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一提到閉經(jīng)，最首要的肯定是先排除是否懷孕，可以用尿妊娠或性激素來準確排除。閉經(jīng)有兩種，一種是原發(fā)性閉經(jīng)，指的是年歲跨越16周歲依然沒有初潮，另一種是繼發(fā)性閉經(jīng)，指的是正常的月經(jīng)一向存在，產(chǎn)生月經(jīng)6個月以上未行。您在問題中，提到了您的初潮年齡為13歲，這就可以排除原發(fā)性閉經(jīng)了。繼發(fā)性閉經(jīng)的得病緣由十分復雜，按照正常月經(jīng)周期的5個關(guān)鍵，有下丘腦性、垂體性、卵巢性等等的緣由。
有幾項檢查是必需要做的，B超、性激素六項、宮腔鏡等。B超是排除一些器質(zhì)性的因素例如卵巢囊腫、子宮肌瘤等。性激素六項是查看有沒有異常的激素水平，或高或低，以清除解除卵巢早衰、多囊卵巢綜合癥等疾病是不是存在。宮腔鏡查抄或輸卵管造影是切確的診斷是不是宮腔粘連。
醫(yī)生會明確病變環(huán)節(jié)及病因后，使用相對應的激素治療，用來補充體內(nèi)激素不足或拮抗其過多，還是得先讓月經(jīng)正常起來才可以。如若檢查出來卵巢早衰、宮腔粘連等問題時，同時需要針對性處理這些問題。對于想要懷孕的女性，結(jié)合輔助檢查B超等，進行促排卵的藥物治療，邊促排卵的同時抓住機會同房懷孕，增加受孕成功率。患者生活飲食也要多多注意，盡量不要熬夜，多運動，少吃生冷碰涼水等。如若促排卵等治療后仍然效果不佳，可考慮試管移植或人工受精。
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七旬印度老婦生子創(chuàng)生育紀錄 專家：其用“自身卵子受孕”有悖常識
近日，一則“七旬老婦喜當媽”的消息令許多人震驚。據(jù)外媒報道，印度阿姆利則市一名70歲（一說72歲）的老婦人考爾和79歲的老公吉爾做試管嬰兒成功懷孕，在今年4月19日通過剖腹產(chǎn)生下一子，孕婦情況正常。
廣東生殖醫(yī)學專家指出，“超高齡生育”亦有年齡上限，絕經(jīng)后只能借用志愿者捐獻的卵子生育。然而，超高齡生育可能令產(chǎn)婦和胎兒陷入高風險中，且養(yǎng)育壓力陡升，有意嘗試者需三思而行。
澄清：老婦難用自身卵子受孕
外媒最初對此事的報道稱，考爾夫妻倆是用自己的精子卵子受孕，引發(fā)人們的質(zhì)疑。本報記者獲悉，五十歲以上的超高齡生育，在世界上并不少見，但七十歲仍能生育，則屬鳳毛麟角。超高齡生育的案例絕大部分都是通過體外受精技術(shù)（IVF，俗稱“試管嬰兒”）受孕的，卵子大多來自別人的捐獻，少數(shù)來自孕婦自己年輕時做的“凍卵”。
目前，國內(nèi)媒體報道過的超高齡生育女性均為五十多歲，采用志愿者捐贈的卵子，借助輔助生殖技術(shù)成功當媽。2002年，廣東曾有一位50歲的失獨女性借助試管嬰兒技術(shù)，與56歲丈夫誕下一對龍鳳胎。
受訪的廣東生殖醫(yī)學專家表示，絕經(jīng)后的女性用自身的卵子受孕是有悖常識的。“借助人工輔助生殖技術(shù)，‘超高齡生育’也有可能實現(xiàn)。”中國醫(yī)師協(xié)會生殖醫(yī)學專業(yè)委員會副主委、中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院婦產(chǎn)科主任兼生殖醫(yī)學中心主任楊冬梓教授表示，對于超高齡女性來說，只要有子宮在，通過人為地灌溉、施肥，就可以激活這“沉睡的土地”，但若要成功孕育寶寶，更關(guān)鍵的問題是有沒有“種子”撒到土地上，也就是要有能夠受精的卵子。
據(jù)資料檢索，世界上通過自然受孕方式最年長者，為1887年英國一名62.5歲的不知名產(chǎn)婦，她和丈夫用這種方式生下三胞胎，均為男嬰，也是他們的第11~13個孩子。該案例曾被《柳葉刀》報道。
