對于痛風病人的飲食問題，其實大家可能都知道要低嘌呤或者是中嘌呤飲食，可以很簡單的告訴痛風病人，內臟不能吃，海鮮不能吃，但是大家要知道如果嚴格的控制飲食，一個痛風病人的血尿酸下降的范圍基本在60左右，那么如果一個患者平時的血尿酸高達600，即使再嚴格的控制飲食也僅僅能將尿酸降到540左右，仍然是嚴重的超標，那么這種情況，控制飲食還有意義嗎？

所以對于一個已經確診為痛風的患者來講，如何能將尿酸達標才是最重要的，單純的控制飲食起到的作用可能僅僅是杯水車薪，即使是再嚴格的控制自己的飲食，總要吃飯，總要活命吧，大量的食物當中都含有嘌呤，只要張嘴吃飯，就有可能影響血尿酸，這也是在臨床上有一些比較嚴重的痛風患者，恨不得每天只喝粥，只吃咸菜，血尿酸依然會嚴重的超標，因為我們體內的血尿酸可不僅僅是通過飲食來的，我們自身的代謝、細胞的凋零，也會產生大量的血尿酸，而這些尿酸才是大的重頭，占我們體內尿酸總量的80%左右。

以往我們認為飲食是導致痛風患者患痛風的原因，但是現在的理念認為是遺傳因素以及飲食等多種因素綜合作用在一起，導致患者患痛風，而遺傳因素在導致患者尿酸異常的作用中分量比較重，占了20%左右，而飲食因素只占1%，目前已知的能夠導致患者尿酸代謝異常的基因變化有數10種，有一些會導致人們尿酸從尿液中代謝障礙，有一些會導致人們在腸道中排泄尿酸障礙，這樣加之飲食因素等一些綜合因素的影響，導致患者出現了尿酸異常，導致痛風。

痛風患者如何降尿酸呢？

如果是痛風首次發作的患者，可以考慮暫時不進行藥物治療，當痛風急性發作過去以后，積極的通過飲食以及生活方式干預來幫助自己降尿酸，觀察能否降尿酸控制到到360以下，這樣才會明顯的降低痛風發作的可能。

但如果痛風反復發作，同時有高血壓，冠心病，糖尿病等這些基礎疾病，就應該進行痛風的藥物治療，應該咨詢專業的風濕免疫科醫生，進行相應的化驗，明確腎臟的功能，明確身體是否存在著尿酸排泄的障礙或合成的異常增多，之后在醫生的建議下選擇適合自己的用藥，千萬不要聽別人吃什么藥，您就吃什么藥，這樣會有風險。

進行藥物降尿酸藥物治療的初期，需要注意服藥的時候藥量不要按照標準來服用，因為如果快速的降尿酸達標，患者的身體可能會承受不了，反而會誘發痛風的發作，應該將藥量減半，或者是用1/4的藥量，盡量從小劑量開始，來逐步提升藥量，在服藥期間也可以口服小劑量的秋水仙堿，或者是小劑量的非甾體抗炎鎮痛藥，來幫助控制可能發生的痛風發作。

那么在服用藥物的基礎上，對于反復發作的痛風患者來講，才應該注意自己的飲食，盡量不要攝入高嘌呤含量的食材，盡量要攝入低嘌呤或者是中嘌呤含量的食材，在日常生活當中尤其不要喝酒，不要喝含果糖比較高的飲料，而且還要注意自己的作息，不要長時間的熬夜或者是不注意保暖，都有可能誘發痛風的發作。其實要適當的增加蛋類、奶類以及富含維生素c食材的攝入，要增加蔬菜的攝入，這些食材都是與尿酸的升高呈負相關的食材。

在日常生活當中要多喝水，要適當的運動，慢跑、快走、游泳、騎自行車以及做一些瑜伽運動，都是比較好的選擇。

那么尿酸達到多少才是達標呢？

目前要求痛風病人血尿酸應該降至360以下，這樣才能盡量減少痛風反復發作的可能性，而且可以改善痛風的相關并發癥，降到這個數值以下，可以使尿酸鹽的結晶慢慢的溶解，晶體的數量和體積將會明顯的縮小，避免新結晶的再次形成，這樣也就抑制住了痛風的反復發作。而如果有痛風石的患者，我們要求讓降尿酸降到300以下。

