正常人右上肢血壓比左上肢血壓要高，這與血管解剖生理有關，一般會存在5-10mmHg，不會超過20mmHg。但是，對于沒有測量過血壓的人群來說，初期對自身血壓變化不了解，可嘗試左右手同時測量，來看看差異，若能準確獲取血壓值之后，再以右手為準。如此，很多人在測量血壓時會發(fā)現(xiàn)，右手血壓比左手血壓會高很多，這是為什么呢？首先，先從測量人員本身入手查找原因。對于既往有高血壓或其他心血管疾病的患者來說，必須高度重視左右手血壓值的差異。上面也提到了，正常來說，左右手血壓值確實會存在一定的差距，但是一般不會超過20mmHg。這是因為正常解剖下右鎖骨下動脈先于左鎖骨下動脈從主動脈分出，所以右手血壓比左手略高是可以接受的。但是如果該差值超過20mmHg的上限值，就得考慮是否是因為血管性疾病所致。尤其是對于有長期高血壓病史的患者來說，本身就容易發(fā)生各種血管病變，因此而出現(xiàn)異常的表現(xiàn)。比如，最常見和最危險的就是主動脈夾層，屬于高血壓的嚴重并發(fā)癥之一，可致四肢血壓差別大，右手血壓比左手的差值高于20mmHg，該類患者常伴有突發(fā)胸背部撕裂樣疼痛；主動脈炎或主動脈潰瘍，也可致左右手血壓不一樣，可表現(xiàn)為疲勞，發(fā)熱，盜汗，體重減輕，關節(jié)痛和乏力等全身癥狀；動脈斑塊所致的主動脈狹窄、左側鎖骨下動脈狹窄、腋動脈狹窄、肱動脈狹窄等，也可能會出現(xiàn)右手血壓比左手血壓高的情況，常見一些缺血癥狀。總之，對于高血壓患者而言，如果在測量血壓時發(fā)現(xiàn)左右手血壓差別大，需要考慮血管性疾病，尤其是近期出現(xiàn)過異常的胸痛、頭暈頭痛、乏力等不適癥狀時。其次，測量左右手血壓差值大也得考慮一些外在因素。血壓的測量結果本身就容易受到各種因素的影響，比如測量環(huán)境、測量人員、測量儀器等都會導致測量結果的誤差。180/80mmHg的測量結果本身就存在很大的問題，不只是與左手測量差異較大的問題，還有高壓和低壓差值較大的問題，應該考慮測量誤差的原因。尤其是對于既往沒有高血壓病史、心腦血管疾病病史的人群來說，應該排除測量儀器誤差、測量姿勢不當?shù)仍驅(qū)е碌慕Y果誤差。對于該類人群，建議第二天再次測量，并注意測量前的準備工作，充分休息，保證安靜，測量時保證正確的測量姿勢，手臂 與心臟齊平等，總之 要排除一切的干擾因素再次測量，并測量多次，如果依舊有題目中所說的問題，建議及時就醫(yī)找專業(yè)的醫(yī)生進行測量診斷，以便及時進行相應的治療。

我是王藥師，堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識，為健康中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助，請留下一個贊吧！另外，如果您還有血壓測量的相關問題，歡迎留言，我們共同探討！

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我是醫(yī)者良言，是一名住院醫(yī)師，專為普及醫(yī)學知識造福人類健康，若想了解更多，請關注我，有疑問可留言，必回應！左手血壓120/80，右手血壓180/80，是什么原因？1.正常人右側手血壓和左側手血壓相等嗎？血壓可相差10～20mmHg，右側血壓＞左側；2.為何正常右側血壓比左側高一些？習慣問題：一般人都喜歡用右手，所以右手肌肉發(fā)達，血管比左手的粗，其血液量也多，故血壓略高；解剖因素：右手肱動脈是來自頭部以及頭臂干部位的分支，而左手肱動脈來自左鎖骨下動脈，而頭臂干的血壓比左鎖骨下動脈血壓高；3.左手血壓120/80，右手180/80，是什么原因？考慮左側鎖骨下動脈及遠端有阻塞，主要見于血管栓塞、大動脈炎、主動脈夾層等疾病。最后總結：如果左右手的血壓相差＞20mmHg，考慮血栓、大動脈炎、主動脈基層等疾病，應盡快去醫(yī)院就診。以上是我對該問題的回答，若覺得寫的還可以，就賞個贊唄……

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一、首先想到主動脈夾層二、左右兩臂血壓不同的原因所以說，當我們測量血壓的時候，一定兩個胳膊都測量，以高一側為準！如果差別超過20mmHg一定去去醫(yī)院做個檢查！