調(diào)查：廣東女性平均49歲絕經(jīng)
“我們接觸到的求助者，四十多歲已經(jīng)是生育的極限。女性在絕經(jīng)前的十年，生育力從理論上說已經(jīng)降至谷底。”楊冬梓指出，八年前，她的團隊曾對廣東萬名女性的生育情況進行流行病學調(diào)查，結(jié)果顯示，以廣東為代表的我國南方女性的平均絕經(jīng)年齡為49歲，而另一項流行病學調(diào)查顯示，我國北方女性的平均絕經(jīng)年齡在48~49歲之間。
不過，女性的身體生理差異是存在的，45歲女性懷孕也并不稀奇。
例如，英國前首相布萊爾夫人45歲自然懷孕生了男孩。因此過了最佳生育年齡的女性如果嘗試自然懷孕未果，建議盡快找生殖專科醫(yī)生診治，“爭搶”生育時機。
去年，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院的一項研究發(fā)現(xiàn)，在借助輔助生殖技術(shù)受孕的女性中，43歲是一道“坎”：43歲以下女性的臨床妊娠率為百分之三十幾，而43歲以后驟降至百分之十幾。而這一指標在30歲以前尋求生殖技術(shù)幫助的女性中約為百分之六十幾。
爭議：
激活卵泡？還是“存卵”更可靠
有美國研究者稱，女性絕經(jīng)后，仍可運用激素與生物技術(shù)激活卵泡，從而懷上自己的寶寶。國內(nèi)也有醫(yī)療機構(gòu)在嘗試對卵巢早衰、相當于絕經(jīng)期的女性進行治療。
然而，據(jù)楊冬梓介紹，學術(shù)界對這一新技術(shù)存在著爭議，認為尚不成熟。這些“成功”的案例都沒有正式在醫(yī)學界公認的學術(shù)期刊上發(fā)表論文，只是見諸媒體報道，且國外一些醫(yī)療機構(gòu)按照他們的方法嘗試，沒能重復得到上述結(jié)果。
新療法更大的爭議在于，醫(yī)生們并不確定究竟是新的療法重新激活了已經(jīng)失去排卵功能的卵巢，還是絕經(jīng)期女性不穩(wěn)定的排卵功能在“回光返照”。
“從理論上說，剛剛絕經(jīng)的女性仍有可能偶然排出個別卵，從而存在受孕的可能性。”楊冬梓說，目前已報道的成功案例都是所謂的“卵巢早衰”患者，也就是生理年齡比較年輕、但卵巢年齡因各種原因已接近更年期狀態(tài)的女性，她們的生理狀態(tài)與因衰老導致絕經(jīng)的女性并不相同。
楊冬梓指出，如果女性希望年輕時全力拼事業(yè)，到超高齡階段又不想借卵生育，那么，不如早點做好生育力的儲備規(guī)劃，例如可以在年輕時凍存卵子。
好孕知識
解密：
這樣喚醒
“沉睡土地”
已經(jīng)絕經(jīng)的女性如何借助輔助生育技術(shù)實現(xiàn)當媽的愿望？楊冬梓說，首先需要有捐贈的合適卵子，還要喚醒“沉睡的土地”，讓其變得肥沃，適于播種。患者首先要在醫(yī)生的指導下接受激素替代療法，也就是口服雌激素和孕激素，讓子宮內(nèi)膜增厚到足以接納受精卵著床生長。未絕經(jīng)的女性一般準備兩周即可達到目標，而絕經(jīng)后的女性相對需時更長。
“絕經(jīng)后，子宮會萎縮，絕經(jīng)十年的女性子宮體積已比原來縮小三分之一以上，子宮內(nèi)膜也變得極薄，”楊冬梓解釋，她們需要的“施肥”時間更長，可能需要幾個月時間才能恢復月經(jīng)，讓子宮體積接近生育期女性的水平。接下來是采用志愿者捐贈的卵子與丈夫的精子結(jié)合，再將培育的胚胎放置入子宮。
另一面：
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無年齡上限
超高齡孕婦的丈夫年齡也不小，他們的精子質(zhì)量也會下降。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，高齡父親生下的孩子更容易出現(xiàn)唐氏綜合征、孤獨癥、精神分裂癥、雙相情感障礙等精神障礙，其中有不少疾病難以在產(chǎn)前診斷出來。