當尿酸控制比較好的時候，痛風患者的飲食該如何設計呢？

對于痛風患者來講也是一樣的，很多痛風患者都知道自己不應該攝入大量的肉類、不應該喝酒、不應該吃海鮮，但是可以控制一個月、兩個月，甚至半年以上，但如果長期的抑制對這些食材的渴望，這種欲望一旦爆發起來將會比平時更加強烈，所以對于痛風患者來講過度的限制飲食，可能反而會帶來不好的影響，非常有可能一次放縱就導致了痛風的發作，而以前控制很久的成績將會前功盡棄。

所以對于痛風的患者來講，如果通過藥物以及飲食、生活方式干預，尿酸控制得比較好，對于食材的控制可以稍微放寬一些，比如一些魚類，像深海的三文魚、金槍魚本身的嘌呤含量并不是特別的高，每次攝入100克左右，采用烤或者是蒸的辦法是完全可以的，而且這兩類食材對于我們的身體也是有很大好處的，富含動物蛋白質，而且含有維生素d和歐米伽3對于心血管以及維持骨骼健康都是有好處的。但是一定要注意頻次，如果比較喜歡吃這兩樣食材，那么每周吃1~2次是可以的，天天吃那可能就要危險。

肉類食材往往也可以采用這樣的辦法，但是我們的身體對于肉類當中的嘌呤吸收是比較好的，所以對于動物的內臟還是盡量控制不要吃，適當的吃一些雞肉是完全可以的，而紅肉比如牛肉、羊肉，這些肉類一定要控制量。

也要盡量控制精糧的攝入，適當的增加一些粗糧對于維持尿酸也是有好處的。植物蛋白對于尿酸的影響是非常低的，也是可以攝入的，現在的研究顯示，植物當中所含的嘌呤，即使是屬于中嘌呤含量的，但是是屬于不容易被我們身體所吸收的嘌呤，對于我們血尿酸升高的危險是非常低的，也不會誘發痛風的發作。

總結

對于已經患有痛風的患者來講，尤其是每年反復發作兩次以上的痛風患者，應該積極的采用藥物治療，控制自己的尿酸，之后再通過飲食以及生活方式干預這些方法來輔助藥物降尿酸，綜合的作用才能更好的幫助患者控制住血尿酸，盡量避免痛風的反復發作，盡量不讓痛風對身體造成其他的影響，但如果想要單純的通過飲食限制，甚至極其嚴格的飲食限制，將尿酸控制達標往往并不是特別的現實，而且會導致患者的營養不良以及心情上的改變有可能造成過度飲食，您覺得是不是這樣呢？

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綜上，痛風急性發作期間，盡量不吃動物內臟與海鮮等食物，以及肉類與肉類等食物，避免飲用富含酒精與果糖的飲料，建議戒煙。與之相反的是，多飲水有助于改善病情并縮短痛風病程，平日可增加新鮮蔬菜水果的攝入，適當運動但應避免劇烈運動，有助于預防痛風。

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痛風病人不能吃高嘌呤食物。不能吃動物的內臟。肥膩的肉食。不能吃海產品。最需要注意忌口的是不能喝酒。平時可以適量的多吃點堿性的食物，少吃酸性的食物。這樣能夠控制尿酸的增高減少痛風的復發。

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痛風患者“不能”吃什么，的確說得太絕對了，其實對于高尿酸或痛風患者來說，并沒有完全不能吃的食物，即便是高嘌呤食物，少吃個幾口其實也是能接受的，重點的控制攝入量，另外是改變長期的個人的飲食習慣問題。如果問到痛風或高尿酸患者什么不能吃，肯定大家都會想到必然是高嘌呤食物不能吃，嘌呤會最終代謝為尿酸，所以控制嘌呤的攝入大家心里都有數，都會盡量去避開高嘌呤食物的攝入，比如海鮮、動物內臟等等，不過其實大家可能也會發現，即便是刻意避開這些食物，可能咱們的血尿酸控制還是不算理想。

