脹，愛氣，這個(gè)檢查也是比較普遍也常用的，但是也有一部分人沒有典型的臨床癥狀，根據(jù)體檢要求可能是在體檢中被發(fā)現(xiàn)出的，但是幽門螺桿菌感染胃鏡也可能是正常的，所以說需要及時(shí)的進(jìn)行幽門螺桿菌檢查，如果有幽門螺桿菌感染需要及時(shí)的根治治療。

2.心絞痛，心肌缺血，為什么說心絞痛？心肌缺血也可以引起胃部的不適呢，因?yàn)樾慕g痛，心肌供血缺血缺氧的情況下，特別是在急性心肌梗死誘因的條件下，也可以引起胃部的疼痛，用心胃鏡以及胃腸道疾病是解釋不科學(xué)的，如果給予糾正供血不足，缺血缺氧的藥物治療以后可能胃疼也得到緩解，這主要還是由于心前區(qū)神經(jīng)痛牽扯痛引起的胃部疼痛。

3.膽囊炎，膽囊疼痛的時(shí)候基本上都會(huì)位于右上腹的，疼痛嚴(yán)重者可能會(huì)累積后肩背部的疼痛，但是還有一部分不典型的癥狀，大部分人可能以為是胃疼，其實(shí)是膽囊的放射區(qū)疼痛這個(gè)情況需要查一下肝膽脾的彩超或者是有膽紅素的身高，黃疸膽囊區(qū)的脹痛，這個(gè)情況有可能是膽囊炎誘發(fā)的。

4.消化不良，如果有消化不良，胃氣不舒服，胃脹也會(huì)使胃黏膜充血水腫，出現(xiàn)胃疼的癥狀，特別是大便不通的情況下，所以說這個(gè)時(shí)候做胃鏡也是正常的，可以用點(diǎn)促進(jìn)消化的藥物，或者是乳酸菌素片調(diào)整一下胃腸道的功能，如果有大便不通暢，及時(shí)的改善一下大便的問題

5..植物神經(jīng)功能紊亂，這種植物神經(jīng)功能紊亂是用某些特殊疾病，器質(zhì)性心臟病以及器質(zhì)性的胃腸功能紊亂都解釋不科學(xué)的，可能跟進(jìn)食的食物有關(guān)系，也有可能跟自主神經(jīng)功能紊亂引起的，胃區(qū)不舒服的，胃區(qū)的癥狀嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)消化不良，這種情況的話可以用點(diǎn)疏肝理氣的藥物，效果不錯(cuò)。

通過以上疾病的分析，所以說胃疼都檢查了胃鏡，所以說不一定是胃黏膜刺激作用，這個(gè)情況需要通過飲食生活方式上調(diào)整。可以用點(diǎn)促進(jìn)消化的藥物，所以說胃疼只是一個(gè)典型的癥狀，如果都檢查了也沒有太大的問題，需要從以上原因著手治療院發(fā)病癥狀才能緩解提高，疾病的預(yù)后防止疾病的進(jìn)展。

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胃疼和脾胃虛寒有直接關(guān)系。季節(jié)因素和晚上的睡眠不足導(dǎo)致人體的陽(yáng)氣衰竭于關(guān)系。積極的調(diào)整睡眠，注意寒性的食物。減少服食。后面適量的理中丸或者附子理中丸一類的可以解決。

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現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏加快，造成許多人飲食不定時(shí)，就特別容易引起胃疼、胃炎等疾病，這個(gè)時(shí)候去醫(yī)院檢查時(shí)，醫(yī)生往往會(huì)叫我們做胃鏡檢查。但是有些人做了胃鏡卻沒事，但是卻還是有胃疼的感覺，這到底是怎么回事呢？下面我們就來(lái)說一說這個(gè)問題。

胃鏡檢查的作用

首先，胃鏡檢查是消化道疾病診療的常用檢查方法，它是診斷食管、胃和十二指腸疾病最可靠的方法，我們千萬(wàn)不要小看胃鏡檢查，它是其它任何檢查方法，包括上消化道鋇劑造影、胃電圖和胃腸道彩色B超等都不能替代的。所以，我們?cè)谏舷莱霈F(xiàn)不適時(shí)就可以發(fā)現(xiàn)哪里出現(xiàn)問題。