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學中心副主任醫(yī)師凌家煒表示，隨著男性年齡增加，精子出現(xiàn)染色體非整倍體的機會增加，即出現(xiàn)染色體多了一條或少了一條的情況，還可能出現(xiàn)染色體區(qū)段的增減，容易生下唐氏綜合征（21號染色體多了一條）、愛得華斯綜合征（18號染色體多了一條）等。然而這種風險比較小，因為精子在游向卵子的過程中會自然篩選掉異常的精子。“男性生育年齡沒有明確的上限，只要妻子年輕，還是很有機會生育的，” 凌家煒表示，國內(nèi)做試管嬰兒也沒有對男性申請者的年齡作出限制，“只要有精子，就可以做”。目前，有很多“老夫少妻”到生殖中心要求做試管嬰兒。
政策提醒：
嚴禁商業(yè)化贈卵
我國對捐卵有明確規(guī)定，只能使用試管嬰兒治療周期中獲卵超過一定數(shù)量，足夠自用仍有剩余又自愿捐出的卵子。也就是說贈卵者僅限于接受人類輔助生殖治療周期中取卵的婦女，嚴禁任何形式的商業(yè)化贈卵和供卵行為。
臨床妊娠率
43歲以下
超30%
43歲以后
10%~20%
好孕四條件六難關(guān)
楊冬梓建議，備戰(zhàn)二孩的高齡女性，需要在“身、心、錢、人（幫手）”方面做好周密準備。首先要規(guī)劃好二孩來臨后的生活，把困難想得充分一些，確保經(jīng)濟方面不會遇到大麻煩。其次，盡快向生殖醫(yī)學專家求助，摸清自己的“生育力”。再次，根據(jù)醫(yī)生指導，嚴格細致地做好各項備孕前的檢查。如果查出有禁忌征，不可盲目冒險當媽。
最后，成功懷上寶寶后，要接受醫(yī)生的嚴密監(jiān)測，防備妊娠期高血壓、糖尿病等的威脅。
第一關(guān)：身體底子
“如果摸到乳房腫塊，或者患有和雌激素相關(guān)疾病、肝腎功能不好、血脂高，在疾病治愈前都不能接受輔助生殖治療。”楊冬梓說，高血脂的女性在高濃度雌激素的刺激下，發(fā)生血栓的風險激增。
第二關(guān)：并發(fā)癥
這些超高齡孕婦出現(xiàn)妊娠期糖尿病、高血壓等并發(fā)癥的風險明顯高于正常育齡期的孕婦。
第三關(guān)：分娩
對于70歲的女性來說就像跑馬拉松，并且做剖腹產(chǎn)手術(shù)分娩也存在很大風險，包括麻醉風險、大失血等。
第四關(guān)：寶寶健康
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你今年多大？像這樣月經(jīng)不調(diào)有多久了？黃體酮本身就是激素藥，治標不治本，依賴性強。嚴重的話會引起不孕，您還是需要謹慎。中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)很有優(yōu)勢，建議去醫(yī)院檢查后，可找中醫(yī)調(diào)理。指導意見：建議您看中醫(yī)，多與腎虛、血虛、血寒、血瘀、氣郁、痰阻等病理因素有關(guān)。中醫(yī)可以根據(jù)您癥狀、病史、舌苔、脈象等進行綜合分析，通過辯證用中藥調(diào)經(jīng)治療，效果也是不錯的。
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很高興能為你解答這個問題，首先向你介紹一下什么是閉經(jīng)？
閉經(jīng)分原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)，根據(jù)你提出的問題，你肯定是繼發(fā)性閉經(jīng)。
繼發(fā)性閉經(jīng)是指正常月經(jīng)建立后，月經(jīng)停止6個月或按自身原有月經(jīng)周期計算，停止3個周期以上者。
圖片來自于網(wǎng)絡
閉經(jīng)還分為生理性和病理性的：
生理性有青春期前、妊娠期、哺乳期及絕經(jīng)后。
病理性是由某些疾病導致的，比如卵巢早衰、卵巢功能性腫瘤、多囊卵巢綜合癥、子宮腔感染、宮腔粘連等等。