這又是為什么呢？

這是因為食物中嘌呤對我們體內總嘌呤的影響其實并沒有我們想象中那么高，總嘌呤有內源性嘌呤和外源性嘌呤，外源性嘌呤也就是我們從食物中獲得的嘌呤，這部分嘌呤對總嘌呤影響較低，僅占20%左右，而主要影響我們體內總嘌呤的是內源性嘌呤，自身合成分泌的部分，主要由肝臟來分泌，占總嘌呤的80%，所以，即使我們控制食物中嘌呤的攝入，可能效果并沒有我們想象中那么理想。內源性嘌呤難以主動控制，它和我們長期的飲食方式，包括生活方式、運動習慣、個人體質、遺傳因素等多方面都有關系，身體的總體健康也會有影響，嘌呤的大量產生和細胞的凋亡有關，比如腫瘤患者進行了放化療后細胞死亡較多，會檢測出嘌呤大量產生。所以，為了內源性嘌呤的穩定，我們更應當改善生活習慣、長期的飲食方式、堅持鍛煉提高體質、保護肝臟，可以搭配藥物來共同調節，效果才會更好。

當然，這可絕對不是讓我們隨便去吃高嘌呤食物，食物中的嘌呤是我們可以主動控制的部分，這部分“送分題”，不拿白不拿，不過我們并不用完全拒絕嘌呤較高食物的攝入，偶爾吃一點其實也無妨，比如蝦，盡量避開草蝦，龍蝦、鰲蝦其實可以少吃一點，比如吃個1~2個，其實沒什么問題。當然，話還是說回來，高嘌呤食物能不吃就不吃，實在想吃了的話，盡量少吃，控量，比如部分海魚類，嘌呤含量的確較高，如沙丁魚、秋刀魚、烏魚、帶魚、鯧魚、魷魚等，一些中嘌呤魚類可少量食用，如鱸魚、金槍魚、鮭魚、鱔魚等。動物內臟可適量食用，部分動物內臟中硒元素、鋅元素含量都較高，對人體十分有利，如果絕對不吃，其實也并不一定就有利健康。

對于痛風患者來說，最好是戒酒戒煙，研究發現，研究對痛風患者也有藕較大的影響，酒精能夠增加合成嘌呤的底物，最終也會讓血尿酸上升。總之，痛風患者日常以清淡為主，盡量少吃高嘌呤的食物，如高嘌呤海鮮類、動物內臟，但不代表絕不能吃。

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經歷過痛風的人一定對那種“痛”終生難忘，且大多數痛風的人以及高尿酸的人也都會把發生的原因歸結為吃了過多的高嘌呤食物，實際上這是一個很大的誤區，雖然痛風的發生與吃喝有一定的關系，但導致其發生的根本原因并不能歸因于什么食物？這該如何理解呢？

什么是痛風？簡單地說就是骨關節尤其是肢體的小關節上沉積了“小石頭”，這些小石頭就是尿酸鹽結晶，是由體內超量的尿酸結晶而成，所以痛風的人體內尿酸水平遠遠高于正常值，但并非所有尿酸超標的人都會痛風，發生率只有大約10%。

那么尿酸是如何高起來的嗎？

尿酸是體內一種稱為嘌呤的物質代謝的產物，嘌呤幾乎是所有食物中都含有的一種物質，有了嘌呤吃起來才有鮮香的味道，否則是難以下咽的，嘌呤在動物性食物中含有的更多，熬成的肉湯中會溶解更多的嘌呤，所以吃肉喝湯尤其是海鮮、動物內臟等時攝入的嘌呤會更多。