比如我們可以通過纖維胃鏡直接觀察到胃部的疾患，可以確定病變的部位及性質(zhì)，是普通的炎癥還是發(fā)生癌變。并且還可以取活體組織進(jìn)行檢查，協(xié)助診斷胃部惡性腫瘤、慢性胃炎、十二指腸疾病及原因不明的上消化道出血、幽門梗阻等疾病。

但是如果通過胃鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)上消化道出現(xiàn)任何病變，這可能不是實(shí)質(zhì)性器官組織病變引起的，那就是說并沒有發(fā)生炎癥、癌變等的改變。而最大的可能是因?yàn)槲负鸬奶弁础?/p>

為什么胃寒會(huì)引起上腹部疼痛呢？

這是因?yàn)槠綍r(shí)飲食不節(jié)，特別是進(jìn)食過多生冷的食物，又或者是寒邪直中所致陰寒凝滯胃腑從而出現(xiàn)胃疼的病癥。這個(gè)疼痛往往是因天氣變冷、感寒食冷品而引發(fā)疼痛，疼痛時(shí)常常伴有胃部寒涼感，如何飲入一些溫水那么疼痛的癥狀就會(huì)減輕。

總的來(lái)說，這種胃疼不是上消化道出現(xiàn)病變?cè)蛞鸬模俏负穑簿褪桥c飲食習(xí)慣有關(guān)，如飲食不節(jié)，嗜食生冷等等。經(jīng)常冷熱食物一起吃，吃飯不按時(shí)或者饑飽不均，久而久之就會(huì)造成胃寒。再加上現(xiàn)代人的生活節(jié)奏快，精神緊張，飲食不規(guī)律，造成脾胃病發(fā)病率越來(lái)越高。

所以，這也是為什么現(xiàn)在那么多人得胃病的原因，“十人九胃病”大多都是飲食不節(jié)引起的。所以，為了我們都健康著想一定要好好愛護(hù)我們的胃，養(yǎng)成健康飲食的習(xí)慣，這樣才不會(huì)患上胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病，如果長(zhǎng)期的飲食不節(jié)，甚至?xí)鹞赴┑陌l(fā)生，所以平時(shí)生活中一定要好好愛護(hù)我們的胃。

作者寄語(yǔ)：很高興為大家科普健康的相關(guān)知識(shí)，我是左撇子說醫(yī)，每天用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言為你科普專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，碼字不易，如果你喜歡我的文章，就幫我點(diǎn)個(gè)贊！如仍有疑問，可以評(píng)論區(qū)留言，歡迎大家關(guān)注、轉(zhuǎn)發(fā)，謝謝大家支持！

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我遇過這事。妹今年50歲，她愛人骨癌已過世7年，自己有個(gè)女兒，生活壓力大，5月份她說她胃痛，便秘，消瘦，我陪她做個(gè)胃鏡和腸鏡檢查，報(bào)吉顯示胃沒事，我們很開心回家，一個(gè)月后她又說胃痛，我有點(diǎn)煩，都檢查了，沒事呀，她見我們不信，又去撿中藥煮，說好點(diǎn)了，停了中藥2周又說痛，無(wú)奈下，帶上報(bào)告去大醫(yī)院看，醫(yī)生說是更年期焦慮，疑心引起。心病還需心藥醫(yī)，有時(shí)間多開導(dǎo)和陪伴她，希望改善吧。

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胃的疼痛來(lái)自于胃的病變與功能，當(dāng)胃有明顯的炎癥、靡爛、潰瘍時(shí)，可以引起胃痛，當(dāng)胃功能失調(diào)、紊亂、痙攣時(shí)，也可引起胃痛，胃鏡檢查顯示正常。臨床上稱之為胃神經(jīng)官能癥，有些稱之為功能性腹痛。

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腹腔內(nèi)臟神經(jīng)定位不一定準(zhǔn)確，胃的區(qū)域疼痛不適不一定代表是胃的問題