只有找出閉經(jīng)的原因，明確診斷，才能采取相應的治療措施。
就診時需要做的相關(guān)檢查是：婦科指檢、陰道超聲檢查、宮腔鏡檢查、性激素六項及甲狀腺功能測定。
婦科指檢是最簡單的婦科檢查，初步了解生殖系統(tǒng)是否有異常改變。
陰道超聲檢查，主要為了了解生殖器官在形態(tài)上有否異常改變，比如發(fā)育異常，多囊卵巢綜合癥，生殖系統(tǒng)腫瘤，盆腔積液等。
宮腔鏡檢查主要看子宮內(nèi)膜、宮腔形態(tài)是否正常，宮腔有否粘連等。
性激素及甲狀腺功能檢測，主要是查卵巢功能及甲狀腺功能，因為甲狀腺功能異常也會導致閉經(jīng)。
查明原因后，才能采取相應的治療措施。治療方法正確，月經(jīng)周期恢復，就有可能再次妊娠
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首先我們要區(qū)分兩個醫(yī)學概念，就是閉經(jīng)和絕經(jīng)。這里說的應該是繼發(fā)性閉經(jīng)，即有過月經(jīng)來潮，而后3個月經(jīng)周期未來潮或者6個月以上月經(jīng)未來潮。絕經(jīng)即隨著年齡增長，女性體內(nèi)卵巢功能自然衰竭，無排卵，無激素波動等所致的永久性無月經(jīng)狀態(tài)。
臨床上發(fā)生閉經(jīng)，一般可通過性激素測定、卵巢儲備功能測定、婦科彩超、女性的年齡、癥狀等等排除患者是否已經(jīng)進入絕經(jīng)狀態(tài)。如果是病理性閉經(jīng)，以多囊卵巢綜合癥患者為例。患者卵巢功能尚未衰竭，即還有一定的儲備卵泡，性激素、年齡等也不符合絕經(jīng)的水平要求，那么還是可以通過藥物治療恢復月經(jīng)周期。有了正常的月經(jīng)周期，有了正常的排卵，或者經(jīng)過促排卵有了卵泡的發(fā)育及排出，就有可能懷孕。另外，還是可以借助輔助生殖技術(shù)助孕。但即使形成了受精卵，成功孕育胎兒的過程還是有一定難度的，而且后期也要考慮到需不需要保胎治療。
而對于確定的已經(jīng)自然絕經(jīng)的婦女，因為此時卵巢功能已經(jīng)停止，即沒有了儲備卵泡，沒有卵泡發(fā)育及排卵，就沒有“種子”，沒有了隨激素變化而變化的子宮內(nèi)膜，沒有了月經(jīng)，就沒有了“土地”。這時候還想懷孕的可能性幾乎為零了。如果您鄰近絕經(jīng)的年齡（大約44-55之間）而月經(jīng)規(guī)律，也建議在對生二胎的問題上三思，畢竟高齡孕婦的各種風險系數(shù)太大。
本期答主：高小靜，醫(yī)學碩士
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最美的不是瘦子，最美的是健康的你！
希望我的回答對你有幫助，奮斗在婦產(chǎn)科臨床一線的小醫(yī)生，歡迎關(guān)注的“婦產(chǎn)科小超人”，也歡迎關(guān)注個人公眾號chaorenaini666（超人愛你666），和你分享有趣的故事和科普。
謝謝陪我一起成長變更好的粉絲們！
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黃體酮，達英或優(yōu)思明都是激素藥，就說明你卵巢功能已經(jīng)有問題了，激素不正常，不排卵，不來月經(jīng)。
舉個例子：卵巢像一個水井，正常人這口井每個月都會產(chǎn)生水，也就是卵泡；多數(shù)卵巢出問題的女性，都是因為井干了，不會自己產(chǎn)水了，你吃的那些激素，就相當于每個月從外面打水倒進井里，根本上這個井還是枯井，所以你吃了就來，不吃就不來，倒水就有水，不倒水就是枯井。
所以說卵巢功能衰退，要從根本上調(diào)，補氣養(yǎng)血，把卵巢功能再拉回來，讓它重新分泌激素，重新長卵泡，排卵，來月經(jīng)；月經(jīng)正常后就可以檢測卵泡試孕了。
中醫(yī)方法就是，小病調(diào)氣血，大病調(diào)陰陽。