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我們右手的血壓總會比左手要高一些，不知道大家在測量自己血壓時，注意到了沒有？

為什么左右手的血壓是不一樣的？

總體上來說，是人體解剖結構不同所引起的。右上肢動脈更早從大動脈分流出來，而左上肢動脈則要稍后一些，所以動能方面則稍弱。（如下圖）

但左右手血壓的差距，也僅僅保持在20mmHg之內(nèi)，超出這個值，需要警惕一些血管疾病。

左右手血壓差別較大，會是什么原因引起的？

一、多發(fā)性大動脈炎

一些年輕病人，特別是年輕女性，如果測量前有高血壓，而測量血壓前幾天至1周內(nèi)有低燒、乏力、肌肉酸痛、關節(jié)疼痛、皮膚紅斑等癥狀，要警惕是否是動脈炎引起的血管腔狹窄，血壓降低。

有經(jīng)驗的醫(yī)生，可以根據(jù)血壓差、動脈搏動強弱、血管搏動聲音等進行初步判斷。

做血管彩超或血管造影檢查，可見病變的動脈出現(xiàn)狹窄。

二、先天性動脈狹窄

如果是常年累月都是左右手血壓差距較大，考慮是先天性左手的動脈狹窄，如果沒有特殊的癥狀，不需要治療。

先天性動脈狹窄，一般沒有什么特殊癥狀，只在檢查中發(fā)現(xiàn)。

最簡單的診斷方法就是進行血管造影檢查。

三、主動脈夾層

如果測量血壓時合并胸痛、腹脹痛等癥狀，需要考慮有主動脈夾層的可能。這是一種極度危險的疾病，一旦發(fā)生夾層破裂，瞬間的大出血會很快使人陷入休克、昏迷，搶救不及時會有生命危險。

在普外科臨床工作中，偶爾會遇到首先是胸痛，然后是腹痛的患者，最后以“腹痛查因”收住院到胃腸外科。入院測量生命體征過程，如果檢查到有兩側上肢血液差距較大，考慮主動脈夾層的可能性大。

此時要做的就是穩(wěn)定患者情緒，鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、覺得臥床休息，然后將血壓控制到較低水平，再由專車送到更大的醫(yī)院去進修支架植入處理。

四、測量誤差

當然了，有些血壓差距較大，是因為人為操作不當引起的。

正常測量血壓，患者半個小時內(nèi)禁止吸煙、禁止喝咖啡、不憋尿、安靜環(huán)境，背靠椅子休息5分鐘，取坐位和臥位分別測量，最好能裸露上肢，不要隔著衣服測量。

還有可能是袖帶綁不牢固所導致的。

這種情況，可以多測量幾次。

總之：

遇到左右手血壓相差大于20mmHg的時候，要多測量幾次。

如果合并有胸痛癥狀，要及時臥床，并吃降壓藥將血壓控制下來，同時呼120車急救，千萬別劇烈運動。

遇到不能想清楚的事情，要多咨詢醫(yī)療專業(yè)技術人員。

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從你這個血壓情況來看，至少可以看出兩方面大的問題。

第一，你已經(jīng)是三級高血壓了

兩邊手臂分別測量血壓以高的一側為準，所以你的血壓是180/80毫米汞柱。根據(jù)高血壓的診斷標準，收縮壓大于140毫米汞柱就可以診斷為高血壓，而你的血壓已經(jīng)到180毫米汞柱，可以診斷為三級高血壓。

第二，你的左上臂的動脈有問題

雖然正常人兩側上臂的血壓是可以不一樣的，但是兩邊的差別一般小于10個毫米汞柱，如果兩側的差別大于20毫米汞柱，就應該考慮低的那一側動脈有問題。常見的病因比如說動脈栓塞、動脈炎、動脈夾層、動脈發(fā)育畸形等。

第三，給你的建議

心內(nèi)科系統(tǒng)的排查高血壓的原因，并且通過藥物控制血壓；通過CT、造影、彩超等檢查，明確左側鎖骨下動脈是否有病變，并且進一步排查是什么原因?qū)е碌摹?/p>

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正常人的血壓范圍在140 90毫米汞柱以下，如果出現(xiàn)左手血壓正常，右手血壓壓差比較大，這個情況一般都建議動脈硬化血壓升高有關系，但是也有一種繼發(fā)性高血壓，比如說主動脈縮窄或者是主動脈炎的情況下，也會出現(xiàn)兩側血壓嫻熟懸殊比較大。出現(xiàn)血壓兩側血壓脈壁比較懸殊，比較大的情況下，需要及時的查查查找具體的病因，有可能是操作不當引起的，也有可能是真正的高血壓潛在危險因素，沒有徹底的發(fā)現(xiàn)，還有一部分可能是繼發(fā)性高血壓引起的，所以說需要及時的查明原因，對癥治療，防止疾病的進展，及時的控制好血壓的變化。