但是需要知道的是，體內大部分的嘌呤并非直接來源于食物，而是由肝臟自己合成的，也就是說體內的尿酸大部分是體內自己合成的嘌呤經分解后產生的，只有少部分來自于食物中嘌呤的分解。所以，要控制高尿酸最重要的是抑制自己的肝臟合成嘌呤并分解產生尿酸的功能。之所以還要少吃高嘌呤的食物，只是為了避免原本已經高起來的尿酸進一步升高。

所以，痛風的人限制高嘌呤食物的攝入是需要的，但對控制尿酸水平起不到決定性的作用，研究證實，即便很少吃含嘌呤的食物，尿酸的降幅不過只有59μmmol/L，對控制尿酸水平的幫助并不大，所以有痛風的人及高尿酸的人合理飲食更重要。

不過有一種食物是必須要忌口的，餐桌上絕對是不能有的，那就是酒，無論是什么酒，只要含有酒精，無論含量多少，都會刺激肝臟合成更多的嘌呤產生更多的尿酸，所以是絕對不能喝的。

此外，高尿酸發生還有一個重要原因是體內尿酸排出的過多少，因為尿酸是通過腎臟排泄的，所以腎臟排泄尿酸的功能發生障礙時，不是通過吃什么或不吃什么就能解決的，除了酒飲食上應當做的是合理搭配各種營養素，吃的食物種類多一點雜一點就好。

實際上，對痛風和高尿酸的人來說，養成良好的生活習慣才是最有效的防治措施，糾結于吃什么或不吃什么沒有太大的意義，目前有效控制尿酸的措施還是及時服用控制尿酸的藥物，而且需要長期服用不能隨意停藥。

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首先要了解痛風的發生是由于高尿酸血癥的形成，尿酸的形成以后就可以結石稱為結晶，沉積在骨關節，腎臟，皮下組織，導致痛風性關節炎，痛風性腎，痛風時，急性關節炎或者是出現尿酸鹽沉積引起的炎癥反應，就會引起局部關節的水腫，同時尿酸高尿酸血癥或者是痛風的形成，使高尿酸排泄減少，骨髓增生異常增多，尿酸生成增多，這些都是誘發因素，痛風的病人飲食很關鍵，如果飲食稍微注意，可能誘發高尿酸血癥的形成，長期痛風石的形成以后就會加重這種尿酸的回收。所以說痛風的患者在日常飲食中應該多吃新鮮的水果蔬菜，每日飲水量達到2000毫升，促進細胞的新陳代謝，多吃優質蛋白食物，比如說魚肉蛋之類的。那么痛風的患者最好從飲食上調整，因為飲食稍不注意就會誘發以下疾病的發生。

1.飲酒很多人都知道，飲酒就會抑制尿酸的排出，從而會增加一些乳酸的形成，如果是一些發酵的啤酒也會產生大量的嘌呤加上一些酒精的作用，就會誘發痛風的發生。

2.高嘌呤的時候也就是一些動物內臟，最常見的是肝腎等一些海產品，比如說貝殼肉湯，特別是煮的時間比較久的肉湯，就會增加一些高尿酸的形成高嘌呤的食物就會引起尿酸的排泄增加，出現尿酸血癥的升高。

3高糖的食物因為糖分比較多，果糖在體內就會傳承，和尿酸最容易產生蜂蜜飲料，糖果類的糕點，這些都可能會增加一些，果糖在腸道內產生高尿酸。

4.暴飲暴食，所謂的暴飲暴食就是沒有節制性，長期飲酒胡吃海喝愛吃海鮮，如果是時間久的話就會嚴重的引起痛風石的發生率，所以說對于痛風的患者來說，通過藥物飲食生活方式干預，就可以把尿酸控制到一定的指標，但是這種指標是比較理想化的，如果單純靠藥物，食物因干預沒有藥物輔助的治療也很難，至于痛風的發生率，所以說痛風是一種棘手的疾病，如果及時的面對飲食生活方式上控制好，從而增加身體機體的免疫力，多飲水促進尿液的排出尿，多也可能會增加一些適當的排泄率，減少尿酸的發生率，這個時候是對疾病有一定恢復作用的。