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謝邀
首先針對您的情況，建議您在月經(jīng)來的第二天到第四天查內(nèi)分泌六項，B超，AMH，評估卵巢功能。
另外想問一哈，生頭胎的時候有沒有大出血，有無造成席漢氏綜合癥？
還有平時有啥子癥狀，要調(diào)理一哈，可以用中藥，針灸，泡腳等。
還有就是生活習慣也很重要，注意休息，不要熬夜，不要久坐，不要吃生冷辛辣的食物……還有就是情緒。
另外，男方也要查一哈精液常規(guī)加形態(tài)，精子碎片率的檢查……以排除男方因素……
希望可以幫助您。
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女性閉經(jīng)后如何懷孕？
女性閉經(jīng)分為生理性閉經(jīng)和病理性閉經(jīng)。閉經(jīng)的具體原因不同，懷孕的方法也會有明顯的差異。【題主是產(chǎn)后即出現(xiàn)閉經(jīng)，因此應屬于病理性閉經(jīng)。】
生理性閉經(jīng)：是由于年齡增長到一定程度后，卵巢功能衰竭導致，通常閉經(jīng)的年齡會超過40歲。
病理性閉經(jīng)：由于多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥等疾病導致月經(jīng)因病終止。
一、生理性閉經(jīng)如何懷孕？
自然衰老導致以后若想懷孕必須借助輔助生殖技術(shù)，最常見的就是試管嬰兒技術(shù)。由于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，目前已知試管嬰兒成功案例的孕婦應該是76歲。
二、病理性閉經(jīng)如何懷孕？
病理性閉經(jīng)原則上需要進行系統(tǒng)的全身檢查，先確定具體病因，然后根據(jù)病情、年齡、身體狀況等條件來確定具體的治療方法。
例如：
1、多囊卵巢綜合征
年輕女性最常見的病理性閉經(jīng)便是多囊卵巢綜合征。
不急于懷孕的女性最佳的治療方式是通過①生活方式干預，②運動，③激素，④降低胰島素抵抗等藥物綜合治療，疾病控制或治愈后女性可以自然懷孕。
著急懷孕的女性則可適當控制病情后，直接通過促排卵或者試管嬰兒技術(shù)懷孕。
但是若多囊卵巢綜合征控制不理想，則流產(chǎn)或者妊娠期糖尿病等疾病的發(fā)病率會明顯增加。
2、甲狀腺功能異常性疾病
近年來甲狀腺功能減退的發(fā)病率在逐年增高，由于甲狀腺功能減退，不但可以導致閉經(jīng)，同時也可以引起胎兒畸形或者智力障礙，因此必須在病情得到有效治療后方可懷孕。
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隨著二胎政策的開放，越來越多的家庭開始考慮要二胎。有一些年齡較大的爸爸媽媽，在兒女獨立后也希望再要一個寶寶來豐富生活，但是媽媽已經(jīng)絕經(jīng)了，還能夠要寶寶嗎？
大多數(shù)女性在絕經(jīng)后都會停止排卵，卵巢也會隨之退化。這時是非常難再受孕的。即便受孕由于精子卵子質(zhì)量不佳，致畸率高，胚胎很難順利發(fā)育，更難以生出健康的寶寶。且若想通過服藥來促進月經(jīng)繼而受孕也是不合適的。
此時促進月經(jīng)只能服用雌激素，而服用雌激素不僅不能保障受精卵可以順利發(fā)育成為正常胎兒，并且大大提高了服用者患乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等婦科癌癥的幾率。即便順利懷孕，胚胎正常發(fā)育，再生產(chǎn)時也會遇到很大問題。高齡產(chǎn)婦生產(chǎn)時的死亡率遠遠高于適宜生育年齡的產(chǎn)婦，很有可能出現(xiàn)寶寶和高齡的媽媽都面對生命危險的情況。
因此，建議閉經(jīng)后的媽媽們還是放棄生二胎的想法，保護好自己的健康。