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左手血壓120/80，右手血壓180/80，是什么原因？

去年夏天，有一個四五十歲的中年婦女，來測量血壓，測量了一次，就出現(xiàn)了題主這樣的問題，不過這個患者是左胳膊高，190/90mmhg，右胳膊正常。一連測了三次，都相差不大，患者一臉懵逼，自己也沒有感覺不舒服。我說：你這種情況說明你的左側腋下動脈，或者心臟出了問題，你沒有癥狀，我建議你去醫(yī)院檢查一下，看看到底是哪里出了問題？

患者隔了一天又來了，我問她去檢查沒？她說沒有，并說自己沒有一點癥狀，沒有一點不舒服，不用檢查。于是我又給她量了血壓，和前天差不多。我說：你還是去檢查一下吧！你的血管肯定哪兒不通，或者狹窄，引起左側血壓升高！

隔了一天，她又來了，又來測血壓，還是和以前差不多。我問她檢查沒？她還說沒去，并說過段時間再說。她一直沒去檢查，過了很長時間，血壓就正常了。她說她自己也沒有去檢查，也沒吃藥，也沒癥狀，也不知咋就沒事了。我也納悶。也許是他的運氣好。

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正常人的上肢血壓會比下肢血壓至少低4毫米汞柱，如果出現(xiàn)上肢血壓跟下肢血壓相差不大，甚至比下肢血壓還高，也需要警惕，中風，心梗的疾病預兆。白天血壓高，就可能是心腦血栓，心瓣膜病的預兆，也需要警惕。

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人體左右手的血壓并不是完全一致的，一般情況下右手血壓稍高于左手。左右手的血壓差在5—10mmHg以內(nèi)是正常的，如果測量結果差超出這個范圍，可能是以下原因。

左手血壓120/80，右手血壓180/80，是什么原因？

1、干擾因素

測量方法不當或測量右手時突然情緒激動、緊張等，會導致左右手血壓差較大。題主的問題，不僅僅存在于左右手血壓差較大的問題，還存在于右手高壓和低壓差較大的問題。考慮外在干擾因素導致的原因較大?？梢云届o一段時間左右再進行測量，看左右手血壓差及右手高低壓的血壓差情況。

2、疾病因素

導致左右手血壓差過大的疾病有主動脈夾層、血管炎、鎖骨下動脈血管狹窄、肱動脈血管狹窄、先天動脈畸形等。此外，腦梗后遺癥也會導致兩手血壓差較大。偏癱患者偏癱一側的血壓較健側血壓低。

左右手血壓差過大該怎么辦

如果題主的血壓狀況是由于身體原因而不是誤差，應該會伴有頭暈、患處刀割樣痛或右側肢體無力或麻木等癥狀，嚴重時可導致暈厥。應該立即就醫(yī)診治。

當排除干擾因素后發(fā)現(xiàn)左右手血壓差過大，應該以血壓高的一側為主來進行相應的檢查和治療。

測量血壓的注意事項

1、一天建議測量2次，時間可以選擇在早上起床后1小時內(nèi)，服用降壓藥和食用早餐之前；夜間睡前。早起血壓可檢測藥物對晨起血壓的控制情況。

2、測量血壓前半小時避免受冷熱刺激，避免劇烈運動，應盡量使自己平靜。

3、如果需要如廁或口渴要喝水，應盡量在測血壓前解決。

4、測量多次取平均值能使測量結果更加準確，如果多次測量，需要在兩次測量之間解開袖帶放松2-3分鐘，再進行下一次測量。

5、若是自己在家測量，需要根據(jù)儀器說明書掌握正確的測量血壓方式。

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我是腎病科醫(yī)生腎默默，愛生活愛工作，有問愛回答。

我們臨床上經(jīng)常見到高血壓的患者，而且腎性高血壓比較難控制，當發(fā)現(xiàn)了高血壓，而且兩側血壓差別較大時，我們需要注意：

1.測量血壓手法是否正規(guī)。袖帶在肘橫紋以上2指，松緊可容納1指，袖帶、心臟、血壓計在同一水平。

2.測量時機是否合適。測血壓需要在休息半小時后，或飯后半小時后測量。并且需要非同日多次測量觀察評論趨勢。

3.發(fā)現(xiàn)高血壓后需要排除有無腎臟病，內(nèi)分泌病等繼發(fā)疾病。

4.雙側血壓差別超過20mmHg時需要警惕主動脈夾層，系統(tǒng)性血管炎，大動脈炎等疾病，需要立即到正規(guī)醫(yī)院相關科室就診。