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痛風病人什么不能吃？

不幸得了痛風，醫生會告訴你，管住嘴，邁開腿，多喝水，也會告訴你，不要吃海鮮，動物內臟，豆制品，啤酒等含有嘌呤高的食物。很多病人有了劇痛的體驗，在聽別人說弄不好會出現腎衰竭，心腦血管疾病等并發癥，就不敢怠慢，嚴格按照醫生說的去做。

飲食，生活方面注意是必須的，就是因為沒有節制，胡吃亂吃得的病，所以要收斂，但問題是，很多人很忌口，注意鍛煉，但還是發作，不知道問題出在哪。

痛風是代謝類疾病，是肝臟代謝嘌呤的能力差了，所以核心是調理肝臟，保肝護肝。食物并不是嘌呤的主要來源，80%嘌呤來自體內脫氧核糖核酸的被氧化，分解出來的，所以保肝護肝，抑制體內脫氧核糖核酸被氧化，才是解決痛風的關鍵。

要注意在生活習慣，飲食結構，戒煙戒酒，適度運動，調節情緒，補充抗氧化劑，保肝護肝等方面的改變調整。

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身體出現3個癥狀，可能痛風加重了，占一個，最好也要去檢查下

1、關節劇痛

身體尿酸積累到一定程度，尿酸鹽會沉積在關節、軟骨等位置，便會出現關節疼痛難忍的情況。

通常表現為：關節劇痛，疼痛反復，還會伴有頭痛、腦熱、厭食等癥狀。

2、水腫嚴重

體內尿酸過高，腎臟的排泄機制就會受到損害，久而久之形成結晶，堵塞腎小球，導致水分排不出去。

長此以往，便會引起雙腳跟、眼瞼、臉部、小腿等部位出現莫名的輕微水腫，如果持續發展，就會出現全身嚴重水腫。

3、血糖異常

研究發現，當人體內的尿酸升高時，會影響胰島素的正常發揮，導致血糖上升。 如血液尿酸水平每增高60μmol/ L，新發糖尿病的風險會增加18%。

所以，一旦發現血糖無緣故異常升高，要警惕尿酸是否超標了，以防止痛風的發生。

預防痛風，做好下面幾件事:

1，多吃蔬菜

幾乎所有蔬菜都屬于低嘌呤食物，而且蔬菜營養豐富，高尿酸者可以放心食用。

例如白菜，白菜是膳食纖維含量高的食物，經常吃白菜能加快身體毒素代謝，也能抑制身體內酸性成分產生，從而降低尿酸，緩解痛風。

還有芹菜，有利尿消腫之效。 經常吃芹菜，也有助于可以加速尿酸的排出，對降低體內尿酸有幫助。

2，喝點冬瓜湯

冬瓜有較好的利尿效果，可增加體內蓄積的尿酸，隨尿液的排出。 同時，冬瓜嘌呤含量也較少，是一種堿性食物，也是尿酸高者較好的食物之一。

而冬瓜皮，消腫利尿效果更佳，所以，在用冬瓜煮湯的時候，一定要帶皮一起煮，效果更佳。

3，少喝酒

酒精，是尿酸的催化劑，過多的攝入酒精，不僅會導致體內尿酸水平升高，還可能阻礙尿酸排泄。 因此，只要含有酒精，不論是白酒，還是啤酒、紅酒等，都不利于尿酸的控制。

所以，尿酸高的人，一定要注意，遠離酒精飲品，切莫貪杯。

4，控制體重

尿酸高的人，一定要控制體重，切莫超胖。 當超重，或者過于肥胖，則會大大增加痛風的風險。

但是，要注意，控制體重，切不可節食減肥，否則，危害更大。

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您好！首先是飲品方面，白酒絕對不能喝，啤酒也不能喝。在平時要少吃含有脂肪高的食物，不能吃嘌呤高的食物，可以吃一些清淡的食物，如瓜果蔬菜等。多喝水，每天要保持人體內有充足的水分，這樣可以促進尿液的排出。